首页 > 文献资料
-
认知疗法在骨科慢性疼痛性疾病患者护理中的应用价值
目的：探讨认知疗法在骨科慢性疼痛性疾病患者护理中的应用价值。方法选取广东省揭阳市惠来县人民医院骨科诊断为慢性疼痛性疾病的患者资料200例，将其采用随机数字表法分为两组，各100例，对照组患者给予骨科常规护理，观察组患者在其基础上加以认知疗法护理。比较两组患者治疗后的疼痛程度。结果观察组患者护理后疼痛率明显低于对照组；且观察组 SDS、SAS 评分下降水平也明显优于对照组，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。结论对骨科慢性疼痛性疾病患者的护理中施以认知疗法，能有效缓解患者的疼痛和焦虑。
-
药物及认知-行为疗法联合治疗稽延性失眠症状的对照研究
目的：比较药物疗法、认知-行为疗法及联合应用对稽延性失眠症状的治疗效果。方法：采集稽延性失眠症状患者105例，随机分为3组：心理治疗（认知-行为疗法）组（n ﹦35），接受睡眠卫生指导、认知疗法和放松疗法等治疗；药物治疗组（n ﹦35），每晚口服阿普唑仑片0.8mg；联合治疗组（n ﹦35）：接受认知-行为疗法的同时，每晚口服阿普唑仑片0.8mg。按上述分组进行4周的治疗，治疗结束和16周后收集患者睡眠日记的指标变化情况。结果：与治疗前比较，治疗结束各组总睡眠时间均有所延长，入睡潜伏期缩短，睡眠效率明显提高（P ＜0.05）。治疗结束时，联合治疗组各项指标的改善比例明显；第16周随访时，心理治疗组在缩短入睡潜伏期和提高睡眠效率方面的改善比例提高，与联合治疗组相当。结论：稽延性失眠症状患者单独使用药物疗法或认知-行为疗法均可以取得明显的疗效，认知-行为疗法的长期效果更显著；联合疗法起效较快，其持续作用的效果与认知-行为疗法相当。
-
西酞普兰治疗儿童行为问题5例临床体会
儿童行为问题是指童年期出现的,在严重程度和持续时间上都超过了相应年龄所允许的正常范围的异常行为.国内外的研究均认为儿童的行为问题受先天因素和后天环境因素影响[1].目前临床通常采用认知疗法、家庭治疗等方式治疗儿童行为问题,但疗程长、费人力,并受家庭和社会等环境因素影响大,效果不很明显.
-
探讨一般支持性心理治疗和认知疗法在肝癌护理中的作用
目的：对一般支持性心理治疗和认知疗法在肝癌护理中护理效果展开研究分析。方法随机选取100例肝癌患者，分成观察组和对照组。对照组50例患者给予内科综合治疗及护理，观察组50例患者在对照组基础上给予一般支持性心理治疗和认知疗法，对2组治疗前后心理状况护理效果和肝功能实验室指标进行观察对比。结果观察组治疗后SAS、SDS、DAS评分分别为（41.8±7.1）分，（54.9±9.3）分，（98.6±17.8）分；而对照组治疗后SAS、SDS、DAS评分分别为（46.9±8.3）分，（59.3±9.8）分，（113.6±19.1）分，后者显著高于前者，差异具有统计学意义（P＜0.05）；经治疗后，2组患者肝功能实验室指标较治疗前均有改善，且观察组改善情况显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论一般支持性心理治疗和认知疗法在肝癌护理中，可有效改善患者身心健康，安全性高，具有临床推广应用价值。
-
认知疗法对急性脑卒中患者生活质量的影响
目的：探讨认知疗法对脑卒中患者生活质量的影响，为急性脑卒中患者心理护理探讨新途径和方法，为临床护理提供依据，提高患者生活质量。方法随机抽取脑卒中住院患者98例，随机分为对照组和观察组，各49例。对照组实施常规护理，观察组实施认知疗法处理，比较不同方式的效果。结果2组干预前SAS及SDS评分对比差异无统计学意义，干预后观察组均明显优于对照组（P＜0.05），护理干预后观察组患者生活质量评分明显优于对照组（P＜0.05）。结论通过使用认知疗法调整和改变急性脑卒中患者的不合理认知，可以减轻患者残疾程度，改善日常生活能力，提高生活质量，应在临床护理中加于推广并应用。
-
认知心理干预对高血压病患者遵医行为和临床疗效的影响
目的 观察认知心理干预对高血压病患者遵医行为和临床疗效的影响.方法 100例高血压患者随机分为干预组和对照组,各50例2组均接受内科常规治疗,干预组患者进行贝克认知疗法(Beck's cognitive therapy).采用自行设计的高血压患者遵医行为调查问卷,焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS),对患者进行评估.结果 治疗后2组患者遵医行为,SAS、SDS评分,疗效间差别有统计学意义(P＜0.05).结论 认知心理干预可以改善患者的焦虑和抑郁等负性情绪,提高近期医从性及治疗效果.
-
配偶双方同步认知疗法对乳腺癌患者化疗期间负性情绪和自我效能的影响
目的 探讨配偶双方同步认知疗法对乳腺癌患者化疗期间负性情绪及自我效能情况的影响.方法 选取2016年5月～2018年4月我院100例乳腺癌化疗期住院患者作为研究对象,采用奇偶排序分组法,将其分为A组(奇数)、B组(偶数),每组50例.A组患者在化疗前即接受配偶双方同步认知疗法直至化疗结束,B组给予患者化疗期常规护理.比较两组患者的负性情绪、自我效能、化疗依从性、药物不良反应、上肢水肿及感觉异常情况.结果 干预前,两组患者自我效能情况评分的比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);干预后,两组患者自我效能情况评分均高于干预前,且A组患者自我效能情况评分均高于B组,差异均有统计学意义(P＜0.05).干预后,A组患者的药物不良反应、上肢水肿及上肢感觉异常评分均明显低于B组,而A组患者的化疗依从性评分高于B组,差异均有统计学意义(P＜0.05).干预前,两组患者负性情绪评分的比较,差异无统计学意义(P＞0.05),经干预后,A组负性情绪评分明显低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).将A组化疗期间患者的自我效能总分及4项维度评分与负性情绪评分进行Pearson相关因素分析,结果可见自我效能总分、营养、康复锻炼、心理安适以及健康责任均与负性情绪成负相关(P＜0.05).结论 配偶双方同步认知疗法对乳腺癌化疗期患者有积极的干预效果,有助于化解负性情绪,提高患者的自我效能,同时有助于缓解配偶的心理压力并提高其照顾能力,从而提高患者的生命质量.
-
立体定向手术联合认知疗法对强迫症的疗效观察
目的 研究立体定向毁损术联合认知疗法治疗强迫症(OCD)的疗效及安全性.方法 对32例强迫症患者行立体定向双侧内囊前肢、尾状核下束毁损术,术后1个月后对患者进行为期半年的心理治疗,分别在术前2d与术后1、2、6个月进行临床疗效总评量表(CGI)、Yale-Brown强迫量表(Y-BOCS)、汉密顿抑郁量表(HAMD)及汉密顿焦虑量表(HAMA)对疗效进行评定,采用韦氏记忆量表(WMS)及韦氏成人智力量表(WAIS)评估手术的安全性.结果 术后1、2、6个月与术前相比,CGI、Y-BOCS 、HAMD、HAMA评分差异有统计学意义(P＜0.05或P＜ 0.01),WMS及WAIS评分差异无统计学意义(P＞0.05),且无严重并发症和后遗症.结论 立体定向手术联合认知疗法可以有效缓解患者的强迫症状,提高药物敏感性,明显改善患者的生存质量.
-
认知疗法在椎间孔镜术后患者依从性及满意度中的意义
目的：探讨认知疗法对腰椎间孔镜术后患者满意度的影响。方法将110例行经皮椎间孔镜手术患者随机分成观察组（56例）与对照组（54例），对照组按常规护理，观察组在常规护理的基础上实施认知疗法，通过自制量表对患者术后1周、1个月、3个月均采取问卷调查。结果观察组术后1个月和3个月依从性明显高于对照组（P＜0.05）；观察组患者术后满意度短期内与对照组无差异（P>0.05）。结论认知疗法短期内能提高腰椎间孔镜术后患者功能锻炼的依从性，但不能提高椎间孔镜术后患者满意度。
-
心理危机干预技术
心理危机干预经历了从主要有志愿者从事的民间运动发展到一门专业化的分支学科的过程，逐渐发展为人类服务的一个重要分支。本文就心理危机干预的特点、技术、步骤、评估及其适用的范围进行叙述。
-
认知疗法在骨科慢性疼痛性疾病患者护理中的应用效果研究
目的：研究在骨科慢性疼痛性疾病病人护理中的应用认知疗法的效果。方法从我科骨科病人中选取94例进行分析，随机分为对照组与观察组，采取常规的护理干预措施的为对照组，采取认知疗法护理干预措施的为观察组，将两组病人的疼痛程度进行比较。结果在应用认知疗法护理干预措施后观察组病人的疼痛程度显著低于对照组，经比较有明显差异（P ＜0.05）。结论慢性疼痛为骨科病人带来极大的困扰，使整个护理及治疗过程受到干扰，通过改善护理干预措施，可缓解病人的疼痛，能使病人的焦虑和紧张程度大大降低，并使临床疗效大大提高。
-
认知心理干预对抑郁症治疗的影响
目的探讨认知心理干预对抑郁症治疗的影响。方法随机选取我院2012年6月到2013年6月间住院治疗的抑郁症患者80名，随机分为两组，一组在药物治疗（SSRIs）基础上实施认知心理干预（观察组），另一组仅采用药物治疗与常规护理（对照组），8周后采用抑郁、焦虑症状自评量表评定患者的心理状况。结果观察组患者8周后抑郁、焦虑症状与对照组比较有显著性差异（P <0.05）。结论认知心理干预可明显改善患者的抑郁、焦虑症状，值得推广。
-
创伤骨科病房中应用疼痛护理管理模式的作用及效果
目的：研究创伤骨科病房中应用疼痛护理管理模式的作用及效果。方法从我科骨科病人中选取94例进行分析，随机分为对照组与实验组，采取常规的护理干预措施的为对照组，实验组患者实施疼痛护理管理模式，比较两组病人的疼痛程度及患者满意度。结果实验组患者的疼痛程度显著低于对照组，而患者满意度高于对照组，经比较有明显差异（P<0.05）。结论疼痛为骨科患者带来极大的困扰，使整个护理及治疗过程受到干扰，通过疼痛护理管理模式，可缓解病人的疼痛，能使病人的焦虑和紧张程度大大降低，并使临床疗效大大提高。
-
心理干预在肝癌护理中临床应用
目的：观察和探讨心理干预及认知疗法在肝癌护理中的应用及临床疗效性。方法入选就诊于我院的部分肝癌患者，随机分为两组，即观察组和对照组。两组患者均进行内科基础治疗及常规护理。观察组患者同时给予认知疗法及支持性心理干预。对两组患者的临床疗效性进行对比研究。量表采用焦虑自评量表、抑郁自评量表及症状自评量表。结果对两组患者进行临床疗效性的对比，研究结果显示，观察组患者实施认知疗法及支持性心理干预后焦虑自评量表、抑郁自评量表及症状自评量表评分较对照组显著降低。结论心理干预在肝癌的治疗中有一定的临床价值，能帮助患者建立信心，改善患者心理状态从而改善患者身体状况，达到提高治疗效果，提高存活率，延长生命的目的，值得临床推广应用。
-
认知行为疗法对功能性便秘患者临床症状的影响
目的 探讨认知行为疗法对功能性便秘(FC)患者心理状态和临床症状的影响.方法 对符合罗马ⅢFC诊断标准的78例患者随机分为两组.对照组(38例)给予促胃肠动力药物治疗,试验组(40例)在药物治疗的基础上给予认知行为疗法.两组疗程均为4周.于入组时、4周末采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对两组患者进行心理状态评定并比较临床症状改善情况和不良反应.结果4周末试验组SAS和SDS评分比入组时均显著降低[分别为(36.25±8.61)分比(42.97±9.25)分,P<0.01;(38.81±6.53)分比(43.36±7.18)分,P<0.01 .治疗后试验组与对照组SAS和SDS评分分别为(36.25±8.61)分和(41.31±6.09)分,P<0.01;(38.81±6.53)分和(42.33±7.64)分,P<0.05.试验组患者的有效率为97.50%(39/40),对照组患者的有效率为84.21%(32/38).两组比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组的腹痛、腹泻及停药后复发分别为23.68%、15.79%、89.47%;试验组分别为5.00%、2.50%、5.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 认知行为疗法有助于改善FC患者的心理状态,缓解便秘症状,减少不良反应的发生,优于单纯服用促胃肠动力药物治疗.
-
认知疗法治疗中专生焦虑症
1病例某男,18岁,某职业学校学生.现病史:头脑中有时不自觉的闪现恐怖画面,脖子和背部时常有一种被刺的感觉,担心别人对自己的看法,总把事情往坏处想三年.自高中以来,他一方面处于激烈的学习竞争中,学习成绩也不错,另一方面,人际交流很少,参加各种活动很少,生活单调枯燥,厌学,但同时对学习环境中的各种影响又处于反应过度状态.这时出现了一种幻想:坐在教室中、走在路上,总觉得不远处有一个枪口正对准他的大脑,他马上就要死亡,并想象自己死亡时的痛苦.他特别容易受这个想法的影响,一有微小声音就能打断学习,并迫使自己去听.有时总觉得自己身体周围有刀,似乎马上就要刺进心脏或砍自己的头.有时担心电扇会突然掉下来砍断头,担心屋顶会塌下来,看电视时电视会炸,用煤气时煤气会炸,洗澡时担心水太热或锅炉会炸,骑自行车时担心车轮会掉,有时担心地震;他总觉得周围的人会害他,杀了他.这些担心的来源大部分是从报纸和电视报道中来,然后和自己的现实生活联系起来.临近中考极度紧张,烦闷,想轻生,又害怕死亡,如下地狱一般.到医院看了医生情况有一定的好转.
-
不同心理干预方法对妇科人工流产患者缓解疼痛的效果研究
目的 探讨不同心理干预方法对妇科人流患者缓解疼痛的效果.方法 将2009年7月～2012年12月在浙江诸暨市妇幼保健院妇科门诊行人工流产的患者160例随机分为认知疗法组、音乐疗法组、视听结合组和对照组四组,每组各40例.观察比较4组患者术中配合情况、术前术中心率、血压变化情况及人流时的疼痛程度.采用t检验和x2检验进行数据分析.结果 认知疗法组、音乐疗法组、视听结合组患者的术中主动配合率(92.5％、95.0％、95.0％)均明显高于对照组(55.0％),差异均有统计学意义(x2=5.38、6.21、5.87,均P＜0.05).心率、收缩压、舒张压变化幅度在认知疗法组分别为(15.4±1.2)次/min、(11.8±0.6) mmHg、(7.9±0.9) mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),音乐疗法组分别为(14.5±1.7)次/min、(11.3±0.8) mmHg、(7.5±0.6) mm Hg,视听结合组分别为(13.8±1.6)次/min、(10.6±0.7) mmHg、(6.4±0.8) mm Hg,三组均明显低于对照组[(24.2±1.8)次/min、(27.4±1.5) mmHg、(18.6±1.4) mm Hg],差异均有统计学意义(均P＜ 0.05),但三组间相比,差异无统计学意义(P＞0.05).四组患者人流时的疼痛程度评定比较,认知疗法组、音乐疗法组、视听结合组患者疼痛程度Ⅱ级病例数均显著少于对照组(x2=4.96、5.03、5.16,均P＜0.05),认知疗法组、音乐疗法组、视听结合组患者疼痛程度0级病例数均显著多于对照组(x2=5.08、5.13、5.11,均P＜0.05),但三组之间比较,视听结合组患者疼痛程度Ⅱ级病例数均显著少于音乐疗法组、认知疗法组(x2=4.76、4.46,均P＜0.05),视听结合组患者疼痛程度0级病例数均显著多于音乐疗法组、认知疗法组(x2=4.92、4.62,均P＜0.05).结论 对行人流术患者实施认知疗法、音乐疗法、视听相结合的干预措施,均能获得疼痛缓解效果,以视听结合的干预效果佳.
-
认知疗法在尿路结石体外冲击波碎石中的应用
目的：探讨认知疗法对尿路结石体外冲击波碎石的影响及意义。方法选取2013年12月～2014年12月我院门诊行体外冲击波碎石患者768例，随机分为两组，各384例，对照组实施一般护理，实验组在一般常规护理的基础上，对患者实施认知干预，比较两组患者碎石时间、术中疼痛、碎石有效率及术后并发症的情况。结果实验组在碎石时间、碎石有效率、术后并发症及术中疼痛与对照组比较差异均有统计学意义。结论认知干预能够提高体外碎石效果，减少并发症的发生。
-
认知疗法对高血压患者在牙髓治疗中血压及负性情绪的影响
目的：观察认知疗法对高血压患者在牙髓炎治疗中血压及负性情绪的影响。方法将因牙髓炎就诊的50例高血压患者随机分为实验组(认知疗法结合根管治疗)和对照组(常规根管治疗),每组25例。两组的临床疗效通过血压和抑郁自评量表(SDS)和焦虑评量表(SAS)进行评估。结果治疗前后血压值的比较,对照组差异有统计学意义(SBP：t=13.4；DBP：t=14.6；P<0.01)；而实验组血压值改变差异无统计学意义(SBP：t=1.6；DBP：t=1.3；P>0.05)。两组治疗前后SAS、SDS 组内比较,对照组治疗前后评分差异有统计学意义(t=6.98,5.77；P<0.01),而实验组差异无统计学意义(t=1.68,1.03；P>0.05)。结论认知疗法对高血压患者在牙髓炎治疗中具有稳定血压及改善负性情绪的作用。
-
认知疗法在治疗更年期综合征中的疗效观察
目的 探讨心理疗法在治疗女性更年期综合征上的作用.方法 单纯药物治疗与药物+心理治疗进行疗效对比,用症状自评量表(SCL-90)[1]评定.结果 将实验组(A组)和对照组(B组)治疗前与治疗后症状自评量表(SCL-90)因子分及总分结果进行比较发现,实验组(A组)的多项因子分和总分在治疗结束后均显著降低.对照组(B组)只有抑郁、焦虑因子分显著降低,差异有统计学意义(P＜0.01).两组间比较有显著性差异.结论 认知疗法合并抗抑郁剂治疗女性更年期综合征能取得较理想效果.而单纯抗抑郁剂治疗仅能缓解患者的部分症状,远期疗效不理想,易复发.
