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扁鹊“针灸”虢太子复生
针灸是我国独创的一种医疗体系,是中医学中主要的非药物疗法.可考的资料早见于湖南长沙马王堆汉墓出土的帛书,称为《阴阳十一脉灸经》、《足臂十一脉灸经》,而见诸于著作中当属二千多年前的《黄帝内经》了,该书包括《灵枢》和《素问》两部分,以阴阳、五行、脏腑、经络、精神、气血等为主要内容,从整体现阐述了人体生理病理、诊断要领和防治原则,重点论述了经络、腧穴、针法、灸法等.
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院外康复指导训练对脑卒中偏瘫患者运动功能和日常生活活动能力的影响
脑卒中患者早期康复治疗结合三级康复医疗可明显改善患者的运动功能和日常生活活动能力[1],但目前,我国三级康复医疗体系并未很好建立,因此,许多脑卒中患者在急性期住院治疗后,院外未能得到良好的康复治疗.我院神经内科对2005年7月至2007年7月122例脑卒中急性期偏瘫住院患者进行了2个月的随访对照研究,结果显示,院外康复指导,定期随访,家庭指导可取得良好的康复治疗效果.
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生命不能承受抗生素之殇
8月23日，中国原料奶生产商现代牧业发布上市以来差业绩报告，截至6月底，该公司中期由盈转亏，亏损额为5.6566亿元，主因是“原料奶售价下跌”。现代牧业半年报严重亏损，是国内整个乳品产业产能过剩的缩影之一。
曾有一项世界规模的宏基因组研究显示，含耐药基因的微生物在自然界中无处不在。这意味着人类有可能回到没有抗生素的时代，医疗体系中的很大一部分可能会退回到抗生素发明之前的境地，轻微的细菌感染都可能引起致命的后果。 -
急诊 、 急救医疗体系的模式规划探讨
在世界各国的医疗体系中,急诊急救一直都占据着十分重要的作用,可以这么说,急诊急救是现代社会在发展过程中必不可少的医疗救助措施之一.一些较为发达的国家一般来说它的急诊急救都会比较发达,例如在一些西方国家,仅仅是在公交车上也配有专门的急诊急救设备,这在我国来说是不太可能的,一方面,我国的经济发展不允许,我国的医疗水平相对落后,但是,为重要的是我国的这种医疗急救的意识普遍较低,即使有的地方设有专门的急救设备也几乎没有人会用,而且对这些急救设备的使用没有做过任何的培训.所以,在我国,加强急诊急救的模式规划显得尤为重要.本文主要论述了我国现阶段的急诊急救的模式规划,并且对将来如何做好急诊急救的模式规划提出几点建议.
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基本医疗服务的竞争诱因及其公共治理
本文通过对基本医疗服务作为准公共产品的界定,以及对其道德风险、逆向选择的解读,剖析了基本医疗服务成本升高和覆盖不足的原因;通过借鉴美国学者迈克尔·波特的竞争理论和西方公共治理理论,结合我国医疗体系的实际情况,探讨了重建基本医疗服务公共治理的措施,为实现基本医疗服务的可及性和公平性,为解决当前我国医疗改革中存在的突出问题,做了有益的探索.
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政府在医疗服务市场中的职责定位
近来,有些地方出现了大量出售公立医院而有些地方至今不敢推动医疗体系产权结构的调整两种截然不同的情况.因此,对医疗服务市场的认识有必要进一步澄清,只有这样才能不断推进和深化卫生改革.
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在公立医院与社会资本间竖起一道防火墙--从民办教育看公立医院引入社会资本的几种方式
在公立医院与社会资本间竖起一道防火墙是必需的.笔者无意阻拦社会资本的进入,我个人认为庞大的社会资本可以利用,同样庞大的医疗体系需要资本的支持和先进生产力的介入.这是一个如何对接的问题.对接的方式必须慎重.因为这不仅仅是经济问题,而是更为沉重的社会问题、道德问题.从SARS危机我们清楚地看到,公立医院作为国家公益事业一部分的巨大价值,同时也看到了国家对医疗投入的巨大缺口.
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美国的全科医生制度
上世纪50年代前,全科医生是美国医疗体系的主要支柱,全科医生的服务遍布城市和乡镇,为美国人民提供医疗服务.1957年美国立法并大幅提高了社区医疗的设备和管理,促进大量的三级医院医生走进社区医疗,为社区提供高水平的医疗质量和服务渠道,同时减低了三级医疗系统的负担,更方便了病患的需求.这样的医疗改善也带来了社区专科医疗的发展.
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军队医院在应急医疗救援中的作用
应急医学救援是医学领域重要的组成部分.军队医院作为国家和军队应急医学救援力量的重要组成部分,正在逐步与地方医疗体系相融和,且越来越多的参与到地方应急医疗救援任务中,目前已经成为维护社会稳定、保障人民生命和财产安全的一支重要力量.
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美国医疗体系宏观结构与特点
经过一百多年的发展、演化和逐步完善,美国的现代医疗服务领域已经形成今天这样结构完整、运行有序且独具特色的体系.随着社会、经济的发展,美国的医疗体制仍在经历进一步的演变.本文将对这一体系的宏观特点作一粗略介绍.
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专职院前急救模式在急救医疗体系中的作用探讨
目的:研究分析专职院前急救模式在急救医疗体系中所起的作用.方法:随机选取我院急诊科收治的由专职院前急救组医护人员进行抢救的500例患者作为观察组,然后再选取由我院急诊科值班医生兼院前急救组所收治的500例患者作为对照组.对比分析两组患者的平均出车时间、平均到达现场时间、患者转入院接受治疗时间、抢救成功率、满意度等相关指标.结果:两组患者平均出车时间、到达现场时间、转入院接受治疗时间等均明显短于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者抢救成功率、满意度也明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:专职化院前急救模式可显著提高患者的救治成功率,专职化院前急救应该作为院前急救模式的发展方向.
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ICU患者气管插管非计划性拔管的原因分析及对策
重症监护室(ICU)是救治各种危重症患者及多系统器官功能衰竭患者的医疗体系,而非计划性拔管在ICU管理中是常见问题之一.特别是气管内插管,更是不容忽视.非计划性拔管(UEX)是指病人在计划性拔管之前病人自行拔管或医务人员在处置病人操作过程中意外拔管[1].一旦发生非计划性拔管,可能会造成患者损伤,导致心律失常、呼吸、心跳骤停而死亡,同时造成患者住院时间延长,增加住院费用等.
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中西药联合使用的药学监护探索
药学监护(PC)1987年由美国的Hepler等提出,1993年美国临床药师协会给药学监护下的定义是:"药学监护是提供直接的、负责的、与药物有关的监护,目的是改善病人的生活质量".目前在我国已形成中医、西医两大医疗体系并存的状况,然而中药和西药在使用过程中分别属于两个完全不同的理论体系,在中西医结合治疗疾病时,无法从理论上指导治疗的过程.但从我国多年的实践经验看,中西医结合治疗一些疾病确实取得了良好的治疗效果.
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建立中医理论指导下的中国式现代医疗体系以化解细菌耐药危机
前段时间各大媒体纷纷报道有关"超级细菌"传播的消息,上至政府,下至普通民众无不感受到了这种"超级细菌"的威力."超级细菌"是对抗菌药物耐药的产物,细菌耐药的危机正在离人类越来越近.医学的发展只有一个目的,那就是为人类的健康服务.但是鉴于现在愈演愈烈的细菌耐药问题,对照了中西医学的理论体系及发展史.发现造成目前细菌耐药危机的根源在于西医学的理论缺陷,而目前的医疗体系又恰恰是以西医院为主体.
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荷兰社区医疗体系的介绍和体会
有幸参加了上海市闵行区卫生局关于中荷合作初级医疗的培训项目.2012年4月22日～5月5日在局领导带领下,一行15名学员前往荷兰进行了实地考察和学习.短短2周的时间使我们对荷兰的医疗体系有了进一步的了解和认识.本文论述了荷兰成熟的医疗模式,尤其在管理机制、监控机制、成本控制、医疗安全及医患关系和谐等方面取得了显著成效.现将了解到的荷兰医疗体系和初级医疗体系的发展概况介绍如下.
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美国医院产权演变简说
美国历史仅有228年,相对来说是一个年轻的国度,因而,美国的医院行业也是年轻的.今天我们看到其大型的综合化的医疗服务体系时,我们很容易忘记其医院在初期时的简陋.本文试图简要地回顾一下美国医院产权的演变过程,为中国的同行们提供一个参考,因为我们知道,中国正面临着医疗体系进行重大改革的时机.
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英美医疗制度变革与启示
究竟什么样的医疗制度适宜,到目前为止并无定论.大多数OECD(经济合作与发展组织)国家的医疗系统都有面向全体国民的医疗费保险制度或保障制度,政府以某种方式调整这种费用负担,以实现几代人之间相互扶助的理想状态,并且试图抑制医疗消费价格和医疗投资.总体上说,世界先进工业国家的医疗制度非常接近,只有美国表现出显著差异.但这些医疗体制自身都存在不同程度的问题,因此各国的医疗制度一直处于不断的变革之中.这种变革的主要目的是希望找到市场机制与非市场机制在医疗服务市场的平衡点,建立一种一方面能够确保医疗的平等与质量,另一方面能够提高医疗效率的医疗体系.
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我国城市医改的基本方向
《中共中央关于完善社会主义市场经济体制若干问题的决定》明确提出,要深化公共卫生体制改革,强化政府公共卫生职能,建立与社会主义市场经济体制相适应的卫生医疗体系.这是医疗服务业改革与发展的基本方向.
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解析南非医疗『公私合营』机制
南非在建立和发展公平、高效、高质量的医疗保障体系的过程中,为公立医疗机构和私立医疗机构之间开展建设性的合作提供了相当大的空间.当决定是否应该在医疗体系中追求新的公私互动或公私合营机制之前,有必要对现有这种机制的功过是非、全民医疗体系的目标和已经取得的成绩进行认真评估.
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缜密筹划稳步推进--2004年医疗改革回顾
2004年春节,一位青年教师上书中央,药价虚高的问题再次引起关注.今年,除了在公共卫生领域引人注目的禽流感、艾滋病等热点之外,医疗体系的改革也在扎实稳健地推进.
