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微创法治疗拇外翻畸形
目的:应用微创技术治疗拇外翻畸形.方法:应用外科微动力工具经趾骨基底部切口截除骨赘,经第一跖骨头内侧骨赘高点处梭形横切口在跖骨头基底部行跖骨头斜形截骨,将跖骨远端外推、下推,用2-0可吸收线收紧内侧关节囊,缝合、固定、包扎.结果:32例患者外形改善明显,行走时疼痛症状消失或偶有疼痛.结论:微创法矫正拇外翻切口小、创伤小、恢复快.
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女性喉结整形术应用体会
女性喉结整形术是近年来随着人们生活水平的提高,人们对外观的美感更加重视,喉结缩小手术的要求不断增多而逐渐开展起来的.喉结突出,是男性的性征之一,但是,有少数女性也会出现喉结前突现象,显示出男性化特征,影响了女性颈部的轮廓美观,她们对喉结缩小整形术的要求非常迫切.笔者采用微创法喉结切除术对三位有迫切要求的女性做整形手术治疗,取得了理想效果,现报道如下.
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应用微创法带发皮肤快速扩张术治疗瘢痕性秃发
瘢痕性秃发多见于烧伤、烫伤和头皮撕脱伤愈后,头皮扩张术是目前治疗瘢痕性秃发的理想方法[1],在技术上没有大的困难.但常规头皮扩张法存在手术损伤大、治疗周期长、和并发症多的缺陷,患者治愈后无新发影响工作和生活.自1999年,笔者用微创带发头皮快速皮肤扩张术治疗瘢痕性秃发,减轻了创伤,缩短了住院时间,患者蓄完整头发出院,治疗质量明显提高,受到患者的普遍欢迎.
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微创重睑术102例体会
重脸术中做出重脸线较为容易,但是要做到静态重睑自然、动态重睑线连贯流畅,传统的重睑术式存在一定的局限性.传统术式包括切开法、埋线法,各有其优缺点.为了克服这些术式缺点,尽量保证重睑静、动态下的自然流畅,笔者自2004年对重睑术进行改良,采用微创法小切口联合开放式皮内缝合行重睑术102例,获得了满意效果,现报道如下.
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综合微创法治疗复发性腋臭及腋毛增多症35例体会
腋臭俗称"狐臭",腋臭产生的是令人不悦的臭味,不仅对周围人群产生不良刺激,同时也影响了患者社会交往.为此医者们采用各种各样的方法来解决此问题,大致可概括为保守疗法和手术疗法.保守疗法有:外用药物、硬化剂注射和物理疗法(微波、冷冻、电离子、激光、同位素等);手术疗法有:梭形切除法、植皮法、搔刮法、抽吸法、修剪法等.我院自2006年3月~2008年3月,采用"综合微创法"治疗了35例复发型腋臭和腋臭合并腋毛增多症的患者,随访6~24个月,取得满意疗效,患者均感满意.现将体会报道如下.
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腋皱襞平行切口治疗腋臭患者52例临床总结
目的:探讨一种创伤小、疗效好的治疗腋臭的方法.方法:术前于腋毛边缘约0.5cm标记手术范围,沿中央腋皱襞线画两条平行切口,分别长约4cm,局部浸润麻醉,切开皮肤、皮下脂肪层,作潜行剥离,翻转皮瓣,剪除真皮深层及浅筋膜浅层组织.结果:用该方法治疗52例患者,术后随访12-24个月,术区切口瘢痕不明显,无异味残留.结论:腋皱襞平行切口法治疗腋臭具有操作简便、安全、效果确切的优点.
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微创法腋臭二次治疗疗效观察
1临床资料23例中男2例,女21例,年龄20~39岁,既往用电离子机治疗10例,激光治疗5例,硬化剂注射6例,微波治疗2例.距初次治疗时间2~15年.
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微创法改进"影响尿生成因素实验"的研究
"影响尿生成的因素"是生理学实验教学的内容.传统实验方法是采用膀胱插管法或输尿管插管术导尿来测定尿量,用动脉插管法来测定动脉血压.实验多用家兔,要全身麻醉,手术创伤大,家兔多难以耐受.学生实验耗时长,实验成功率不高,实验结果不稳定.在教学实践中,笔者为了提高实验效果,对传统实验方法进行改进,主要有2点,一是用动脉留置针行股动脉穿刺法进行动脉血压测量,二是用尿道插管法导尿测定尿量.通过多次实验探索,认为该方法稳定可靠,较传统方法有明显优点,不但在教学实验有应用价值,在相关科研实验也有潜在应用价值.
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传统开放与经皮微创锁定重建钢板治疗锁骨中段移位骨折的疗效比较
锁骨骨折系临床常见骨折,约占全身骨折的5.9%[1],而其中更以锁骨中段为甚[2].对移位的锁骨中段骨折,钢板内固定治疗已得到众多临床医师的认同,由于其获得了即时的坚强固定,从而允许早期功能锻炼[3,4].但是传统的"大切口"、"广剥离"导致的不良后果亦屡有报道.随着微创理念并锁定技术的不断发展,锁定钢板亦逐渐应用于锁骨干骨折的治疗.笔者回顾2009年5月-2011年1月对67例锁骨干中段骨折(按Robinson分型[5 ]均属2B型)患者采用重建锁定板分别实施切开内固定和经皮插入微创法内固定两种方法,比较二者的疗效.现报告如下.
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微创法与传统手术治疗顽固性足跟痛临床疗效的比较研究
目的:比较微创法与传统手术法祛除足跟骨骨刺治疗顽固性足跟痛的临床疗效。方法选取2009年2月至2014年3月我院收取的92例顽固性足跟痛患者,将其随机分为微创法治疗组和传统手术治疗组,其中微创法治疗组44例,传统手术治疗组48例。观察和比较两组患者的手术切口长度、术中出血量、住院时间和功能恢复时间,记录治疗前、治疗后1个月、3个月以及末次随访的 VAS 评分。根据临床评分对两组患者的治愈率进行比较。结果所有入选患者均获得15~72个月随访,平均48个月。两组患者的年龄、随访时间及治疗前 VAS 评分比较差异无统计学意义(P ﹥0.05)。对于顽固性足跟痛,微创法与传统手术治疗均能使患者的症状得到显著恢复与改善。微创法治疗组的手术切口长度、术中出血量、住院时间、恢复功能锻炼时间分别为(1.05±0.41)cm、(20.13±3.54)mL、(4.28±1.46)d 和(1.03±0.26)d,均显著短于传统手术治疗组(P ﹤0.05)。微创法治疗组治疗后1个月、3个月以及末次随访的 VAS 评分分别为(2.21±0.33)分、(1.02±0.32)分和(2.13±0.71)分,均显著低于传统手术治疗组(P ﹤0.05)。微创法治疗组的总治愈率为100%,显著高于传统手术法治疗组(P ﹤0.05)。结论对于顽固性足跟痛,微创法治疗的临床治愈效果要显著高于传统手术治疗,且微创法具有损伤小、出血量少、住院时间短、恢复快、术后治愈率高等优点,值得临床进一步推广应用。