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微创法与传统凿骨劈冠法拔除下颌低位近中阻生第三磨牙的临床效果比较
目的 比较下颌低位近中阻生第三磨牙采用微创法与传统凿骨劈冠法拔除的效果.方法 选择2016年10月至2017年12月,汕尾百康口腔医院口腔颌面外科下颌低位近中阻生第三磨牙患者108例,按掷硬币法分为对照组与试验组,每组54例.对照组采用传统凿骨劈冠法拔除,试验组采用微创法拔除.比较两组疼痛程度、 张口限度、 手术时间、 并发症发生率.结果 试验组治疗后疼痛程度和张口限度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 相较于传统凿骨劈冠法拔除,下颌低位近中阻生第三磨牙采用微创法拔除效果确切,可减轻患者疼痛,改善张口限度.
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肾动脉平面以下腹主动脉瘤腔内治疗指征的商榷
在纪念Chales Dubest 成功切除腹主动脉瘤50周年的日子里,肾动脉平面以下腹主动脉瘤(IRAAA)的治疗在全球范围内得到普及,此术已成为一种常规的经典手术.近十余年来,微创血管外科应运而生,首先由Mass(1984)、Balko(1985)、Wright(1987)和Lazazus(1988)提出了以微创法用支架型血管治疗本病的设想和实验研究[1-2],且后者获美国FDA许可.阿根廷Parodi(1991)首先获得临床成功[3],所用的是球囊扩张式Palmaz支架覆以针织聚酯.但在其早期,置放支架的技术成功率仅占50%.尽管如此,此术轰动了外科界,且随之得到了不断的改进.现在支架移植物已有十余种,如Aneurex 、Zenith、Ancure、Vanguard、Stenter、Endologix、Gore Excluder、Lifapath、Talent、Anaconde、 Micorport (上海微创公司)等,目前此术得到了广泛的应用.
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小切口微创法治疗顽固性肛周瘙痒60例临床研究
肛周瘙痒症是一种神经功能障碍性皮肤病~([1]).引起肛周瘙痒的病因较多,包括全身因素和局部因素.本组收集的120例瘙痒患者排除了全身因素,均由肛周局部因素尤其是肛周湿疹所致,将120例随机分为两组,治疗组采用小切口微创法手术治疗,对照组行肛周局部封闭外加止痒膏剂治疗,报告如下.
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微创法治疗脑出血251例体会
1995年1月~ 2004年12月,我们采用微创法治疗脑出血251例,疗效满意.现报告如下.1 临床资料1.1 一般情况 251例中,男160例,女91例;年龄14~80岁,平均65岁.做锥颅血肿穿刺164例,侧脑室体外引流87例,其中行血肿穿刺同时加侧脑室体外引流15例,行双侧脑室体外引流7例.锥颅血肿量30~145 ml,平均66 ml.侧脑室体外引流:一侧侧脑室扩张、铸型,双侧侧脑室扩张、铸型;丘脑出血大量28 ml.
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微创法拔除阻生智齿牙的临床疗效分析
目的 探讨微创法拔除下颌阻生智齿牙的临床疗效.方法 将符合标准的需要拔除下颌阻生智齿的病例99例按手术方式分成观察组(53例)和对照组(46例),对照组采用传统的拔牙器械拔除患牙,观察组采用Original Luxato微创拔牙刀结合高速涡轮牙钻去冠拔除患牙.结果 观察组的手术时间短于对照组(P < 0.05),观察组的术中、术后并发症发生率低于对照组(P < 0.05).结论 微创拔牙刀结合高速涡轮牙钻去冠拔除下颌阻生智齿安全、有效、微创,疗效优于传统的拔牙器械拔除患牙,值得临床推广应用.
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微创法拔除阻生智齿牙的效果评价
目的 探究微创法拔除阻生智齿牙的效果.方法 选取从本院口腔科纳入的阻生智齿患者78例作为研究对象.将其随机均分为常规组和微创组.其中,常规组采用常规拔牙方式,去除阻生智齿牙;微创组利用高速涡轮牙钻,配合牙挺,拔除阻生牙,对比两组患者治疗效果和并发症发生率,做好相关记录.结果 微创组患者在拔牙时间、患者疼痛和心理反应、并发症发生率、牙槽窝完整性等方面,均优于常规组,组间结果对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 同常规拔牙方式相比,微创法在拔除阻生牙方面,可以起到更好的效果,能够有效减缓患者疼痛和紧张感,提高患者满意度.
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微创法颅内血肿清除术22例及护理体会
高血压性脑出血是神经内科常见病、多发病.近年来,我院采用微创法颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血取得了满意的治疗效果,现将护理体会报告如下.
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微创法治疗腋臭50例体会
1资料与方法 1.1一般资料 2006年7月~2007年3月我科用应用微创法去汗腺治疗腋臭50例,年龄>18岁25例,>30岁10例,>40岁5例;曾经用其他治疗转此术式的有药物外用治疗后10例.1.2手术方法:平卧肩外展显露腋窝、备皮、常规消毒、铺巾,0.5%利多卡因20ml腋毛区皮下浸润.于腋窝低处(距腋毛内侧缘约2.0cm),用手术刀沿皮纹方向切开皮肤0.5-1.0cm至皮下脂肪,用组织钳钝性分离皮下组织9腋毛边缘约1cm),再用刮勺在分离好的皮下组织处反复搔刮去除大汗腺,于切口处置引流条,整个搔刮处加压包扎,2天后撤引流条,10天后切口愈合.
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微创法治疗脑出血380例临床分析
总结近10年来我院行微创持续引流血肿治疗脑出血380例,评价该方法在尽快清除血肿,尽早减轻血肿对周围脑组织的压迫,减轻脑损害的可行性和临床效果.1 临床资料1.1一般资料 380例(2002~2008年)住院病人中,男215例,女165例;年龄37~82岁,平均57岁.361例有高血压病史(1~30年).表现:头痛、呕吐;有意识障碍和神经系统局灶体征.出血部位:基底节内侧型248例,外侧型62例,脑叶出血40例,丘脑出血累及脑干破入脑室21例,小脑出血9例.
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无张力阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁的手术配合
女性尿失禁以压力性尿失禁为多见,相关文献报道[1]其发病率为14%~15%.压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)是指腹压突然增加导致尿液不自主流出,而不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的压力引起的尿失禁.SUI的治疗方法很多,如早期的阴道前壁修补术,后来的膀胱颈悬吊术、悬带术等,但疗效不很满意.目前我院对16例SUI采用微创法行无张力阴道吊带术(tension-free vaginal tape,TVT),效果满意,现报道如下.
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微创法下颌角截骨整形术围手术期的护理
微创法下颌角截骨整形术是将"国"字型脸变成"鸭蛋"型脸的一种颌面部整形手术.随着整形手术技术的不断提高和先进仪器的引进,行下颌角截骨整形手术患者的术后效果明显提高,现将微创法下颌角截骨整形术围手术期的护理体会报道如下.
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对肾动脉平面以下腹主动脉瘤腔内疗法的慎言
Chales Dubest成功切除腹主动脉瘤已50周年,肾动脉平面以下的腹主动脉瘤(IRAAA)的治疗在全球范围内得到普遍开展,早使此术成为一种常规的经典手术.近10余年来,微创血管外科应运而生,首先由Maas(1984)、Balko (1985)、Wright(1987)和Lazazus(1988)提出并进行了以微创法用支架型血管治疗本病的设想和实验研究,且后者获美国FDA(美国卫生教育与福利部)许可.阿根廷的Parodi(1991)首先获得临床成功[1],所用的是球囊扩张式Palmaz支架覆以针织聚酯.但在其早期,置放支架的技术成功率仅占半数病人.尽管如此,此术轰动了外科界,且随之得到了不断的改进.现支架移植物已有10余种,如AneuRx、Zenith、Ancure、Vanguard、Stenter、Endologix、Gore Exclucler、LifePath、Talent、Anaconde等,目前此术得到了广泛应用.
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微创法小切口重睑术的临床分析
2年来,在小切口重睑术的基础上,采用保留与切口垂直方向的直径在0.2 mm左右的血管,并保护切口下缘真皮血管网的完整性的术式,产生良好的效果,使肿胀减轻,并缩短了肿胀恢复时间.
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下颌阻生智齿拔除术后干槽症临床分析
目的:探讨下颌阻生智齿拔除术后干槽症的发生情况及临床特点.方法:收集下颌阻生智齿患者242 例,随机分为观察组与对照组,每组121 例,观察组采用微创法拔齿,手术前后采用复方氯已定漱口;对照组采用锤凿法拔齿,术后给予甲硝唑口服,观察两组术后干槽症及其他并发症发生率.结果:对照组发生8例干槽症,观察组未发生1例,两组干槽症发生率比较差异有统计学意义(P <0.05 );观察组发生1例张口受限、肿胀及疼痛,对照组发生10 例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05 ).结论:下颌阻生智齿拔除术后干槽症临床常见,以微创拔除术及术前、术后复方氯已定漱口可有效降低干槽症发生率,值得临床推广.
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微创法祛除足跟骨骨刺治疗顽固性跟骨痛
足跟骨痛多来源于跟骨疾患,多见于老年人.在传统的顽固性跟骨痛治疗中,多采用跟骨刺切除术,即腰麻下跟骨内侧缘切开暴露跟骨跖面,切断跖腱膜,凿除骨刺[1,2].但随着对跟骨痛认识的加深及手术器材的创新,开展微创技术治疗成为可能.自2002年5月~2004年7月,笔者设计微创手术方法祛除跟骨骨刺治疗老年跟骨痛17例,平均随访5个月效果满意,现报告如下:
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DHS微创治疗股骨粗隆间骨折的临床观察
DHS治疗股骨粗隆间骨折是近年来被国内外广泛接受的一种有效的方法,而采用微创法来治疗更是临床医学工作者正在努力攻克的一大难题.国内外相应的报道亦不多见,用DHS手术内固定股骨粗隆间骨折并且进一步采用小切口微创治疗则在国内近十年来有部分报道,证实了其可行性以及发展前情,但在本地区至今仍无人报道.我科从2006~2011年,共收治股骨粗隆间骨折病人35例,应用DHS微创技术进行内固定手术,取得了令人满意的疗效,同时也总结了不少宝贵的经验和教训,我们将这些微创手术经验和教训,以及对此的预防措施提出来与大家来一同分享.
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微创提眉重睑术体会
本文术者针对中老年人出现眉下垂、眼睑皮肤松弛的特点,采用微创法同时行切眉及重睑术.在术中,用显微外科手术器械及显微外科手术操作技术,保护了切口下较大血管网的完整及避免毛囊及神经的损伤,明显改善中老年人面部老化状态.手术简单、损伤小、恢复快、痛苦小.
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微创气胸引流术方法的临床研究
目的 比较微创法与细硅胶管切开引流法行胸腔闭式引流治疗单侧闭合性气胸的疗效和并发症.方法 51例患者行微创法(经鼻导管)闭式法引流,24例患者经硅胶管闭式引流,观察疗效和并发症.结果 微创法与细硅胶管切开引流法行胸腔闭式引流治疗单侧闭合性气胸的疗效相近,无显著差异;但经微创引流治疗气胸的并发症少.结论 微创引流治疗气胸的并发症少,痛苦小、操作简便、舒适经济的方法.
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压力性尿失禁的新微创法治疗
压力性尿失禁为腹内压突然增高时尿液非随意性排出,如咳嗽、打喷嚏、大笑或体力活动时,常给患者带来一系列社会、精神、家庭、职业、体力和性生活方面的困扰,生活质量大大降低.我院采用一种新的微创法--经阴道无张力尿道吊带(tension free vaginal tape,TVT)术治疗压力性尿失禁,现报道如下.
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侧脑室穿刺联合腰大池置管脑脊液双向引流术治疗重症蛛网膜下腔出血的临床研究
目的 研究贾氏微创法侧脑室穿刺联合腰大池置管脑脊液双向持续外引流术治疗重症蛛网膜下腔出血的疗效.方法 对32例重症蛛网膜下腔出血患者在常规治疗的基础上行贾氏微创法侧脑室穿刺及腰大池置管脑脊液双向持续外引流术,观察治疗结果.结果 此方法能明显提高重症蛛网膜下腔出血的存活率、复醒率,减少脑血管痉挛、脑积水等并发症的发生率等.结论 该法简单易行,疗效确切,安全可靠,值得在临床上推广.