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肺癌的放射治疗
近年来随着人口老龄化,发现肺癌发病高峰在65~75岁,老年肺癌的治疗,是老年医学工作者的一个困难课题.由于高龄患者体质较弱,给各种治疗带来一定的困难.无论手术和非手术治疗均可带来严重的并发症,因此对高龄患者治疗方法的选择,须仔细反复衡量得失,预后以及治疗后的生存质量,才能找到较正确的处理方案.
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剖宫产和阴道分娩对双胎妊娠分娩结局影响的比较分析
由于双胎妊娠本身属于高危妊娠,其早产发生率、新生儿窒息发生率及其围生儿死亡率均明显高于单胎妊娠。如何合理地选择双胎妊娠分娩方式,降低剖宫产率是妇产科医学工作者亟需解决的问题。本研究回顾性分析了154例双胎妊娠的孕产妇资料,探讨双胎妊娠的不同分娩方式对分娩孕周及妊娠结局的影响,为双胎妊娠选择分娩方式提供依据,现将结果报告如下。
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激光在口腔及颌面部疾病治疗中的应用
口腔医学的发展中,治疗器械或者设备的进步往往带来技术的变革。高速气钻的出现为牙体牙髓治疗的发展带来可能,而超声洁牙机的出现也为牙周治疗快速发展奠定了基础。随着现代科技的发展,人们对口腔治疗提出了新的要求。气钻和超声洁牙机工作中发出的噪声和振动往往让患者感到恐惧。医学工作者和科学家们开始寻求新的无痛、低噪声和无振动的机械切削装置。人们开始把注意力转向激光。
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《预防医学文献信息》杂志开办继续医学教育园地
为了提高基层广大预防医学工作者的业务水平,由中华预防医学会主办的2001年国家级继续教育项目(编号:2001-10-07035)——《预防医学文献信息》杂志“继续医学教育园地”,在2001年开办。“园地”是一所刊授的不脱产的实行学分制的大学校。《预防医学文献信息》杂志自2001年第1期起,每期设“继续医学教育园地”栏目。“园地”每期刊发1~2篇由我国预防医学专家撰稿的专题学术讲座。讲座内容为围绕基层工作重点的预防医学新理论、新观念、新方法、新技术、新经验。学员学业期满,并经考核合格,可获得国家Ⅰ类学分12分。欲参加学习者,从即日起开始报名。报名截止日期为2001年6月30日。请通过邮局将报名注册费42元、教材费48元(全年6期杂志)一并汇至“山东省济南市经十路72号(邮编:250014)《预防医学文献信息》杂志社”收,请在汇款附言栏注明“继续医学教育费用及姓名”。本刊在收到全额费用(90元)后,即行注册并将收据用挂号信寄回。咨询电话:(0531)2962128-232 联系人:法珑珑。希望各基层单位的预防医学工作者踊跃报名参加。《预防医学文献信息》编辑部
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《全科口腔医学杂志》简介
《全科口腔医学杂志》是由中国医药科技出版社主办,在国内公开发行的口腔医学专业性学术期刊。内容涵盖全科口腔医学内容,包括牙体牙髓学、口腔修复学、口腔正畸学、口腔颌面外科学、牙周病学、口腔种植学、儿童口腔医学、口腔粘膜病学、口腔放射学等,并突出反映多学科联合应用、综合诊治的学科特点。主要报道我国关于全科口腔医学学科的前沿进展。本刊栏目设有专家讲座、论著、综述、病例报告、新技术新疗法、护理园地等,并在电子刊物中加入多媒体视听栏目,为我国广大全科口腔医学工作者提供国内外新学术研究报告,促进口腔医学各学科之间的学术交流和科技进步,为我国口腔医学卫生事业建设服务。
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《全科口腔医学电子杂志》稿约
《全科口腔医学电子杂志》是由中日友好医院主办,中国医药科技出版社承办,中国医学科学院北京协和医院协办,在国内公开发行的口腔医学专业性学术期刊。本刊实行同行审稿为基础的三审制(编辑初审、专家外审、编委会终审),突出反映多学科联合应用、综合诊治的学科特点。主要报道我国关于全科口腔医学学科的前沿进展,并在电子刊物中加入多媒体视听栏目,为我国广大全科口腔医学工作者提供国内外新学术研究报告,促进口腔医学各学科之间的学术交流和科技进步,为我国口腔医学卫生事业建设服务。
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Nd:YAG激光治疗机的进展
21世纪的今天,激光技术已经得到了飞速的发展,其应用几乎横跨医学的所有领域.对激光治疗机的进一步了解,将有益于医学工作者的临床实践.下面对Nd:YAG激光治疗机(以下简称治疗机)的进展展开讨论.
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尚待解开的"毒王"之谜
非典的出现本身就是一个医学之谜,而某些打破医学界刚刚积累起来的经验和规律的特殊病例,更是令医学工作者迷惑不解.前不久重创了天津的"毒王"事件就说明,人类对非典的认识还仅只是表面的,距真正"掌握"和"控制"尚需时日,眼下,还有无数个围绕非典的医学之谜正等待科学家去揭开.
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使用会话分析研究中国医患会话
本文简述了三十年来研究医患会话的各种方法以及它们的缺陷,介绍了会话分析的特点、研究程序和优势,认为会话分析是值得中国的医学工作者学习、用以研究中国医患会话的一种有效的实证方法.
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胎儿卵巢移植的研究进展及应用前景
卵巢移植可帮助卵巢先天发育异常、缺如、早衰或因病切除妇女恢复生育能力并调节其内分泌功能,因而越来越受到人们的重视.自从卵巢移植开展以来,医学工作者做了大量的研究工作,并取得了一定的成就.为了解决组织来源问题,人们把目光转向了胎儿卵巢并对其进行了一系列的研究,以确定其作为移植物的可行性及发现并解决可能存在的问题.本文就胎儿卵巢移植的研究进展及应用前景作一综述.
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新型农村防保人员责任认识及行为调整策略
文章分析了农村防保人员传统责任中的缺陷为思维狭窄、知识狭窄和技能狭窄;提出了新型农村防保人员的责任与行为应主要体现在敏锐的科研意识、具备应用社会动员和社会营销策略的能力、掌握并实施健康传播方法与技巧、倡导并应用心理咨询方法、努力向全科化发展、做出色的社区卫生工作者,以及成为农村卫生战线新型的社会医学工作者.同时,对政府部门如何培养新型的农村公共卫生人才-"农村疾控人",提出了相应的建议与策略.
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剖宫产的社会因素分析
剖宫产是解决难产的重要手段.近年来,剖宫产率逐年上升.其中无刮宫产指征的社会因素占一定比例,已引起国内外医学工作者关注.现将我院因社会性因素行剖宫产的病例进行分析,探讨其有关因素及其对母婴的影响.
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我国疾病预防控制面临的挑战与新世纪展望
纵观整整一个世纪来人类的疾病预防史,是从求生存逐步发展到求健康的历史,也是从自然的被迫预防发展到动用高科技手段进行主动干预性防治的历史,更是从个人预防发展到人群预防,直至全社会合作防治的历史.预防医学工作者作为人民健康的忠实卫士,在这新世纪之初,充分认识所面临的新的挑战,将有利于满怀信心地去完成新的历史使命.
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一起氟乙酰胺蓄积性中毒分析
氟乙酰胺急性中毒时有发生,其中毒者临床表现与实验室诊断技术已为预防医学工作者所掌握,但氟乙酰胺蓄积性中毒十分罕见,经检索国内尚无个案报道.现就集宁市发生的一起氟乙酰胺蓄积性中毒分析报告如下.
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循证医学和循证保健第二讲提出问题
提出一个明确的、可回答的问题是整个循证医学实践中的第一步,也是非常关键的一步,它关系到医学工作者能否构建出正确的文献查询策略,寻找到佳的证据来解决所面对的问题,能否为病人或社区人群提供一个满意的临床或保健服务.本讲将分别介绍在临床实践过程中和公共卫生领域中如何提出一个好的问题,以期帮助医学工作者理清思路,在工作过程中逐渐形成一种习惯性的思维方式.
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循证医学和循证保健 第三讲 如何获得网上医学信息
提出好的问题后,摆在我们面前的任务是如何获得好的证据.掌握高效获取高质量信息和证据的查询和评价是生物医学工作者自我学习和实践能力提高的必需途径.目前,网络医学信息检索得到了日益广泛的应用.与以往的检索方式相比,网络检索具有速度快、效率高,检索途径多,灵活方便,更新、更快和输出结果方便等特点.因此,本文将重点介绍网上免费医学信息的检索、评价和应用.
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基层应用新疫苗的推广策略
当一种新疫苗问世后,能否让群众接受,在人群中达到理想的接种率,主要取决于疫苗价格因素和质量因素.目前上市的新疫苗,少则几十元,多则几百元,价格是疫苗推广中不可忽视的制约因素.质量因素中,疫苗的有效性和安全性是决定能否成功推广的关键所在,因此,疫苗的价格和质量因素是决定该疫苗能否在一个地区成功推广的基础.对于各乡镇基层接种点而言,在价格和质量因素得到保证的基础上,"推广策略"则是各接种点新疫苗能否成功推广的重要决定因素,也是各接种点接种率悬殊的原因所在.如何操作才能提高接种率,提高人群的免疫水平,这是我们预防医学工作者值得探讨的课题.
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病案分析法在中医学教学中的探讨
病案分析法就是将临床典型的病例展示在学生面前,分析其临床表现、病因病机、诊断和治疗等的教学方法.在中医学的教学过程中,课堂理论讲授结合临床病例已成为大多数医学工作者的共识,但由于中医学授课的学时限制,临床上病人的时限性以及个案病例病程进展的特殊性,造成临床观察病例教学的局限,使教学达不到预期的效果.利用病案分析法进行中医学的教学,较大幅度提高了中医学临床教学效果.可以加深同学们对对中医理论知识系统的回顾,以及中医临床的深入了解,具体教学情况如下:
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十分重视预防医学在心血管和相关疾病防治中的作用
建国以来,党和政府对人民健康状况非常重视,预防医学领域的医务人员和工作者以极大的热情开展了许多成效显著的全国性疾病流行病学调查、卫生宣教、健康促进和疾病控制活动,对于提高人民健康水平,做出了不可估量的贡献.在过去的50多年时间内,我国传染病控制取得了显著成绩,母婴死亡率也得到明显降低,2007年我国居民预期寿命已经达到73岁.<中华预防医学杂志>作为我国建国后第1个预防医学领域的综合性专业杂志,在过去55年间,为众多预防医学工作者及其相关机构提供了良好的学术交流平台,为中青年工作者提供了成长的沃土,为政府卫生政策的制订和相关措施的实施提供了大量科学依据,在预防医学领域中发挥了独特作用.如今,在庆祝<中华预防医学杂志>创刊55周年之际,尽管预防医学领域的杂志不断增多,但许多卫生工作者依然钟爱<中华预防医学杂志>,我们相信该杂志在今后的岁月中会更加根深叶茂、生机无限.
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第一讲如何在研究设计中体现重复、对照、随机原则
总编按语期刊质量特别是学术水平是期刊赖以生存和发展的必备条件,是期刊的生命。据两位作者分别分析5种中华医学会系列杂志 1985年与1995年发表的640篇和954篇论著的研究设计和统计学方法应用,发现其中多数文章属描述性分析。1985年的论著中横断面研究和病例报告占50%以上,临床试验的比例仅占5.6%,其中随机对照试验比例为1.3%;到1995年临床试验的比例增至11.3%,随机对照试验的比例增至 4.2%。能正确使用统计方法的文章在1985年只占22%,到 1995年增至46%。《中华预防医学杂志》所发表的论文在科研设计、统计学分析、结果解释等方面也不同程度地存在一些问题。这表明,尽管在国内中华医学会系列杂志具有较高的学术领先地位,仍在已刊出论文中存在不少的统计学方法误用问题,说明医学工作者对医学统计方法的掌握与应用水平急需提高。为适应这种需求,在本刊举办《医学研究统计方法应用》系列讲座,组织国内造诣较深的医学统计学者,以中华医学会系列杂志中的实例为主,总结其中统计方法的应用经验与问题,提出正确应用时必须注意的问题,为医学工作者在医学研究中正确应用统计方法提供参考。由于我们的指导思想是注重实际,强调正确应用,因而涉及到一些实例,这是学术上探讨的需要。专题讲座的内容有研究设计的统计学原则、随机对照研究、样本的确定、数据类型与质量控制、常用的数据统计分析方法、统计图表的正确应用、医学参考值范围的确定、重复测量结果的比较、随访资料分析、Meta分析、循证医学、统计结果表达与解释、常用数据库软件与统计软件介绍等。每篇后面还附有围绕中心内容的测试题,以辅助读者自学与掌握讲座的内容。这仅是一次尝试,由于组稿时间紧,经验不足,难免有不足之处,还望广大读者和同道们及时发现问题予以指出,帮助我们把讲座办得更有成效。第四军医大学徐勇勇教授对本讲座做了周密地构思,在此对徐勇勇教授和为本讲座做出贡献的医学统计学者们表示衷心的感谢。 研究设计的内容分专业设计和统计设计两部分。专业设计主要是选题,建立假说、确定研究对象和技术方法等。统计设计则是围绕专业设计,确定统计设计类型、样本大小、分组方法、统计分析指标及统计分析方法等。 医学研究按照有无人为施加的干预,又分为实验性研究和观察性研究两大类型。观察性研究是以客观、真实的观察为依据,对观察结果进行描述和对比分析;实验性研究是在排除其他因素影响的条件下,推论干预措施的因果效应。这两类研究在研究设计和统计结果的解释上有很大不同,一定要认真区别。研究设计必须遵循的统计学原则是“重复、对照、随机化”,即要有一定数量的重复观察样本、设立对照组、做到随机化分组或随机抽样。