首页 > 文献资料
-
非小细胞肺癌的临床治疗进展
肺癌是常见的恶性肿瘤之一,其发病率逐年上升,目前已成为恶性肿瘤中常见的死亡原因.肺癌患者中的80%左右为非小细胞肺癌.肺癌的治疗方法从作用范围分为局部治疗和全身治疗,前者以手术、放疗为主,后者包括化疗、生物治疗和中医药治疗.其中化疗应用早,经验多.近年来新药相继问世,用药方案不断改进,疗效明显提高.但不同的治疗方法的细胞周期作用点和机制不同,联合用药可以达到相辅相成,取长补短,提高疗效的作用.因此综合治疗已成为非小细胞肺癌的基本策略.
-
肺癌的诊断进展
原发性支气管肺癌(简称肺癌)是常见的恶性肿瘤.工业化国家的肺癌死亡数,男性约占全部恶性肿瘤的1/3,女性约占1/5.在多数国家发病率都有明显增高趋势.在我国,近十年来肺癌发病率迅速增高,在许多地区,如北京、天津、上海、辽宁省、江苏省等城市地区,肺癌的发病率和死亡率均已占恶性肿瘤的首位.有专家预测,到2025年我国肺癌死亡人数可达90~100万人/年,形势严峻.有关肺癌的基础和临床研究在国际和国内受到广泛重视,近些年来,在基础研究和临床诊断方面均有不少进展,以下主要讲述临床诊断方面的进展.
-
伊力替康联合顺铂与拓扑替康二线治疗小细胞肺癌疗效比较
小细胞肺癌(small cell lung cancer ,SCLC )是一种高侵袭性肿瘤,生长迅速,早期即可发生远处转移,预后差。目前报道,局限期SCLC 的中位生存时间(median survival time ,MST )为18~20个月,广泛期SCLC的MST 只有8~12个月[1];局限期 S C L C 的5年生存率为15%~25%,广泛期SCLC的5年生存率<5%[2]。SCLC 对放化疗敏感,但几乎所有广泛期SCLC 1年内复发,大部患者需进行二线治疗。目前对于复发性SCLC 的治疗尚缺少明确的标准治疗方案,美国国家癌症综合网指南仅以拓扑替康作为Ⅰ类证据推荐用于SCLC患者的二线治疗,其理论依据基于拓扑替康与佳支持治疗和既往使用的经典方案[C A V方案(环磷酰胺+多柔比星+长春新碱)]的Ⅲ期临床研究的结果[3]。伊力替康亦为合成的喜树碱衍生物,与拓扑异构酶Ⅰ结合后抑制DN A 复制及 RN A 的合成[4]。伊力替康联合铂类在 SCLC 的一线治疗中显示出较好的疗效,毒副反应能耐受[5],但在一线化疗方案中依托泊苷联合顺铂(E P )或依托泊苷联合卡铂(E C )方案疗效肯定,且价格低廉,仍广泛使用。拓扑替康单药和伊力替康联合顺铂(I P )方案仍较多用于二线治疗中。本文对EP或EC方案化疗失败后小细胞肺癌患者,采用IP二线治疗复发SCLC的患者做回顾性疗效比较。报告如下。
-
塞来昔布联合化疗应用于非小细胞肺癌患者对淋巴细胞亚群及不良反应的影响
非小细胞肺癌(non‐small cell lung cancer , NSCLC)具有较强的侵袭、转移性,并且病情容易出现复发。临床中在对机体细胞免疫功能状态进行判定时均通过对 T 淋巴细胞亚群所发生的变化来予以反映。在临床中治疗 NSCLC 较为常见的方式是化疗,但此方案并不能明确地反映出化疗药物所发挥的作用及患者免疫功能状态[1]。为使患者均可受益于免疫与化疗,提高临床疗效,改善患者生活质量,需给予合理的综合治疗才会减少患者的肿瘤负荷及促进患者免疫功能恢复。因此,本研究就塞来昔布联合化疗应用于 NSCLC患者对淋巴亚群及不良反应的影响进行探讨,报告如下。
-
研究表皮生长因子受体(EGFR)与非小细胞肺癌的相关性
原发性肺癌是指由支气管粘膜上皮细胞恶变而来的恶性肿瘤.原发性肺癌又可大体上分为小细胞肺癌(Small Cell Lung Cancer,SCLC)和非小细胞肺癌(Non-small Cell Lung Cancer,NSCILC).非小细胞肺癌易由血道和(或)淋巴道播散,是全世界普遍的癌症之一.据估计,全世界每年约有17万新发病例[1].随着对肺癌发生、发展过程中分子生物学机制和癌基因突变的深入研究和认识,在非小细胞肺癌组织中发现了表皮生长因子受体(Epidermal growth factor receptor,EGFR),现已成为研究NSCLC的热点.本文拟研究EGFR的表达与非小细胞肺癌的相关性.
-
To study the dynamic changes and its clinical significance of integrated traditional Chinese and western medicine (TCM-WM) on IL-2 system, T cell and erythrocyte immune system in patients of lung cancer. Methods: Forty-eight patients with lung cancer were randomly divided into two groups: TCM-WM group (GroupⅠ) and the chemotherapy group(GroupⅡ). The relevant immune indices, clinical symptoms and signs, changes of solid tumor and quality of life were dynamically observed and compared with those in 20 healthy subjects for control. Results: The serum IL-2 level of lung cancer patients were originally significantly lower, while sIL-2R level higher than that of the healthy subjects. And they were raised and lowered respectively after treatment, especially in GroupⅠ, but still remained different from the control group yet. And there were highly negative correlation between IL-2 and sIL-2R levels. The percentage of CD3, CD4 and the CD4/CD8 ratio were decreased markedly in both groups. And the percentage of RBC-C3bRR was obviously lower, while that of RBC-ICR obviously higher. But the above-mentioned indices could be improved after treatment, especially in GroupⅠ, and there were highly positive correlation between CD4/CD8 ratio and RBC-C3bRR. However, in regard to the degree of improvement, the patients of GroupⅠ were in better position than those of Group Ⅱ. At the same time, improvement of their clinical symptoms and signs, change of entity tumor and quality of life of GroupⅠ all proved to be better than those of Group Ⅱ. Conclusion: The therapeutic superiority of TCM-WM on lung cancer may be related to the modulation on immune function. The effect of TCM-WM is better than that of chemotherapy alone.
-
参芪扶正注射液辅助化疗治疗非小细胞肺癌临床观察
非小细胞肺癌(nonsmall cell lung cancer,NSCLC)占肺癌的75%~80%,确诊时约30%~40%病例已属于无法手术的局部晚期.化疗是治疗晚期NSCLC的重要方法之一.2005年1月-2006年5月,我们应用参芪扶正注射液辅助化疗治疗NSCLC 30例,并以同期行单纯化疗的30例作为对照,取得较满意疗效,现报告于下.
-
参芪扶正注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌36例
化疗是治疗晚期非小细胞肺癌的重要方法之一,但有明显的不良反应.为减轻化疗药物的毒性反应,改善患者的一般状况,我科于2002年4月-2005年3月采用参芪扶正注射液辅助化疗治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)36例,并与单纯化疗组的36例对照,现报告如下.
-
中医药防治肺癌术后复发与转移研究进展
外科手术为主的综合治疗仍然是治疗早中期肺癌的主要手段,接受手术患者总的5年生存率约为35%~40%,肺癌术后患者相当部分死于复发转移.复发是指肿瘤经手术、放疗、化疗等治疗后,残存的癌细胞在适合于生长的条件下在原发灶局部形成新的病灶.转移是指肿瘤原发灶或经治疗后残存的癌细胞经血管、淋巴管扩散到远隔部位形成新的同一类型的肿瘤.复发与转移是外科手术失败的主要原因,因此,探讨肺癌术后复发转移的影响因素及抗复发转移的治疗措施具有重要意义,现将中医药抗肿瘤复发与转移的研究进展作一综述.
-
常用抗癌中药胶囊联合化疗治疗中晚期肺癌研究进展
原发性支气管肺癌是临床常见的恶性肿瘤之一,在我国各大城市其发病率已居各种癌症之首,且发病呈上升趋势[1].中医将该病归入"肺积"、"息贲"、"肺痈"、"劳嗽"范畴.中医认为,肺癌是全身性疾病的局部反映,因此平衡脏腑阴阳、调整机体状态将有助于癌症的治疗.
-
晚期非小细胞肺癌维持治疗的研究进展
自1985年以来肺癌成为全世界常见的恶性肿瘤~([1]),2002年我国男性肺癌世界人口调整发病率为42.4/10万,女性肺癌世界人口调整发病率为19.0/10万~([2]).根据美国Surveillance Epidemiology and End Resuits(SEER)统计,肺癌患者5年生存率美国为15%,欧洲为10%,发展中国家为8.9%~([2]).非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)占所有肺癌病例的80%-85%.NSCLC早期症状多不明显,大多数患者确诊时已属局部晚期或发生远处转移,失去手术根治机会,化疗仍为晚期NSCLC的主要治疗手段之一.
-
晚期非小细胞肺癌维持治疗的研究进展
自1985年以来肺癌成为全世界常见的恶性肿瘤~([1]),2002年我国男性肺癌世界人口调整发病率为42.4/10万,女性肺癌世界人口调整发病率为19.0/10万~([2]).根据美国Surveillance Epidemiology and End Resuits(SEER)统计,肺癌患者5年生存率美国为15%,欧洲为10%,发展中国家为8.9%~([2]).非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)占所有肺癌病例的80%-85%.NSCLC早期症状多不明显,大多数患者确诊时已属局部晚期或发生远处转移,失去手术根治机会,化疗仍为晚期NSCLC的主要治疗手段之一.
-
康莱特注射液结合中医辨证对晚期肺癌生存质量及免疫功能的影响
康莱特注射液是浙江康莱特药业有限公司生产的抗肿瘤中药制剂,临床主要用于肺癌及消化道肿瘤的治疗.我科近年来应用康莱特注射液治疗晚期肺癌取得了一定的疗效,现将观察结果报告如下.
-
中药配合介入及放射疗法治疗非小细胞肺癌的临床观察
非小细胞肺癌(nonsmall cell lung cancer, NSCLC)大约占全部肺癌发病率的75%左右,晚期非小细胞肺癌的治疗,目前缺少有效的治疗手段,所以治疗的主要目的是缓解症状,减轻患者痛苦,提高生存质量及延长生存期.我院自1997年3月-2002年5月开展了介入治疗联合放射疗法(放疗)同时结合中药辨证治疗晚期NSCLC,取得一定疗效,现报告如下.
-
非小细胞肺癌中医临床研究方法探讨
肺癌发病率和死亡率在全世界和我国均占癌症之首,肺癌中绝大部分属非小细胞肺癌,发现时多数属于中晚期,目前现代医学尚无有效治疗方法.中医治疗有其明显的优势,但因科研方法的落后,至今未被国际医学界所承认和接纳.本文综述目前国际治疗非小细胞肺癌(Non-small cell Lung cancer,NSCLC)疗效;评述中医治疗NSCLC现状;用回顾性调查研究结果证实中西医结合或中医治疗晚期NSCLC患者,总的中位生存期与国际化疗疗效水平相当;指出中医临床研究面临的两大困惑,可用前瞻性、多中心、非随机化、大样本临床研究和多变量统计分析法解决;制定出NSCLC中医临床研究模式、质量控制和评估办法.
-
非小细胞肺癌中医临床研究方法探讨
肺癌发病率和死亡率在全世界和我国均占癌症之首,肺癌中绝大部分属非小细胞肺癌,发现时多数属于中晚期,目前现代医学尚无有效治疗方法.中医治疗有其明显的优势,但因科研方法的落后,至今未被国际医学界所承认和接纳.本文综述目前国际治疗非小细胞肺癌(Non-small cell Lung cancer,NSCLC)疗效;评述中医治疗NSCLC现状;用回顾性调查研究结果证实中西医结合或中医治疗晚期NSCLC患者,总的中位生存期与国际化疗疗效水平相当;指出中医临床研究面临的两大困惑,可用前瞻性、多中心、非随机化、大样本临床研究和多变量统计分析法解决;制定出NSCLC中医临床研究模式、质量控制和评估办法.
-
Objective To characterize the histological and epidemiological features of male lung cancer patients in China.
Methods The demographic and histological information about male lung cancer patients identified from 2000-01-01 to 2012-12-31, was collected from the Cancer Hospital of the Chinese Academy of Medical Sciences. Relative frequencies (RF) were estimated for major histological subtypes and compared according to the years of diagnosis and birth.
Results The RF of adenocarcinoma (ADC) increased from 21.96% to 43.36% and the RF of squamous cell carcinoma (SCC) decreased from 39.11% to 32.23% from 2000 to 2012 in the 15 427 male lung cancer patients included in this study (Z=17.909, P<0.0001; Z=-6.117, P<0.0001). The RF of ADC increased from 28.72% in 2000-2004, 36.88% in 2005-2008 to 48.61% in 2009-2012 in patients born after 1960. The age-adjusted RF of ADC in 2007-2012 increased consistently in all the investigated areas.
Conclusion The increased RF of ADC in male lung cancer patients highlights the need for further investigation of the etiologic factors of these tumors. Smoke-free policies rather than modifying tobacco products should be enforced. -
VEGF-C对肺癌细胞淋巴结转移及凋亡的影响
肺癌因早期即可发生淋巴结转移(lymph node metastasis,LNM),预后不佳.淋巴结转移度(lymph nodes metastasis ratio,LNR)已被证实是能确切反映实体瘤LNM情况的指标和佳的独立预后因素~([1]).
-
非小细胞肺癌组织中Midkine蛋白表达上调
Midkine(MK)表达与癌发牛和生长有密切关系[1].然而,目前国内外关于MK与非小细胞肺癌(non-small cell lungcancer,NSCLC)发生与发展的研究报道极少,且结果也不尽一致.目前,新鲜冷冻切片已广泛应用于免疫组化研究,且丙酮或甲醛固定的冷冻切片已成为评价抗原修复在甲醛固定、石蜡包埋组织切片中免疫组化染色效果的标准.
-
卵巢癌ES-2、SK-OV3和JHOS-3细胞系TSLC1基因启动子区甲基化状态与表达
TSLC1(tumor suppressor in lung cancer 1,TSLC1)属肿瘤抑制基因,研究发现,恶性肿瘤中存在TSLC1基因表达降低或缺失,并且与肿瘤侵袭转移密切相关[1];并且TSLC1基因表达缺失多与启动子甲基化状态相关[2].卵巢癌是女性常见生殖系统肿瘤,较早发生侵袭和转移,严重威胁妇女的健康.本研究旨在探讨TSLC1基因在卵巢癌细胞系中CPG位点的甲基化状态及该基因的表达情况,为寻找卵巢癌基因治疗的靶点提供理论依据.