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调肝实脾方对肝郁证和脾虚证大鼠胃肠激素的影响
为观察中药调肝实脾方对肝郁证和脾虚证大鼠胃肠激素的影响,探讨其治疗肠易激综合征(IBS)的可能作用机制,采用夹尾法激怒建立肝郁证模型,以大剂量(26g/kg·d)和小剂量(13g/kg·d)的调肝实脾方进行干预,并设肝郁模型组和正常组进行对照.采用大黄灌胃法建立脾虚型模型,以大、小剂量(同上)的调肝实脾方进行干预,并设脾虚模型组和正常组进行对照.用放免法分别测定各组大鼠血及结肠组织中神经肽Y(NPY)、P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)、生长抑素(SS)、胰高糖素(Glu)的含量.结果表明,实验性肝郁证和脾虚证均存在着胃肠激素的改变,神经内分泌调节的紊乱是肝郁证、脾虚证发生发展的重要基础.中药调肝实脾方能调节肝郁证和脾虚证大鼠出现的神经内分泌紊乱,从而纠正其胃肠功能的紊乱.
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胃泌素生长抑素与大肠癌
大肠癌是我国位居第4位的常见恶性肿瘤,其发病率和死亡率有逐年增高的趋势,发病部位趋向近侧结肠.近年来随着人们对胃肠激素研究的日益深入,胃肠激素与大肠癌的关系受到越来越多的关注.研究已证实,许多组织的生长受激素调节,这些组织发生肿瘤依然受激素控制,胃肠激素……
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5-羟色胺与肠易激综合征关系的研究进展
肠易激综合征(IBS)是一种由胃肠功能紊乱引起的疾病,近年国内外研究表明IBS与5-羟色胺(5-HT)关系密切,5-HT能使IBS患者的肠道运动增加、对液体的吸收减少和内脏敏感性增高[13],调控胃肠运动、分泌、吸收及感觉等复杂功能,故5-HT与IBS患者腹痛、腹泻和内脏感觉异常等症状密切相关.
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安胃汤对慢性浅表性胃炎胃肠激素水平影响的临床研究
目的观察安胃汤对慢性浅表性胃炎的疗效,探讨慢性浅表性胃炎中医辨证分型与MTL、GAS、SP的相关性.方法将观察对象分为2组,治疗组127例,给予安胃汤为主治疗,肝胃不和合四逆散;脾胃虚弱合四君子汤;脾胃湿热者加蒲公英、黄芩.每日1剂.对照组63例,用西药三联疗法治疗.另设健康人组40名.3组分别用放免法检测空腹血清MTL、GAS、SP值,治疗组于治疗前后各测1次.结果治疗组疗效优于对照组.慢性浅表性胃炎MTL、GAS、PG值明显增高(P＜0.01).脾胃湿热证以GAS升高为主,肝胃不和以MTL升高为主,脾胃虚弱证则三者均低.治疗后MTL、GAS及SP均有一定程度的恢复.而MTL以肝胃不和证、GAS以脾胃湿热证、SP以脾胃虚弱证恢复较为明显.结论安胃汤对慢性浅表性胃炎有较好疗效,并从诊断及治疗的角度说明慢性浅表性胃炎中医辨证分型与三种胃肠激素之间存在着一定的相关性,提示这些相关可能有其相应的物质基础.
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浅论慢性萎缩性胃炎210例临床体会
慢性萎缩性胃炎(Chronic Atrophic Gastritis,CAG)为常见胃部疾病,引起CAG主要原因是动脉硬化、胃血流量不足以及嗜好烟酒茶等.在CAG临床检查中分析,患者的胃黏膜细胞增殖和凋亡失衡是主要临床特征,通过对调节肽、胃肠激素以及生长因子的条件,从而改变抑癌基因和癌基因的活性,导致细胞凋亡以及对相关基因的活化的抑制.一般来说,CAG在临床上已经作为胃癌的前期状态,为了防止胃癌的发生,需对CAG进行积极诊断及治疗.我院自2011年4月至2012年4月间共收治的慢性萎缩性胃炎患者210例的临床资料进行回顾性分析,对患者采用活检方法和幽门螺杆菌(Hp)检测,对其进行临床分析报告如下:
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奥曲肽对急性胰腺炎患者胃肠激素及胃肠动力的影响
目的:探讨分析奥曲肽对于治疗急性胰腺炎患者的具体效果,明确其对于患者胃肠激素以及胃肠动力的具体影响.方法:选择我院收治的该类患者作为研究对象并分组研究,对照组均应用常规方式进行治疗,治疗组则同时加用奥曲肤.将两组疗效进行对比,重点比较两组患者的胃动素、胃泌素以及胃肠动力、并发症等情况.结果:完成治疗后,治疗组总有效率为94.44％,显著高于对照组的80.56％;治疗组平均胃动素数值显著高于对照组;治疗组平均胃泌素数值显著低于对照组;同时,治疗组患者的呕吐、腹胀、肛门排气排便等具体临床症状改善情况均显著高于对照组.上述差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:应用奥曲肤对该类患者进行治疗,可以有效调节患者的胃肠激素,提升胃肠动力,实现较高的有效率,对于促进患者康复具有积极意义.
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埃索美拉唑联合三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡疗效观察及对患者炎症因子和胃肠激素的影响
目的:探讨埃索美拉唑联合三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性胃溃疡患者疗效观察及对患者炎症因子和胃肠激素的影响.方法:选自我院于2015年6月至2017年6月期间收治的Hp相关性胃溃疡102例,按照随机数字表法分为观察组51例与对照组51例.对照组采用三联疗法治疗,观察组在对照组基础上结合埃索美拉唑治疗.两组疗程均为4周.比较两组治疗疗效,治疗前后胃肠道症状积分变化,Hp根除情况,治疗前后炎症因子和胃肠激素水平影响.结果:观察组总有效率(94.12％)高于对照组(72.55％),且有统计学差异(P<0.05).两组治疗后腹痛、腹胀和胃灼热积分下降(观察组:t=24.053、30.311、27.531,对照组:t=13.098、16.214、17.146,P<0.05);观察组治疗后腹痛、腹胀和胃灼热积分低于对照组(t=22.588、25.094、12.992,P<0.05).观察组Hp根除率(96.08％)高于对照组(74.51％),且有统计学差异(P<0.05).两组治疗后血清IL-6、CRP和TNF-α水平下降(观察组:t=28.025、29.870、30.312,对照组:t=17.557、16.667、16.254,P<0.05);观察组治疗后血清IL-6、CRP和TNF-α水平低于对照组(t=12.714、18.363、19.599,P<0.05).两组治疗后血浆胃泌素水平下降而胃动素水平升高(观察组:t=21.056、13.420,对照组:t=11.834、6.581,P<0.05);观察组治疗后血浆胃泌素水平低于对照组而胃动素水平高于对照组(t=11.565、8.555,P<0.05).结论:埃索美拉唑联合三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者疗效明显,可减轻患者炎症状态及改善胃肠道功能,具有重要研究意义.
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腹部术后胃肠功能障碍机制概述
胃肠功能恢复是腹部术后病人康复的关键环节,一直受到外科医生的重视,但仍有不少病人术后出现胃肠功能障碍,甚至肠梗阻,导致病人康复延迟.本文从神经系统、胃肠激素、应激反应三方面在腹部术后胃肠功能障碍机制的研究现状作一简要综述,以期望能提高读者认识,有助于临床的诊断和治疗.
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腹腔镜胃癌手术对胃肠激素的影响及其意义
目的 探讨腹腔镜胃癌根治术和开腹手术对胃癌患者胃肠激素的影响.方法 选择2014年1月到2016年12月之间,在我医院普外科进行胃癌根治术的患者80例,按照随机数字的方法 分为两个组,对照组和观察组,每个组40名患者,分别施行腹腔镜胃癌根治术和传统的开腹手术,对手术的治疗效果进行分析.结果 对照组和观察组患者在围手术期不同时间的胃动素(MTL),血管活性肠肽(VIP)和生长抑素(SS)三个指标的数据变化呈同样的趋势,即在手术前两个组之间的数据差异不具有统计学意义(P>0.05),但是在不同时间点的激素浓度数值出现统计学差异(P<0.05),经过q检验,任意两个时间点的数据差异均具有统计学意义(P<0.05),在两个组患者的浓度数据差异也具有统计学意义(P<0.05),激素浓度随时间变化的趋势差异也具有统计学意义(P<0.05),对照组和观察组患者在手术后的首次排气时间和肠鸣音恢复的时间的数据差异均具有统计学意义(t=5.594,6.207,P<0.05),从数值上看,均为观察组低于对照组.结论 利用腹腔镜进行胃癌根治术可以降低各种胃肠激素在手术后的变化幅度,并且缩短患者胃肠道的恢复时间,并且提高患者的生存率和生存质量,值得在更广大临床范围内进行推广.
