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四磨汤口服液对幼年大鼠功能性消化不良腹泻的影响
目的 研究四磨汤口服液对幼年大鼠功能性消化不良腹泻的影响.方法 采用幼年SD大鼠,建立食积内热法和典乙酰胺复合游泳法致功能性消化不良腹泻2种模型,分别灌胃给予不同剂量的四磨汤口服液(0.93、1.86和3.72 g生药·kg-),观察动物腹泻症状、体重、肛温、摄食量,ELISA法检测尿D-木糖排泄率及血清胃肠激素等功能性消化不良相关指标.结果 四磨汤口服液能剂量依赖性地缓解两种幼年大鼠模型的腹泻症状,提高摄食量,促进体重增长,升高尿D-木糖排泄率,增加血清胃动素、胃泌素、淀粉酶含量,降低血清胆囊收缩素、乳酸含量.结论 四磨汤口服液能显著改善幼年大鼠功能性消化不良腹泻,其作用与调节胃肠激素分泌、促进胃肠动力、促进食物消化吸收有关.
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常用苦寒药对大鼠胃肠激素影响的研究
目的 研究传统认为有伤胃作用的9味苦寒药黄连、山豆根、黄柏、黄苓、栀子、苦参、大黄、汉防己、龙胆草对大鼠胃肠激素的影响.方法 将9味药物分别给大鼠连续灌胃10 d后,用放射免疫分析法(RIA)检测胃与血中胃动素(motilin,MTL)、胃泌素(gastrin,GAS)、前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)的含量.结果 与空白组比较,9味苦寒药对胃黏膜MTL、血与胃黏膜PGE2均有降低趋势;对血中GAS影响为苦参、栀子、龙胆使其显著增加(P＜0.05),而大黄、黄芩使其显著降低(P＜0.05).结论 9味苦寒药超临床用量使用,对大鼠MTL、GAS、PGE2均有不同程度的影响,能使胃与血中PGE2下降,并能显著降低胃黏膜MTL.
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重症急性胰腺炎患者腹腔镜手术围术期胃肠激素及机体应激状态变化观察
目的：探究重症急性胰腺炎( SAP)患者采用腹腔镜手术的治疗效果，并分析围手术期胃肠激素及机体应激状态变化水平。方法选择腹腔镜手术重症急性胰腺炎患者78例，和同期开腹手术重症急性胰腺炎患者78例，对两组治疗效果进行比较，分析比较两组围手术期胃肠激素水平、应激状态水平、炎症水平变化情况。结果腹腔镜组治疗的显效率、总有效率分别为52.56%(41/78)、94.87%(74/78)，均显著高于开腹组的35.90%(28/78)、80.77%(63/78)；两组治疗前血浆胃动素、生长抑素、皮质醇、肾上腺素、白细胞介素6(IL-6)以及C反应蛋白( CRP)水平比较无差异。在治疗后胃动素、生长抑素均出现不同程度下降，但整体上腹腔镜组皮质醇、肾上腺素水平显著高于开腹组(P<0.05)。而皮质醇、肾上腺素、IL-6以及CRP水平在治疗后均出现不同程度上升，但腹腔镜组相显著低于开腹组(均P<0.05)。结论采用腹腔镜手术对SAP患者进行治疗效果积极，对胃肠激素以及机体应激状态水平影响更小，并且手术前后炎症水平处于相对正常的状态，在临床上具有更广泛的应用范围。
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再发性腹痛患儿胃肠激素的变化
目的 探讨再发性腹痛患儿血中胃泌素(Gas)、胃动素(MTL)、生长抑素(SS)分泌变化.方法 采用放射免疫法对60例观察组患儿和40例对照组儿童的空腹血Gas、MTL、SS进行检测,同时记录观察组患儿的各项生理指标、临床症状及体征.结果 再发性腹痛患儿血中Gas、MTL、SS平均值与对照组儿童相比有明显差异(P ＜0.01).结论 再发性腹痛患儿存在胃肠激素分泌紊乱,说明再发性腹痛的发病与胃肠激素有关系.诊治过程应注意其变化和调节.
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功能性消化不良与MTL,NO,SP和SS的关系
目的研究胃肠激素与功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)发病机制的关系.方法依据罗马Ⅱ标准,将FD患者分为三个临床亚型,每型患者随机取10人为一组,并以10名健康志愿者作为对照组,同步观察胃排空及相关胃肠激素的变化.胃排空检测后,再将30例FD患者分胃排空正常组和胃排空延迟组.结果三个晦床亚型外周血生长抑素(somatostatin,SS)升高(P＜0.05),胃动素(motilin,MTL)、P物质(substance p,SP)、一氧化氮(nitric oxide,NO)与健康对照组比较差异无显著性(P＞0.05).FD胃排空正常组与健康对照组比较外周血SS升高(P＜0.05),MTL,SP和NO差异无显著性(P＞0.05).FD胃排空延迟组与健康对照组比较外周血SS和NO升高(P＜0.05),MTL降低(P＜0.05),SP差异无显著性(P＞0.05).结论胃肠激素在FD发病机制中具有重要作用,外周血MTL降低、NO含量升高与FD患者胃排空延迟有关.
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肠易激综合征患者胃肠激素与免疫细胞变化研究进展
肠易激综合征(IBS)是一组病因未明的以腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状异常,持续存在或间歇发作而又缺乏明显形态学改变和生化异常的症候群,其特征是肠道功能的易激性(irritability).本文就近年IBS中胃肠激素与免疫细胞变化研究进展作一综述.
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慢性便秘胃肠激素的变化
目的研究慢性便秘胃肠激素的变化.方法门诊慢性便秘患者17例,正常对照10例,空腹采血,采用RIA法检测生长抑素(SS)和P物质(SP)的水平.结果慢性便秘患者SS和SP的水平分别为(120.57±27.84)pg/ml及(7.68±2.5)pg/ml.与对照组比较,差异有显著性(P＜0.01).结论胃肠激素的变化在慢性便秘的发病中起着一定的作用.
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肠易激综合征重叠功能性消化不良患者与其精神心理、胃肠激素相关性
目的 探讨腹泻型肠易激综合征重叠功能性消化不良患者与其精神心理、胃肠激素之间的相关性.方法 攀枝花市第三人民医院2012年1月至2013年12月间收治的腹泻型肠易激综合征重叠功能性消化不良患者120例为观察组,选取同期50名健康对象为对照组,测定两组对象心理状况和胃肠激素水平.结果 研究组患者90项症状清单(SCL-90)评分总症状指数(1.5±0.2)分,明显高于对照组的(1.0±0.1)分,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者的焦虑自评量表(SAS)、忧郁自评量表(SDS)评分分别为(34.7±4.6)、(35.8±5.1)分,均明显高于对照组的(23.6±2.5)、(24.9±2.2)分,差异有统计学意义(P<0.05).研究组5-羟色胺(5-HT)明显高于对照组,而血管活性肠肽(VIP)、白介素-10(IL-10)均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组中焦虑、抑郁组中5-HT、VIP、生长抑素(SS)、IL-12均低于无焦虑、抑郁组,差异有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析显示,焦虑、抑制与5-HT、VIP、SS、IL-12具有相关性(P<0.05).结论 腹泻型肠易激综合征重叠功能性消化不良发生与患者精神心理异常、胃肠激素水平异常之间有着紧密相关性.
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腹腔镜结直肠癌根治术对结直肠癌患者血清胃肠激素水平、内脏蛋白水平及临床治疗效果分析
目的 探讨腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌的效果及对患者血清胃肠激素、内脏蛋白的影响.方法 选取我院手术治疗的120例结直肠癌患者进行回顾性分析,收集时间2013年7月-2016年7月,其中60例采用腹腔镜结直肠癌根治术(观察组)、60例采用传统开腹手术(开腹组),对比两组患者的手术相关指标、手术前后不同时间的血清胃肠激素、内脏蛋白水平.结果 观察组的手术时间显著长于对照组(P<0.05),观察组的出血量、手术时间、排气时间、术后进食时间、住院时间显著的低于对照组(P<0.05);术前,两组患者的血清胃泌素、胃动素、血管活性肠肽水平差异无统计学意义(P>0.05);术后24h、72h,观察组的血清胃泌素、胃动素高于对照组(P<0.05),血管活性肠肽水平低于对照组(P<0.05);术前,两组患者的血清PRE、TRF、RbP水平差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h、72 h,观察组的PRE、TRF、RbP高于对照组(P<0.05);观察组患者手术并发症率8.33％显著杜宇对照组的21.67％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌手术创伤小、术后患者胃肠激素水平、内脏蛋白水平恢复更快,并发症较少.
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肠激宁调控胃肠激素、AQP4和cAMP/PKA通路抗肝郁脾虚证IBS-D大鼠腹泻机制研究
目的:评价疏肝健脾、渗湿止泻中药肠激宁治疗肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征(IBS-D)大鼠的药效和作用机制.方法:将80只SPF级SD大鼠随机分为正常组、模型组、痛泻宁组(1.35g/kg)、肠激宁组(1.215g/kg)各20只,除正常组外各组大鼠均采用隔日喂食+番泻叶灌胃+强迫游泳法复制肝郁脾虚证IBS-D大鼠模型,连续灌胃给药(正常组、模型组予等容生理盐水)14天后,末次给药后1.5h测量各组大鼠体重、稀便、内脏敏感度(抬腹压力阈值和拱背压力阈值)、糖水偏好、旷场试验、小肠炭末推进率,血浆5-HT、SP、VIP及结肠PKA、cAMP、AQP4蛋白表达.结果:与模型组比较,正常组、肠激宁组和痛泻宁组大鼠体重、糖水偏好率、旷场试验活动度(垂直得分、水平得分、总得分)、内脏敏感度(抬腹压力阈值和拱背压力阈值)及结肠组织PKA、cAMP、AQP-4均有显著性增加(P＜0.05),而粪便含水量、稀便级数、稀便率、小肠炭末推进率及血浆5-HT、SP、VIP均有显著性降低(P＜0.05).结论:肠激宁有可能通过抑制cAMP-PKA信号通路下调AQP4,同时下调血浆5-HT、SP、VIP以降低内脏敏感性,从而改善抑郁状态、抑制肠蠕动、减少肠道水通透性、促进对肠内容物中水的吸收,进而减少粪便含水量,抗肝郁脾虚证IBS-D大鼠的腹泻.
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抚触对新生儿生长指标影响的研究
新儿抚触作为一种对婴儿健康有益的自然医疗技术,通过对新生儿采取一系列有效的、系统的抚触措施,促进神经系统的生长发育,刺激婴儿的淋巴系统,增加胃肠激素的分泌,使新生儿摄人量增加.本研究旨在探讨抚触对新生儿睡眠、体重、奶量等各项生长指标的变化和影响.报告如下.
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针刺治疗功能性消化不良的临床研究进展
功能性消化不良(Functional Dyspepsia,FD)是消化系统常见的功能性胃肠疾病,患病率高达20%-40%,其发病机制较复杂,目前尚未完全明确,但普遍认为发病机制可能与胃肠动力障碍、幽门螺杆菌感染、精神心理障碍以及胃肠激素异常、内脏感觉过敏等多种因素有关.目前西医对FD的治疗尚无特异的手段,多使用促胃动力药[1]对症处理,目的在于缓解或消除消化不良症状,改善患者的生活质量[2].针灸治疗FD近年来报道较多,且有其独特的优势,现就该病的发病机理及针灸治疗作一综述.
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肠易激综合征不同中医证型与胃肠激素关系的临床研究
目的:探讨肠易激综合征不同中医证型血浆中胃肠激素的变化.方法:按功能性胃肠病罗马Ⅱ有关诊断标准选择病例123例,按中医分型标准再分为肝郁气滞组25例,肝气乘脾组40例,脾胃虚弱组35例,大肠燥热组23例,检测患者血浆中P物质(SP)、生长抑素(SS)、血管活性肠肽(VIP)、胆囊收缩素(CCK)的含量.结果:肝气郁结组和大肠燥热组SS、CCK较健康对照组升高,SP下降(P＜0.05),两组间无明显差异(P＞0.05);肝气乘脾组SS、VIP、CCK升高(P＜0.05);脾胃虚弱组SP、SS、VIP、CCK均较健康对照组升高(P＜0.05).SS含量肝气乘脾组与脾胃虚弱组之间无明显差异(P＞0.05),肝气郁结组与大肠燥热组无明显差异,但前两组的要高于后两组的(P＜0.05);VIP含量肝气郁结组、大肠燥热组与健康对照组无明显异常,肝气乘脾组与脾胃虚弱组较健康对照组升高(P＜0.05),两组之间无显著差异;SP含量肝气郁结组与大肠燥热组都低于健康对照组(P＜0.05),两组间无差异,脾胃虚弱组高于健康对照组(P＜0.05),肝气乘脾组无明显变化.结论:胃肠激素变化与IBS不同中医证型之间有一定的联系,但非特异性,不能作为中医辨证分型的重要依据.
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特定炮制加味香砂六君子汤对化疗患者胃肠激素的影响
目的:探讨经特定炮制后的加味香砂六君子汤对化疗消化道反应的调节作用及其机理.方法:将90例患者随机分为2组各45例.治疗组采用标准化疗方案;第1～7天,口服特定炮制的加味香砂六君子汤.对照组采用标准化疗方案;第1～7天,口服生用的加味香砂六君子汤煎液.观察治疗前后2组患者消化道反应症状及胃肠激素促胃液素(Gas)和降钙素基因相关肽(CGRP)的变化情况.结果:2组临床疗效比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).化疗后2组患者CGRP、Gas水平均明显下降,治疗后第8天CGRP、Gas水平较第3天又有明显上升趋势,治疗组差异有显著性或非常意义性意义(P<0.05,P<0.01),而对照组无差异.治疗后第8天2组间比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:特定炮制后的加味香砂六君子汤能增强对化疗消化道反应的治疗作用,其作用机理可能与调节患者胃肠激素水平有关.
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肠炎宁糖浆对肠易激综合征疗效及胃肠激素的影响
目的:探讨肠炎宁糖浆辅助治疗肠易激综合征的临床效果及其对胃肠激素的影响.方法:将腹泻型肠易激综合征患者137例按数字表法随机分为2组.对照组65例仅采用马来酸曲美布汀片进行治疗,观察组72例在对照组基础上联合肠炎宁糖浆进行治疗,观察2组患者治疗前后生长抑素(SS)、血管活性肠肽(VIP)、胆囊收缩素(CCK)等血浆胃肠激素的变化情况,比较两种治疗方法的临床效果.结果:治疗后2组患者SS、VIP、CCK水平均下降,并以观察组的下降幅度更大,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组临床疗效总有效率高达93.06％,高于对照组81.54％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:肠炎宁糖浆联合西药治疗肠易激综合征可有效改善患者的胃肠激素水平,临床疗效良好,效果优于单纯使用西药治疗.
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益气消滞汤经鼻肠管注入对食管癌术后胃肠功能恢复的影响
目的:观察益气消滞汤经鼻肠管注入对食管癌术后患者胃肠功能恢复的影响.方法:将确诊为食管癌的60例患者纳入研究并随机分为2组各30例,2组患者均行手术治疗,术后即采用胃肠减压、补液、制酸护胃、抗感染等常规治疗,对照组经鼻肠管注入肠内营养混悬液,观察组经鼻肠管注入肠内营养混悬液后注入益气消滞汤.2组疗程均为3天.比较2组患者的胃肠功能恢复情况,术后第1天与术后第3天时白细胞介素-6 (IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及胃肠肽(VIP)、胃动素(MOT)的水平.结果:术后第3天,2组IL-6、hs-CRP水平均较术后第1天降低(P＜0.05),观察组2项指标值均低于对照组(P＜0.05);2组MOT水平较术后第1天降低,VIP水平则较术后第1天升高,差异均有统计学意义(P＜0.05),观察组MOT水平低于对照组,VIP水平高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组患者均顺利完成手术,观察组术后肛门排气时间、排便时间及肠鸣音恢复时间均短于对照组(P＜0.05).结论:益气消滞汤有助于促进食管癌术后患者的胃肠功能恢复,抑制炎症反应,调节胃肠激素水平.
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补脾益肠丸联合酪酸梭菌活菌胶囊治疗腹泻型肠易激综合征临床观察
目的:观察补脾益肠丸联合酪酸梭菌活菌胶囊治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效.方法:将98例腹泻型肠易激综合征脾胃虚弱证患者随机分为2组,对照组48例口服酪酸梭菌活菌胶囊治疗,观察组50例则以补脾益肠丸联合酪酸梭菌活菌胶囊治疗,2组疗程均为4周.比较2组的临床疗效,治疗前后评定症状体征积分与检测胃肠激素胃肠肽(VIP)、酪神经肽(NPY)水平.结果:治疗后,观察组总有效率92.00％,高于对照组的75.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).2组腹泻次数、腹痛、大便性状3项积分均较治疗前降低(P＜0.05);观察组3项积分值均低于对照组(P＜0.05).2组VIP水平均较治疗前降低,NPY水平均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组VIP水平低于对照组,NPY水平高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:补脾益肠丸联合酪酸梭菌活菌胶囊治疗腹泻型肠易激综合征效果显著,可更好地改善临床症状,并调节胃肠激素.
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醒脾养儿颗粒治疗小儿厌食症65例临床观察
目的:观察醒脾养儿颗粒治疗小儿厌食症的临床疗效及对胃肠激素的影响.方法:将130例厌食症脾胃气虚证患儿随机分为对照组和治疗组各65例.2组均予补锌等治疗,对照组在此基础上口服双歧杆菌四联活菌片,治疗组则口服醒脾养儿颗粒,疗程均为8周,疗程结束后判断临床疗效,治疗前后检测血清胃泌素(GAS)、血浆胃动素(MOT)及血浆神经肽Y(NPY)水平,并比较2组患儿的体重、血红蛋白(Hb)及总蛋白(TP)增长水平.结果:治疗组总有效率93.85％,高于对照组的67.69％,差异有统计学意义(P＜0.01).疗程结束后,2组体重、Hb、TP均有增长,治疗组体重及TP增长幅度高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01),治疗组Hb增长幅度虽较对照组高,但差异无统计学意义(P＞0.05).2组胃肠激素水平均较治疗前上调,差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组和对照组相比,上调更加明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在补锌基础上加用醒脾养儿颗粒治疗小儿厌食症脾胃气虚证,可以有效改善患儿食欲,增加食量,改善营养状况,增加患儿体重,其机制可能与提高胃肠激素水平有关.
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御寒暖胃膏穴位贴敷对慢性萎缩性胃炎大鼠胃肠激素的影响
目的:研究御寒暖胃膏贴敷胃经穴对慢性萎缩性胃炎(CAG)大鼠胃肠激素P物质(substance P,SP)、饥饿素(Ghrelin)、胆囊收缩素(CCK)水平的调节,探讨御寒暖胃膏贴敷胃经穴对CAG大鼠胃黏膜损伤修复的作用机制.方法:大鼠随机分为正常组、模型组、御寒暖胃膏贴敷胃经穴组、药物对照组,采用综合干预方法复制CAG大鼠模型,光镜下观察胃黏膜组织的病理变化,采用酶联免疫分析法(ELISA)测定胃黏膜胃肠激素SP、Ghrelin、CKK的水平.结果:与正常组比较,模型组大鼠的胃黏膜组织病理学检查提示存在腺体的萎缩和一定程度的细胞异型增生,大鼠胃黏膜SP、Ghrelin水平明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05),CCK水平明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);与模型组比较,御寒暖胃膏贴敷胃经穴组和药物对照组大鼠胃黏膜组织的病理损伤得到明显修复,御寒暖胃膏贴敷组SP、Ghrelin水平较模型组明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05),CCK水平较模型组明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:御寒暖胃膏贴敷胃经穴可以促进CAG大鼠胃黏膜损伤的修复,该作用可能是通过调节胃黏膜SP、Ghrelin、CKK的水平来实现的.
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运脾颗粒对功能性消化不良大鼠胃肠运动及胃肠激素SP、VIP表达的影响
目的:观察运脾颗粒对肝郁脾虚型功能性消化不良(Functional dyspepsia,FD)大鼠胃肠动力及胃肠激素表达的影响,探讨其防治FD的作用机理.方法:采用随机数字表法将60只SD大鼠分为空白组、模型组、运脾颗粒低、中、高剂量组及多潘立酮组,每组10只,用适度夹尾刺激为主的复合因素复制肝郁脾虚型FD大鼠模型.记录实验过程中各组大鼠的宏观表征,测定各组大鼠胃排空率及小肠推进率,RT-PCR法检测各组大鼠胃肠组织中P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP) mRNA的表达水平.结果:与空白组比较,模型组大鼠胃排空率及小肠推进率均有不同程度的下降,结肠组织SP mRNA的表达水平下调,胃窦组织VIP mRNA的表达水平上调,差异均有统计学意义(P＜0.01).与模型组比较,运脾颗粒各剂量组及多潘立酮组大鼠胃排空率及小肠推进率显著升高,结肠组织SP mRNA表达水平上调,胃窦组织VIP mRNA表达水平下调;运脾颗粒中、高剂量组大鼠胃窦组织SP mRNA的表达水平上调,结肠组织VIP mRNA的表达水平下调,差异均有统计学意义(P＜ 0.05,P＜ 0.01).与多潘立酮组比较,运脾颗粒中、高剂量组大鼠胃窦及结肠组织SP mRNA表达水平上调,VIP mRNA的表达水平下调,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:运脾颗粒通过对FD大鼠胃肠激素SP、VIP mRNA水平的多靶点双向调控,促进FD大鼠胃排空及肠推进功能,进一步改善FD大鼠的胃肠运动及感觉异常,是运脾颗粒防治FD的作用机理之一.
