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新生儿高胆红素血症胃肠激素变化的研究
目的:探讨胃肠激素在新生儿高胆红素血症发病中的意义.方法:应用放射免疫分析法对25例高胆红素血症新生儿和12例正常新生儿血浆胆囊收缩素(CCK)、胃动素(MOT)和血清胃泌素(GAS)进行检测和对比分析.结果:高胆红素血症新生儿组MOT和GAS水平均明显低于正常对照组(P＜0.01,P＜0.05),CCK水平两组比较无显著性差异(P＞0.05);高胆红素血症新生儿组总胆红素(TBI)、间接胆红素(IBI)明显高于正常对照组(P＜0.01,P＜0.01),直接胆红素(DBI)水平两组比较差异无显著性(P＞0.05).结论:新生儿高胆红素血症与新生儿MOT和GAS水平偏低有关.
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窒息新生儿合并黄疸与血中胃动素及生长抑素水平的关系
目的:探讨胃动素(MOT)及生长抑素(SS)在新生儿窒息合并黄疸中所起的作用及意义.方法:应用放射免疫法检测13例窒息合并黄疸新生儿生后1 d、5 d 血浆MOT及SS的含量,并与24例健康足月儿及18例窒息无黄疸儿对照.结果:合并黄疸的窒息新生儿血浆SS水平在生后第1 d 高于正常对照组及窒息无黄疸儿(P＜0.05或0.01).至生后第5 d SS水平仍高于正常对照组(P＜0.01).其余各值间无统计学差异.结论:窒息新生儿合并黄疸可能是机体的一种自主调节行为,胃肠激素参与了这一过程.
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假性肠梗阻早产儿血浆胃动素和生长抑素水平的测定及其临床意义
目的了解胃肠激素在早产儿假性肠梗阻发病中的作用.方法应用放射免疫法测定13例假性肠梗阻早产患儿血浆胃动素(MOT)及生长抑素(SS)水平,并与正常早产儿组相对照.结果假性肠梗阻早产儿血浆MOT及SS水平在疾病极期均低于正常.全部患儿予微量经口喂养或促胃动力药治疗后均治愈.结论胃肠激素在早产儿假性肠梗阻的发病中发挥了一定作用,微量经口喂养可作为治疗手段之一.
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耳穴贴压结合西药对功能性消化不良相关胃肠激素的影响
目的:分析功能性消化不良患者运用耳穴贴压结合西药治疗对胃肠激素产生的影响.方法:选取2016年10月 ～2017年10月某院收治60例功能性消化不良患者,将其平均分为治疗组和常规组,常规组患者用西药进行治疗,而治疗组结合耳穴贴压进行治疗,比较患者的治疗效果和血浆胃动素 、生长激素所释放的抑制因子 、胃泌素.结果:治疗组总有效率高于常规组,差异显著(P<0.05);治疗组患者的血浆胃动素 、生长激素所释放的抑制因子 、胃泌素改善情况优于常规组,差异显著(P<0.05).结论:功能性消化不良患者运用耳穴贴压结合西药治疗,效果良好,值得运用与推广.
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肠内补充谷氨酰胺对喂养不耐受早产儿胃肠激素的影响
目的：：探讨口服谷氨酰胺对喂养不耐受早产儿胃肠激素的影响。方法：对60例有喂养不耐受的极低出生体重儿，随机分为对照组及观察组各30例。对照组每次喂奶前30min口服或鼻饲依托红霉素，观察组在对照组基础上加予口服谷氨酰胺，在治疗前后检测两组病例的血清GAS、血浆MOT水平。结果：两组患儿治疗后的血浆MOT、血清GAS平均水平比治疗前显著升高(P<0.05)，观察组血浆MOT、血清GAS平均水平比对照组升高显著(P<0.05)。结论：口服谷氨酰胺可提高喂养不耐受极低出生体重儿血清GAS、血浆MOT水平，促进早产儿胃肠功能的成熟。
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薏苡仁及其麸炒品对动物胃肠动力的影响
目的:通过动物实验观察薏苡仁及其麸炒品对正常动物,脾虚模型动物胃肠动力的影响和比较,以探讨该药对胃肠动力的作用机制,验证其炮制工艺的原理和意义.方法:采用正常动物、脾虚模型动物,研究和比较薏苡仁生制品对其胃排空、小肠推进率、腹泻指数、脾虚指数和胃肠激素MTL、GAS、SS、VIP的影响.结果:薏苡仁生制品能够提高并促进正常及脾虚小鼠胃肠动力,改善脾虚大鼠胃肠激素紊乱异常水平,且制品作用强于生品.结论:验证了炮制理论中提出的薏苡仁麸炒品更善于健脾止泻的药效作用.
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针刺足三里、太冲对腹泻型肠易激综合征大鼠胃肠激素SS、SP的影响
目的:研究针刺足三里、太冲对腹泻型肠易激综合征(Diarrhea-predominant irritable bowel syndrome,IBS-D)大鼠胃肠激素SS、SP的影响,为临床治疗IBS-D提供实验依据.方法:采用慢性温和束缚应激加孤养法加灌服番泻叶刺激大鼠,建立IBS-D大鼠模型.针刺组针刺大鼠双侧足三里穴行捻转补法、太冲穴行捻转泻法,1次/d.药物组灌服匹维溴铵,空白组、模型组和捆绑组灌服等量生理盐水.14d后测定各组大鼠血浆、回肠和直肠中生长抑素(somatostatin,SS)和P物质(substance P,SP)的含量.结果:①造模后,模型组与空白组比,大鼠体质量显著降低(P＜0.05);摄食量显著降低(P＜0.01);腹泻指数显著升高(P＜0.01),捆绑组、针刺组、药物组与模型组比较,大鼠体质量、摄食量、腹泻指数均无统计学差异(P＞0.05).②胃肠激素含量:各组大鼠血浆和直肠中SS、SP无显著性差异(P＞0.05).模型组与空白组比,大鼠回肠SS、SP均显著升高(P＜0.01);捆绑组与模型组比,大鼠回肠SS、SP无显著性差异(P＞0.05);针刺组、药物组与模型组比,大鼠回肠SS、SP均显著降低(P＜0.01).结论:回肠SS、SP表达异常可能是IBS-D的致病因素之一,针刺足三里、太冲可以通过调节局部肠道SS和SP的功能来治疗肠易激综合征.
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胃脘痛脾胃虚弱、脾胃湿热证与4种胃肠激素的变化及意义
目的:研究和探索胃脘痛脾胃虚弱、脾胃湿热型血清4种胃肠激素的变化及其临床意义.方法:选用符合中医内科学诊断标准的胃脘痛患者39例,按中医分型标准分为脾胃湿热组26例,脾胃虚弱组13例,采用放射免疫法检测患者血清胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)、生长因子(SS)的含量.结果:脾胃湿热组患者血浆GAS、MTL、SS含量比健康对照组明显增高,VIP含量与健康对照组比较无显著性,但GAS、MTL、ss含量明显高于脾胃虚弱组,VIP含量低于脾胃虚弱组.脾胃虚弱组患者血浆中VIP含量明显高于健康对照组,GAS、SS、MTL含量低于健康对照组、脾胃湿热组.结论:不同中医证型胃脘痛患者血清胃肠激素有一定的变化.其中VIP、SS、MTL和GAS的变化有证型特异性.
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脾胃湿热型胃脘痛与胃肠激素的关系
目的 探讨胃脘痛脾胃湿热型患者血清胃肠激素的变化及其临床意义.方法 采用放免法检测40例脾胃湿热型胃脘痛患者血清胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)、生长抑素(SS)的含量.结果 脾胃湿热型胃脘痛患者血清GAS、MTL、SS含量较健康对照组明显增高(P＜0.05),VIP含量与健康对照组比较无显著性差异.结论 脾胃湿热型胃脘痛患者血清胃肠激素会发生一定的变化.
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术后护理对腹腔镜胆囊切除患者术后负性情绪及胃肠功能恢复的影响
目的 探讨术后护理对腹腔镜胆囊切除患者术后负件情绪及胃肠功能恢复的影响.方法 60例腹腔镜胆囊切除患者随机分为实验组(接受制定的术后护理)和对照组(接受一般术后护理).对两组患者术后48 h焦虑、抑郁评分,术后8、24 h恶心呕吐情况,肛门排气时间及术后24、48 h血浆胃动素胃泌素浓度进行比较.结果 实验组术后焦虑、抑郁评分、恶心呕吐发生率、肛门排气时间显著低于对照组(P＜0.05),而术后24、48 h胃动素胃泌素浓度较对照组明显升高(P＜0.05).结论 采用合理的术后护理在缓解术后负性情绪、促进胃肠功能恢复等方面有较好作用.
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功能性消化不良的胃肠激素变化及中药调节的研究进展
功能性消化不良(FD),又称非溃疡性消化不良,是临床常见的一种综合征.临床根据主诉和排除了器质性病变而诊断.其主要病因和发病机制尚不明确.自从1902年Bay-liss和starling发现促胰液素以来,现已明确的胃肠激素已达40余种.
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小儿扶脾颗粒对小儿功能性消化不良的实验研究
目的:探究小儿扶脾颗粒对功能性消化不良、胃肠运动、免疫功能的影响.方法:采用饥饱失常和左旋精氨酸致幼鼠功能性消化不良模型,测定炭末推进率、血清中胃泌素和胃动素水平;采用正常幼鼠和阿托品致胃肠运动抑制幼鼠模型,测定炭末推进率;采用环磷酰胺致免疫功能低下幼鼠模型,测定廓清指数K值;采用大黄灌胃造成幼鼠脾虚模型,测定小鼠游泳时间和自主活动次数.结果:功能性消化不良模型组小鼠炭末推进率、血清中胃泌素和胃动素水平低于正常组(P＜0.01),小儿扶脾颗粒高、中剂量组小鼠炭末推进率、血清中胃泌素和胃动素水平明显高于模型组(P＜0.01).正常小鼠小儿扶脾颗粒中、低剂量组炭末推进率明显高于正常组(P＜0.05或P＜0.01).阿托品致胃肠运动抑制模型组小鼠炭末推进率明显低于正常组(P＜0.01),小儿扶脾颗粒高、中剂量组小鼠炭末推进率明显高于模型组(P＜0.01).环磷酰胺致免疫功能低下模型组小鼠K值和α值均明显低于正常组(P＜0.05),小儿扶脾颗粒低剂量组小鼠廓清指数K值明显高于模型组(P＜0.05),小儿扶脾颗粒各剂量组小鼠α值与模型组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).大黄致脾虚模型组小鼠游泳时间低于正常组(P＜0.05),小儿扶脾颗粒高、低剂量组小鼠游泳时间明显高于模型组(P＜0.05),小儿扶脾颗粒各剂量组小鼠自主活动次数与模型组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:小儿扶脾颗粒对小儿功能性消化不良具有治疗作用,可促进胃肠运动和胃肠激素分泌,提高网状内皮系统吞噬功能,改善脾虚症状,缓解体力疲劳.
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中医药治疗反流性食管炎实验研究进展
回归总结近年来有关中医药治疗反流性食管炎的实验研究进展,包括常用观测指标,抑癌基因p53,增殖细胞核抗原,胃肠激素.并由此探讨了中医药治疗反流性食管炎的作用机理,指出了随着RE的基础研究的开展,相关实验研究应进一步深入.
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腹腔镜结直肠癌根治术对结直肠癌患者细胞免疫功能、胃肠激素及预后的影响
目的 探讨腹腔镜结直肠癌根治术对结直肠癌患者细胞免疫功能、胃肠激素及预后的影响.方法 选择2016年7月-2017年10月收治的结直肠癌患者86例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各43例.对照组给予开腹结直肠癌根治术,观察组给予腹腔镜结直肠癌根治术,比较两组手术相关指标、细胞免疫功能、胃肠激素的变化和不良反应等情况.结果 观察组手术时间明显长于对照组,排便时间、排气时间、住院时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组(t=10.67,11.22,13.58,8.56,19.52;P<0.05);T淋巴细胞CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+减少值均明显少于对照组(t=10.99,17.76,10.46,10.49;P<0.05);血清胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)减少值均明显低于对照组(t=10.31,13.73;P<0.05);并发症发生率11.63％ 明显低于对照组30.23％(χ2=4.50,P<0.05).结论 腹腔镜结直肠癌根治术有助于促进患者术后康复,降低术后并发症的发生,可能与对机体细胞免疫功能和胃肠激素影响较小等因素有关.
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中药双黄清胆颗粒对微创保胆术后患者胃动素、生长抑素与胆囊收缩素水平变化的临床研究
目的 观察内镜微创保胆取石术后中药双黄清胆颗粒不同时间血浆胃动素(MTL)、生长抑素(SS)与胆囊收缩素(CCK)水平的变化,探讨其对胆囊结石激素因素的影响,评价中药预防结石复发的临床作用.方法 随机选择168例通过腹腔镜联合胆道镜保胆术患者,采用放射免疫等方法测定患者术前、术后15、30、60和90d外周血胃动素、生长抑素与胆囊收缩素水平.结果 168例内镜保胆均获成功,4～6d痊愈出院.术后15d胃动素、胆囊收缩素水平低于术前、生长抑素高于术前;术后30 d血浆胃动素、生长抑素与胆囊收缩素水平与术前比较,差异均无显著性.术后60和90 d外周血胃动素、胆囊收缩素水平高于术前、生长抑素低于术前,差异均有显著性(P＜0.05).结论 内镜保胆取石术后结合双黄清胆颗粒治疗,可影响血浆胃动素、生长抑素与胆囊收缩素水平的波动,改变胆汁成分,增加胆囊收缩功能.
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腹腔镜胆囊切除术后腹腔内氧气置换对胃肠激素变化的研究
目的:分析探计腹腔镜胆囊切除术后进行氧气置换或不予置换时胃肠激素的变化及其在影响胃肠运动中的意义.方法:随机将30例患者分为两组,对15例二氧化碳气腹下LC患者在手术结束胆囊取出后进行腹腔氧气气体置换(A组),与同期15例LC术毕未行腹腔氧气气体置换患者(B组)对照,观察术前、术后胃肠激素(胃动素、胃泌素、胆囊收缩素、降钙素基因相关肽、胰高血糖素)水平的变化.结果:①手术前及术后24h 两组间胃肠激素水平差异无显著性(P>0.05).②与术前相比较,术后24h,A、B两组胃动素、胃泌素均有不同程度下降(P<0.05),差异有显著性;胆囊收缩素、胰高血糖素均有不同程度升高(P<0.05),差异有显著性;降钙素基因相关肽升高不明显,差异无显著性(P>0.05).③术后72h,B组胃动素及胃泌素水平低于A组,差异有显著性(p<0.05),而胆囊收缩素、降钙素基因相关肽及胰高血糖素两组间差异无显著性(P>0.05).④术后72h,与术前相比较,A组胃动素、胃泌素、胆囊收缩素、降钙素基因相关肽、胰高血糖素水平差异无显著性(P>0.05),B组胃动素、胃泌素水平仍低于术前,差异有显著性(P<0.05);胆囊收缩素、胰高血糖素水平与术前差异无显著性(P>0.05).结论:①不同种类气体的气腹,可能引起不同种类胃肠激素不同程度分泌水平的变化.②兴奋性激素-胃动素、胃泌素变化在气腹所致胃肠运动抑制、以及动力恢复过程中,发挥了十分重要的调控作用.③胆囊收缩素、胰高血糖素作为胃肠动力的抑制性激素,在气腹后短期内(24h)分泌升高,可能与同期兴奋性激素分泌受抑制作用相协同,导致术后早期的胃肠动力减弱.④不同种类气体及腹腔压力对降钙素基因相关肽分泌水平影响不大.
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胃肠激素与小儿原发性肠套叠
肠套叠是婴儿时期常见的急腹症.小儿肠套叠有器质性病变者不足8％[1].无器质性病变的小儿原发性肠套叠病因尚不清楚.近年来研究表明,胃肠激素与小儿原发性肠套叠关系密切,现就胃肠激素与小儿原发性肠套叠的关系综述如下.
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新生儿黄疸与胃肠激素水平观察
目的探讨不明原因的高胆红素血症与胃肠激素水平的关系.方法利用放射免疫法测定39例无黄疸新生儿、27例生理性黄疸新生儿及23例不明原因的高胆红素血症新生儿血浆中的胃动素(MOT)、胃泌素(GAS)、血管活性肽(VIP)水平.结果高未结合胆红素血症组3种激素水平均明显低于无黄疸组(P＜0.05),生理性黄疸组的GAS亦明显低于无黄疸组(P＜0.05).结论部分高胆红素血症的产生与胃肠功能发育不成熟有关.
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早期微量喂养对危重症新生儿胃肠道动力的影响
目的在接受机械通气的新生儿中进行早期微量喂养,观察其对新生儿胃肠道动力的影响.方法收集1998年9月至1999年2月间,机械通气的13例患儿,分早期喂养组(6例)和常规喂养组(7例).早期微量喂养组平均在生后2.5 d开始开奶(每2小时2 ml/kg),常规喂养组为生后13.6 d,两组均在生后第3天开始静脉营养.当两组患儿病情稳定后,进行放射性核素胃食管显像和血胃泌素、胃动素测定.结果早期微量喂养组的胃排空率(32.6±12.2)%快于常规喂养组(16.0±5.5)%、到达全量肠内营养时间为(17.5±8.0) d对(34.9±17.7) d以及拔胃管时间(12.2±8.3) d对(31±11.2) d均明显缩短(P<0.05),但两组在反流指数、血胃泌素、胃动素水平、恢复出生体重时间以及住院天数等方面差异不明显.结论早期微量喂养能促进胃肠动力成熟,缩短到达全量肠内营养的时间并早日建立经口喂养,减少喂养困难的发生.
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非营养性吸吮对早产儿营养胰岛素及生长抑素水平的影响
目的非营养性吸吮(NNS)对早产儿的有益作用尚存在不同意见,该文探讨了NNS对早产儿营养、血浆胰岛素(INS)及生长抑素(SS)水平的影响.方法将38例需经鼻胃管喂养的健康早产适于胎龄儿,随机分成NNS和无非营养性吸吮组(N-NNS)两组,用同一种配方乳喂养,并用放射免疫法测定INS、SS水平.结果NNS组恢复出生体重时间8.8±3.7 d较N-NNS组11.1±3.0 d缩短,差异有显著性(P＜0.05),1周、2周时体重、身长、头围的变化无差异(均P＞0.05);NNS组肠道营养热能达每日418.4 kJ/kgg的时间为12.3±5.1 d较N-NNS组15.7±5.2 d缩短,差异有显著性(P＜0.05);鼻胃管留置时间NNS组为13±10 d,N-NNS组为17±12d,差异无显著性(P＞0.05).NNS组胃残留的发生率(16.7%)较N-NNS组(50%)减少(P＜0.05).早产儿喂奶后1,2周INS水平NNS组为37.1±11.3μU/ml、50.3±18.4 μU/ml高于N-NNS组29.6±8.8 μU/ml、40±9.9 μU/ml,而SS水平NNS组454.6±136.4 pg/ml,595.6±172.1 pg/ml低于N-NNS组595.3±260.1 pg/ml,727.2±220.8 pg/ml,差异均有显著性意义(均P＜0.05).结论NNS可促进INS的分泌,抑制SS的分泌,NNS有利于早产儿生后胃肠道的继续发育,加速体格生长,提高经肠道喂养的耐受性.
