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2型糖尿病跟腱厚度的初步研究
目的:探讨2型糖尿病(2-DM)患者跟腱厚度(ATT)及其影响因素,以及与足踝部远期并发症的关系.方法:搜集行足踝MRI检查的55例2-DM患者(病例组)及34例非DM患者(对照组),分别测量并比较两组的ATT及临床指标,并采用Spearman秩相关检验分析ATT与临床指标的相关性.结果:病例组与对照组的ATT差异具有统计学意义(Z=7.05,P＜0.001).2-DM患者的ATT与BMI呈正相关(r=0.62,P＜0.001).病程＞10年的2-DM患者中,伴发糖尿病周围神经病变(DPN)及糖尿病下肢动脉疾病(DLEAD)患者的ATT均大于无相应并发症患者(P=0.04,P=0.03).结论:2-DM患者的ATT增厚,且与BMI呈中度正相关,病程＞10年的患者的ATT受DPN、DLEAD并发症的影响,但其机制有待进一步研究.
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高胆固醇血症患者跟腱厚度的相关因素分析
目的 研究高胆固醇血症患者跟腱厚度(ATT)的相关影响因素,对高胆固醇血症伴有跟腱增厚的患者进行综合防治.方法 收集2014年3月至2015年3月年龄在18～70岁之间的高胆固醇血症患者104例,其中男性50例,女性54例.将患者分为ATT增厚组(ATT≥9 mm)和ATT正常组(ATT＜9 mm),比较两组之间一般临床资料的差异,并采用Logistic回归模型对高胆固血症患者ATT的相关因素进行单因素和多因素分析.结果 ATT增厚组和ATT正常组在体重(63.70±11.16 kg比56.45±9.96 kg)、身高(162.91±6.48 cm比160.08±6.90 cm)、体质指数(24.03±3.30 kg/m2比22.17±2.83 kg/m2)、总胆固醇(8.47± 1.39 mmol/L比7.67±1.94 mmol/L)、低密度脂蛋白胆固醇(6.14±0.99 mmol/L比5.12±0.13 mmol/L)、高密度脂蛋白胆固醇(1.17±0.42 mmol/L比1.97±1.31 mmol/L)、载脂蛋白AI(1.18±0.26 mmol/L比1.62±0.21 mmol/L)方面差异具有统计学意义.Logistic单因素回归分析显示,不同身高(OR=1.604,95％CI为1.002～ 1.129)、体质指数(OR=1.271,95％CI为1.064～1.390)、总胆固醇(OR=1.391,95％CI为1.014～1.715)、高密度脂蛋白胆固醇(0R=0.028,95％CI为0.007～0.115)、低密度脂蛋白胆固醇(OR=2.385,95％CI为1.494 ～ 3.807)、载脂蛋白AI(OR=0.006,95％CI为0.001～0.046)的高胆固醇血症患者ATT差异显著.Logistic多因素回归分析显示,在高胆固醇血症患者中,低密度脂蛋白胆固醇(OR=1.871,95％CI为1.067～3.280)是ATT的独立危险因素,高密度脂蛋白胆固醇(OR=0.099,95％CI为0.017～0.573)和载脂蛋白AI(OR=0.035,95％CI为0.003～0.412)为ATT的保护性因素.结论 伴有ATT增厚的高胆固醇血症患者具有更高的血清胆固醇水平,低密度脂蛋白胆固醇为独立危险因素,高密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白AI为保护性因素.因此,应该对伴有ATT增厚的高胆固醇血症患者的危险因素进行防治,强化降胆固醇治疗.
关键词： 高胆固醇血症 跟腱厚度 跟腱黄色瘤 直接数字化X线摄影术 -
基于肌骨超声成像技术量化评估优秀运动员跟腱形态学研究
目的:用肌骨超声成像技术测量健康青年跟腱的厚度和横截面积,并进行信度研究.方法:两名经过培训的测评人员A、B分别用肌骨超声成像技术对20名健康志愿者双侧跟腱厚度(ATT)和横截面积(CSA)进行测量,5天后测评人员A再重复测量一次.计算组内相关系数(ICC)和小检测变化值(MDC),并做Bland-Altman分析.同时比较两侧ATT与跟腱CSA的差异性.并对体重与ATT和跟腱CSA的相关性进行分析.结果:测评人员A与B的评估者间信度ICC两侧均为好和优秀(ICC(ATT)=0.76～0.85; I CC(CSA)=0.94～0.95),测评人员A的重测信度同样也为好和优秀(I CC(ATT)=0.80～0.90;I CC(CSA)=0.94～0.96),ATT和跟腱CSA的小检测变化值分别为0.025 cm、0.047 cm2;Bl and-Altman分析显示,利腿侧ATT与跟腱CSA在同一测评者与不同测评者之间均有较好的一致性.两侧ATT与跟腱CSA均无显著性差异(P>0.05).体重与ATT和跟腱CSA显著性相关(P<0.05).结论:肌骨超声成像技术测量健康青年跟腱厚度和横截面积的信度较高,且两侧无显著性差异.体重对ATT和跟腱CSA均有影响.
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高脂血症患者颈动脉内中膜厚度与跟腱厚度的关系
目的 探讨高脂血症者颈动脉内中膜厚度(IMT)与跟腱厚度(ATT)之间的关系.方法 标准实验室检测所有入选者的空腹血糖(FBG)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白Al(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB);应用彩色多普勒超声仪测定IMT,数字化X线摄影术测量ATT.根据LDL-C水平分为对照组和高脂血症组.结果 高脂血症组血清HDL-C低于对照组[(0.91±0.26) mmol/Lvs(1.13±0.25) mmol/L,P＜0.01];TC、LDL-C高于对照组[(6.64±2.15) mmol/L vs(4.90±1.97) mmol/L,(5.04±1.32) mmol/L vs(3.10±1.06) mmol/L,P＜0.05];IMT高于对照组[(1.19±0.70)mmvs (0.61±0.59)mm,P＜0.01];ATT高于对照组[(10.23±1.82)mm vs (6.37±1.58)mm,P＜0.01].相关分析显示IMT与ATT呈正相关.结论 高脂血症患者IMT与ArIT均增厚,两者呈正相关改变,可能由血脂异常引起.
