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FQ-PCR监测血浆EBV-DNA水平在鼻咽癌患者诊疗中的意义
目的 探究荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)法监测血浆EBV-DNA水平在鼻咽癌患者诊疗中的临床意义.方法 选择接受治疗的鼻咽癌患者31例作为试验组,采用FQ-PCR于不同治疗阶段对血浆EBV-DNA水平进行监测;同期选择31名阴性健康体检者设为对照组.对比分析两组相关指标.结果 对照组EBV-DNA阳性率显著比试验组低(P＜0.05);于不同时期对试验组29例EBV-DNA阳性鼻咽癌患者血浆EBV-DNA水平进行监测,结果显示25例EBV-DNA水平明显下降,且在治疗6周后,患者EBV-DNA基本消失;而对照组3例于治疗期间均能被检测出EBV-DNA,且症状改善不明显.结论 对鼻咽癌患者应用FQ-PCR进行检测,可发现其体内血浆中含有大量EBV-DNA,说明将FQ-PCR应用于鼻咽癌患者的诊断与预后检测,可为临床提供应用价值较高的依据.
关键词： EBV-DNA 鼻咽癌 荧光定量聚合酶链反应 -
采用EBV-DNA载量检测方法检测1306例患者临床分析
目的 通过采用EBV-DNA载量检测方法了解EB病毒感染患者临床分布情况.方法 分析2014年11月-2017年5月期间在苏州市立医院东区的1 306例住院的临床表现为发热、扁桃体肿大、淋巴结肿大、肝脾肿大、肝功能异常及鼻咽部肿瘤、不明原因反复感染的患者进行EBV-DNA检测,并分析患者的临床表现.结果 在检测的1 306例住院患者中共检出 407例EBV-DNA阳性患者,整体检出率31.16％.0～14岁儿童、14岁以上EBV-DNA阳性率分别318例(24.35％)和89例(6.81％),差异有统计学意义(P＜0.05).不同性别儿童EBV感染率差异无统计学意义(P＞0.05).14岁以下各年龄组检出 EBV-DNA例数分别:0～1岁5例、1～3岁60例、3～6岁158例,6～14岁95例,EBV-DNA阳性率分别为13.51％,27.4％,38.35％和32.87％,1～6岁儿童对EBV尤其易感.14岁以下患者感染EBV后临床表现有:呼吸系统疾病占88％,传染性单核细胞增多症9.7％,其他疾病2.3％,其中合并有支原体感染136例(43％).14岁以上EBV-DNA阳性患者临床表现以肿瘤为主.结论 1～6岁儿童更易于感染EBV.不同年龄段患者感染EBV后的临床表现各有不同.儿童期EBV感染后易潜伏,需引起重视并加强随访.
关键词： Epstein-Barr病毒 EBV-DNA 临床分布 潜伏感染 -
EBV-IgM、EBV-DNA在传染性单核细胞增多症急性期的诊断意义研究
目的 分析EB病毒(epstein-barr virus,EBV)抗体IgM和EBV-DNA水平在传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)急性期不同时间段的分布规律,探讨其在IM诊断中的价值.方法 收集2011年1月-2012年12月于我院就诊的163例IM患儿血清标本,采用酶联免疫法检测EBV-IgM,荧光定量PCR法检测EBV-DNA载量.对感染后第1、2、3、4周的EBV-IgM、EBV-DNA检测结果进行统计学分析.结果 EBV-IgM在第1、2、3、4周的阳性率分别为80.5％(70/87),89.6％(43/48),72.1％(31/43)和48.7％(19/39).EBV-DNA在第1、2、3、4周的阳性率分别为64.4％(47/73),38.0％(19/50),25.7％(9/35)和0％(0/27).EBV-IgM与EBV-DNA联合检测第1、2、3、4周的阳性率分别为93.2％(109/117)、97.8％(45/46)、75.0％(36/48)和48.7％(19/39),与单独用EBV-IgM检测的阳性率比较,除第1周差异有统计学意义(P＜0.05)外,其他时间检测阳性率差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 EBV-IgM在第1、2、3、4周的阳性率均高于EBV-DNA,联合检测两指标在第1周时可显著提高敏感性,有利于IM的早期诊断,但第2-4周时联合检测意义不大.
关键词： EBV-IgM抗体 EBV-DNA 传染性单核细胞增多症 -
EBV-DNA阳性对鼻咽癌放疗后复发转移影响的探讨
目的 调强放疗治疗鼻咽癌的局部控制率及5年生存率均较高,但仍有部分完全缓解的患者出现局部复发及远处转移.本研究探讨EBV-DNA阳性在鼻咽癌局部复发或远处转移中的临床意义.方法 选择在安徽省立医院肿瘤放疗科随诊的放疗后局部晚期鼻咽癌患者70例,其中持续缓解组45例,复发或转移组25例.比较持续缓解患者与复发或转移患者血液中EBV-DNA的阳性检出率.结果 持续缓解组EBV-DNA阳性检出率为4.44％(2/45),中位拷贝数为0;复发或转移组EBV-DNA阳性检出率为80.00％(20/25),中位拷贝数为0.619×103.两组阳性检出率差异有统计学意义,x2 =39.34,P＜0.01;两组中位拷贝数差异有统计学意义,P＜0.01.结论 EBV-DNA阳性可以作为监测鼻咽癌放疗后复发或转移的敏感指标.
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鼻咽癌高危人群血浆EBV-DNA定量分析
目的:探讨鼻咽癌高危人群E病毒DNA(Epstein-Barr virus DNA,EBV-DNA)的存在情况及其在鼻咽癌早期诊断中的应用价值.方法:2009-08-13-2010-07-27在广东省中山市小榄镇开展鼻咽癌筛查,ELISA法检测16 712名EBV抗体,确定鼻咽癌高危人群386名,同时收集鼻咽癌低危人群273名.收集同期中山市人民医院初诊鼻咽癌患者62例.荧光定量PCR方法检测高危人群血浆EBV-DNA,并随访1年,比较分析高危人群EBV-DNA定量检测的应用价值.结果:初筛鼻咽癌高危人群EBV-DNA阳性率为12.2％(47/386),高于鼻咽癌低危人群的3.3％(9/273),而低于初诊鼻咽癌患者的91.9％(57/62),3组差异有统计学意义,P＜0.001.随访复查时,血清学持续高危人群EBV-DNA阳性率为9.7％(18/186),而血清学转变为非高危人群的EBV-DNA阳性率为3.1％(3/97),差异有统计学意义,P=0.045.筛查人群中血清学诊断鼻咽癌的阳性预测值为5.6％(32/572),而在鼻咽癌高危人群中增加EBV-DNA检测,其阳性预测值提高到44.6％(29/65).结论:鼻咽癌高危人群血浆EBV-DNA定量检测能对血清学EBV抗体检测进行有效的补充,可大大提高筛查准确性,对鼻咽癌高危人群的监测具有重要作用.
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儿童与青少年鼻咽癌治疗结束时EBV-DNA拷贝数可预测生存
目的 探讨血浆EBV-DNA拷贝数在儿童与青少年鼻咽癌的诊断意义与预后分析.方法 回顾性收集161例儿童与青少年鼻咽癌患者治疗前后的EBV-DNA拷贝数的数值,分析其与总生存、无复发生存、无转移生存的关系.结果 161例儿童与青少年鼻咽癌患者中,有69.6％的EBV-DNA为阳性结果.在非Ⅳb期患者中,发现治疗前EBV-DNA表达对总生存(P=0.400)、无复发生存(P=0.659)和无转移生存(P=0.774)差异均无统计学意义.在非Ⅳb期患者中,进行诱导化疗后,阴性组较阳性组有更好的无转移生存(P=0.001).在非Ⅳb期患者中,进行放疗后,EBV-DNA拷贝数为0与＞0比较,无论是总生存(P=0.001)、无复发生存(P＜0.001)还是无转移生存(P＜0.001),拷贝数为0组均获得更好的生存.结论 儿童与青少年鼻咽癌治疗结束时EBV-DNA拷贝数可预测生存.
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病毒血清学及DNA联合检测用于婴幼儿传染性 单核细胞增多症的分析
目的 分析EB病毒血清学及DNA联合检测用于婴幼儿传染性单核细胞增多症的临床效果.方法 选择2014年1月～2016年12月于本院接受治疗的单核细胞增多症患儿80例,均在清晨空腹状态下抽取静脉血样本,分别经ELISA法+EBV抗体,及PCR定量+外周核细胞EBV-DNA方案进行检测,分析检测结果.结果 单核细胞增多症急性期,<1岁、≥4岁小儿VCA-IgM(+)率分别为31.58％(6/19)、80.95％(17/21);<1岁小儿检验EBV抗体结果均为(-),均需二次检测,EBV-DNA载量(+)％为68.42％(13/19),病变早期测定VCA-IgM结果均为(-).结论 IM急性期,仅经由血清学检查完成IM的诊断无法令人满意,建议联合EBV-DNA检测,有助于提高IM患儿检出率.
关键词： EB血清学 EBV-DNA 传染性单核细胞增多症 -
鼻咽癌患者EBV-DNA的表达及临床意义
目的 探讨研究鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)患者血清EBV-DNA的表达以及其临床意义.方法 选择该院收治的其中200例NPC患者作为观察对象,分别在治疗前、治疗后每3月以及出现复发、转移时检测患者血清EBV-DNA含量,分析EBV-DNA的表达与NPC预后的关系.结果 鼻咽癌患者血清EBV-DNA表达量与临床分期呈正相关性(r=0.568,P＜0.05),EBV-DNA表达量随着分期的增加而增加.局控组EBV-DNA阳性率是6.59％(11/167),显著低于复发组的57.14％(12/21)以及转移组的91.67％(11/12);转移组EBV-DNA阳性率明显高于复发组.结论 鼻咽癌患者血清EBV-DNA表达量与临床分期呈正相关性,且与NPC预后密切相关.通过测定NPC患者体内EBV-DNA水平,可以为其临床诊断、治疗提供有效参考.值得推荐.
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复发转移鼻咽癌患者血浆EB病毒DNA水平的检测意义
目的 探讨定量检测鼻咽癌患者血浆EB病毒(EBV)DNA水平在监测复发转移方面的临床意义,并与VCAIgA、EA-IgA进行比较分析.方法 对21例临床缓解期患者和25例临床复发转移患者的血浆,用荧光定量PCR的方法,在PE7700型检测仪上定量检测血浆标本中EBV-DNA水平,免疫酶法检测VCA-IgA、EA-IgA水平.结果 肿瘤复发转移组92%(23/25)的患者血浆中可检测到高拷贝数的EBV-DNA,中位浓度为420 000 copies/ml,在临床缓解组患者中,仅4.8%(1/21)的患者血浆中可检测到较高拷贝数的EBV-DNA,中位浓度为0 copies/ml.两组阳性率及中位浓度的比较差异均有统计学意义(P＜0.001);两组患者VCA-IgA、EA-IgA水平未见明显差异(P＞0.05).结论 血浆EBVDNA水平的检测有助于鼻咽癌复发转移的诊断,其预后价值优于VCA-IgA、EA-IgA水平的检测.
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血清EA-IgA、VCA-IgA、Rta-IgG、EBV-DNA与鼻咽癌的相关性分析
目的 探讨血清EA-IgA、VCA-IgA、Rta-IgG、EBV-DNA对鼻咽癌的临床诊断价值.方法 选择218份患者血清进行EA-IgA、VCA-IgA、Rta-IgG、EBV-DNA检测,通过对正常人组、VCA-IgA阳性正常人组、鼻炎组和鼻咽癌组患者治疗前血清EA-IgA、VCA-IgA、Rta-IgG、EBV-DNA水平的比较,分析各项指标与鼻咽癌的相关性.结果 以单项指标诊断鼻咽癌时,血清EA-IgA、VCA-IgA、Rta-IgG、EBV-DNA的敏感度分别为31.37%、76.47%、67.65%,64.71%,特异度分别为96%、94%、98%、98%;EA-IgA和VCA-IgA两项联合检测时,敏感度为75%,特异度为94%.以一项指标阳性即判断为阳性:EA-IgA、VCA-IgA和Rta-IgG三项指标联合检测时,敏感度为89.71%,特异度为93%;EA-IgA、VCA-IgA和EBV-DNA三项指标联合检测时,敏感度为88.24%,特异度为93%;四项指标联合检测时,敏感度为95.59%,特异度为93%.结论 血清EA-IgA、VCA-IgA、Rta-IgG、EBV-DNA与鼻咽癌具有相关性,联合检测可提高对鼻咽癌的诊断敏感性.
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血清EB病毒基因、癌胚抗原联合铁蛋白检测在鼻咽癌诊断中的临床价值
目的:探讨在鼻咽癌(NPC)患者诊断中联合检测血清EB病毒基因(EBV-DNA)、癌胚抗原(CEA)、铁蛋白(SF)的临床价值.方法:将2017年1月-2018年3月本院收治的NPC患者80例作为NPC组,另选同期收治的80例良性鼻炎患者作为良性鼻炎组,再抽取80例健康体检者作为对照组,对三组的EBV-DNA、CEA以及SF进行检测.结果:NPC组的EBV-DNA、CEA、SF的水平均显著高于良性鼻炎组与对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);良性鼻炎组的EBV-DNA、CEA、SF的水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).单纯检测EBV-DNA、CEA、SF的特异度分别为88.89％(64/72)、87.34％(69/79)、81.01％(64/79),单纯检测EBV-DNA、CEA、SF的特异度对比,差异无统计学意义(P>0.05);但单纯检测EBV-DNA的敏感度高于单纯检测CEA、SF(P>0.05).结论:对NPC采取血清EB病毒基因、CEA、SF联合检测的敏感度高,值得推广.
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EB病毒血清学检测和EB病毒DNA定量检测在诊断传染性单核细胞增多症中的应用价值
目的 探讨EBV 血清学检测和EBV-DNA 定量检测诊断传染性单核细胞增多症(IM)的应用价值.方法 选取广州医学院第一附属医院2010 年1 月至2011 年4 月期间78 例诊断为IM 的病例作为研究对象,使用酶联免疫吸附(ELISA)方法检测患者血清中EBV 四项抗体,同时使用荧光定量PCR(FQ-PCR)检测血浆中EBV-DNA 负载量,对比两组的检测结果.结果 抗EBV-VCA-IgM 抗体阳性率93.6%,EBV-DNA 阳性率为71.8%.结论 IM 临床诊断中抗EBV-VCA- IgM 阳性率比同期血浆中EBV-DNA 阳性率高,故不推荐对IM 患者进行常规EBV-DNA 检测,但对病程长,症状反复,病情重的患儿应监测血浆中EBV-DNA,有助于评估治疗的效果及预后.
关键词： 传染性单核细胞增多症 EB病毒抗体四项 EBV-DNA -
荧光定量PCR法检测全血EBV-DNA的临床应用分析
目的 研究荧光定量PCR法检测全血EBV-DNA的临床应用及不同临床症状、疾病的阳性率.方法 采用实时荧光定量PCR法检测全血EBV-DNA的含量.结果 统计134例临床检测样本中,EBV-DNA阳性70例,阳性率占52.2％,以发热待查居多.其中发热待查63例,EBV-DNA阳性21例,肺炎24例,阳性18例,颈淋巴结肿大11例,阳性9例,上呼吸道感染15例,阳性9例,肝损害原因待查3例,阳性2例,肝脾肿大3例,阳性1例,血小板减少性紫癜2例,阳性1例,鼻咽癌4例,阳性2例,淋巴瘤4例,阳性4例,急性淋巴细胞白血病5例,阳性3例.结论 对有发热、咽峡炎、颈部淋巴结肿大、肝大、脾大此五项临床症状中的三项的;非肝病性肝损害的及EBV相关肿瘤性疾病如淋巴瘤、鼻咽癌等患者建议检测EBV-DNA,明确病因,及时对症治疗.
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儿童呼吸道疾病患者血液中EB病毒IgM抗体与病毒DNA感染状况分析
目的 研究不同年龄段、不同季节儿童呼吸道疾病患者血液中EB病毒(EBV)IgM抗体与病毒DNA的感染状况并对两种检测指标进行比较.方法 采用酶联免疫吸附测定(ELISA)定性检测1 157例患儿血清标本中的EBV-IgM,同时用荧光探针PCR法检测患儿全血标本中的EBV-DNA,对检测结果进行x2检验分析.结果 1 157例患儿EBV-IgM阳性率为4.93％,EBV-DNA阳性率为30.42％,二者的差异有统计学意义(P＜0.05);各年龄组(＜3岁,3～6岁,7～10岁和11～13岁)患儿EBV-IgM阳性率分别为3.39％、7.25％、4.21％、4.00％,EBV-DNA阳性率分别为15.53％、53.33％、21.91％、23.20％.3～6岁组EBV-IgM和EBV-DNA阳性率均高于其他年龄组,但与其他组比较只有EBV-DNN的阳性率差异有统计学意义;4个季节EBV-IgM感染率分别为8.69％、3.47％、3.41％、3.55％,EBV-DNA感染率分别为44.4％、26.29％、22.72％、25.89％,1-3月份EBV-IgM和EBV-DNA感染率都明显高于其他3个季节,差异均有统计学意义;EBV-IgM和EBV-DNA感染率在不同性别间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 不同检测方法存在差异;不同年龄段的儿童由于免疫系统发育处于不同阶段,对EB的免疫应答可能存在差异;不同季节病毒的感染率也存在差别,以春季较多;但病毒的感染无性别差异.
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EBV抗体和EBV-DNA在鼻咽癌诊断及分期的研究
目的：评估EBNA1/IgA、Zta/IgA、VCA/IgA和EBV-DNA对不同分期鼻咽癌的诊断效能，探讨各指标阳性率与鼻咽癌分期的关系。方法：收集2010年3月至2015年9月中山大学附属中山医院收治的初诊鼻咽癌患者152例，健康体检者675例。采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清EBNA1/IgA、Zta/IgA和VCA/IgA抗体ROD值，荧光定量PCR（fluorescence quantitative PCR，FQ-PCR）检测血浆EBV-DNA水平。比较单独和联合应用EBV标记物对各期鼻咽癌的诊断效能，同时分析各指标阳性率与鼻咽癌分期的关系。结果：鼻咽癌患者EBNA1/IgA、Zta/IgA、VCA/IgA和EBV-DNA阳性率显著高于健康体检者（P<0.01）。EBNA1/IgA在早期鼻咽癌表达相对较高，灵敏度为77.8%，而EBV-DNA在晚期鼻咽癌的灵敏度高为88.8%，两者特异度均在96%以上。联合检测中EBNA1/IgA并联EBV-DNA检测的灵敏度为92.1%（早期为82.5%、晚期为98.9%），特异度为96.9%。EBV-DNA阳性率与鼻咽癌临床分期和N分期呈正相关，Zta/IgA阳性率与N分期呈正相关（P<0.01）。结论：在无症状人群中进行鼻咽癌筛查，单项指标首选EBNA1/IgA。晚期患者的辅助诊断则推荐EBV-DNA。两者并联检测可进一步提高鼻咽癌诊断效能。EBV-DNA是鼻咽癌分期和病情监测的重要指标，Zta/IgA可间接反映淋巴结转移情况，有望对患者病情评估起到参考作用。
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儿童EB病毒感染及传染性单核细胞增多症临床特点和实验室检查分析
目的 探讨儿童EB病毒(EBV)感染病例和传染性单核细胞增多症(IM)的临床表现和实验室检查特点.方法 收集2010年1月至2011年5月广州医学院第一附属医院儿科收治的108例EBV感染患儿临床资料,其中诊断IM者77例,进行回顾性分析.结果 本组病例以学龄前期儿童多(41.6％),幼儿期也不少见(36.4％)；眼睑水肿是IM早期较常见的临床表现,发生率高于脾脏肿大和皮疹；异形淋巴细胞≥10％病例仅占33.8％；IM组血浆中EBV-DNA拷贝数1.04×103 ～ 2.88×105拷贝/mL,均数7.18×104拷贝/mL；本组3例EBV-HLH血清学抗体谱抗VCAIgM均阴性,表现为EBV既往感染(2例)和再激活(1例),EBV-DNA拷贝数均值为2.71×107拷贝/mL.结论 眼睑水肿与其他典型表现一样对IM具有诊断价值；异形淋巴细胞在诊断IM特别是婴幼儿IM的应用价值应该进一步探讨；检测外周血EBV-DNA拷贝数能更好反应体内EBV的活动情况；定量检测外周血EBV-DNA拷贝数在判断EBV感染的病情转归方面比血清学抗体检测更具价值.
关键词： 儿童 EB病毒 传染性单核细胞增多症 EBV-DNA -
黑龙江省儿童EB病毒的感染情况及疾病谱分析
目的:研究EB病毒(Epstein-barr virus,EBV)感染的儿童外周血单个核细胞(PBMC)中的EBV-DNA水平与疾病谱的相关性,进一步了解黑龙江省儿童EBV感染情况及流行特征.方法:选择2015年6月至2016年2月就诊于哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科门诊疑似EBV感染收入院的患儿,用荧光定量PCR法检测外周血PBMC中的EBV-DNA含量,并收集相应临床资料.用X2检验和秩和检验分析不同疾病中EBV-DNA水平的差异和不同EBV-DNA水平疾病谱的分布情况.结果:762例儿童中,EBV-DNA检测阳性329例,检出率为43.1％.在EBV-DNA阳性的患儿中,男性患儿198例,女性患儿131例,不同性别的阳性检出率比较无统计学差异(P=0.182);不同年龄的患儿EBV-DNA检出率的差异有统计学意义(P=0.000),学龄前组高,婴儿组低;EBV-DNA定量值虽然有学龄前组＞学龄组＞幼儿组＞婴儿组的趋势,但是无统计学差异(P=0.337);主要疾病谱所占比例从高到低依次为:呼吸系统疾病、IM、脑炎、单纯EBV感染和血液系统疾病,其中呼吸系统疾病多40例(42.6％);IM的EBV-DNA含量高1.522e+004(6.55e+001-4.602e+006),并且与其他各组比较均有统计学差异(P=0.000),其余各组之间无统计学差异.EBV-DNA水平不同相关疾病谱亦有差异(P=0.00),同一EBV-DNA水平中每种疾病大于10％病例数分布在(1.00-9.99)e+00l-(1.00-9.99)e+006,IM高主要分布在(1.00-9.99)e+004-(1.00-9.99)e+006之间,其余疾病主要分布在(1.00-9.99)e+001-(1.00-9.99)e+005.结论:黑龙江地区儿童EBV感染率处于较高的水平,EBV-DNA水平高低与疾病谱密切相关.
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荧光定量PCR检测鼻咽部脱落细胞内EBV-DNA
目的建立荧光定量PCR(FQ-PCR)检测鼻咽部脱落细胞中EBV-DNA的方法.方法以患者鼻咽部脱落细胞内DNA作为样本,以EB病毒基因序列中EBNA1(核抗原1)基因片段作为扩增的靶DNA,同时以人β-珠蛋白DNA片段作为内参照,合成了两对引物,并设计了两个特异的荧光探针,优化了FQ-PCR反应体系,同时对这两个片段进行扩增,每一标本得到两个Ct值:CtE和Ctβ,计算CtE/Ctβ,得到单位细胞EB病毒的相对量.结果临床标本29例中,阳性22例,阴性7例,临床资料证实阳性者全部为鼻咽癌(NPC),阴性者全部为非鼻咽癌.结论建立的FQ-PCR检测鼻咽部脱落细胞中EBV-DNA的方法,能反映单位细胞病毒的复制情况,可用于NPC的筛查,并可能应用于该病的风险评估和疗效观察.
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EBV-DNA检测与鼻咽癌咽后淋巴结及颈部淋巴结转移的关系
[目的]探讨EB病毒与鼻咽癌淋巴结转移的关系.[方法]收集首诊鼻咽癌患者721例,按“中国鼻咽癌2008 TNM分期”标准对咽后淋巴结及颈部淋巴结转移进行判断,分别计算咽后淋巴结阴阳性与颈部淋巴结阴阳性的病例数;使用PCR检测法对病例进行治疗前血浆EBV-DNA检测,以及记录每个病例EBV-DNA拷贝数.[结果]鼻咽癌患者咽后淋巴结转移者有较高的颈部淋巴结转移率,差异有统计学意义(P=0.013),Pearson关联系数,r=0.342,P=0.000,有统计学意义;双侧咽后淋巴结转移较单侧转移者有较高的颈部淋巴结转移率,差异有显著统计学意义(P=0.001)；咽后淋巴结与颈部淋巴结均有转移者较其他病例组有较高的EBV-DNA拷贝数,差异有显著统计学意义(P=0.000).[结论]鼻咽癌患者咽后淋巴结转移与颈淋巴结转移有正相关关系,咽后淋巴结与颈部淋巴结均有转移者有较高的EBV-DNA拷贝数.推测EBV-DNA检测可作为评估鼻咽癌淋巴结转移的分子生物学指标之一.
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鼻咽癌患者血清EB病毒DNA数量与鼻咽癌临床分期的关系
目的 探讨鼻咽癌患者血清EBV-DNA数量与鼻咽癌临床分期的关系,评估EBV-DNA水平在鼻咽癌病情进展中的意义.方法 初诊鼻咽癌患者127例,其中1期17例,Ⅱ期23例,Ⅲ期45例,Ⅳ期42例.抽取血清样品,应用巢式荧光定PCR技术检测鼻咽癌患者血清EBV-DNA的拷贝数,分析其数量与鼻咽癌临床分期的相关性.结果 本组鼻咽癌患者血清EBV-DNA的检出率为97.6%(124/127),EBV-DNA拷贝数的中位数为8 897 400 copies/μ1(0～221 667 600 copies/μ1).l、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者DNA拷贝数分别为(4.34±1.04)×103,(4.34±0.79)×104,(8.77±1.74)×105,(8.09±1.74)×106,依病情进展而显示了逐步升高的趋势(P<0.05),呈正相关性(r=0.687,P<0.05).结论 鼻咽癌患者血清EBV-DNA水平与鼻咽癌患者临床分期呈正相关性,提示EBV-DNA水平与鼻咽癌病情进展密切相关,有助于评估患者预后.
