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磁共振成像联合血清糖类抗原与癌胚抗原诊断胰腺癌的价值
目的 探讨磁共振成像联合血清糖类抗原19-9(CA19-9)、糖抗原125(CA125)和癌胚抗原(CEA)在诊断胰腺癌中的价值.方法 回顾性分析我院收治的55例胰腺癌患者的临床资料,所有患者均进行磁共振常规扫描、脂肪抑制、增强扫描.比较胰腺癌与正常胰腺组织磁共振扫描参数,并与血清检测CA19-9、CA125和CEA进行对比分析.结果 胰腺癌组患者T1WI呈低或稍低信号(42/55),T2WI呈略高信号(42/55),脂肪抑制序列肿瘤呈低信号(45/55),符合胰腺癌典型特征.胰腺癌组患者的血清CA19-9、CA125和CEA水平明显高于正常对照组(P<0.05).单项检测中,CA19-9的阳性率为78.18%,CA125的阳性率为66.45%,CEA的阳性率为51.91%,CA19-9阳性率高,CEA的阳性率低;联合检测的阳性率为90.91%.单纯磁共振成像诊断胰腺癌的诊断符合率为89.09%,联合血清CA19-9、CA125与CEA诊断胰腺癌的诊断符合率高达96.36%.结论 磁共振成像联合CA19-9、CA125和CEA水平检测可提高胰腺癌的诊断符合率,具备较高的临床应用价值.
关键词： 磁共振成像 血清糖类抗原19-9 癌胚抗原 胰腺癌 -
经内镜逆行胰胆管造影术治疗高龄胆总管结石的临床疗效及对血清糖类抗原19-9水平的影响
目的 探讨经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗高龄胆总管结石的临床疗效及对血清糖类抗原(CA) 19-9水平的影响.方法 选取2013年1月至2015年1月来该院消化内科及肝胆外科就诊的高龄胆总管结石患者172例,根据随机数字计数法分成观察组(ERCP术)和对照组(常规肝胆外科手术)各86例.比较两组相关临床指标、炎症指标、CA19-9水平以及取石成功率及并发症发生情况.结果 观察组手术时间、腹痛的缓解时间、黄疸消退时间、抗感染治疗的时间以及住院时间均显著少于对照组(均P＜0.05);两组患者术后肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-1及IL-6水平均显著上升,CA19-9水平显著下降,且观察组以上指标变化更明显(均P＜0.05);两组患者取石成功率无统计学意义(P＞0.05);观察组患者并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 ERCP治疗高龄胆总管结石患者的临床疗效显著,术后恢复快、并发症更少,安全性高,且可有效降低血清CA19-9的水平,值得推广.
关键词： 内镜 ERCP 高龄 胆总管结石 血清糖类抗原19-9 -
微创手术治疗老年胆总管结石的疗效及对CA19-9水平的影响
目的 观察微创手术治疗胆总管结石的效果及对血清糖类抗原(CA)19-9水平的影响.方法 选取胆总管结石患者90例,随机分为对照组(n=45)和观察组(n=45).对照组采用开腹手术治疗,观察组采用微创手术治疗.采用放射免疫法测定CA19-9和癌胚抗原(CEA)水平,采用免疫比浊法测定C反应蛋白(CRP)水平,比较两组治疗效果及对血清CA19-9水平的影响.结果 观察组手术时间、术中出血量、肛门排气时间及住院时间显著少于对照组(P<0.05);两组术前CA19-9、CEA及CRP水平差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后CA19-9、CEA及CRP水平显著低于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率为4.44%,显著低于对照组的17.78%(P<0.05).结论 胆总管结石患者采用微创手术治疗效果理想,能降低机体血清CA19-9水平.
关键词： 微创手术 开腹手术 胆总管结石 血清糖类抗原19-9 -
血清糖类抗原19-9、癌胚抗原在壶腹周围癌中的诊断和预后价值
目的:观察壶腹周围癌病人术前血清CA19-9和CEA水平,探讨CA19-9和CEA诊断壶腹周围癌的敏感性,预后价值.方法:回顾性分析130例经手术证实的壶腹周围癌病例,术前1周内测量血清CA19-9和CEA水平,比较病人血清CA19-9、CEA诊断敏感性,术后随访为2～63个月,在全部病例及切除病例中分别评价血清CA19-9、CEA阳性和阴性的预后.结果:壶腹周围癌59例切除,71例未能切除.CA19-9检测壶腹周围癌阳性率为81.54%, 而CEA阳性率为29.23%,两者比较差异有显著性(P<0.05).全部病例中CA19-9阳性者中位生存期11个月明显短于CA19-9阴性者32个月 (P<0.05).同样,CEA阳性者中位生存期6个月明显短于CEA阴性者17个月(P<0.05).结论:CA19-9比CEA能提供更重要的诊断和预后价值, 血清CA19-9在检测壶腹周围癌,评价切除性和预测预后方面可作为重要的辅助检查.
关键词： 壶腹周围癌 血清糖类抗原19-9 癌胚抗原 -
65岁及以上老年人群HbA1c水平与血清CA19-9和CEA的关联性研究
目的 探讨65岁及以上老年人群糖化血红蛋白(HbA1c)水平与血清糖类抗原19-9 (CA19-9)、癌胚抗原(CEA)等肿瘤标记物的关系.方法 对航天中心医院2012年参加健康体检的730名≥65岁老年人进行CA19-9、CEA、HbA1c和血脂检测.结果 730名老年人中,HbA1c偏高占10.14％.单因素分析显示,HbA1 c正常组(HbA1c ＜7.0％)与偏高组(HbA1c≥7.0％)在高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白胆固醇血症、CA19-9和CEA等指标间差异均有统计学意义(P＜0.05);多因素Logistic回归分析显示,高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白胆固醇血症、CEA升高和CA19-9升高是血清HbA1c升高的影响因素,其OR值(90％CI)分别为1.663 (1.077 ～2.569)、2.202 (1.296～3.741)、3.903 (1.169～13.029)和5.232 (2.532～10.809).结论 65岁及以上老年人群血清HbA1c水平与CA19-9、CEA存在关联,血糖控制不佳的老年人群建议关注消化系统血清肿瘤标记物水平.
关键词： 糖化血红蛋白 血清糖类抗原19-9 癌胚抗原 老年人 -
血清CA19-9联合CEA判断胰腺癌可切除性的临床价值
目的:探讨血清CA19-9联合CEA判断胰腺癌可切除性的临床价值.方法:将2014年5月至2016年5月我院收治的62例胰腺癌患者,根据其术中是否可切除分为可切除组和不可切除组,检测两组患者血清CA19-9和CEA水平.通过受试者工作特征(ROC)曲线确定佳分界点,采用诊断性试验比较联合指标与单一指标在判断胰腺癌可切除性的诊断效能上的差异.结果:62例患者中38例(61.29％)纳入可切除组,24例(38.71％)纳入不可切除组;切除组外周血清CA19-9和CEA的浓度为(193.53±106.37) U/mL、(5.63±3.15) μg,/mL,显著低于不可切除组[(623.53±326.43) U/mL、(21.34± 11.34) μg/mL],差异有统计学意义(P＜0.05);ROC曲线分析,CEA和CA19-9对胰腺癌可切除性判断的佳分界点为8.53 μg/mL和316.42 U/mL,其敏感性为86.11％和89.19％,特异性为73.08％和80.00％,阳性预测值为86.11％和89.19％,阴性预测值为73.07％和80.00％,误诊率为26.92％和20.00％,漏诊率为13.89％和10.81％,正确率为80.65％和85.48％,ROC曲线下面积为0.817和0.826;CEA联合CA19-9判断胰腺癌可切除性的敏感性为86.11％,特异性为91.67％,阳性预测值为75.86％,阴性预测值为93.94％,误诊率为8.33％,漏诊率为13.89％,正确率为85.48％.结论:CA19-9联合CEA在判断胰腺癌的可切除性的诊断效能上较单一指标更高,尤其是在提高特异性和阴性预测值方面更具优势,具有较好的临床应用价值.
关键词： 血清糖类抗原19-9 癌胚抗原 胰腺癌 可切除性 -
HbA1c与血清CA19-9联合检测对2型糖尿病的临床价值
目的:探讨糖化血红蛋白(HbA1c)与血清糖类抗原19-9 (CA19-9)联合检测在2型糖尿病(T2DM)患者中的应用价值.方法:选择2015年7月至2016年10月期间于东莞市第三人民医院接受治疗的80例T2DM患者作为观察组,另外选择同期进行正常体检的80例健康者作为对照组,分别检测所有入选者空腹血糖(FPG)、血清CA19-9及HbA1c水平.比较80例T2DM患者糖尿病并发症发生情况.结果:与对照组相比,观察组HbA1c、FPG及CA19-9水平均较高,差异有统计学意义(P＜0.05);随着HbA1c水平的升高,糖尿病并发症的发生率也明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);血清CA19-9阳性并发症发生率高于血清CA19-9阴性,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:CA19-9联合HbA1c检测可用于T2DM的诊断中,具有较高的临床诊断价值.
关键词： 糖化血红蛋白 血清糖类抗原19-9 2型糖尿病 -
糖化血红蛋白与糖类抗原19-9联合检测应用于2型糖尿病患者的临床价值
目的：探讨糖化血红蛋白（HbA1c）和血清糖类抗原19‐9（CA19‐9）联合检测在2型糖尿病（T2DM ）的诊断、疗效评价及并发症预测中的临床价值。方法选取2012年7月至2014年7月于通城县人民医院接受治疗的T2DM患者90例，同期来通城县人民医院接受体检健康者90例作为研究对象，分别测定两组研究对象的空腹血糖（FPG）、HbA1c和血清CA19‐9水平，同时对不同HbA1c和血清CA19‐9水平患者的糖尿病并发症发生情况进行记录。结果与健康体检者相比，T2DM 患者 FPG、HbA1c和血清CA19‐9水平均明显升高，差异有统计学意义（P＜0．05）；并且随着HbA1c水平升高，糖尿病患者并发症发生率明显提高。此外，血清CA19‐9阳性患者其并发症发生率高于血清CA19‐9阴性患者，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 HbA1c与血清CA19‐9联合检测对T2DM患者的诊断、疗效评价及并发症预测有重要临床价值，此外，联合FPG更有利于糖尿病患者的早期诊断。
关键词： 2型糖尿病 糖化血红蛋白 血清糖类抗原19-9 临床价值 -
2项肿瘤标志物检测在氩氦刀冷冻治疗晚期胰腺癌中的作用
目的评价肿瘤标志物血清糖类抗原19-9（CA19-9）、癌胚抗原（CEA）检测在氩氦刀冷冻治疗晚期胰腺癌中的作用。方法回顾性分析本院2008～2011年收入住院晚期胰腺癌病例72例，记录氩氦刀冷冻术前后肿瘤标志物CA19-9、CEA的变化。结果手术前CA19-9值正常的患者Ⅳ期生存期（6．00±1．67）个月，CA19-9值异常的患者Ⅳ期生存期（5．88±4．81）个月，两者差异无统计学意义（P＞0．05）；手术前CEA值正常的患者Ⅳ期生存期（7．87±6．13）个月，CEA值异常的患者Ⅳ期生存期（5．43±3．42）个月，两者差异有统计学意义（P＜0．01）。手术后CA19-9值下降的患者Ⅳ期生存期（7．07±4．86）个月，CA19-9值上升的患者Ⅳ期生存期（8．65±5．71）个月，两者差异无统计学意义（P＞0．05）；手术后CEA值下降的患者Ⅳ期生存期（7．00±4．66）个月，CEA值上升的患者Ⅳ期生存期（9．67±6．50）个月，两者差异无统计学意义（P＞0．05）。结论肿瘤标志物CEA比CA19-9更有意义，且术前检测比术后检测更有意义。
关键词： 肿瘤标志物 血清糖类抗原19-9 癌胚抗原 氩氦刀冷冻术 晚期胰腺癌 -
胆结石患者血清CA19-9、CEA表达与胆管炎症的关系
目的 探讨血清糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)表达水平在胆结石患者中的临床意义.方法 回顾分析2009年3月至2011 年12月106例胆结石患者和48例腹股沟疝患者的临床资料,所有患者手术前后检测血清CA19-9、CEA表达水平,分析二者表达水平在胆结石疾病中的临床意义.结果 56例(52.8%)胆结石患者血清CA19-9、CEA表达水平正常,与腹股沟疝患者比较差异无统计学意义(P>0.05),其中胆囊结石48例(85.7%),胆总管结石8例(14.3%);50例(47.2%)胆结石患者血清CA19-9、CEA表达水平增高,并显著高于腹股沟疝患者(P<0.01),其中严重胆囊炎7例(14%),胆总管结石43例(86%),且显著增高患者合并有化脓性梗阻性胆管炎或胰腺炎.血清CA19-9、CEA增高患者经手术治疗后表达水平下降.结论 血清CA19-9和CEA在胆结石患者中可表达增高,可作为判断胆道炎症的参考指标.
关键词： 胆结石 癌胚抗原 血清糖类抗原19-9
