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  • 普通话单音节词言语测听材料的等价性分析

    作者:王靓;张华;王硕;陈静;郭连生;赵小燕;陈雪清;姬晨;岳朋朋

    目的评估按照语音平衡和音素平衡的原则编制出的汉语(普通话)测听词汇表(Mandarin Speech Test Materials,MSTM)中单音节词言语测听词表,以适用于临床诊断和康复效果的评估.方法分析60例正常听力者接受词表测试的结果,比较表间的难度,寻找难度一致的单音节词表作为测试用表.结果10张单音节词测试表可以分成两部分,测试表一、二、三、五、六、七、八、九、十难度具有等价性;测试表一、三、四、五、六、七、八、九、十难度具有等价性.结论分成的这两部分所包含的九张测试表之间具有等价性,可以初步应用于临床,但在推广前尚需更大样本测试.

    关键词: 测听法 言语 统计学
  • 汉语普通话人工耳蜗使用者对声调识别的分析研究

    作者:亓贝尔;古鑫;刘子夜;傅新星;刘博

    目的 初步确定人工耳蜗使用者声调感知的特点,并进行分析研究.方法 利用自主开发的噪声下声调识别测试材料(tone identification in noise test,TINT)在Speech Performance测试平台的控制下对20例母语为汉语普通话人工耳蜗使用者声调识别能力进行评估,获得各声调识别成绩以及声调识别混淆矩阵.采用χ2检验(chi-square test)对本组人工耳蜗使用者汉语声调识别成绩差异进行统计学分析.结果 ①本组人工耳蜗使用者的汉语普通话声调识别总成绩(百分制得分)分布48.75%~98.75%,平均成绩(76.38±17.29)%;②各声识别成绩平均值差异显著(χ2=2358.357,P<0.01),由高到低分别为T3(85.75%)>T4(85.25%)>T1(69.75%)>T2(64.75%),即本组人工耳蜗植入者感知T3、T4较为容易、感知T1、T2较为困难;③声调识别混淆矩阵提示T2(35.35%)、T1(30.25%)混淆度明显高于T4(14.75%)、T3(14.25%),并且各个声调之间的混淆趋势不同,T1易被混淆为T2(18.25%)、T2易被混淆为T3(24.00%).结论 时域特性明显的声调更易被人工耳蜗群体识别,因此应根据声调感知难易程度制定针对性的声调康复训练方案,综合利用听觉信息和视觉信息改善声调,特别是一声、二声的识别能力.

  • 言语诱发听性脑干反应的潜伏期特性分析

    作者:符秋养;梁勇;苏园园;王涛

    目的 探讨不同刺激强度下健康成人言语诱发听性脑千反应(speech evoked auditory brainstemresponse,speech-ABR)的潜伏期特性及其在脑干神经元编码言语信息中的意义.方法 记录32例健康成人32耳在4种刺激强度(20、40、60、80 dB SPL)、11.1次/S速率下的speech-ABR,分析不同强度条件下speech-ABR的潜伏期和相关性.结果 speech-ABR由一系列主波组成,分为起始部分(包括V和A波)、过渡部分(C波)、频率跟随部分(D-E-F波)和终止部分(O波).随着强度的降低,各主波潜伏期逐渐延长,差异有统计学意义(P<0.05).强度降低20 dB SPL级差时,潜伏期的平均延长值表现为V、A、C、O波接近,D、E、F波接近.不同强度下,V-A-C波潜伏期之间、D-E波潜伏期、E-F波潜伏期的相关性均有统计学意义,且相关系数大于0.40,其中V-A波潜伏期的相关系数大于0.80;强度降低时,潜伏期间的相关性有统计学意义的主波逐渐增多.结论 健康成人speech-ABR各主波的潜伏期随着刺激强度降低而显著延长:起始反应和频率跟随反应的潜伏期及其显著相关性具有不同的变化特点.言语强度降低时,speech-ABR主波潜伏期的显著延长以及主波潜伏期间相关性的改变可能与言语的不易被识别有关.

  • 喉全切除术后应用电子喉与机械喉的声学参数比较

    作者:刘波

    目的 比较喉全切除术后应用电子喉与机械喉患者的声学参数异同,为无喉者的发音状况提供参数指标.方法 选取喉全切除术后应用电子喉与机械喉患者分别为28例和30例,同时选取无嗓音病者24例作为对照组.测定发元音/a/时的声学参数,并进行比较.结果 电子喉组与机械喉组相比较,各声学参数差异均无统计学意义(P均>0.05);而与健康组相比较,声时、大声强、一口气节数、基频以及振幅无显著性差异,基频微扰、振幅微扰、标准化噪声能量和谐噪比有显著性差异(P均<0.05).结论 电子喉组的发音声学特征与机械喉组相近,与健康组相比均有显著性差异.机械喉音的音调、音色、音质优于电子喉.

  • 喉全切除气管食管黏膜瓣发音重建术

    作者:李连明

    喉癌患者为彻底切除肿瘤,大部分患者需要做喉全切除术,切除后丧失语言功能,给患者带来极大不便和痛苦.以往单纯气管食管分路术虽然解决了语言功能问题,但误吸呛咳比较严重,患者不能耐受.为此我们从1990年5月至2000年8月在气管、食管分路术基础上对10例喉全切除患者进行气管、食管黏膜瓣发音重建术,并对气管套管进行了改进,取得较为满意的效果,报道如下.

  • 正常成年人言语声刺激诱发的听性脑干反应

    作者:赵晖;陈鱼;王巍;陈太生;梁瑞敏;陈晨;张静平;林鹏

    目的:探讨听力正常成人言语声诱发听性脑干反应(auditory brainstem response to speech sounds, s-ABR)各波的电生理特性。方法以40 ms时程复合语音/da/为刺激声,诱发40名母语为汉语的健听成人(男性20名,女性20名)的s-ABR,分析s-ABR各波的引出率,潜伏期与受试者年龄、性别的关系。结果S-ABR引出的7个反应波形中,女性受试者V、A波潜伏期较男性短(V波t=-3.601, P=0.001;A波t=-2.829,P=0.007),其余各波潜伏期受性别影响小;各波潜伏期受年龄影响较小;各波振幅受性别及年龄影响较小;均无统计学差异(P>0.05)。结论S-ABR各波稳定性较好,是研究听觉言语处理机制的良好工具。

  • 重视喉全切除术后言语康复

    作者:刘业海;黄志刚

    随着人们生活水平和对生存质量要求的提高,喉全切除术后若不能进行有效的言语康复,患者往往难以接受.不同个体的喉癌喉咽癌由于肿瘤侵及范围不同,喉全切除术后修复方法不同,同时由于放射等综合治疗,修复后的喉咽和颈段食管可能有不同程度的狭窄以及颈部不同程度的瘢痕,因此术后言语康复的方法和效果不尽相同,目前,有多种发音重建术用于喉全切除术患者的言语康复.

  • 普通话言语测听材料的研发与应用

    作者:张华;王硕;陈静;李玉玲;胡墨绳

    语言是人类所特有的用来传达信息、交流情感及表达思想意识的工具,其基本、重要的形式是用口说的言语。在日常生活中,言语的识别理解能力是判断听觉功能状态重要的指标,同时人类的听力康复和干预技术均以改善患者的言语识别能力为主要目的。言语测听是以言语信号作为声刺激来检查受试者识别言语能力的听力学检查方法,其结果不仅是重要的临床诊断依据,同时也反映出听力障碍者的残疾程度和社会交往能力。随着相关设备及技术的发展,言语测听技术已呈现出兼顾系统化及实用性的新模式。本文针对普通话言语测听材料的研发与应用进展做一综述。

  • 263无喉音咽食管张力的研究

    作者:肖淑芬;尚耀东;胡俊兰

    食管音及气管食管音两种无喉音的发音器官均为咽食管段,而该段张力影响无喉音的获得,引起无喉音失败的大多数原因是咽食管段痉挛.本文综述了咽食管段张力的研究方法和治疗、预防咽食管段痉挛的方法.

  • 263无喉音咽食管张力的研究

    作者:肖淑芬;尚耀东;胡俊兰

    食管音及气管食管音两种无喉音的发音器官均为咽食管段,而该段张力影响无喉音的获得,引起无喉音失败的大多数原因是咽食管段痉挛.本文综述了咽食管段张力的研究方法和治疗、预防咽食管段痉挛的方法.

  • 喉癌不同治疗方式下发音机制

    作者:姚姣利;刘涛

    根治肿瘤、重建恢复喉功能是喉癌外科治疗的主攻方向,其中嗓音是喉癌患者治疗后衡量生活质量的一个重要方面.本文就不同治疗方式对喉癌患者发音功能的影响及机制做一综述.

  • 喉癌功能保全性手术对嗓音的影响

    作者:胡昌辰;王斌全

    喉癌的功能保全性手术方式有多种,不同的手术方式对嗓音会产生不同的影响,因此,了解不同的手术方式对嗓音的影响有利于术后嗓音的恢复,提高生活质量,进一步探索更佳的手术方式.

  • 噪声下言语测听材料的发展历程

    作者:陈贺伟;张芩娜

    噪声下言语测听能较好地模拟日常交流的言语环境,且在评估受试者听力言语能力、指导听力障碍人士听力康复等方面发挥着不可替代的作用.随着噪声下言语测听在临床中的应用,临床迫切需要大量相关等价的言语测听材料以促进临床听力学的发展.本文主要阐述了国内外噪声下言语测听的发展现状、临床应用及相关测听材料的编制,为我国噪声下言语测听材料的开发提供帮助.

    关键词: 测听法 言语 噪声
  • 成人普通话言语测听材料及其标准化研究进展

    作者:石颖;李永新;王顺成;崔丹默;苏巧彤;魏兴梅

    言语测听是听觉言语康复直接重要的评价指标之一.本文将简单介绍普通话噪声下言语测试、普通话言语测听材料、心爱飞扬言语测听系统、中文开放式言语评估系统等几个近年开发的成人普通话言语测听材料及其标准化的进程.

  • 我国言语测听材料的历史与现状

    作者:任鸿杰;张芩娜

    言语(Speech)是语言基本的表现形式,人类听觉重要的功能是接收和理解言语,言语识别能力是评价一个人听功能的"金标准".本文回顾了我国在言语测听材料编制领域做出的探索,总结所取得的成就,并分析得到的启示,对我国的言语测听材料,尤其是普通话言语测听材料在方言区人群中的应用以及方言版言语测听材料的开发提出展望.

    关键词: 言语 测听法
  • 我国言语测听材料的历史与现状

    作者:任鸿杰;张芩娜

    言语(Speech)是语言基本的表现形式,人类听觉重要的功能是接收和理解言语,言语识别能力是评价一个人听功能的"金标准".本文回顾了我国在言语测听材料编制领域做出的探索,总结所取得的成就,并分析得到的启示,对我国的言语测听材料,尤其是普通话言语测听材料在方言区人群中的应用以及方言版言语测听材料的开发提出展望.

    关键词: 言语 测听法
  • 成人语后聋患者人工耳蜗植入前后言语韵律的分析

    作者:于萍;Agramunt A;Guarella

    目的探讨人工耳蜗植入对成人语后聋患者言语韵律的影响.方法受试者为9名成人语后聋接受人工耳蜗植入的患者和9名听力正常者.用于分析的言语材料为一段含情感表达的短文.听感知评估的评委由4名言语病理学家组成,4级评估标准(0级正常;3级重度紊乱),评估参数:言语韵律的总印象及言语的音调、响度、节律、节奏和语速.客观检测采用法国科学院语言-言语研究所开发的"SESANE-PROSODIE"软件对录制的言语材料进行分析,检测下列参数:基频变化系数、平均音强、停顿次数,停顿时程、重读音节时程和语速.结果成人语后聋患者在耳蜗植入前均有不同程度的言语韵律紊乱,表现为音调变化小、响度弱、语速慢、节律和节奏紊乱.耳蜗植入后患者的言语韵律都有不同程度的改善,客观检测结果显示患者言语的基频变化范围增大、音强提高、语速加快、停顿次数减少、停顿时程和重读音节时程缩短.结论成人语后聋患者存在有言语韵律的失调(紊乱);人工耳蜗植入能改善患者的言语韵律.

  • 30个家系84例耳聋患者康复调查分析

    作者:曹世峰;李建瑞

    目的 探讨有家族遗传倾向耳聋患者的听觉语言康复效果.方法 对2004年~2006年在内蒙古聋儿康复中心就诊的84例有家族遗传倾向的双侧听力损失患者的病史、听力状况、助听效果、言语发育及交流水平进行调查,分析其相关数据.结果 75%(63/84)的耳聋患者未经康复无听觉言语能力;25%的耳聋患者配戴了助听器,其中13%(11/84)助听后未接受语训,12%(10/84)助听后接受语训.结论 加强对遗传性聋的咨询和宣传工作,对有家族遗传史者定期进行听力检测,对耳聋患者及早配戴助听器,并进行言语训练,能够使他们获得较好的言语能力.

  • 感音神经性耳聋的防控策略

    作者:韩东一;王国建

    耳聋是导致言语交流障碍的一种常见疾病,严重影响患者的生活质量.18世纪英国重要的作家之一塞缪尔·约翰逊(SamuelJohnson)甚至认为"耳聋是人类大的不幸"!目前,全世界约有2.78亿人患有中度以上的听力损失.作为世界上人口多的国家,中国听力残疾者达2780万人,占全部残疾人口总数的34%,并以每年3万聋儿的速度持续增长.这一严峻形势需要我们高度重视并尽早采取有效的防控措施.

  • 舌运动障碍评估与治疗的个案研究

    作者:黄昭鸣;范梦嫕

    舌是重要的构音器官,它由大量的肌束构成,舌部能够向口腔的任意方向移动,并且能够大可能地改变形状和大小,以较快的速度向四周转动.舌部肌群对言语的产生起着重要的作用[1].

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