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八段锦对慢性非特异性腰痛的疗效观察
目的:观察八段锦对慢性非特异性腰痛的临床疗效.方法:将60例慢性非特异性腰痛患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各30例.对照组采用常规的康复治疗,观察组在对照组的基础上进行八段锦练习.分别于治疗前、治疗8周后采用视觉模拟评分(VAS)评定患者的疼痛情况;采用疼痛自我效能问卷(PSEQ)评估患者从事日常活动的信心;采用医院焦虑与抑郁评分(HADS)评估患者的焦虑和抑郁情况;采用Os-westry功能障碍指数(ODI)评定患者的功能情况.结果:治疗8周末,2组的VAS、HADS、ODI评分较治疗前均明显降低,PSEQ评分明显提高,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组VAS、HADS、ODI评分较对照组降低程度更明显,观察组PSEQ评分较对照组提高程度更明显,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:八段锦可以有效缓解慢性非特异性腰痛患者的疼痛问题,提高自我效能感,改善患者的功能障碍以及焦虑和抑郁情绪,临床疗效较好.
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动推疗法与单纯推拿疗法治疗慢性非特异性腰痛的近期疗效对比研究
目的:比较动推疗法与单纯推拿疗法治疗慢性非特异性腰痛(chronic nonspecific low back pain,CNLBP)的近期疗效.方法:将180例CNLBP患者随机分为动推疗法组和单纯推拿组,每组90例.2组患者每周均治疗2次,每次10 min,连续治疗3周.分别于治疗前和治疗结束后1个月,比较2组患者腰部疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、Roland腰椎功能障碍评分和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评分.结果:①腰部疼痛VAS评分.治疗前2组患者腰部疼痛VAS评分比较,差异无统计学意义[(2.6±0.7)分,(2.4±0.8)分,t＝0.672,P＝0.678];治疗结束后1个月,动推疗法组腰部疼痛VAS评分低于单纯推拿组[(1.2±0.6)分,(1.8±0.8)分,t＝2.652,P＝0.014],2组患者腰部疼痛VAS评分均低于治疗前(t＝ 27.465,P＝0.000;t＝2.533,P＝0.012).②Roland腰椎功能障碍评分.治疗前2组患者Roland腰椎功能障碍评分比较,差异无统计学意义[(10.3±1.5)分,(9.8±1.8)分,t＝0.473,P＝0.908];治疗结束后1个月,动推疗法组Roland腰椎功能障碍评分低于单纯推拿组[(1.6±0.6)分,(3.7±1.1)分,t ＝41.951,P＝0.000],2组患者Roland腰椎功能障碍评分均低于治疗前(t＝29.456,P＝0.000;t ＝21.013,P＝0.000).③ODI评分.治疗前2组患者ODI评分比较,差异无统计学意义[(15.35±2.62)分,(14.81±3.41)分,＝0.612,P＝0.532];治疗结束后1个月,动推疗法组ODI评分低于单纯推拿组[(6.52±1.64)分,(9.34±2.41)分,t＝2.413,P＝0.025],2组患者ODI评分均低于治疗前(t＝32.467,P＝0.000;t ＝19.314,P＝0.000).结论:采用动推疗法和单纯推拿法治疗CNLBP均能缓解腰部疼痛,改善腰部功能,但前者的近期临床疗效优于后者.
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局部振动疗法对慢性非特异性腰痛的疗效研究
目的:观察局部振动疗法对慢性非特异性腰痛患者的干预疗效.方法:81例慢性非特异性腰痛患者随机分为观察组40例和对照组41例.对照组患者接受中药熏蒸疗法和超短波治疗,观察组在对照组的基础上增加局部振动治疗.分别于治疗前后利用视觉模拟评分(VAS)评估2组患者的疼痛,利用Oswestry功能障碍指数(ODI)及指地距离(FFD)评估2组患者的功能情况.结果:治疗2周后,2组VAS及ODI评分均较治疗前明显下降(P＜0.01,0.05),且观察组低于对照组(均P＜0.01);2组FFD评分治疗前后及组间比较差异均无统计学意义.结论:局部振动疗法可以缓解慢性非特异性腰痛患者疼痛,减轻因腰痛引起的功能障碍,安全性高,患者依从性好,是一种值得推荐的康复治疗方案.
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慢性非特异性腰痛与核心肌群的研究新进展
腰椎的节段性失稳和失控制是引起慢性非特异性腰痛(CNSLBP)的重要的因素之一,提高核心肌群尤其是躯干深层肌群的肌力和控制能力是增加腰椎稳定性和控制性的有效途径.本文综述CNSLBP与核心肌群的新进展,为进一步研究CNSLBP的治疗方法提供科学的理论依据.
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穴位注射结合悬吊运动训练治疗慢性非特异性腰痛疗效观察
目的:观察穴位注射结合悬吊运动训练治疗慢性非特异性腰痛的疗效.方法:将48例慢性非特异性腰痛患者随机分为对照组(n=24)和治疗组(n=24),分别采用单纯穴位注射和穴位注射结合悬吊运动训练治疗15次,分别于治疗前、治疗3次后和治疗15次后采用疼痛视觉模拟评分量表(VAS)和Oswestry腰痛功能障碍指数(ODI)进行疗效评估.结果:治疗3次后,两组VAS评分、ODI评分改善程度差异无统计学意义(P>0.05);治疗15次后,治疗组VAS评分、ODI评分改善程度显著优于对照组(P<0.05).结论:穴位注射结合悬吊运动训练能显著改善慢性非特异性腰痛患者的腰痛及功能障碍.
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深层肌肉刺激仪结合矫形鞋垫治疗慢性非特异性腰痛的中短期效果
目的 观察深层肌肉刺激仪结合穿戴矫形鞋垫的治疗方式对慢性非特异性腰痛的中短期疗效,探讨这种康复治疗手段的价值.方法 选取60例符合诊断的慢性非特异性腰痛患者,随机分成观察组(30例)和对照组(30例),两组均接受常规康复治疗,观察组在此基础上进行深层肌肉刺激仪结合矫形鞋垫介入治疗.评测指标包括治疗前、治疗后1、6、12个月的疼痛视觉模拟评分(VAS)和Oswestry量表评分.结果 两组患者治疗前的VAS评分及Oswestry量表评分差异均无统计学意义(P>0.05).观察组及对照组治疗后1、6、12个月VAS评分与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05).观察组及对照组治疗后1、6、12个月Oswestry量表评分与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后1、6、12个月的VAS评分及Oswestry量表评分与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 深层肌肉刺激仪结合矫形鞋垫通过纠正下肢足底压力改变,调整下肢生物力学,对慢性非特异性腰痛有中短期疗效.
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巴氏球核心肌群稳定性训练结合健康教育治疗慢性非特异性腰痛的临床效果
目的 探讨巴氏球核心肌群稳定性训练结合健康教育治疗慢性非特异性腰痛的临床效果.方法 将50例慢性非特异性腰痛患者随机分为观察组和对照组,每组各25例.对照组采取常规保守治疗,观察组在常规治疗基础上辅以巴氏球核心肌群稳定性训练结合健康教育.治疗前及治疗8周后,比较两组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)及腰背部徒手肌力评定(MMT)评分,观察两组半年内腰痛复发情况.结果 治疗后,两组VAS评分、ODI均较前降低,而MMT评分较前升高(P<0.05),且观察组VAS评分及ODI低于对照组,而MMT评分高于对照组(P<0.05).出院半年内观察组复发率低于对照组(P<0.05).结论 与常规肌力训练比较,巴氏球核心肌群稳定性训练结合健康教育治疗慢性非特异性腰痛可更有效地增强脊柱稳定性及缓解下腰痛症状.
关键词： 慢性非特异性腰痛 巴氏球核心肌群稳定性训练 健康教育 -
悬吊训练在慢性非特异性腰痛康复治疗中的应用研究进展
慢性非特异性腰痛(CNLBP)是指病程持续3个月以上、病因不明,并且除局部创伤、感染、肿瘤及神经根性疼痛等以外原因所引起的腰骶部疼痛,伴有或不伴有下肢牵涉痛.CNLBP是影响人们工作、学习和生活的常见疾病,给患者带来了病痛和巨大的经济压力.严重的CNLBP不仅影响工作,还可以引起运动功能障碍甚至导致生活自理能力的丧失[1 ].现在虽然缺少确切的CNLBP患病率,但是流行病学调查结果表明,约有80 ％的人在其一生中曾发生过腰痛,并且其中7 ％～11 ％的患者会转化为CNLBP[2],因此应重视CNLBP的治疗.
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温控自热止痛药贴治疗慢性非特异性腰痛的前瞻性随机对照研究
目的 观察温控自热止痛药贴治疗慢性非特异性腰痛的临床疗效及患者的生活质量.方法 采用前瞻性随机对照试验设计,将慢性非特异性腰痛患者随机分为试验组和对照组.试验组采用温控自热止痛药贴治疗,对照组采用口服美洛昔康片治疗.分别于治疗前和随访半年后收集患者的视觉模拟疼痛评分(VAS)、日本骨科学会下腰痛评分(JOA评分)和Oswestry功能障碍指数(ODI评分),以及患者的腰痛复发情况.采用SPSS 13.0软件进行统计分析.结果 共纳入96例患者,试验组和对照组各48例.共有68例患者完成了治疗方案,其中试验组36例,对照组32例.ITT和PP分析结果均显示,试验组总有效率显著高于对照组(P均＜0.05).两组患者治疗前后JOA评分和ODI评分差异均有统计学意义(P均＜0.05),但组间治疗后JOA评分和ODI评分差异均无统计学意义(P均＞0.05).随访期间,试验组患者腰痛复发3例,对照组患者腰痛复发8例.结论 温控自热止痛药贴治疗慢性非特异性腰痛,临床疗效满意,患者生活质量明显改善,治疗方法简便、安全、费用低,值得临床推广.
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正骨推拿结合刺络放血治疗慢性非特异性腰痛疗效观察
目的：观察正骨推拿结合刺络放血治疗慢性非特异性腰痛的临床疗效。方法：188例分为治疗组112例和对照组76例，治疗组用正骨推拿、腘窝刺络放血，对照组用正骨推拿普通针刺，两组均治疗10天为一疗程，治疗2个疗程。结果：疼痛及功能障碍的改善治疗组好于对照组（P＜0.05）。结论：正骨推拿配合刺络放血治疗慢性非特异性腰痛效果较好。
