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喝汤药——恐怕要麻烦了
近来,北京不少大型综合医院像北京协和医院、阜外医院、安贞医院、同仁医院、中国医学科学院肿瘤医院等,都相继撤销了中药房,连一些中医医院也在左顾右盼,准备相机而行."现行政策使中药房成了名副其实的鸡肋,我们也想甩包袱,让患者到社会药店抓药吧!"一位不愿透漏姓名的中医院院长说.
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关于免费避孕药具有偿化发放的思考
《中华人民共和国人口与计划生育法》第二十一条规定:实行计划生育的育龄夫妻免费享受国家规定的基本项目的计划生育技术服务,所需经费列入财政预算或者由社会保险予以保障.《计划生育技术服务管理条例》第三条规定:国家向农村实行计划生育的育龄夫妻免费提供避孕、节育技术服务、所需经费由地方财政予以保障,中央财政对西部地区给予适当补助.2003年我区实施"向农村实行计划生育的育龄夫妻免费提供避孕节育技术服务"政策,经费由区、镇财政分级负担.至2005年底,各免费技术服务点均成为免费避孕药具发放点.笔者作为从事避孕药具管理的基层工作人员,认为免费避孕药具发放现行政策不利于免费避孕药具的管理和发放.表现为免费避孕药具是先编年度计划后发放,与实际需求有出入;同时免费药具可以人们之间互相给予,可能会造成基层计划生育服务机构不知情,引起指导及服务被动;免费技术服务货币量化,将免费避孕药具以实物供给,使部分实行免费技术服务的机构将免费避孕药具有偿零售成为可能.
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中美麻醉药品管理的对比分析
众所周知,麻醉药品具有极强的成瘾性,失之管理会带来严重的社会流弊,但是管理过度,却会使得麻醉药品药用价值得不到发挥.在过去的50多年时间里,我国对麻醉药品的使用非常有限,许多患者得不到合理的治疗,这反映出我们对麻醉药品的管理观念过于保守.笔者认为不能"因噎废食",通过对中美麻醉药品管理的对比性分析,笔者认为我国要更新观念,及时调整、完善现行政策、规定,以求在严格管理的前提下,大程度地发挥麻醉药品在医疗中的作用.
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医生的困惑与坚守
医生薪酬问题,事关广大医务人员的切身利益,又与现行政策息息相关,同时也具有较高的社会关注度.因而面对这个“敏感”话题,有的医生三缄其口不愿发声,有的接受采访也要求隐去单位和本人姓名,真正愿意“出头露面”的寥寥无几.出于可以理解的原因,记者同意了他们的要求.在大量的走访调查中,记者静静地倾听,默默地记录,力图以客观真实的方式将广大医务人员内心的喜怒哀乐“原生态”式地呈现给读者.
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县级市健康教育的现状及对策
1 现状与难题从县级市的总体情况看,由于建市时间短,公共卫生设施相对落后,居民的市民意识不强,重经济、轻卫生的观念使健康教育在决策上不能得到足够的重视,缺乏高层次的组织协调.一些部门和单位领导对城市卫生工作认识不足,对卫生检查走过场,满足于应付一时,从整体上说,健康教育在县级市的各项事业中处于滞后状态.从主管部门来看,层次过多,县级市一般没有独立的健康教育机构,健康教育工作由防疫站的宣教科承担,作为防疫站的一个科室在业务上受上级市站的宣教科、健康教育所的双重指导,且要求不尽相同,这种不统一的隶属关系造成职责不明、工作重复、疲于应付,给健康教育工作带来困难.从工作队伍来看,人员编制严重不足,并且大部分是未经过医学或健康教育专业培训的美术、摄影人员,专业素质低,导致宣教内容、质量、效果等方面难尽人意.从经费和设备来看,县级市卫生防疫站有相当一部分处于超编状况,经费不足,现行政策上还没有对健康教育专项拨款的规定,健康教育宣传经费难以落实,有些防疫站重收费,轻宣传,在宣传器材、设备的配置上,舍不得投入,由于器材缺乏,设备陈旧落后,健康教育在手段和形式上受到很大的限制和束缚.
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医院资产租赁的形式及核算
按现行政策,国家不允许公立医院内部形成产权主体多元化,其目的是堵住不规范融资渠道.非营利性医院不能采取股权融资和内部集资的融资方式.然而,公立医院发展毕竟需要一部分可支撑的资金,这部分资金从哪里来?经营租赁和融资租赁是政策允许又容易操作的一种筹集社会资本的有效方式.为此,笔者对医院资产租赁的形式、特点、核算方法做了研究,以下分别加以阐述.
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一个资深专家的调研样本
《中国处方药》:您如何看待中国药物临床试验的现行政策(GCP)?如何评判中国GCP与欧、美等成熟药物临床试验国家和地区的GCP政策的相同和不同?
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社区卫生服务的现状及对策
从我国社区卫生服务的框架与内容、规划与筹资、规模与现行政策、人力资源与物力资源等方面对我国社区卫生服务现状进行了剖析,指出存在的不足,由此提出有针对性的改革对策和发展思路.
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临床医学硕士质量标准和评估体系的初步探讨
临床医学专业学位的实施是我国医学学位制度的一项重大举措,它给医学研究生培养工作引进了新思路,也带来了新问题。对实施过程中可能遇见的现行政策与市场要求、管理程序与培养模式、考生来源与毕业标准以及临床能力与综合素质等诸多矛盾进行分析,建立一个客观、公正、有效评……