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零包海洛因的成分、含量以及海洛因滥用者尿液中吗啡/可待因比值
目的:探讨零包海洛因的成分、含量及海洛因滥用者尿液中吗啡/可待因比值.方法:采用气相色谱/质谱联用法(GC/MS)和气相色谱法(GC)检测105份海洛因滥用者的尿样及441件零包海洛因,并作描述性统计分析.结果:105份尿样中有9份检出海洛因原体(其中三份同时检出O6-单乙酰吗啡);30份仅检出吗啡和可待因,其中吗啡/可待因峰面积比值小于1的有13份.441件零包中海洛因含量的大值是95.2%,小值为0;乙酰可待因含量的大值是89.3%,小值是1.6%.乙酰可待因含量比海洛因含量大的零包有25例,占到5.7%.结论:零包中海洛因中的成分及含量差别大;嫌疑人的尿液中吗啡/可待因浓度比小于1时,不能排除有吸食海洛因的可能.
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甲基苯丙胺及海洛因依赖者认知功能损伤的特征
目的:本研究旨在了解甲基苯丙胺(methamphetamine,MA)依赖者及海洛因依赖者的认知功能特征.方法:研究招募38名MA依赖者、22名海洛因依赖者、32名健康对照,所有受试者完成计算机化的综合认知量表(CogState量表)测试,同时收集受试者人口学资料及药物滥用史.结果:在工作记忆任务、执行功能任务中,MA组的表现与海洛因组的任务表现无差异(P＞0.05),但两组任务表现都差于健康对照组(P＜0.05).在言语记忆任务、认知情绪认知任务中,MA组表现差于海洛因组及健康对照组(P＜0.05),但海洛因组与健康对照组无差异(P＞0.05).结论:MA依赖者及海洛因依赖者都存在工作记忆、执行功能损伤,但MA依赖者呈现更多领域的认知损伤(言语记忆、社会认知),提示两种物质依赖者认知功能损伤存在异同,将来需要开发具有针对性的物质依赖康复方法.
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我国部分地区非法成瘾物质使用第三次流行病学调查第二部分:非法成瘾物质使用种类及方法
目的:作为第三次全国非法成瘾物质使用流行病学调查报告的第二部分,本文报告我国2000年6个吸毒高发区非法成瘾物质使用种类和方法.方法:整群抽样,采用自行设计的调查表,以挨户、线索和机构调查相结合的方式调查了53747例15a及15a以上社区人群(男28126,占52.3%,女25621,占47.7%)的非法成瘾物质使用情况.结果:使用者近一个月非法使用的成瘾物质中,97.18%为海洛因,2.45%为阿片,其它种类罕见;采用烫吸和静脉注射者所占比例分别为68.42%和22.98%;75.99%的使用者使用频度在7-27次/周之间.结论:目前我国非法使用的成瘾物质仍以阿片类为主,其中海洛因占首位,阿片次之;使用途径仍以烫吸为主,静脉注射其次.对其它非法成瘾物质使用流行病学调查仍有待深入.
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海洛因依赖者在第9、10和11号染色体上的易感基因位点的分析
目的:筛查海洛因依赖者在第9、10和11号染色体上的易感基因的位点.方法对10例海洛因依赖者和其正常同胞对照者的第9、10和11号染色体进行以短串联重复序列(STR)为遗传标记的基因扫描分析.结果D9S286,D9S167,D9S164和D10S208,D10S196,D10S185,D10S1693位点的等位基因在海洛因依赖组和其正常同胞对照组之间分布有显著性差异(P＜0.05),其它STR位点的等位基因在海洛因依赖组和其正常同胞对照组之间分布没有显著性差异(P＞0.05).结论:9号染色体上D9S286,D9S167,D9S164位点和10号染色体上D10S208,D10S196,D10S185,D10S1693位点附近可能存在海洛因依赖的易感基因.
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褪黑素对海洛因依赖大鼠催促戒断症状的治疗作用
目的:研究褪黑素对海洛因依赖大鼠催促戒断症状的治疗效果.方法:大鼠按剂量递增法连续皮下注射海洛因42 d,用纳洛酮催促成瘾的大鼠,给予不同剂量的褪黑素治疗.结果:褪黑素保护组、褪黑素单剂量治疗组在剂量为25mg·kg-1、250 mg·kg-1时,能缓解大鼠的戒断症状(与海洛因对照组比较,P＜0.05);褪黑素50 mg·kg-1、75mg·kg-1、125 mg·kg-1单剂量给药组能明显缓解大鼠的戒断症状(与海洛因对照组比较分别为P＜0.01、P＜0.01、P＜0.001).结论:褪黑素能控制海洛因依赖大鼠的戒断症状;在剂量为25-125 mg·kg-1范围内存在一定的剂量依赖关系.
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海洛因对大鼠黄嘌呤氧化酶和血尿酸的影响
目的:检测黄嘌呤氧化酶(xanthine oxidase,XOD)和血浆尿酸含量,研究海洛因给药对嘌呤核苷酸分解代谢的影响.方法:建立海洛因给药、停药大鼠模型,测定尿酸及XOD含量.结果:给药组尿酸及XOD含量高于对照组.与给药组比较,两个停药组尿酸含量、血浆和肝XOD含量降低;停药8 d组脑顶叶XOD含量降低,脑干XOD含量略有下降趋势.但两个停药组脑干XOD含量仍高于对照组.结论:海洛因通过增加XOD的含量,使嘌呤核苷酸分解代谢增强,且脑中这一作用消除较慢.
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美沙酮维持合并心理、家庭干预治疗效果研究
目的:研究美沙酮维持治疗+心理、家庭干预对海洛因依赖者的治疗效果、生活质量的影响,并对维持治疗的剂量及不良反应发生情况进行初步探索.方法:将90例海洛因依赖者分为美沙酮+心理、家庭干预(A组,30例)、心理、家庭干预(B组,30例)和对照(C组,30例)3组.比较组间治疗保持率的差异及美沙酮+心理、家庭干预组生活质量的变化情况.结果:3组比较,美沙酮+心理、家庭干预组治疗保持率高(P＜0.001);生活质量也显著提高(P＜0.05).维持剂量20-70 mg·d-.结论:美沙酮+心理、家庭干预对提高海洛因依赖者治疗保持率效果显著,生活质量改善明显,不良反应轻微.美沙酮维持治疗的剂量应根据具体情况做到个体化,并足量给药.
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高效液相色谱法测定海洛因依赖者尿液中的吗啡
目的:建立高效液相色谱法测定海洛因依赖者尿液中的吗啡浓度.方法:尿样经酸水解后用乙酸乙酯提取,然后采用HPLC分析.仪器条件:Diamonsil(tm)钻石C18色谱柱,流动相0.012 mol·L-1磷酸二氢钾-乙腈(90:10,含0.05mmol·L-1三乙胺),流速1.0ml·min-1,检测波长205 nm.结果:吗啡和内标与内源性杂质分离良好;在0.050-2.000μg·ml-1浓度范围线性关系良好(r=0.9999);检测限为0.020μg·ml-1;高、中、低3种浓度相对回收率为95.3%-104.6%,日内变异(RSD)为4.0%-8.1%,日间变异为1.9%-10.7%.结论:本法简便、准确,可用于测定海洛因依赖者尿液中的吗啡浓度.
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正通宁与可乐定治疗海洛因戒断症状的双盲对照研究
目的:考察正通宁颗粒冲剂抗阿片类戒断症状的效能.方法:对于符合DSM-Ⅳ药物依赖及阿片类戒断反应诊断标准的216例阿片类依赖者随机分为正通宁治疗组,可乐定治疗组和安慰剂治疗组,采用双盲双模拟的给药方法,进行为期10 d的对照研究.结果:从治疗10 d不同时点戒断症状总分的观察结果分析,正通宁组的抗海洛因戒断症状作用优于安慰剂组和可乐定组.从对戒断综合征中具代表性症状的分析结果可见,正通宁对于缓解戒断症状中的哈欠、骨肌肉疼痛和失眠的作用优于可乐定组.不良反应总分在整个用药过程中与安慰剂组无显著性差异.治疗过程中出现频率较高的不良反应有口干、视物模糊、乏力、头晕、嗜睡、困倦、恶心、呕吐、心慌等.脱毒治疗高使用剂量以120-180 g.d-1,分4次服用为宜.结论:正通宁颗粒冲剂抗阿片类戒断症状的疗效良好,作用肯定,不良反应较轻,适用于阿片类的脱毒治疗.
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海洛因滥用对嗜酒行为的影响
目的:观察海洛因滥用与戒断对嗜酒行为的影响,探讨相互作用的机制.方法:用自拟问卷调查157例嗜酒的海洛因依赖者.结果:发现海洛因滥用明显抑制嗜酒行为,嗜酒行为与毒品滥用行为呈现反向互动变化.结论:海洛因滥用时饮酒量减少,甚至停止饮酒,戒毒后饮酒量回升.
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不同视觉刺激对男性海洛因依赖者P300的影响
目的:探讨不同视觉刺激对男性海洛因依赖者(MPHD)P300的影响.方法:检测38例MPHD和14例健康对照前额区(Fz)、中央区(Cz)及顶区(Pz)视觉P300.结果:不同视觉刺激使得MPHD在Fz,Cz及Pz点的P300潜伏期变化幅度小于健康对照(P＜0.05或P＜0.01).结论:MPHD存在皮质功能的紊乱,注意力呈现一定的偏好性,反应控制能力下降.
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408名社区吸毒人员操守保持的相关因素分析
目的:正确推断社区吸毒解教人员操守保持的相关因素,为制定有效的戒毒政策提供科学依据.方法:以408名长沙市芙蓉区登记在册的操守保持者为研究对象,96名复吸者为对照,比较两组吸毒解教人员的人口学、吸毒和社区帮教相关情况的差异,并进行Logistic逐步回归分析.结果:操守保持者与复吸组比较,平均年龄、首次吸毒年龄相对较大,吸毒时间相对较短,曾经使用过毒品的种类和方式相对较少,戒毒次数相对较少;而操守保持者的社会帮教率(95.6%)明显高于复吸者(53.1%),平均每年尿液毒品检测次数相对较多,低保申请率和就业安置率相对较高.多因素分析结果表明劳教戒毒次数、就业安置和年尿液检测次数是影响操守成败的主要因素.结论:社区帮教措施能够促进社区吸毒解教人员保持操守,是戒毒所戒毒工作的延续和宏观戒毒管理的一个重要方面.
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海洛因对大鼠中脑腹侧被盖区中Nurr1蛋白表达的影响
目的:以Sprague Dawley (SD)大鼠为实验对象,明确海洛因急慢性给药对大鼠的中脑腹侧被盖区(ventral tegmental area,VTA)中孤儿核受体Nul1表达水平的影响.方法:SD大鼠海洛因(3 mg·kg-1,8.c.)急性给药后15min、12h、24h,慢性给药(3 mk·kg-1/day,s.c.x1o d)后24h断头取脑,蛋白质免疫印记分析(Westem-blot)检测药物依赖关键脑区VTA中的Nurr1蛋白表达的变化.结果:海洛因急性给药15 min后,VTA脑区中的Nurr1表达较对照组明显增加(P＜0.05);而海洛因慢性给药后,VrA脑区中Nurr1表达水平与对照组相比没有显著性差异.结论:海洛因急性给药可激活大鼠VTA中Nurr1的表达,且Nurr1在VTA中呈现快速表达的特点.
关键词： 海洛因 孤儿核受体Nurr1 中脑腹侧被盖区 -
86例海洛因滥用者静脉注射毒品的原因分析
目的:了解药物滥用者从烫吸发展到静脉注射的原因及静脉注射对滥用者个人造成的影响.方法:对86例海洛因静脉注射者进行调查和资料分析.结果:采用静脉注射滥用海洛因的原因分别为好奇、享受、对毒品的渴求、寻求欣快感和毒资匮乏等.此种滥用方法已给滥用者造成全身感染和局部的损害.结论:要注意消除滥用者脱毒期的心理障碍,脱毒后要开展心理治疗,生活和职业训练,进行正确的人生观教育.
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百色地区海洛因依赖者尿吗啡检测分析
目的:分析检测百色地区1996-1997年海洛因依赖者尿液吗啡含量.方法:放射免疫分析法(RIA)和Visualine-Ⅱ尿液检测盒(Ⅴ-Ⅱ)法.结果:男女海洛因依赖者尿吗啡含量分别为815.36ng·ml-1±s 216.15 ng·ml-1和512.15 ng·ml-1±s 211.26 ng·ml-1;Ⅴ-Ⅱ法均呈阳性反应,符合率为100%.正常对照组男女尿吗啡含量分别为26.81 ng·ml-1±s 11.28 ng·ml-1和31.52 ng·ml-1±s 12.36 ng·ml-1,接近国内确定的临界值(＜30 ng·ml-1);Ⅴ-Ⅱ法均呈阴性反应.结论:海洛因依赖者尿吗啡含量显著高于正常对照组(P＜0.01),RIA法和Ⅴ-Ⅱ法可用于监测人群中阿片类药物滥用者.
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可疑针剂样品的检验
目的:对缴获的"盐酸哌替啶"和"东阿营养注射液"可疑针剂样品进行主要有机成分的检验.方法:采用GC/MS定性和GC/FID定量的方法对缴获的可疑针剂样品进行定性定量分析.结果:可疑针剂样品中均检出咖啡因、曲马朵、海洛因等非法成分,其中海洛因含量为痕量.结论:"盐酸哌替啶"和"东阿营养注射液"可疑针剂样品中所含成分均与标注不符,针剂样品中均含有不同类型的非法成分.
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海洛因及吗啡对恒河猴β-内啡肽、促肾上腺皮质激素、皮质醇、睾酮的影响
本文用放射免疫法对海洛因、吗啡依赖性恒河猴依赖形成前、后及戒断过程中,血中β-内啡肽(β-EP)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇、睾酮的浓度进行测定,以比较海洛因及吗啡对恒河猴下丘脑-垂体-肾上腺及性腺组织的影响是否一致.结果表明:(1)海洛因对β-EP的抑制强度大于吗啡;(2)海洛因对下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)的损害程度比吗啡重;(3)海洛因组睾酮分泌的受抑程度大于吗啡组.因此,海洛因对下丘脑-垂体-肾上腺及性腺轴的损伤程度比吗啡严重.
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自愿和劳教戒毒中海洛因依赖者抑郁发病情况的调查分析
目的:调查自愿和劳教戒毒中海洛因依赖者伴发抑郁症状的情况,并分析两种不同戒毒模式对抑郁症状的影响.方法:采用Beck抑郁自评问卷(BDI-13),对自愿戒毒423例、劳教戒毒108例(共531例)海洛因依赖者进行调查分析,并将自愿戒毒和劳教戒毒者的检测结果进行比较.结果:531例海洛因依赖者中,伴有抑郁症状的488例,占被调查者的91.9%;自愿戒毒机构和劳教戒毒机构中分别有91.25%(386/423)和94.44%(102/108)伴有抑郁症状;轻度抑郁者分别占13.7%(58/423)和5.6%(6/108),中度抑郁分别占35.7%(151/423)和35.2%(38/108),重度抑郁分别占41.8%(177/423)和53.7%(58/108).自愿与劳教两种戒毒模式中抑郁症状的发病与严重程度的比较差异有统计学意义 (χ~2=8.57,P<0.05).婚姻状况与抑郁程度无显著相关性,但离异者中抑郁程度较重.结论:海洛因依赖者中抑郁症状发生率较高,呈中、重度程度,离异者中抑郁程度较重,劳教戒毒者的抑郁症状更明显.
关键词： 海洛因 抑郁 Beck抑郁自评问卷 -
广西河池市美沙酮门诊海洛因依赖人群HIV、HCV、TB、梅毒感染情况调查
目的:了解河池市美沙酮门诊海洛因依赖人群的特征,HIV、HCV、TB和梅毒感染情况及其危险因素.方法:对参加美沙酮维持治疗的388名海洛因依赖者进行治疗前的问卷调查,HIV、HCV、TB、梅毒血清学检测及胸部X线摄片检查.结果:87.11%的海洛因依赖者采用静脉注射方式吸毒,46.15%的静脉吸毒者共用注射器.HIV抗体阳性率7.99%(31/388),其中静脉注射吸毒HIV抗体阳性率8.88%(30/338).HCV抗体阳性率72.16%(280/388),其中静脉注射吸毒HCV抗体阳性率74.85%(253/338).TB抗体阳性率0.26%(1/388),梅毒抗体阳性率13.66%(53/388).结论:河池市美沙酮门诊海洛因依赖人群,尤其是静脉吸毒者中HCV和梅毒感染较高.在海洛因依赖人群中推广针具交换、安全套免费发放和相关知识的健康教育、行为干预尤为重要.
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海洛因依赖者的婚姻质量与婚姻调适测定
目的:探讨海洛因依赖者的婚姻质量与婚姻调适度.方法:采用Olson婚姻质量量表(ENRICH)与Locke-Wallace婚姻调适测定量表对118例已婚海洛因依赖者进行评定,并与量表的常模的正常参考值比较.结果:已婚海洛因依赖者的婚姻质量明显降低,ENRICH 8项因子(婚姻满意度、性格相容性、夫妻交流、解决冲突方式、经济安排、性生活、子女和婚姻、信仰一致性)评分都显著低于正常.吸毒患者的婚姻失调现象严重,调适良好者(评分大于100)仅为18.64%.患者婚姻质量与婚姻调适程度呈显著正相关(r=0.552,P＜0.01).结论:已婚海洛因依赖者的婚姻质量与婚姻调适度明显降低,应针对患者的婚姻状况进行有目的的干预与治疗.
