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精神活性物质滥用并脐尿管结石1例
1 资料患者男,29岁,汉族,广东惠州人,小学文化,未婚,无业.1995年首次吸食海洛因,曾戒毒二次,2010年10月开始偶尔吸食冰毒,2012年5月28日因吸食冰毒被强制入所.既往:无特殊.查体:体温:36.5 ℃,脉搏:70次/分,呼吸:18次/分,血压:100/60 mmHg,胸、腹X线平透正常.心、肺、腹检查未见异常.尿MET(+).入所后经观察无明显戒断症状而转康复区.约9月20日左右感到脐部隐痛,活动、触压时明显,当时无红肿,10月1日因疼痛加重,并有脓性分泌物溢出而就诊.当时一般状态尚好,体温37.6 ℃,腹平,脐及脐周约10 cm半径内压痛+,肌紧张±,未触及包块.
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益气解毒法治疗海洛因患者急性脱毒后稽延性戒断症状39例临床观察
目的:观察益气解毒法治疗海洛因患者急性脱毒后稽延性戒断症状的临床疗效.方法:随机将患者分为中药观察组39例和可乐定对照组36例,稽延性戒断症状按"海洛因稽延性戒断症状评定量表的修订"[1]进行标量记分.结果:中药组中除四肢不适,入睡困难外,其它稽延性戒断症状记分变化明显优于可乐定组(P<0.05或P<0.01),且不良反应少.随着治疗日的延长,中药组稽延性戒断症状积分明显低于可乐定组.结论:益气解毒法治疗海洛因患者急性脱毒后稽延性戒断症状在总体效能上较好.
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海洛因依赖者脱毒后失眠症的中医辨证论治
近年来研究证实,海洛因依赖者失眠症的患病率高达99%,失眠贯穿于吸毒及脱毒治疗的全过程,甚至有时成为戒毒成功的主要障碍,作者谈一下海洛因依赖失眠症的中医辨证论治.
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海洛因中毒6例诊治体会
毒品滥用与毒品依赖已经成为严重威胁人类健康、社会安全和经济发展的全球问题.据我所统计资料表明,吸毒人数逐年增多,吸毒方式逐步升级,采取静脉注射方式吸毒者约占我所收治的总人数的60%以上,由于海洛因纯度的不同及吸食过程中剂量掌握不当,极易引起吸食海洛因过量中毒,出现一系列中毒症状.值得注意的是,部分吸毒者经脱瘾治疗后对毒品的耐受性下降,复吸时急于追求快感而使用脱瘾前的吸毒量,更易造成吸食过量而中毒[1].本文就我所收治的6例海洛因中毒患者的抢救过程谈谈体会,供同行们参考.
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362例海洛因成瘾者患龋状况报告
对深圳市戒毒所进行脱毒和康复治疗的362名海洛因成瘾者所作龋患状况的流行病学调查,发现本组人群患龋率84.81%,龋均4.53,显著高于正常人群.由于本组人群特殊生存状态,致使其对龋病极为易感.毒品的麻醉作用以及极低的发现和治疗率导致了本组人群龋病具有发病率高,龋损程度深,治疗充填率低,患牙分布广等特点.
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阿片类物质使用相关障碍诊断治疗指导原则
阿片类物质包括从阿片中提取的生物碱吗啡及其人工半合成或合成衍生物,常见的阿片类物质有吗啡、海洛因、美沙酮、丁丙诺啡、哌替啶和芬太尼等。具有镇痛镇静、心境改变(如欣快)、呼吸抑制、镇咳等药理作用,反复使用可出现耐受性和物质使用相关障碍。
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我国禁毒面临的挑战和对策
毒品已成为全球关注的一个重要问题.毒品不仅摧残吸毒者的精神和肉体,而且对家庭、对社会所构成的危害是难以形容的.毒品泛滥还影响到社会、经济和文化的发展.根据联合国的调查显示,毒品已成为有些国家消除贫困、减少犯罪率的大障碍.联合国有关资料显示:全世界有2100万人遭受可卡因和海洛因之害,有4200万人因滥用苯丙胺类兴奋剂而受害.全球由于毒品问题造成的经济损失超过3500亿美金.
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针灸与药物相结合救治海洛因中毒后昏迷15天1例报告
海洛因中毒后长时间昏迷伴重度脑电异常的救治成功率极低[1],我所于1997年运用针刺与药物结合的方法成功抢救了1例海洛因中毒后昏迷15天,脑电监测为重度异常的患者,并帮助其戒除毒瘾,现报告如下:患者陈×,男性,18岁.
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莨菪类药治疗甲苯丙胺依赖2例报告
据世界卫生组织西太区1998年苯丙胺类中枢兴奋剂讨论会报告,80年代中期,全世界合成兴奋剂滥用增加.在90年代,非法制造和贩运犯罪超过可卡因和海洛因,并提出甲苯丙胺(methamphetamine,MA)俗称"冰毒”(ice),是较强的中枢兴奋剂.
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海洛因相关文献在我国期刊中的分布
为了使广大医务工作者了解掌握我国有关海洛因方面的信息,特别是其成瘾依赖性的治疗进展,同时使图书信息部门在选购这方面的文献时既不减少有效信息,又能尽量节约有限的经费,我们采用文献计量学方法对我国报道海洛因方面的期刊文献的分布作了初步调查,从中找出该学科领域主要期刊,即核心期刊,供广大医务工作者和医学图书信息部门参阅.
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广东沿海地区吸毒人群海洛因海绵状白质脑病流行病学调查
目的:了解广东沿海地区吸毒人群中海洛因海绵状白质脑病的流行病学特点.方法:采用整群抽样对广东沿海地区六市18个戒毒所中4428名吸毒人员进行神经系统检查,发现异常者即查头颅核磁共振,凡有共济失调、头颅核磁共振示大脑或小脑对称性脱髓鞘改变者纳入调查对象.结果:4428名吸毒人群中发现了14例海洛因海绵状白质脑病,总体发病率为0.32%;潮阳、河源两地发病率较高;其发病与吸毒方式有关.结论:海洛因海绵状白质脑病在世界上报道不多,此次在我国由我们首次发现.该病仅见于经鼻烫吸患者,呈地区性小规模流行性发病,提示该病可能是由一种未明毒物引起的特殊类型的中毒性脑病,该毒物在吸毒者烫吸过程中产生,可能来源于某批毒品的添加剂.
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美沙酮合并东莨菪碱治疗海洛因依赖临床对照研究
对30例海洛因依赖者用美沙酮合并东莨菪碱同时用美沙酮作对照进行观察.结果显示:美沙酮用量无明显差异(P>0.05).但戒断反应、焦虑及抑郁症状合用组均比单用组轻,差异显著(P<0.05).焦虑症状与戒断反应呈正相关(r=0.84,P<0.01).抑郁症状与戒断反应呈正相关(r=0.69,P<0.01).
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氯胺酮滥用的预防与治疗
1引言从鸦片战争以来,香港一直与药物滥用问题扯上关系,而鸦片类药物一直是多人滥用的.从鸦片到白粉(海洛因),鸦片类药物一直是令香港人头痛的被滥用药物.
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酒精和药物滥用戒断处理的现代观念
美国有820万酒精依赖者,350万各类违禁毒品依赖者,其中兴奋剂100万人,海洛因75万人.一项对初级医疗机构的调查显示,15%的就诊者为"危险"程度的酒精使用或患有与酒精相关的疾病,5%的就诊者有吸毒史.鉴于人群中如此高的药物滥用比例,所有病人都应应用类似CAGE量表的初筛来确定是否为酒精依赖者.CAGE是一个用于筛查酒精依赖的简单量表,该量表中包括以下问题:你能戒掉饮酒习惯吗(cut down)?当你被要求停止饮酒时是否感到烦躁(annoyed)?饮酒是否令你感到内疚(guilty)?清晨起床后你是否必须立即喝一杯酒(eye-open)?医生应该对发现的酒精依赖者进行积极的治疗,一个完整的治疗过程首先应明确诊断,包括当事者后一次用药(或饮酒)的时间,并利用尿样筛查方法对其滥用的物质进行确定.
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我国药物滥用防治工作现状分析及未来策略思考
从上个世纪90年代初开始,毒品问题在我国死灰复燃.源于"金三角"的海洛因途经云南流向内地,在全国呈现蔓延之势,至今形势依然严峻.特别是2000年以来,合成毒品(新型毒品)滥用问题也主要以同样的途径和方式在全国蔓延.由于合成毒品的制作与滥用人群特点均有别于阿片类,故对其的诊治也更具挑战性.与此相应的是,20余年来我国在禁毒戒毒的法律层面和治疗模式方面也与时俱进,不断实践,取得了巨大成就.
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三种尿吗啡检测产品的比较分析
1对象与方法1.1研究目的本文对海洛因等阿片类药物依赖者的同一尿液样品进行三种四个规格产品的有效率、准确性、操作方法、显色时间和灵敏度等方面的观察、比较与分析,旨在筛选不同尿吗啡检测盒(条)所得出的定性结果,为基层有关部门确认吸毒者和开展尿吗啡检测工作,寻找出一种准确、方便与经济的尿吗啡检测盒(条)产品.
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酒精依赖者与海洛因依赖者艾森克个性对比研究
本文对58例酒精依赖者和62例海洛因依赖者采用艾森克个性问卷(EPQ)进行测试和对比分析,结果显示,酒精依赖组与海洛因依赖组在EPQ4个量表分中,P量表分、E量表分和L量表分,酒精依赖组均高于海洛因依赖组,E量表分海洛因依赖组高于酒精依赖组.与对照组比较,酒精依赖组P量表分和E量表分均高于对照组.海洛因依赖组P量表分,N量表分,均高于对照组,提示酒精依赖者和海洛因依赖者存在人格偏离,这种偏离并不具有特征性,是属原人格问题,还是使用酒精和海洛因后造成,尚需做更深的研究.
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海洛因滥用者肝阻抗血流图的变化
分析36例海洛因滥用患者肝阻抗血流图的变化,并与健康对照组比较,发现海洛因滥用患者肝阻抗血流图明显异常:Ha、Hs、Hd波幅低(P<0.01),Hd/Hs、Hn/Hs高于对照组(P<0.05),Ha/Hs高于对照组但无显著性差异.海洛因滥用对肝脏有确实损害.
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海洛因依赖者肝功能异常分析
对我院1999年收住的436例吸食海洛因半年以上的依赖者进行肝功能检测,结果发现,存在不同程度肝功能异常240例占55.05%,其中单纯以口吸方法使用海洛因212例,肝功能异常79例占37.26%;以口吸合并静脉注射使用海洛因224例,肝功能异常161例占71.9%.指出海洛因对肝脏的损害与使用海洛因的方法、时间、剂量有密切的关系.
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第二届《海洛因依赖机制与防治》培训班学术纪要