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尖锐湿疣患者HPV亚型与T细胞亚群的初步研究
目的检测尖锐湿疣(CA)患者人乳头瘤病毒(HPV)亚型及T细胞亚群.方法用S·P法检测CA患者外周血CD3、CD2、CD8+T细胞.用PCR法检测CA患者皮损中的HPV6/11,HPV16/18,HPV-DNA.结果61例患者疣体标本HPV6/11阳性40例(A组);HPV16/18阳性12例(B组);HPV6/11阴性、HPV16/18阴性、HPV-DNA阳性9例(C组,简称HPV其他型阳性).三组相比,CD3+T细胞差异无显著性(P＞0.10).CO4+T细胞B组低于A组P＜0.025)、低于C组(P＜0.025),差异有显著性.CD8+T细胞B组低于A组(P＜0.005)、C组低于A组(P＜0.005),有高度显著性差异.CD4/CD8比值,B值低于C组(P＜0.025),有显著性差异.结论HPV16/18感染的CA患者细胞免疫力明显降低.推测HPV16/18亚型感染可能更易致尖锐湿疣复发.
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199例妇科门诊就诊者HPV多重感染检测结果分析
目的探讨芜湖市妇女HPV多重感染状况及基因型分布特点。方法采用核酸分子快速杂交分型技术对芜湖市弋矶山医院妇科门诊4991例就诊者进行HPV基因型的分型检测，并对其进行HPV亚型多重感染率及年龄分步的分析。结果4991例妇科门诊就诊者，共检出多重感染患者199例，多重感染阳性率3.99%，其中高危混合型、高低危混合型和低危混合型占多重感染的比例分别为60.8%、34.17%,5.03%，其中双重阳性感染者多，为152例，占多重阳性感染者的比例为76.38%。在各个年龄组中，60岁以上的女性多重阳性检出率高，为16.8%，各年龄组HPV多重感染差异有统计学意义(χ2=21.56，P<0.05)。结论芜湖地区女性HPV多重感染阳性率低，其中以高危混合型为主，对妇科门诊就诊者HPV检测，并进行多重感染的分析，对宫颈癌早期发现、预防及治疗具有重要意义。
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肺癌与HPV感染相关性的初步研究
目的：应用液相芯片技术分析肺癌患者与HPV感染的相关性．方法：重组质粒表达HPV16 E6和E7蛋白，同微球偶联后作为抗原，应用Luminex系统检测肺癌患者血清中的相应抗体．结果：肺癌组HPV16 E6／E7抗体水平显著高于正常对照组，肺鳞状细胞癌与腺癌肿瘤组对比，肺鳞状细胞癌HPV16 E6／E7抗体阳性率显著高于肺腺癌组，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：HPV感染与肺鳞状细胞癌具有一定的相关性，为进一步研究肺鳞状细胞癌发生的分子机制提供了依据．
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HPV与宫颈腺癌关系研究进展
人乳头瘤状病毒(HPV)的感染已被证实为宫颈癌的主要致病因素.HPV与宫颈鳞癌发生的密切关系已经得到肯定,HPV与宫颈腺癌的发生有很大的相关性,高危HPV对部分宫颈腺癌的发生起了很大的作用.HPV诱发宫颈腺癌的机制与鳞癌有部分相似之处,但并非完全相同,其中的具体分子机制还需要通过进一步研究加以阐明.
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鱼腥草联合中药汤剂治疗宫颈上皮内瘤变、HPV感染并宫颈炎的临床观察
目的:探讨鱼腥草联合中药汤剂对宫颈上皮内瘤变(Cervical Intraepnhelial Neoplasia,CIN)、人乳头瘤病毒(Human papillomavirus,HPV)感染并宫颈炎(Cervicitis)的疗效.方法:81例宫颈CIN Ⅰ并HPV阳性伴宫颈炎的患者,按照就诊顺序随机分为鱼腥草组(35例)、干扰素组(34例)、空白对照组(12例),连续治疗3个疗程后对临床疗效进行分析.结果:鱼腥草组HPV转阴率62.86%,与干扰素组之间差异无统计学意义(P1＞0.0125),与空白组之间结果比较有统计学意义(P2＜0.0125);鱼腥草组CIN Ⅰ的有效率为60.00%,与干扰素组之间差异无统计学意义(P1＞0.0125),与空白组之间差异有统计学意义(P2＜0.0125);鱼腥草对宫颈糜烂的有效率为77.14%,与干扰素组和空白组之间差异均有统计学意义(P1、P2＜0.0125).结论:鱼腥草能提高宫颈HPV的转阴率,并能有效治疗宫颈炎.
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人乳头瘤病毒疫苗研究进展
人乳头瘤病毒(HPV)疫苗是防治宫颈癌的主要措施.已上市的宫颈癌疫苗为几种型别HPV衣壳蛋白的混合物,用于预防宫颈癌的发生.而针对HPV所致感染及宫颈癌等治疗性疫苗正在研制中.
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人乳头瘤病毒的病原免疫学及其疫苗的研究进展
人乳头瘤病毒(HPV)广泛存在自然界,本文就HPV的致病机理,免疫机理和目前国内外该疫苗的研究进展等方面作一简要综述.
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人乳头瘤病毒E2蛋白对细胞增殖作用的研究进展
宫颈癌的发生与人乳头瘤病毒(HPV)感染密切相关.HPV E2蛋白能特异性抑制病毒基因E6、E7的表达,从而抑制它们的致癌作用,并可通过与p53、Caspase等相互作用影响细胞增殖,在HPV感染及致病过程中具有重要作用.
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宫颈癌预防性疫苗的研发现状与挑战
宫颈癌(Cervical cancer)已严重危害人类健康与全球经济,研发有效的疫苗很有意义.本文就预防性宫颈癌疫苗的临床试验现状,特别对疫苗研发中面临的:宫颈癌的病因学、高危HPV的多型别问题及各型病毒间可能的相互作用、VLP疫苗、L2蛋白交叉中和性抗原表位、疫苗应用的接种程序及社会推广等挑战性问题作一综述.
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兰州地区宫颈癌组织标本中HPV16感染情况的初步分析
人乳头瘤病毒的感染与宫颈癌有密切关系.通过兰州地区宫颈癌患者的HPV感染情况的分析对HPV16与宫颈癌之间的关系进行了研究.采用套式PCR方法,以HPV DNA的早期基因E6,E7和结构基因L1为扩增目的基因,对13份兰州地区宫颈癌组织进行扩增,将扩增阳性片段测序,并与HPV16标准序列进行比较,13份组织中有12份扩增到了HPV的目的基因.证实了HPV与宫颈癌有密切关系.
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青海高原藏族妇女生殖道感染HPV型别与宫颈病变关系
目的 研究青海高原藏族妇女生殖道感染HPV型别与宫颈病变关系.方法 采集青海高原藏族妇女(1569例,机会筛查方法)子宫颈脱落细胞,采用核酸分子快速杂交基因分型技术进行HPV分型检测和液基薄层细胞学检查(TCT),并选取其中HPV阳性318例(其中194例细胞学异常)+ HPV阴性但细胞学检查异常23例+HPV阴性且细胞学检查无异常但临床症状重者(如接触性出血)5例共346例,进行阴道镜下异常转化区定位活检、病理检查.以病理检查结果为终诊断标准.结果 1569例中HPV阳性318例,HPV阳性率为20.27％,单一型病毒感染较为常见.出现频次在前的HPV型别依次为HPV16、HPV58、HPV52、HPV39、HPV53、多重感染、HPV33型,致病风险排名前5位的依次是HPV16、HPV33、HPV18、HPV39、HPV31型,其中HPV16型致病风险显著高于其他分型.随着年龄增长,HPV阳性率有升高趋势,但各年龄段的HPV阳性率比较,差异无统计学意义(x2=0.948,P＞0.05).多重感染不增加子宫颈病变致病风险(r=0.132,P＞0.05).不同程度子宫颈组织病变中,随着病变程度的加重,HPV16型阳性率呈增加趋势,差异有显著性(x2=6.041,P=0.014).结论 青海高原藏族妇女HPV感染率为20.27％,常见型别是HPV16、HPV58、HPV52、HPV39、HPV53及多重感染型.以单一感染为主,多重感染以HPV16合并其他型别为主.多重感染不增加子宫颈病变致病风险;HPV感染在各年龄段分布无差异.宫颈病变严重程度与感染HPV型别的致病能力密切相关.随着病变程度的加重,HPV16型别阳性率呈增加趋势.
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青海省不同海拔地区汉、藏、回族妇女HPV感染及其HPV分型
目的 初步探讨青海省不同海拔地区汉、藏、回族妇女HPV感染的分布情况,并分析青海省不同海拔地区妇女HPV感染与宫颈病变的量化关系.方法 采用整群抽样的方法对来自西宁地区(海拔2260米)、海南地区(海拔3000米)及玉树地区(海拔4200米)的世居汉、藏、回族妇女采用核酸分子导流杂交基因分型技术进行HPV分型检测,总结分析HPV感染率异同和亚型分布特点.结果 青海省不同民族HPV感染率及感染类型构成比较无显著性差异,感染类型均以单一感染为主;但不同地区不同民族HPV感染比较显示:西宁地区藏族HPV感染率高;海南地区和玉树地区不同民族HPV感染率无差异.海南地区HPV感染率(16.48％)高于西宁地区(13.87％)和玉树地区(13.17％);感染类型三地区之间比较无显著性差异.青海省不同海拔地区汉、藏、回族妇女中HPV感染的亚型分布特点:西宁地区和海南地区高危基因型感染构成以HPV16、58、52、18型为主;而玉树地区高危基因型感染构成以HPV16、56、52、18型为主,三地区在检出的HPV阳性中高危型和低危型的构成无显著性差异.结论 青海省不同海拔地区汉、藏、回族妇女HPV及亚型感染分布存在差异,不同民族间存在差异.进一步表明不同亚型HPV致病力不同.
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核酸实时荧光PCR法检测高危HPV(16和18型分型)联合TCT检查应用于宫颈癌筛查的价值分析
目的 分析核酸实时荧光聚合酶链式反应方法检测高危HPV(16和18型分型)(PCR12+2)联合TCT检查应用于宫颈癌临床筛查中的价值.方法 将进行宫颈癌筛查的480例受检对象行宫颈脱落细胞的薄层液基细胞学(TCT)、核酸实时荧光PCR检测的同时,对HPV16和HPV18进行分型检测(PCR12+2)、阴道镜活检及组织病理学检查.对检测结果分组(TCT组、PCR12+2组、TCT联合PCR12+2)评价、分析.结果 三组患者病理学检查≥宫颈上皮内瘤变Ⅱ级(CIN Ⅱ)比较,差异无统计学意义(x2=3.35,P＞0.05);TCT组阳性率为59.09％,PCR组为64.0％,联合组检测阳性率为94.44％,联合检测的阳性率明显高于单独对HPV16和HPV18进行分型检测的结果,差异具有显著性(P＜0.05).结论 联合核酸实时荧光PCR方法检测高危HPV(16和18型分型)(PCR12+2)与TCT联合检查应用于宫颈癌临床筛查的阳性诊断率高,具有更好的准确性.
关键词： 核酸实时荧光聚合酶链式反应法 HPV 液基薄层细胞学检查 宫颈癌 -
TCT、DNA定量分析及HPV检测在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用研究
目的:研究液基薄层细胞学检查(TCT)、DNA定量分析、HPV检测在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用价值.方法:将2012年1月-2013年1月在我院妇科体检、门诊及住院的2 572例妇女的宫颈脱落细胞分别行TCT、Feulgen染色后DNA定量分析和HPV分型检测.共筛查出可疑宫颈癌及癌前病变253例,并经宫颈活检后组织病理诊断.以组织学诊断为标准,分析筛查方法的敏感性和特异性.结果:①TCT、DNA定量分析、高危型HPV(HR-HPV)检测对高级别宫颈上皮内瘤变(CINⅡ/Ⅲ)及浸润性宫颈鳞癌(ISCC)的敏感性分别为64.5％、90.3％、54.8％,特异性分别为97.3％、93.2％、94.1％;②TCT结合DNA定量分析、TCT结合HR-HPV检测对CINⅡ/Ⅲ及ISCC敏感性分别为96.2％、88.2％,特异性分别为94.9％、98.9％;DNA定量分析较TCT和HR-HPV检测的敏感性高,差异有统计学意义(P＜0.05);TCT结合HR-HPV检测的特异性高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:TCT结合DNA定量分析或HR-HPV检测均可提高敏感性,但TCT结合HR-HPV检测特异性高,因其经济、准确,利于开展,更适应于青海高原地区的宫颈癌和癌前病变的筛查.
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世居高原藏族妇女宫颈人乳头瘤状病毒感染相关认知调查与依从性管理
目的:调查世居青海高原玉树州藏族妇女对宫颈人乳头瘤状病毒感染的相关认知情况.方法:调查2013年10月-2015年10月400例玉树藏族妇女对宫颈人乳头瘤状病毒感染相关知识的认知情况.结果:藏族妇女为宫颈癌高发人群,年龄较小、文化程度较高、收入水平较高、户籍所在地为城镇的女性宫颈癌知晓率相对较高.年龄(30～40)岁、收入水平(1 000～2 000)元和接受过女性生殖健康知识普及是宫颈癌知晓率的独立影响因素(P＜0.05).结论:藏族妇女宫颈癌发病率较高,应加大对学历低、收入水平低及高龄女性进行宫颈癌相关知识宣传,提高宫颈疾病普查的依从性,为偏远藏族妇女的身体健康提供医疗保障,从而提高青海地区藏族妇女的生活质量.
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Ki-67在宫颈HPV感染相关病变诊断中的应用
目的 探讨Ki-67在宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染相关病变诊断中的应用.方法 对128例病例首先进行组织学诊断、HPV原位杂交检测分为慢性宫颈炎、尖锐湿疣、上皮内瘤变(CIN)、宫颈鳞状细胞癌四组病变,再用免疫组化方法检测Ki-67.结果 4组病变Ki-67的阳性率不同,分别为慢性宫颈炎(36.56%)、尖锐湿疣(55.77%)、上皮内瘤变(75.00%)、宫颈鳞状细胞癌(100%).而且阳性信号分布位置也不同,并随着病变级别的增高而阳性信号强度也增强.结论 HPV感染可以使宫颈上皮获得较高的增殖活性,病变级别越高增殖活性也越高.
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HPV感染与宫颈癌关系的研究进展
宫颈癌(Cancer of cervix)是指发生于子宫颈的上皮性恶性肿瘤,是全球妇女中仅次于乳腺癌的第二种常见的恶性肿瘤,是威胁妇女健康、导致妇女死亡的主要恶性肿瘤之一.
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口腔粘膜癌前病变HPV感染与p53蛋白过度表达
目的: 探讨口腔粘膜癌前病变p53蛋白过度表达与人类乳头状病毒(HPV)和EB病毒(EBV)感染.方法: 应用免疫组织化学DAB法及PCR对33例口腔粘膜癌前病变组织和34正常口腔粘膜组织p53蛋白、HPV、EBV进行检测. 结果: (1) 33例口腔粘膜癌前病变中,10例p53蛋白过度表达,阳性表达率为30.3%,3例HPV感染阳性,阳性率为9.09%;正常口腔粘膜没有检测到p53蛋白过度表达和HPV感染,二者比较有统计学意义(P<0.01).(2) 33例口腔粘膜癌前病变组织和34正常口腔粘膜组织没有检测到EBV病毒感染.结论: 口腔粘膜癌前病变存在p53蛋白过度表达和人类乳头状病毒(HPV)感染.
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维吾尔族口腔鳞癌HPV感染及P53、PCNA表达及临床病理学意义
目的:探讨人乳头状瘤病毒HPV感染及抑癌基因p53、增殖细胞核抗原PCNA在维吾尔族口腔鳞癌中的异常表达与肿瘤病理生物学特征间关系及临床意义,为维吾尔族口腔鳞癌有效防治提供实验科学依据.方法:(1)应用免疫组化LSAB法检测维吾尔族口腔鳞癌p53蛋白及PCNA的表达及变化.(2)用PCR技术检测HPV感染率.结果:p53及PCNA在维吾尔族口腔鳞癌中阳性率分别为71.2%、84.8%,而在口腔正常组织中阳性率分别为8.3%、16.7%,肿瘤与正常组织间差异有统计学意义(P＜0.05).HPV在维吾尔族口腔鳞癌中阳性率为42.4%(28/66),而在口腔正常组织中阳性率为8.3%(1/12),两者间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:(1)抑癌基因p53,增殖细胞核抗原PCNA在细胞内的过度表达可能在口腔鳞状上皮组织良性病变的恶性转化过程起关键性的作用,可对良恶性病变从分子水平进行评估,并可作为早期诊断及临床治疗维吾尔族鳞癌的分子生物学指标.(2)HPV16、18型感染与口腔鳞癌的发生密切相关,可能是口腔鳞癌发生中的重要环节.
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p16、Bcl-2、C-erbB-2表达及HPV感染与涎腺肿瘤的关系
目的:探讨p16、Bcl-2、C-erbB-2的异常表达及HPV感染与涎腺肿瘤病理生物学特征间关系及临床意义,为涎腺恶性肿瘤有效防治提供实验科学依据.方法:应用免疫组化LSAB法及PCR技术检测p16、Bcl-2、CerbB-2蛋白的表达及HPV感染情况,并用图像分析仪对结果进行定量分析.结果:多形性腺瘤中p16、Bcl-2、CerbB-2阳性率均低于涎腺恶性肿瘤,仅C-erbB-2两者间有显著性差异(P＜0.05).涎腺恶性肿瘤中p16与CerbB-2、Bcl-2间无相关性(P＞0.05),多形性腺瘤中HPV感染率为9.7%,低于涎腺恶性肿瘤HPV感染率27.0%,而涎腺非肿瘤组织组无一例检出HPV16、18型DNA,差异显著(P＜0.05).结论:(1)免疫组化法检测p16、Bcl-2、C-erbB-2在细胞内的表达可对良恶性病变从分子水平进行评估,并可作为早期诊断及临床治疗涎腺恶性肿瘤的分子生物学指标.(2)C-erbB-2的过度表达可能与良性病变的恶性转化有关.(3)HPV16、18型感染与一部分涎腺肿瘤的发生有关.
