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药品检验网络管理软件的设计与应用
药品检验所药品管理软件很少,本所使用Windows95联网后,笔者根据本所实际,编写了药品检验网络管理软件.它包括业务室检品管理和各科室检品管理两大部分,在业务室和各科室之间各有分工又相互协作关系的基础上,实现了网络化办公,进一步明确了责任;原始记录模板化使各科室检验人员减少了书写量,提高了准确率.
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药品检验校核工作的规范化管理
药品检验校核工作是药品检验工作的重要组成部分，是指每件检品完成所有检验项目、书写完所有检验文书、并在检验报告书发出前，对该件检品从收检直至留样整个检验过程中每个环节进行的严肃认真、实事求是的校对和核查，以确保药品检验数据准确可靠、药品检验记录原始真实、药品检验报告正确公正。 笔者根据多年来从事药品检验校核工作的实践经验，就如何做好药品检验校核工作的规范化管理谈点个人设想。1 校核的范围1.1 检品运转程序的规范化：从检品收检、药品检验、检验记录和检验卡(检验报告书底稿或原稿，下同)书写、检验报告书核签、打印和发送，直至检品留样整个检品运转过程规范化的校核。1.2 检验操作方法的规范化：从接受检品、实验前准备到检验操作全过程规范化即药品检验SOP的校核。1.3 检验记录的规范化：从检验标准、实验方法、现象观察、数据运算和修约，到实验结论等检验原始记录书写全过程规范化的校核。1.4 检验报告书的规范化：从检验卡书写、检验报告书核签，到检验报告书打印和发送全过程规范化的校核。
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食品理化检验原始记录控制要求
目的:为保证食品理化检验原始记录的完整性、准确性、及时性和溯源性,制订了食品理化检验原始记录控制要求.方法:按照CNAS-CL10《检测和校准实验室能力认可准则在化学检测领域的应用说明》要求,从11个方面对食品理化检验原始记录的内容进行了探讨.结果与结论:通过建立食品理化检验原始记录控制要求,保证了食品理化检验原始记录内容的真实性和完整性、原始记录书写和更改的规范性、检验数据的准确性和溯源性.
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滴定液浓度计算及原始记录表格设计
滴定液的浓度准确与否是影响滴定分析法准确度的关键因素之一,由于旧的计量单位(M与N)的长期使用,导致对新的计量单位(mol*L-1)理解困难,在新的计量单位使用时,易套用旧概念,为防止此问题的出现及方便计算,我们通过学习导出如下计算公式,按滴定液项下之规定,直接代入滴定度(T)值,即可求出滴定液的实际摩尔浓度,结果准确、可靠.同时,为了规范滴定液的软件,使其达到科学化、规范化、标准化、系统化,有一个较完善的原始记录,特设计如下表格,希望提出宝贵意见.
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提高病历全面质量管理的体会
病历是患者在医疗机构诊治全过程的原始记录,具有真实性、时效性、唯一性[1].病历质量管理是医疗质量管理的基础,提高病历质量管理的规范化和科学化水平,是医院管理工作的重点[2].一个标准化的病历,能够反映出对诊疗护理常规及医疗核心制度的执行落实情况.在质量控制理论与实践中,全面质鼍管理的理念已经得到广泛的认同[3].北华大学附属医院针对病历全面质量管理的薄弱环节,采取多种有效措施,加强对病历全面质量管理的监管力度,促进了医院病历全面质量管理的提高.
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药物临床试验现场核查要点及常见问题介绍
2008年6月,国家食品药品监督管理局发布实施了<药品注册现场核查管理规定>,规定中要求省级药品监管部门应当对所受理药品注册申请的临床试验情况实施现场核查,旨在对临床试验情况进行实地确证,对原始记录进行审查,确认申报资料的真实性、准确性和完整性,同时明确了现场核查的要点.现就以下几个重点方面对核查要点和常见问题进行介绍.
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药理毒理研究现场核查要点及常见问题
国家食品药品监督管理局于2008年6月发布实施了<药品注册现场核查管理规定>(以下简称<规定>).<规定>中要求省级药品监管部门应当对所受理药品注册申请的药理毒理研究情况实施现场核查.旨在对药理毒理研究情况进行实地确证.对原始记录进行审查,确认申报资料的真实性、准确性和完整性.药理毒理研究是安全用药的必要保证,因此药理毒理研究的现场考核亦是现场核查工作的重要组成部分.本文依据<规定>,结合工作体会,就以下几个重点方面对核查要点和常见问题进行介绍.
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我院病历书写质量存在问题分析与对策
病历是临床医疗的原始记录,是临床教学、科研重要资料,而且还是医疗纠纷,医疗保险、交通肇事,医疗技术鉴定的原始凭据,因此,病历书写质量十分重要.
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电子病历概述及实现
1 电子病历的定义和内容电子病历(Electronic Medical Record,EMR)也叫计算机化的病历或基于计算机的病人记录,它是用电子设备保存、管理、传输和重视的数字化的病人的医疗记录,取代手写纸张病历.病历是病人在医院诊断治疗全过程的原始记录,它包括首页、病程记录、检查与检验结果、医嘱、手术记录、护理记录等.其中有结构化的信息,也有非结构化的文本,还有图形图像信息.电子病历含有纸张病历的所有信息.从存储记录的意义上讲,电子病历是病历信息的又一种记录方式和存储媒介.
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论健康教育照片档案如何管理
健康教育照片档案是各行业单位一种原始记录,它不仅在人们的现实生活中具有重要的凭证与参考作用,而且对于维护健康教育活动,反映真实面貌具有重要意义.同时健康教育照片档案是开发档案管理的物质基础,是档案信息资源开发的必要条件.健康教育照片档案分为传统照片档案和新型照片档案两类;传统照片档案是指以感光材料为载体,以影像为反映方式的有保存价值的历史记录.新型照片档案是指运用数码影像技术与计算机技术形成的照片档案,属于电子档案.其新型的照片档案形成、传输、存储和利用都离不开计算机等现代化技术和设备.目前,凡是开展健康教育工作的单位所形成的照片档案都是以感光材料为载体的传统的照片档案.1989年10月国家技术监督局批准发布了国家标准<照片档案管理规范>,并于1989年7月1日起实施,这个标准的颁布实施,标志着我国照片档案纳入了规范化管理的轨道,也对各行业单位照片档案管理规范化提出了更高的要求.
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加强医院病案质量管理
病案是医务人员对患者疾病发生、发展、诊断、护理过程中的健康状况所做的原始记录,客观、连续、完整地记录了医疗活动的全貌,详细记录了医学业务、医疗技术、疾病发现发展及其解决处理的办法.真实完整的病档不仅是单一的代表某一患者的诊治信息,而是蕴藏着大量丰富知识与经验的重要医疗文献,凝聚着众多医务工作者的医学知识、医疗实践经验和方法,具有指导医疗护理质量检查,帮助制定各项医疗管理行政决策,统计分析医院的经营情况,疾病普查医院感染等,可以提高医院的工作效率.同时,病案也是提供法律依据的第一手资料.因此,必须严格落实病案管理制度,提高病案质量管理水平.结合多年工作实践,在这里谈一下病案质量管理工作的认识.
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美国瓦立安600C电子直线加速器故障处理及分析
故障现象 机器出现YLD报警及链锁保护,连续反复出现;在此前,射线可输出7至8跳后,便出现上述故障。可复位,再试机只能输出2至3跳。2 故障检修 根据以往的经验,出现上述故障,更换闸流管后,机器恢复正常。由此确定为闸流管失常,但更换该管后,只能输出1跳,甚至不出射线,出现链锁保护,换管无效。这时测量磁控管电流参数为0.01,查原始记录为0.2,比原来小20倍,考虑磁控管工作失常,检查测量磁控管灯丝加热电路正常,尔后检查与磁控管相关的AFC电路,发现不能调节变化,进一步检查调节控制电机,可正反转动,但调节杆不会转动,使磁控管得不到调整。用手转动调节杆、感觉非常松,易转动,正常时是不易转动的。拆下电机,发现电机与调节杆脱节。
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病案质量与医疗质量的关系(综述)
病案是病人就医期间诊断、治疗、护理全过程系统、详细的原始记录,具有高度的可靠性,是医疗工作的基础.科学准确的病案不仅为患者诊断、治疗疾病提供可靠的资料,也是临床医疗、教学、科研和医院管理服务的重要工具,还具有处理医疗纠纷重要原始依据的作用,以及医疗保险凭据作用.病案质量的优劣直接反映一个医院的业务水平、科技水平和行政管理能力.这就是病案质量与医疗质量的重要关系.下面就此关系论述如下:
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保证检测质量的实践经验
疾病预防控制机构是政府举办的承担社会预防保健工作并对卫生监督提供技术支撑与服务的事业单位,随着卫生机构改革的不断深入,疾病预防控制中心作为卫生检测机构也必将为适应社会主义市场经济体制的需要而引入竞争机制,怎样加强自身建设,从而提高和保证检测质量,为卫生监督执法提供准确、客观,公正的数据,真实地反映受检单位产品的质量,避免在执法过程中因检测质量问题而出现的被动局面.
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浅谈如何做好医疗机构中药新制剂的工艺研究
通过对近年来,本市医疗机构申请中药新制剂注册时制剂剂量、剂型、处方量书写、工艺优选、原始记录等方面存在的问题进行简要分析,有助于本市医疗机构新制剂申请人明确相关要求,进一步做好制剂研发工作,从根本上保证本市医疗机构新制剂安全、有效和质量可控.
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浅谈医院档案保护工作的思考
我院肩负着泉州市精神卫生医疗、科研、防治、教学的重任,在医院的管理、医疗教学和科研活动中,形成了许多有保存利用的原始记录,其通过各个部门管理人员的保管,为医院各时期工作提供了许多有参考价值的资料,但随着时间的推移,这些档案经受着多种不利因素的侵害,如不及时加以保护,将产生不可挽回的损失.现就通过我院档案保护现状存在的问题提出有关档案保护的思考.
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如何建立医院病历影像系统
1 概述病历是病人在医院诊断、治疗全过程的原始记录,它包含有首页病程记录、检查与检验结果、医嘱、手术、护理记录等.它广泛服务于医疗、教学、科研、保险、咨询、法律等各个领域. 随着目前住院人数增多,病历量也将急剧增长.
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浅议检验结果原始记录的管理
在现代社会活动中,由于经常发生各部门机构之间的工作交往或者事物处理,时常会出现与相关单位或个人相关权益产生各方面的影响并存在许多未知的法律关联,为了证明自身工作的准确性并且能够在出现问题或者是争议时真正体现各种活动是否恰当与合理的有效原始依据,就是初记载资料的原始记录.原始记录是各种工作或者过程的真实反映,也是通常被法律事务所重视的直接凭证.因此,它具备高度的原始性、完整性、可确认性和可追溯性.
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试论卫生行政许可档案的管理
卫生行政许可是各级卫生行政机关依法采取事先控制的方式管理卫生事务的一种重要手段.卫生行政许可档案记载着卫生行政许可行为,是卫生行政许可活动的原始记录和法律凭证,直接影响着卫生行政许可行为的效力.同时,卫生行政许可档案质量也从一个侧面反映了卫生行政许可工作的质量、审办人员的素质和依法行政的能力.随着<行政许可法>的实施,卫生行政许可工作正日趋公开、公正和规范.管理相对人的法律意识不断增强,也越加重视用法律手段来维护自己的许可权益.因此,如何加强卫生行政许可档案管理,使卫生行政许可档案从法律层面保证卫生行政许可工作的顺利进行,充分体现许可档案在具体实际工作中的价值和作用,已成为卫生行政许可工作中一个迫切需要解决的重要问题.
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浅谈档案工作如何为经济建设服务
档案是档案部门为社会各方面服务的主要的物质资源.档案把我们和过去直接联系在一起;构成了信息的资源和知识的仓库;是我们的遗产永垂不朽的重要因素.档案真正的重要性是它有着广泛的用途.每天有着成千上万的人和数个团体,为了各式各样的紧急的现实需要而利用档案,档案对个人对社会都有着实质性的益处.档案是人类社会职能活动历史过程的原始记录.档案的原始性和记录性,产生了延续历史活动的凭证价值和信息价值,这是档案能够作为一种社会智力资源而存在和利用的根本原因.档案工作之所以成为一项社会事业,源于档案种类繁多,信息含量丰富.档案具有的凭证依据的法律效力的作用,是其它信息资源所不及的利用价值.
