首页 > 文献资料
-
乙型肝炎血清学标志物与HBV DNA的相关性分析
目的 探讨乙型肝炎HBV DNA与乙型肝炎病毒血清标志物(HBV-M)之间的相关性.方法 将400例血清标本采用荧光定量聚合酶链式反应(FQ-PCR)检测HBV DNA,并同时采用ELISA法检测HBV-M,按照不同的HBV-M模式分组进行分析.结果 131例HBeAg阳性标本中 HBV DNA阳性率为100.0%,与HBeAg阴性标本的阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.01);HBsAg阳性标本和HBsAg阴性标本比较,HBV DNA检测结果差异有统计学意义(P<0.01).结论 HBV DNA检测在各种模式的HBV-M阳性血清中检出率相差较大,HBeAg和HBsAg阳性者HBV DNA阳性率较高.说明仅仅依靠HBV-M进行早期诊断以及判断患者是否具有传染性是不够的,同时检测HBV DNA和HBV-M有助于乙型肝炎的早期诊断、疗效观察和预后判断.
-
多肿瘤标志物蛋白芯片检测技术对卵巢癌的诊断价值分析
目的 探讨多肿瘤标志物蛋白芯片检测技术对卵巢癌的诊断价值.方法 采用多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统,测定卵巢癌患者、良性卵巢疾病患者和健康人血清中的12种肿瘤标志物的水平.结果 卵巢癌组的糖链抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、糖链抗原242(CA242)和糖链抗原199(CA199)的血清水平高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.01);CA125单指标的诊断灵敏度、特异性和准确度高于其他肿瘤标志物,联合检测可提高对卵巢癌的诊断.结论 多肿瘤标志物联合检测对卵巢癌诊断和鉴别诊断有较高灵敏度、特异性和准确度,对于初步判断卵巢病变有一定的帮助.
-
肝细胞性肝癌合并不同模式乙型肝炎血清标志物的临床分析
目的 探讨肝细胞性肝癌(HCC)合并不同模式乙型肝炎血清标志物的意义,为HCC的普查、预防和临床诊断提供依据.方法 筛选HCC患者标本840例,使用美国雅培公司提供的ARCHITECT i2000SR化学发光免疫定量分析仪进行乙型肝炎血清标志物的检测,根据乙型肝炎血清标志物不同模式分成14组.结果 1)在不同模式乙型肝炎血清标志物中HCC检出率:A组HBsAg(+)、抗-HBe(+)、抗-HBe(+)"小三阳"模式为59.29%(498/840);B组HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBc(+)"大三阳"模式为20.48%(172/840),其他12组中均有HCC检出,与A组和B组比较差异有统计学意义(P<0.01).2)在HCC患者中乙型肝炎血清标志物的检出率为抗-HBc>HBsAg>抗-HBe>HBeAg>抗-HBs.结论 1)对于既往感染乙型病毒性肝炎或感染后恢复以及亚临床感染的患者均有HCC发生的可能,除了高危人群,以上人群均需重视定期体检.2)HBsAg(+)和抗-HBc(+)与HCC的发生均存在相关性,而抗-HBc比HBsAg等其他乙型肝炎血清标志物更具敏感性.
-
联合检测CEA、NSE和CYFRA21-1在肺癌诊断中的价值
目的 探讨肿瘤标志物CEA、NSE和CYFRA21-1联合检测对肺癌的诊断价值.方法 检测不同病理类型肺癌患者的血清中CEA、NSE和CYFRA21-1水平.结果 肺癌组血清CEA、NSE和CYFRA21-1水平明显高于肺良性疾病患者(P<0.05);CEA+NSE+CYFRA21-1诊断灵敏度明显高于单项肿瘤标志物(P<0.05).结论 血清CEA、NSE和CYFRA21-1联合检测有助于肺癌临床诊断.
-
血清中Pre-S1及HBV DNA含量对乙型肝炎病毒复制的临床意义
%);阴性组检出率较高的3种血清学模式是模式⑤(100.00%)、模式③(75.00%)、模式①(63.87%).结论 Pre-S1作为一种新的反映HBV复制状态和传染性的指标,在乙型肝炎血清标志物模式中具有重要意义,其阳性血清标志物模式患者HBV复制活跃,HBV含量高.
-
恶性胸腹水应用蛋白芯片肿瘤标志物检测的临床价值
目的 探讨蛋白芯片技术检测多肿瘤标志物对良恶性胸腹水的鉴别诊断价值.方法 检测108例患者的胸腹水癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、癌抗原(CA125)、癌抗原(CA15-3)、糖链抗原(CA19-9)、糖链抗原(CA242)、前列腺特异性抗原(PSA、f-PSA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、人绒毛膜促性腺激素(hCG、β-HCG)、生长激素(HGH)、铁蛋白(Ferritin、Fe)水平,对检测数据进行统计学分析.结果 良恶性组标本的胸腹水NSE、PSA/f-PSA比较差异无统计学意义(P＞0.05),而另外9种肿瘤标志物比较差异有统计学意义(P＜0.05).胸腹水多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统在鉴别良恶性胸腹水诊断中的敏感性、特异性、准确性均高于常规检验.结论 检测胸腹水多肿瘤标志物有助于良恶性胸腹水鉴别诊断.
-
化学发光法定量检测乙型肝炎病毒标志物临床应用评价
目的 对化学发光法定量检测乙型肝炎病毒标志物的I临床应用进行评价.方法 用标准参考血清和定值质控血清,对化学发光法定量检测乙型肝炎病毒标志物进行评价,评价内容为符合率、分析灵敏度、分析特异性、批内和批间精密度、低检出限等指标.结果 HBsAg符合率为97.5%,其他四项符合率大于92%;HBsAg分析灵敏度100%、分析特异性96.15%;五项的批内和批间精密度均小于15%;低检出限分别为HBsAg 0.06 IU/mL、HBsAb 0.5 mIU/mL、HBeAg 0.05NCU/mL、HBeAb 0.5 NCU/mL、HBcAb 0.5 NCU/mL.结论 化学发光法定量检测乙型肝炎病毒标志物各项性能指标能满足临床要求,但操作需注意标本质量.
-
血清肿瘤标志物的联合检测在胃癌诊断中的价值
目的 探讨癌胚抗原(CEA)、癌相关糖抗原(CA19-9,CA24-2,CA72-4)4种血清肿瘤标志物在胃癌诊断中的应用价值,通过联检筛选出一种检测佳组合,以提高胃癌的诊断率.方法 应用罗氏2010电化学发光仪检测80例健康者及217例胃癖患者中的血清癌胚抗原(CEA)、癌相关精抗原(CA19-9、CA24-2、CA72-4)的含量.结果 胃癌组4种血清肿瘤标志物含量明显高于健康对照组(P＜0.001),单个检测在胃癌中的灵敏度和特异性分别为50.6%、42%、35.3%、56.0%和85.1%、92.6%、94.3%、96.2%.3组肿瘤标志物联合检测(CEA+CA19-9+CA72-4、CEA+CA24-2、CEA+CA24-2+CA72-4)的灵敏度和特异性分别为86.0%、76.0%、80.7%和90.3%、94.0%、92.5%.联合检测组灵敏度明显优于肿瘤标志物单项测定.结论 4种肿瘤标志物能为胃癌的诊断提供可靠依据,建议临床工作中采用CEA+CA19-9+CA72-4联合检测.
-
对HBV标志物的现场测试与常规室间质量评价的结果比较
目的对室间质量评价(EQA)中的现场测试与常规方式两种方法进行比较.方法17个实验室测定同一批号质控标本乙型肝炎病毒标志物(HBV-M)6项,分析两种方式成绩.结果两种方式成绩均达到满意得分(≥80分),好的是HBsAg,两种方式全为100分;抗-HBc-IgM现场测试得分高于常规方式,其余4项现场测试得分均低于常规方式.经χ2检验,抗-HBe间差异有统计学意义(χ2=7.5,P＜0.01),其余均无统计学意义(P＞0.05).结论两种质评方式各有长处,现场测试能更真实客观地反映实验室质量;除HBsAg外的几项试剂盒质量亟需规范提高.
-
脑梗死患者血浆中血栓标志物及凝血指标联合检测的临床意义
目的 探讨凝血分子标志物和常规凝血指标的检测在脑梗死患者中的临床意义,为脑梗死的诊断和治疗监测提供依据.方法 测定90例脑梗死患者血浆中凝血酶原片段1+2(F1+2)、凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、二聚体(D-D)、抗凝血酶(AT)、蛋白C(PC)、血管性血友病因子(vWF)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT),并与健康正常对照组进行比较.结果 脑梗死患者F1+2、TAT、D-D、vWF和健康对照组相比均有显著增高,而PT、APTT、TT、PC和AT与健康对照组相比差异无统计学意义.结论 脑梗死患者体内呈高凝状态,凝血酶原活性增强,凝血酶生成增多,纤溶活性增强,抗凝系统活化不足,同时内皮细胞损伤在脑梗死患者的凝血系统激活和发病过程中可能起主要作用,F1+2、TAT、D-D、vWF等凝血分子标志物可以作为脑梗死的诊断指标,而常规的凝血指标不能反映脑梗死患者的高凝状态.
-
兰州地区慢性 HBV 感染者 HBV DNA 载量与 ALT 、HBV-M 的相关性研究
目的：探讨兰州地区慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染者血清 HBV DNA载量与 HBV血清学标志物（HBV-M ）、丙氨酸氨基转移酶（ALT ）的关系。方法收集兰州地区724例慢性 HBV感染者，均于清晨空腹抽取10 mL静脉血，采用荧光定量PCR技术检测HBV DNA载量；采用化学发光免疫分析（CLIA）技术检测HBV表面抗原（HBsAg）、抗HBV表面抗体（HBsAb）、HBV e抗原（HBeAg）、抗HBV e抗体（HBeAb）、抗 HBV核心抗体（HBcAb）；采用 AU680全自动生化分析仪检测 ALT 浓度。结果724例慢性HBV感染者HBeAg阳性238例（32．87％），HBeAg阴性486例（67．13％），HBV DNA阳性469例（64．78％）， HBV DNA阴性255例（35．22％）。慢性乙型肝炎患者中，HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者血清 HBV DNA载量、HBeAg、HBcAg及ALT水平高，而其HBeAb水平低。慢性乙型肝炎患者血清 HBeAg水平与HBV DNA载量呈明显正相关（r＝0．463，P＝0．000），HBeAb与HBV DNA载量呈明显负相关（r＝-0．227，P＝0．001），HBcAb水平变化与 HBV DNA 载量变化无相关性（r＝-0．062，P＝0．366），HBV DNA载量与ALT呈明显正相关（r＝0．138，P＝0．028），ALT 水平与HBeAg水平呈明显正相关（r＝0．200，P＜0．01），ALT水平与HBeAb水平呈明显负相关（r＝-0．156，P＝0．001），ALT水平与 HBcAb水平无明显相关性（r＝-0．017，P＝0．715）。结论兰州地区慢性 HBV 感染者 HBV DNA 载量、HBeAg和ALT 三者呈明显正相关，HBeAb与HBV DNA载量、ALT水平呈负相关。
-
乙型肝炎病毒血清标记物少见模式复检及分析
目的 通过对乙型肝炎病毒血清标记物少见模式复检,观察结果的符合情况,并结合转氨酶和HBV-DNA对乙型肝炎病毒血清标记物(HBV-SM)少见模式进行综合分析.方法 采用ELISA法测定HBV-SM;采用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)法检测HBV-DNA含量;采用全自动生化分析仪检测转氨酶.结果 18 372例样本初检,发现711例共13种HBV-SM少见模式,通过双孔平行复检,检出HBV-SM少见模式为388例,占总检测例数的2.11%(388/18 372),占初检少见模式例数的54.57%(388/711).HBV-SM少见模式HBV-DNA总阳率为32.81%;ALT和AST总阳率分别为10.00%和10.67%.结论 HBV-SM少见模式应进行复检,并结合转氨酶和HBV-DNA进行综合判断.
-
心脏型脂肪酸结合蛋白在急性心肌梗死早期诊断中的应用评价
目的 探讨心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的应用价值.方法 根据胸痛时间将患者分为两组,即0～3 h组和3～6 h组,分别进行H-FABP、肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)检测,比较3项指标诊断的灵敏度、特异度和准确度.结果 0～3 h组血中H-FABP的灵敏度、准确度均高于cTnT和CK-MB(P<0.05);3～6 h组血中H-FABP的灵敏度高于cTnT(P<0.05).结论 H-FABP在急性心梗早期诊断中具有较高的灵敏度和准确度,为早期急性心梗的理想标志物.
-
5种肿瘤标志物检测对胰腺癌诊断价值研究
目的 探讨癌胚抗原相关细胞黏附分子1(CEACAM1)、糖链抗原19-9(CA19-9)、癌抗原242(CA242)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)和癌胚抗原(CEA)单项和联合检测对胰腺癌的诊断价值.方法 采用ELISA法、电化学发光免疫分析法和生化比色法检测50例胰腺癌患者、50例慢性胰腺炎患者和60名健康者(对照组)血清中CEACAM1、CA19-9、CA242、TSGF、CEA水平,分析和比较单项和2项不同组合肿瘤标志物联合检测对胰腺癌的诊断价值.结果 胰腺癌患者血清5种肿瘤标志物水平均明显高于慢性胰腺炎患者和对照组,差异有统计学意义(P<0.01);CEACAM1、CA19-9、CA242、TSGF和CEA单项检测时的敏感性分别为88.0%、78.0%、80.0%、69.7%、42.6%,特异性分别为46.0%、58.0%、64.0%、55.2%、62.3%;2项指标联合检测时平行试验敏感性大者为CEACAM1、CA242组合(96.5%),系列试验特异性大者为CA242、CA19-9组合(85.4%).结论 CEACAM1、CA19-9、CA242、TSGF和CEA对胰腺癌诊断有一定价值,2项指标联合检测可提高胰腺癌的诊断效率.诊断胰腺癌时CEACAM1+CA242、CA192+CA242联合检测为首选.
-
HBV血清标志物少见模式标本HBV DNA荧光定量检测结果分析
目的 探讨乙型肝炎病毒(HBV)血清标志物少见模式与HBV DNA含量的关系.方法 检测77例乙型肝炎患者(HBV)血清标志物及HBV DNA含量.结果 对77例乙型肝炎患者HBV血清标志物分析得出8种少见血清标志物模式,其中HBsAg、HBsAb、HBeAb、HBcAb阳性的D模式为常见,HBeAg阳性模式HBV DNA阳性率及含量与HBeAg阴性模式比较,差异有统计学意义(P＜0.01),血清HBV DNA与HBeAg具有明显相关性(r=0.722),HBV DNA总阳性率为59.74%.结论 只有将二者有机结合才能准确掌握HBV复制和人体对其免疫状态,才能科学地指导临床诊治乙型肝炎.
-
349例乙型肝炎病毒血清标志物复检结果分析
目的 总结、分析应用全自动酶免疫分析系统检测乙型肝炎病毒血清标志物(HBV M)时出现需复检结果的常见原因和找出相应的处理及预防对策.方法 收集349份需复检的临床标本.将初检HBsAg吸光度值/临界值(S/CO)0.8～1.2的"灰区"结果和S/CO 1.2～2.0的弱反应性结果统一定义为"可疑"(以"±"表示),S/CO>2.0者直接判断为有反应性,即阳性:(1)对于HBsAg"可疑"标本用ELISA法对HBV M进行复检,同时用电化学发光免疫分析(ECLIA)法对HBsAg进行定量复检;(2)对于初检HBV M模式为少见模式者仅用ELISA法对HBV M进行复检.所有标本复检前均对其中有、无红细胞或纤维蛋白进行检查并重新3 500 r/min(离心半径13.5 cm)离心5 min,同时对该份标本所对应的前一份标本的性状及其结果进行分析,以明确是否有携带污染的可能.结果 HBsAg"可疑"标本ECLIA法复检阳性率(56.6%)显著高于ELISA法复检阳性率(40.3%),少见模式标本ELISA法复检与初检结果符合率为38.4%,由于初检时标本的前处理不合格直接引起的复检与初检结果不符者占所有不符标本的53.0%.结论 对于ELISA法测定的HBsAg"可疑"结果,ECLIA法不失为一种方便、准确的复检方法.对于使用全自动酶免疫分析系统检测HBV M的实验室,标本的前处理是影响结果准确性的关键因素,应建立规范的标本前处理程序.
-
乙型肝炎血清学标志物特殊模式的分析
目的 探讨乙型肝炎血清学标志物的特殊模式.方法 用酶联免疫吸附试验法检测乙型肝炎血清学标志物,并对其特殊模式进行分析.结果 检测到乙型肝炎特殊模式7种.结论 了解乙型肝炎特殊模式的类型为乙肝的诊断、治疗提供可靠的依据.
-
全血中切变率(30/s)黏度值与临床生化指标相关性分析
目的 分析全血中切变率(30/s)黏度值(MBV)与相关临床生化指标的相关性.方法 选择该院2009年1月1日至2010年5月31日进行血液黏度测试中MBV(30/s)大于正常范围的1 374例男性患者和676例女性患者,同时测定其纤维蛋白原(Fib)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、血糖(Glu),并进行相关性分析.结果 1 374例男性患者MBV(30/s)与Fib、TC、TG、Glu的相关系数分别为0.205、0.060、0.093、0.060;676例女性患者MBV(30/s)与Fib、TC、TG、Glu的相关系数分别为0.230、0.043、0.091、0.080.结论 MBV(30/s)与Fib、TC、TG、Glu之间无明显相关性,提示MBV(30/s)升高与相关血液临床生化指标之间有一定的联系,但不是决定因素.
关键词： 生物学标记 全血中切变率(30/s)黏度值 相关性 -
源于胎盘的相关生物标志物预测先兆子痫的研究进展
先兆子痫是一种妊娠期起源于胎盘的特发性疾病，是导致孕产妇死亡、胎儿死亡及婴儿早产的主要原因之一，其主要表现为妊娠20周后出现的高血压、蛋白尿，约有5％～8％的妇女发展成为溶血、肝酶升高、血小板减少综合征（hemolysis ， elevated liver enzymes ， and low platelets syndrome ， HELLP）［1］。目前，先兆子痫治疗好的方法是终止妊娠，去除胎盘。但该法会增加医源性早产，给母、儿带来诸多并发症和后遗症。因此，其有效预测和预防就显得特别重要。鉴于先兆子痫起源于胎盘的病理特点，近年来大量研究均注重从孕妇血液中寻找源于胎盘的相关生物标志物进行早期预测，本文现就相关的研究进展进行综述。
1妊娠相关血浆蛋白A （pregnancy-associated plasma protein A ，PA PP-A ）
PAPP-A为胎盘组织滋养层细胞分泌产生的一种糖蛋白，由2个PAPP-A亚单位借助二硫键与两分子嗜酸性粒细胞主要碱性蛋白前体（pro-form of eosinphil major basic protein ， pro-MBP）相连接形成一个异四聚体复合物，PAPP-A 与 pro-MBP均已糖苷化，在母体血清中PAPP-A均与pro-MBP形成复合物而存在。业已证实，PA PP-A是一种与胰岛素样生长因子（insulin-like growth factor ，IGF）相关的锌指超家族中的金属螫合蛋白酶，在母体与胎儿分界面发挥复杂而重要的作用。正常妊娠时，血PA PP-A浓度逐渐升高，并贯穿整个妊娠期直到临产。先兆子痫、妊娠合并症及并发症均可影响胎盘的功能，导致胎盘滋养细胞的分泌功能障碍，而使血PA PP-A浓度下降。Spencer等［2］发现孕11～13周，先兆子痫患者血PAPP-A浓度显著低于正常妊娠妇女，但其不能作为独立指标预测先兆子痫，因为在 PAPP-A血清水平低于百分位数 P5 时，阳性预测率小于20％［3-4 ］。 -
胞外microRNA的生成与转运机制研究进展
MicroRNA（miRNA）是一类长约22 bp 的小分子非编码单链RNA。作为一类基因表达调控分子，绝大多数 miRNA存在于细胞内，通过与靶 mRNA 的3′-非翻译区（3′-UTR）互补结合而介导抑制mRNA 的翻译，从转录后水平参与基因表达调控。除作为胞内基因表达调控分子之外，近年研究发现，血清、血浆、唾液和尿液等细胞外体液中也稳定地存在着大量的miRNA，是为胞外 miRNA。其中，血清、血浆中的 miRNA被称为循环miRNA，其异常表达与肿瘤等疾病密切相关，因此可能成为一类新型的疾病诊断或预警生物标志物。近年来，人们提出了多种关于胞外miRNA生成及转运的可能机制。
