首页 > 文献资料
-
乙型肝炎病毒感染血清学标志物与HBV-DNA的关系探讨
目的：探讨血清乙型肝炎病毒标志物（HBV-M ）与 HBV-DNA之间的关系。方法分别采用增强化学发光酶联免疫分析（ECLIA ）技术及实时荧光定量聚合酶链反应（FQ-PCR）对262例血清进行 HBV-M、HBV-DNA检测，HBV-M 包括 HBV表面抗原（HBsAg）、抗HBV表面抗体（HBsAb）、HBV e抗原（HBeAg）、抗 HBV e抗体（HBeAb）、抗 HBV核心抗体（HBcAb）。结果 HBeAg 阴性患者的 HBV-DNA、HBsAg、HBeAb阳性率与 HBeAg 阳性患者比较，差异均有统计学意义（ P＜0．01）。HBeAg阴性患者 HBV-DNA对数值不低于5的有29例（36．7％）。不同年龄患者 HBeAg、HBeAb阳性率的差异有统计学意义（P＜0．01）。HBV-DNA阳性标本中有25例 HBsAg 小于250 IU/mL ，其中12例（48．0％）HBV-DNA对数值不低于5。 HBV-DNA阳性患者的HBV-DNA对数值与HBeAg、HBeAb呈正相关（r分别为0．542、0．607，P＜0．01）。结论 HBV-M 与 HBV-DNA联合检测有助于判断HBV的感染情况。
-
医院人群的血清乙型肝炎病毒标志物分布特征的分析
目的：探讨医院人群血清乙型肝炎病毒（HBV ）血清学标志物的分布特征，为乙型肝炎预防与控制提供依据。方法收集接受HBV血清学检测的医院人员11210例，将其按年龄分为：＞0～25岁组（n＝3553）、＞25～50岁组（n＝7651）。采用酶联免疫吸附测定（ELISA ）及Roche Cobas E601型全自动电化学发光免疫分析仪检测血清 HBV表面抗原（HBsAg ）、抗HBV表面抗体（HBsAb）、HBV e抗原（HBeAg）、抗 HBV e抗体（HBeAb）及抗 HBV核心抗体（HBcAb）。结果＞0～25岁组、＞25～50岁组受检者 HBsAg 阳性率分别为16．16％、21．19％。总体 HBsAg、HBsAb阳性率及全阴性率为19．59％（2195/11204）、37．02％（4148/11204）及11．84％（1327/11204）。结论医院人群血清 HBV标志物分布特征可为采取有效的乙型肝炎防控措施提供了可靠依据。
-
多肿瘤标志物蛋白芯片技术在人群健康体检中的应用
目的 探讨多肿瘤标志物蛋白芯片技术在人群防癌普查中的应用价值.方法 采用多肿瘤标志物蛋白芯片技术对4 624例接受健康体检的人员进行癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖链抗原242(CA242)、CA199、CA125、CA153、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、铁蛋白、β人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、游离前列腺特异性抗原(fPSA)、PSA、人生长激素(hGH)12种肿瘤相关抗原物检测.结果 4 624例体检人员中筛查出133例血清肿瘤标志物水平升高,其中18例经内窥镜、病理学、影像学检查确诊为早期或中期肿瘤,肿瘤检出率为0.39%.男、女受检者血清CEA、铁蛋白、β-hCG、fPSA、PSA、CA125的差异,<55岁年龄组、≥55岁年龄组受检者血清β-hCG、fPSA、PSA的差异以及肿瘤与非肿瘤受检者血清CA199、NSE、CA242、CEA、AFP、CA125的差异有统计学意义(P<0.05).结论 多肿瘤标志物蛋白芯片检测技术适用于人群的防癌普查.
-
FibroScan联合血清学标志物在肝纤维化诊断中的应用
目的 分析瞬时弹性成像技术(FibroScan)结合血清学标志物检测在肝纤维化诊断中的应用.方法 选取乙型肝炎患者163例,进行肝脏活检、常规生化学检测、FibroScan检测.根据肝脏活检结果 将患者分为轻、中、重度肝纤维化及肝硬化4组.确定FibroScan、APRI、FIB-4、FibroScan联合APRI及FibroScan联合FIB-4诊断不同程度肝纤维化的临界值、敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值.结果 FibroScan、APRI及FIB-4单独诊断重度肝纤维化及肝硬化的敏感度及特异度较好,单独诊断轻、中度肝纤维化的敏感度欠佳,分别为54.33%、61.70%、57.52%和60.74%、59.49%、63.31%.而FibroScan联合APRI或FIB-4诊断轻、中度肝纤维化的敏感度为63.94%、65.78%和64.56%、66.58%,明显优于FibroScan单独诊断时的敏感性.结论 FibroScan联合APRI或FIB-4可显著提高对轻、中度肝纤维化的诊断敏感性,对尽早发现肝纤维化并准确判定纤维化程度具有重要作用.
-
乙型肝炎病毒DNA与"乙肝两对半"模式关系的临床研究
目的 探讨乙型肝炎病毒(HBV)DNA与"乙肝两对半"模式的关系.方法 选择240例乙型病毒性肝炎患者为研究对象,分别采用酶联免疫吸附测定(ELISA)及荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测"乙肝两对半"及HBV-DNA,并对二者的相关性进行分析.结果 不同"乙肝两对半"模式的患者HBV-DNA阳性率及含量不同,差异均有统计学意义(P<0.05).HBsAg(阳性)、HBeAg(阳性)和HBcAb(阳性)模式的患者HBV-DNA阳性率及含量高,分别为95.68%、(6.72±1.56)pg/mL.两两比较,HBeAg(阳性)模式的患者HBV-DNA阳性率及含量均高于HBeAg(阴性)模式(P<0.05)."乙肝两对半"模式与HBV-DNA阳性率有明显相关性(χ2=36.78,r=0.30,P<0.05).结论 "乙肝两对半"模式与HBV-DNA相互弥补,可作为乙型病毒性肝炎早期诊断、疗效评估的可靠指标.
-
类风湿关节炎患者Th1、Th17和Treg细胞的检测及临床意义
目的 研究类风湿关节炎(RA)患者外周血中Th1 、Th17与调节性T细胞(Treg细胞)的表达情况并与病情活动性进行相关性分析,探讨Th17、Th1与Treg细胞在RA的发病机制中作用及其临床意义.方法 选择40例RA患者,根据疾病活动性评分(DAS28)评分进行分组;采用流式细胞术检测RA患者和20例健康对照者外周血中Th17、Th1及Treg细胞的比例;并分析各细胞与DAS28的相关性.结果 RA患者PBMCs中Th17 细胞比例高于对照组(P＜0.05),且RA活动组Th17细胞的比例高于稳定组(P<0.05);RA患者Treg细胞显著低于对照组(P<0.05);RA 组和健康对照组Th1细胞水平无显著差异(P＞0.05);Th17 细胞数与RA疾病活动指标呈正相关.结论 Th1、Th17和Treg细胞在RA患者外周血中有不同的表达,提示Th17、Th1及Treg细胞在RA发病过程中发挥不同的作用.
-
心型脂肪酸结合蛋白与高敏肌钙蛋白T联合检测在急性心肌梗死早期诊断中的价值
目的 探讨心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)与高敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)联合检测在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的应用价值.方法 选择380例急诊胸痛患者,按胸痛发作到就诊时间分为小于3 h、3～6 h和＞6 h 3组,检测各组H-FABP、hs-cTnT、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,比较3种心肌标志物诊断AMI的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值,同时比较胸痛发作小于或等于6 h不同心肌标志物联合检测诊断AMI的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值.结果 胸痛发作小于3 h组H-FABP诊断AMI敏感度与其他指标比较差异有统计学意义(P＜0.05);＞6 h组hs-cTnT敏感度和特异度均优于H-FABP,差异有统计学意义(P＜0.05);＜3 h组H-FABP与hs-cTnT联合检测诊断AMI的敏感度为91.5%,特异度为83.3%,hs-cTnT与CK-MB联合检测诊断AMI的敏感度为47.6%,特异度为81.0%;3～6 h组H-FABP与hs-cTnT联合检测诊断AMI的敏感度为94.7%、特异度为90.3%,hs-cTnT与CK-MB联合检测诊断AMI的敏感度为77.6%,特异度为83.9%.在灵敏度方面两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 H-FABP在AMI早期诊断中是较灵敏的指标,中晚期诊断时hs-cTnT敏感度和特异度优于H-FABP.在AMI早期诊断中,H-FABP与hs-cTnT联合检测的敏感度优于传统的hs-cTnT与CK-MB联合检测.
-
心肌损伤标志物的临床应用价值
目的 研究临床患者的心肌损伤标志物,为临床诊断和治疗心血管疾病提供参考依据.方法 采用博适-Triage干式快速定量心肌梗死/心力衰竭诊断仪及配套试剂检测心肌受损患者血浆脑钠肽(BNP)水平.结果 心肌梗死等心肌受损患者的血浆BNP水平明显高于非心肌受损者.结论 检测BNP有助于快速诊断急性心肌梗死,对于心肌损伤的亚临床症状也可提供一种方便手段.
-
不同检测方法检测几种心肌标志物的应用比较
目的 比较不同检测方法检测心肌标志物的结果.方法 用定性、定量方法检测胸痛患者心肌标志物及确诊心肌梗死(AMI )患者胸痛后1、3、7 d心肌标志物,并对结果进行比较.结果 60例AMI患者首次检测结果定性、定量差异不显著,第1、3、7天定量结果显示,肌酸激酶同工酶(CK-MB)出现明显降低,血清心肌肌钙蛋白I (cTnI)结果也呈一定下降,但不明显,定性结果变化无显著意义;150例胸痛患者其中被确诊为AMI的患者31例,定量结果较定性结果更敏感,特异性较差,但对诊断的比较无显著意义.结论 对可疑胸痛患者入院筛查宜选取用定量法检测,定性方法可协助进行确诊,但对已确诊患者作疗效及愈后观察应选用定量检测.
-
BECKMAN AU680全自动生化分析仪的性能评价
目的 对BECKMAN AU680全自动生化分析仪的主要性能进行评价.方法 按照美国CLIA′88的性能验证文件的方法,选择6个项目(ALT,AST,BUN,CREA,GLU,K+),对AU680精密度、准确度、线性试验及携带污染率等指标进行测试.结果 CV批内<4%,CV批间<5%,相对偏差低于1/4 CLIA′88要求的总代许误差(TEa),携带污染率低于2%,线性回归系数0.99.结论 BECKMAN AU680全自动生化分析仪具有良好的线性、准确性和重复性,是临床实验室较理想的全自动生化分析仪器.
-
全自动生化分析仪比对性试验的研究
目的 探讨不同生化分析仪间分析结果的可比性,监测结果的准确性.方法 以贝克曼DXC800全自动生化分析仪为参考系统,日立7020、日立7080全自动生化分析仪及其配套试剂组成检测系统,分别测定40例患者的肾功能生化指标,对测定结果进行分析比对,经统计学处理,计算实验方法和比较方法之间的系统误差,判断不同检测系统测定结果的可比性和临床可接受性.结果 实验表明贝克曼DXC800、日立7020、日立7080 3套检测系统对于患者血清常规8项生化项目的 测定结果具有可比性.结论 3台全自动生化分析仪指标相关性好,具有临床可接受性,为临床提供一致可靠的检验数据.
-
妊娠合并慢性乙型肝炎患者的相关血液指标变化及临床意义
目的 探讨妊娠合并慢性乙型肝炎患者的相关血液学指标变化及其临床意义.方法 分别采用速率法、比浊法、比色法、酶联免疫吸附实验及聚合酶链反应等方法,对妊娠期合并慢性乙型肝炎患者进行部分肝功能及凝血功能、乙肝两对半、HBV DNA的检测,并进行统计学分析.结果 与对照组及无症状妊娠组比较,慢性乙肝妊娠组患者肝功能损害表现为谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素及直接胆红素水平明显升高(P<0.05);清蛋白及凝血酶原活性降低,P<0.05.患者的病毒学特征表现为:HBeAg阳性和HBV DNA高滴度.结论 妊娠合并慢性乙型肝炎的发生多集中于妊娠的中、晚期;临床类型以中、重度为主;HBeAg阳性和HBV DNA高滴度可作为妊娠期慢性乙型肝炎发生的预测指标.
-
两种方法检测乙型肝炎病毒血清标志物的比较
目的 比较化学发光微粒子免疫分析法(MEIA)与酶联免疫吸附试验(ELISA)检测乙型肝炎病毒血清标志物的优、缺点.方法 采用两种方法对260例临床血清标本分别进行检测,然后进行结果分析.结果 ELISA法和MEIA法均可以测出0.1 IU/mL的低浓度HBsAg.HBsAg、抗-HBs、HBeAg的检测符合率均在95.0%以上,但对抗-HBe及抗-HBc的检测,两者符合率依次为90.3%、86.1%.结论 两种方法的检测性能相差不大,但MEIA法检测血清乙肝标志物的自动化程度比ELISA法高,并能定量检测HBsAg和抗-HBs,可动态观察疗效和监测病情.
-
1 320例乙型肝炎病毒标记物组合模式分析
目的 探讨乙型肝炎病毒(HBV)标记物在不同年龄、不同性别的不同组合模式及不同的临床意义.方法 对患者乙型肝炎标记物组合模式进行回顾性的分析.结果 经统计1 320例HBV携带者血清中发现有10种组合模式,其中以表面抗原、e抗原、核心抗体等阳性(简称"大三阳")占28.64%,表面抗原、e抗体、核心抗体等阳性(简称"小三阳")占49.70%,以这两组组合模式为多见.不同的性别血清中HBV各种标记物组合模式分布,男性占10种,女性占8种,男性"大三阳"占29.54%,"小三阳"占49.41%;女性"大三阳"占27.38%,"小三阳"占50.09%.结论 HBV人群血清中标记物组合模式,不同性别,不同年龄阶段的组合模式呈多样性表现,从青少年时期开始产生多种不同状态的免疫应答反应,有10种模式,可见此年龄段开始产生多种不同状态的免疫应答,是临床给予治疗的重要阶段.
-
凝血分子标志物检测在DIC早期临床诊断中的意义
目的 探讨凝血分子标志物(TM、F1+2、β-FG、D-二聚体)含量变化在DIC早期诊断中的临床价值.方法 采用双抗体夹心酶联免疫法测定.结果 可疑DIC病例组血清TM、F1+2、β-TG、D-二聚体含量显著高于健康对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01),并随着DIC的发展而逐步升高.结论 凝血分子标志物的含量变化,不但可以作为DIC早期预测、诊断的重要指标,而且其动态测定结果还可以作为监测DIC病情发展情况,评价疗效、判断疾病严重程度和估计预后的重要实验参数.
-
妊娠高血压综合征患者凝血功能分子标志物水平的变化及临床意义
目的 探讨孕妇血浆凝血酶原片段Fl+2、凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、可溶性纤维蛋白单体复合物(SFMC)水平的变化与妊娠高血压综合征(妊高征)的关系及其临床意义.方法 应用ELISA法对50例正常妊娠女性、85例妊高征患者及50例正常非孕女性血中Fl+2、TAT及SFMC含量进行测定.结果 正常晚孕组及妊高征各组Fl+2、TAT、SFMC含量均明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01);轻度妊高征组与正常晚孕组比较差异无统计学意义(P>0.05);中度及重度妊高征组与正常晚孕组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);且随病情加重含量有升高趋势.结论 正常晚孕女性凝血功能增强,存在明显的高凝状态,而在妊高征时更为严重.
-
单一检测乙型肝炎表面抗原的弊端分析
HBsAg是诊断HBV的重要标志物.仅做HBsAg检测会增加HBsAg弱阳性结果的判断难度,现根据检测的HBV五项标志物的资料,对单一检测乙型肝炎表面抗原的弊端进行分析,以期引起临床的重视.
-
雅培ARCHITECT i2000化学发光仪测定6种肿瘤标记物项目的方法学性能评价
目的 通过对雅培ARCHITECT i2000型化学发光仪测定6种肿瘤标志物的方法学性能评价,探讨临床免疫学定量检测的方法学性能验证评价方案和实验方法.方法 按照CLSI推荐的方法测定6项肿瘤标志物(AFP,CEA,t-PSA,CA125,CA 153,CA19-9XR)的精密度、准确度、线性范围、分析灵敏度(低检测限)、生物参考区间、携带污染率等指标进行验证.结果 6项肿瘤标志物的方法学评价结果均在厂家提供的范围之内,肿瘤标志物检测项目的 生物参考区间范围不受地区和人群等因素的影响.结论 雅培ARCHITECT i2000化学发光分析仪检测系统性能能满足临床要求,评价方案科学可靠,厂家提供的数据必须经验证后才能引用.
-
化学发光仪质控物的研制及临床应用
目的 研制化学发光仪质控物,并在临床实验中应用.方法 收集已知阳性患者血清,采用输血科配血软管中剩余的血清,按要求稀释,即刻测定各种肿瘤标志物、女性激素含量.并进行小包装,随每个工作日与日常标本同时进行测定.结果 该混合质控物的精密度、稳定性良好.结论 该自制混合质控物可以应用于化学发光仪的室内质控.
-
心肌标志物的分类和临床应用
心肌标志物的发展简介 心肌标志物的发展简介急性心肌损伤、慢性心力衰竭和动脉粥样硬化等心血管疾病是严重危害人类健康的常见疾病.从50年代以来,动态测定一些代谢酶活性一直是诊断急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的金标准.但这些酶并不是心肌所特有,在人体的其他器官和肌肉中也大量存在,除AMI外,因运动、炎症也可引起升高,而且这些心肌酶的分子量较大,从坏死组织进入血液较一些小分子物质慢,而且酶的活性时间短,其窗口时间也短,对临床诊断的帮助价值常因此而受到限制.
