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血栓弹力图应用于弥漫性血管内凝血1例
本文结合文献回顾性分析1例弥漫性血管内凝血(DIC)患者的临床资料,比较血栓弹力图(TEG)与传统凝血指标在判断DIC分期中的优劣势,探讨TEG在DIC中的诊疗价值.1临床资料患者,男性,81岁,因活动后胸闷27年,双下肢水肿2年,加重2周于2009年12月10日入院.查体:体温35.4℃,脉搏69/min,血压115/76 mm Hg(1 mm Hg-0.133kPa),全身皮肤黏膜轻度黄染,上肢皮肤散在瘀点、瘀斑,双侧腹股沟及骶尾部皮肤有破溃.
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紫草油联合维生素E外用治疗新生儿硬肿症临床分析
新生儿硬肿症是指新生儿期由于寒冷、早产、感染、窒息等多种原因引起的皮肤和皮下脂肪硬变及水肿.特别是贫困、高寒山区发病率更高,病死率高达15.6%~41.1%,休克、弥漫性血管内凝血和急性肾功能衰竭是致死的主要原因.2008年1月至2011年12月我院儿科在常规治疗本病的同时,采用紫草油联合维生素E外用涂擦硬肿部位,配合局部按摩治疗新生儿硬肿症收到很好的疗效,报告如下.
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孕产妇弥漫性血管内凝血7例临床分析
弥漫性血管内凝血(DIC)是由于多种疾病引起的严重病理过程,起病急、病势凶险、病程短,抢救及时可获痊愈.现对我院1999-2002年来发生的7例DIC病例进行临床分析如下.
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D-二聚体定量检测的临床应用价值
D-二聚体(D-Dimer)是交联纤维蛋白的降解产物,是纤维蛋白原和纤维蛋白降解的总产物(FDP)中特异性较高的一部分.作为交联纤维蛋白的降解产物,它是特异性反映体内高凝状态和继发性纤溶亢进的标志物之一.在弥漫性血管内凝血(DIC)、脑梗死、深静脉血栓时,D-Dimer有明显变化,是能够及时地反映疾病的严重程度、发展变化以及疗效和预后的有用指标.
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胎盘前置继发剖宫产产后出血实施宫腔内水囊填塞的临床研究
在妊娠晚期,胎盘前置属于较为严重的并发症之一,其对产妇与围生儿均有诸多不利影响,包括会引发产后出血[1]。产后出血是妊娠晚期另一常见并发症,亦是导致产妇死亡的主要原因。因此,对胎盘前置产妇应予以足够的重视。剖宫产是对胎盘前置产妇进行适时分娩的首选手段,然因此类产妇术中子宫收缩能力相对较差,而子宫下段的血窦则较为丰富,故导致在剥离胎盘中会出现大量出血,且较难控制[2]。难以控制的出血会引发失血性休克或弥漫性血管内凝血。处理剖宫产产后出血的方法颇多,随着近年来新材料的引入,宫腔填塞术又逐渐受到临床的重视。我科近年来在宫腔内填塞水囊,使其达到压迫止血的效果,获满意成效,现将结果报告如下。
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重度胎盘早期剥离并发弥漫性血管内凝血6例临床分析
弥漫性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation, DIC)不是一种独立的疾病,而是一个由多种病因引起的、以严重的凝血功能障碍为主要特征的病理过程.重度胎盘早期剥离和死胎均可导致DIC,两者合并致DIC的发生率明显提高.DIC常发病急骤,病势凶险,是导致产妇死亡的主要原因之一.现将我院6例重度胎盘早期剥离致死胎并发DIC行急诊剖宫产麻醉抢救患者的临床情况作分析报告.
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妇产科弥漫性血管内凝血的临床探析
目的:探讨妇产科弥漫性血管内凝血的临床病因和诊断方法.方法:随机抽取我院在2012年4月到2013年4月期间收治的32例妇产科弥漫性血管内凝血患者的临床资料进行回顾性分析,探讨其临床发病因素、治疗方法和有效措施.结果:32例妇产科弥漫性血管内凝血患者,16例阴道助产,16例剖宫产,诱发患者弥漫性血管凝血的因素主要有重症妊娠高血压、胎盘早剥、前置胎盘等;30例患者均得以抢救成功,比例93.75%,2例死亡,产后出血、羊水栓塞合并DIC各1例;.结论:妇产科弥漫性血管内凝血发病因素较多,早期诊断、合理应用凝血因子,可以有效减少DIC的发生.
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冷沉淀在产科弥漫性血管内凝血治疗中的价值
目的探讨冷沉淀在产科DIC治疗中的作用.方法总结9例产科DIC病人应用冷沉淀治疗的资料.结果9例病人均获治愈.结论冷沉淀内含纤维蛋白原,能纠正DIC病人的低纤维蛋白原血症,用于治疗产科DIC具有效果好、价廉、方便的优点.
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脓毒症早期应用低分子肝素预防弥散性血管内凝血的研究
目的:探讨脓毒症早期应用低分子肝素(LMWH)预防弥散性血管内凝血(DIC)的效果.方法:收治脓毒症患者60例,分为对照组和观察组.对照组采用常规治疗,观察组采用低分子肝素治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组DIC发生率、凝血功能及肝肾功能均显著优于对照组(P<0.05).两组出血倾向、住院时间及28 d死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:脓毒症患者早期应用LMWH能减少DIC及器官功能障碍的发生,出血风险并未增加,但住院时间及28 d死亡率并无明显改善.
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HELLP综合征并发DIC患者预防脑部并发症的护理
本文总结了HELLP综合征并发DIC患者预防脑部并发症的护理经验,包括合理控制血压;观察出血量,减少各项操作所致凝血因子消耗;合理膳食营养;对于谵妄躁动的患者,给予早期镇静及每日唤醒计划;加强心理护理等综合护理措施。
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产后出血并发弥漫性血管内凝血26例临床分析
目的:探究产后出血并发弥漫性血管内凝血患者的临床表现、诊断标准以及治疗方法。方法:2010-2013年收治产后出血并发弥漫性血管内凝血患者26例,回顾性分析临床资料,归纳其临床特点、治疗方案及临床应用效果。结果:所有患者均顺利抢救成功,围产儿中出现8例死胎。结论:对产后出血并发弥漫性血管内凝血患者做到早诊断、早治疗是抢救成功概率提高的重要保障,如有必要则果断将子宫切除并及时补充凝血因子,肝素的使用要遵循小心谨慎的原则,大程度提高患者抢救成功概率和生活质量。
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DIC患者测定凝血分子标志物的临床意义
目的:探讨血清中凝血分子标志物水平变化在DIC早期诊断中的意义.方法:选择近5年在本院临床治疗中怀疑有出血倾向,且证实存在DIC的各类疾病患者62例作为病例组.60例无出血性、凝血性疾病或出血倾向的同期住院产妇、手术等患者作为病例观察组.50例健康查体各项指标均无异常作为正常对照组.采用酶联免疫法测定3组血清TM、F1+2、β-TG、D-二聚体含量,采用免疫比浊法测定血清vWF含量.结果:病例组早期DIC患者血清TM、F1+2、β-TG、D-二聚体、vWF含量显著高于病例观察组及正常对照组(P<0.01),并随着DIC的发展而逐步升高.结论:血清中凝血分子标志物含量变化,可作为DIC早期预测、诊断的重要指标,动态监测DIC病情发展情况、判断严重程度和预后评估.
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产科弥漫性血管内凝血(DIC)的早期诊断及有效治疗方法
目的 研究分析对产科DIC患者施予早期诊断与治疗的价值及效果.方法 回顾性分析本院产科2015年1月~2018年1月收治的80例DIC患者的资料,将其中与一般诊断规范相符的40例作为A组,另外与早期诊断规范相符的40例作为B组,观察比较其结果.结果 B组患者的治疗疗效好于A组患者,P< 0.05.结论 注重对产科DIC患者尽早施予诊断与相应的治疗,能够提升痊愈率.
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应用头皮针行胸骨穿刺术119例报告
2008年以来,采用改良胸骨骨髓穿刺术,取得满意效果,现报告如下.资料与方法本组患者119例,男69例,女40例,年龄3个月~14岁,缺铁性贫血25例,巨幼红细胞性贫血3例,溶血性贫血10例,地中海贫血3例,感染性贫血24例,再生障碍性贫血8例,血小板减少性紫癜12例,弥漫性血管内凝血2例,维生素K缺乏性出血症3例,淋巴细胞性白血病17例,粒细胞性白血病3例,嗜血细胞综合征5例,恶性组织细胞病1例,伊文氏综合征1例,骨髓增生异常综合征2例.
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复合伤并发感染患者凝血功能检测结果分析
目的:探讨复合伤并发感染患者凝血功能变化对评估病情进展与转归的意义.方法:将58例复合伤患者依据感染情况分重度感染组、轻度感染组与非感染组(对照组),分别检测血浆凝血酶时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体(DD)、血小板计数(PLT)等指标,对3组检测结果进行分析.结果:轻度感染组与对照组比较差异无显著性,有可比性(P>0.05),重度感染组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:各项凝血指标特别是DD的检测可作为复合伤重症感染合并弥漫性血管内凝血(DIC)前期诊断和预后评估的指标.
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产科弥漫性血管内凝血8例诊治分析
资料与方法2003年3月~2008年3月住院分娩孕妇5624例,发生产科弥漫性血管内凝血(DIC)8例,发生率0.14%,年龄21~37岁,孕周21~39+3周,平均孕周30+1周.初产妇2例,经产妇6例.阴道分娩3例,剖宫产术中3例,剖宫产术后1例,中孕引产1例.
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重症子痫社区转诊前急救1例
子痫是妊娠期特有的疾病,本病以妊娠20周后高血压、蛋白尿、水肿为特征,并伴有全身多脏器的损害,严重时出现抽搐、昏迷、脑出血、心力衰竭、胎盘早剥和弥漫性血管内凝血,甚至死亡.是孕产妇和围生儿发病及死亡的主要原因之一.我国发病率9.4%,国外报道7%~12%.子痫分子痫前期和子痫期.子痫前期,即先兆子痫,指孕妇在妊娠20周后出现血压≥140/90mmHg,且尿蛋白≥300mg/24小时或(+),可伴有上腹部不适、头痛、视力模糊等症状.子痫,指子痫前期孕产妇出现抽搐,且不能用其他原因解释者.子痫以分娩为基线划分为产前子痫、产间子痫、产后子痫,其中产前、产间子痫需尽力保护产妇和胎儿,产前需要提前终止妊娠,产间需要尽快结束分娩.
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肝素在新生儿DIC中的应用进展
弥漫性血管内凝血(DIC)并非一个独立的疾病,而是由多种致病因素引起的凝血机能障碍的病理过程.新生儿DIC常见诱因为严重感染、新生儿窒息、新生儿寒冷损伤综合征、呼吸窘迫综合征、新生儿溶血等,是新生儿危重症之一,是新生儿死亡的重要原因.
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抢救产科弥漫性血管内凝血的护理体会
弥漫性血管内凝轿(DIC),是在某些致病因素作用下引起民的毛细血管、小静脉、小动脉内广泛的微血栓形成.
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产科DIC救治体会
产科弥漫性血管内凝血(DIC)是易引起孕产妇死亡的严重并发症,本文分析总结了近10年我院产科诊断的15例DIC的发病诱因及救治体会,以期日后提高对本症的认识.早诊断、早治疗是改善预后的关键.