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产后子痫的临床分析及护理
目的:减少产后子痫的发生及保证母婴健康.方法:总结1998年至2005年本院发生6例产后子痫的临床资料.结果:本组资料中5例产后子痫的病人剖宫产术后,经过及时治疗护理后,母婴平安出院.1例因抢救无效死亡.结论:提高护士对妊高征临床护理水平,加强产后子痫的护理及预防措施,对保证母婴健康存有着重要意义.
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妊娠高血压合并产后子痫1例的治疗分析
妊娠高血压疾病是一种产妇十分常见的妊娠期疾病,患者的临床症状多表现为血压升高、水肿、蛋白尿等[1],给患者的身体带来较大的影响,并且妊娠高血压非常容易合并出现先兆子痫、子痫、原发高血压并妊娠及因肾病、肾上腺疾病等继发性高血压并妊娠[2],不仅对孕妇的身体有较大的影响,还可能会导致围生儿死亡,需要引起高度重视[3].导致妊娠高血压合并子痫的原因也较多,包括有免疫平衡失调、微循环供血不足、胎盘缺血、血管调节物质异常等[4].关于妊娠高血压合并子痫的治疗也成为医学研究中的重点.在本次研究中,笔者选取我院在2015年12月收治的1例妊娠高血压合并子痫患者来进行观察,探究妊娠高血压合并产后子痫患者的救治及护理.具体报道如下.
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产后子痫伴昏迷患者母乳喂养的护理体会
产后子痫多发生在产后24小时内,其原因是妊娠高血压疾病患者产后消除了妊娠子宫对下腔静脉的压力,静脉血及组织间液回流增加.血容量明显增加,使心脏负担加重,在原有血压高的基础上血压进一步升高而加重病情所致.
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产后子痫并发HELLP综合征1例
HELLP综合征是妊娠期高血压疾病的严重并发症,本病以溶血、肝酶升高及血小板减少为特点,常危及母婴生命.国内报道重度妊娠期高血压疾病患HELLP综合征的发病率约为2.7%,国外4%～16%.孕产妇的死亡率可达24%,围产儿的死亡率77%～600%,其高危因素有多产妇、大于25岁和既往不良妊娠史.发病原因和病理生理尚不明确,本综合征常与妊高症、DIC、微血管并溶血性贫血以及肝肾功能损害有关.现将发生1例报告如下.
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纳洛酮治疗产后子痫1例
纳洛酮为特异性阿片受体拮抗剂,能抑制脑垂体分泌的β-内啡肽,有效拮抗内源性阿片样物质介导的各种效应,产生强有力的催醒作用.适用于中毒、昏迷、呼吸衰竭、颅脑损伤等治疗.早期、足量、持续用药是救治成功的关键.本例因产后子痫致昏迷和呼吸衰竭72小时,反复应用纳洛酮治疗,疗效显著,现报告如下.
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重症子痫社区转诊前急救1例
子痫是妊娠期特有的疾病,本病以妊娠20周后高血压、蛋白尿、水肿为特征,并伴有全身多脏器的损害,严重时出现抽搐、昏迷、脑出血、心力衰竭、胎盘早剥和弥漫性血管内凝血,甚至死亡.是孕产妇和围生儿发病及死亡的主要原因之一.我国发病率9.4%,国外报道7%～12%.子痫分子痫前期和子痫期.子痫前期,即先兆子痫,指孕妇在妊娠20周后出现血压≥140/90mmHg,且尿蛋白≥300mg/24小时或(+),可伴有上腹部不适、头痛、视力模糊等症状.子痫,指子痫前期孕产妇出现抽搐,且不能用其他原因解释者.子痫以分娩为基线划分为产前子痫、产间子痫、产后子痫,其中产前、产间子痫需尽力保护产妇和胎儿,产前需要提前终止妊娠,产间需要尽快结束分娩.
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镇痛泵防治产后子痫临床分析
目的 探讨镇痛泵防治产后子痫临床疗效.方法 选取2008年2月～2011年10月于我院住院剖宫产分娩的孕妇75例,其中妊娠结束后34例留置静脉镇痛泵镇痛,为观察组,31例妊娠结束后肌注盐酸哌替啶镇痛,为对照组,将两组患者镇痛效果等临床资料进行统计学分析.结果 观察组6h镇痛有效率76.47%,24h有效率82.35%,48h有效率94.12%,对照组6h有效率25.81%,24h有效率74.19%,48h有效率80.65%.将两组患者6h、24h、48h镇痛有效率进行统计学分析,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 镇痛泵能对剖宫产产妇术后防治子痫具有较好效果,能有效减轻患者痛苦,提高临床疗效.
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硝普钠治疗重症妊娠高血压综合征48例分析
1.1临床资料本组系30～42周的重妊高征患者,其中初产妇42例,经产妇6例,年龄22～38岁,平均27岁.产前子痫14例,产后子痫2例,合并心衰(其中一例合并先心),肺水肿5例.本组病例用硝普钠之前都用过硫酸镁(20～30g/d)联合口服使用卡托普利(23例)或硝苯地平片(13例),利血平(7例),654-2(8例)治疗.治疗长4d,短1d,平均3.6d.因效果不佳在停药加d至4h后(平均停药1 h56min)改用硝普钠治疗.
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妊娠高血压综合症的护理体会
妊娠高血压综合症(简称妊高症)是妊娠期特有的症候群,在孕妇中约占5-10%,是孕产妇和胎婴儿死亡的重要原因,多发生于妊娠20周至产后48小时内,以高血压、蛋白尿及水肿为主要表现.现将护理体会介绍如下:1、临床资料我科自2006年-2008年共收治妊娠高血压综合症患者81例,其中产前子痫8例,产后子痫3例,血压高为238/200mmhg,低为120/90mmhg.初产妇占69例,经产妇12例,年龄在20-35周岁之间.
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二陈汤加味治疗产后子痫伴左额叶梗塞1例
笔者近年用二陈汤加味治疗产后子痫伴左额叶梗塞1例,取得了良好的效果,兹报道如下.1 病例介绍患者向某某,女,24岁,因"停经39周,阵发性腹痛1天多",于1998年1月14日上午10时入院.查体:营养中等,一般情况良好,体温37℃,脉搏82次/分,呼吸20次/分,血压14～16/10～11kPa.血常规:红细胞3.6×1012/L,血红蛋白116g/L,白细胞9.0×109/L,中性0.80,淋巴0.20;尿常规:尿蛋白(-),尿红细胞(-),出凝血时间在正常范围内;血电解质正常;肾功能:尿素氮5.22mmol/L,肌酐48μmol/L.入院诊为宫内足月孕临产.入院后10小时因宫口仍未开全,产程无力,并应患者及家属要求,在持续硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术,娩出一活男婴,手术顺利,麻醉差,术中各项生命体征正常,出血约100ml.术后20分钟突然抽搐,呈全身强直阵挛性抽搐,伴意识障碍,测血压23/16kPa,立即静脉推注25%硫酸镁30ml,利血平1mg肌肉注射,持续约10分钟抽搐停止.此后10小时抽搐反复发作4次,每次持续约3～5分钟,性质同前.查尿常规:尿蛋白(++).随后病员失语.查:神清,不完全性运动性失语(偶有单音调"嗯"),眼底正常,无面瘫及舌瘫,右上肢肌力Ⅳ级,摸索和持握反射、噘齿反射均(+),肌张力和腱反射正常,锥体束征未引出.头颅CT提示:左额叶梗塞.据上诊为:产后子痫合并左额叶梗塞,不完全性运动性失语.经西医改善血液粘度和脑循环,活化脑细胞、营养脑神经,清除有害自由基、抗感染等综合措施治疗2周后,病情无明显好转,停西药改中药治疗.
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探讨如何预防产后院内子痫的发生
目的：探讨如何预防产后院内子痫的发生。方法针对近年来我院发生的2例产后院内子痫病例，通过临床病例分析，观察并发现问题。结果通过积极采取有效措施，加强妊娠期高血压疾病的管理，减少院内子痫的发生。结论默契的医护配合，高度的责任心，有效的解痉、镇静、降压，规范的硫酸镁治疗和加强围产期监护是减少院内子痫发生的关键。
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产后子痫临床护理分析
目的：分析产后子痫的临床护理方法及应用价值。方法整群选取2012年11月-2013年11月该院接受的产后子痫90例患者，随机分为观察组与对照组。对照组实施常规护理，共45例；在此基础上给予观察组综合护理，共45例。观察两组效果，并对比。结果两组比较，观察组护理有效率较高(95.56%、82.22%)；病情控制时间较短，分别为(7.5±1.5)h、(10.6±2.5)h；不良事件的发生率较低(2.22%、17.78%)；焦虑评分较低，分别为(39.36±4.45)分、(58.68±6.65)分，差异有统计学意义(P<0.05)。结论产后子痫综合护理的效果较好，应用价值较大，对快速控制病情、减少不良事件、改善焦虑情绪具有较大作用，值得推广。
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1例产后子痫的护理体会
产前子痫及产后24 h多次发生子痫者,在临床上较为少见.2000年7月～2008年10月江苏省苏州市吴中区甪直人民医院共发生产后子痫1例,系剖宫产术后,采用静脉推注安定及硫酸镁控制抽搐.现将护理体会总结如下:
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浅谈产后并发症的原因及其护理应对策略分析
目的 探索产后并发症的原因及护理干预措施.方法 我院自2010年至2015年共收治产后并发症患者968例,对其进行临床分析及护理应对策略分析.讨论 对产后并发症的常见疾病产后大出血、产后子痫的原因、护理干预效果进行总结分析.结果 护理干预组产后出血临床治愈率(75.5.%)显著高于对照组(27.5%),护理干预组产后子痫临床治愈率(76.3%)显著高于对照组(26.7%),差异有统计学意义(P<0.05),说明对于产后并发症的患者,在护理过程中运用科学的护理干预方法 ,对于提高临床治疗率,具有重要的临床价值.
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综合护理在妊娠高血压综合征患者产后护理中的应用观察
目的 探讨综合护理在妊娠高血压综合征(妊高征)患者产后护理中的应用效果.方法将2011年1月~2013年3月解放军总医院收治的100例妊高征患者分为观察组和对照组,对照组46例患者采用基础护理,观察组54例患者在对照组的基础上从心理、基础、生命体征、产后出血、产后子痫、急性左心衰竭等方面对患者进行综合的监测与护理.结果观察组患者产后24~48 h血压明显优于对照组,产后子痫等并发症的发生率亦低于对照组,护理后观察组患者的SAS和SDS评分显著优于对照组,差异均有统计学意义(均P < 0.05).结论妊高征患者经过综合护理可以降低产后子痫等并发症的发生,改善患者的预后.
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产后子痫合并脑梗死脑水肿1例
1病历简介患者女,23岁,民工,主因产后抽搐伴意识障碍40分钟于2005年10月14日15:00人院.患者平素月经正常,于2005年10月14日14时10分在家中分娩1女婴,体重4 000克.10分钟后患者突然出现四肢抽搐,牙关紧闭,口吐白沫,呼之不应,意识不清,约2分钟抽搐症状缓解,意识仍不恢复,被家属送至我院.查体:血压135/85mmHg,心率115次/分,呼吸21次/分,体温35.7℃,神志不清,浅昏迷,查体不合作,双瞳孔等大3mm,光反射灵敏,四肢刺激有回缩,肌张力低,腱反射对称活跃,双侧Chaddock征阳性,颈部无抵抗.产科:宫底平脐,收缩好,出血不多,会阴2度裂伤.头颅磁共振:双侧额、颞、顶、枕叶脑水肿,右侧基底节区脑梗死.
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产后子痫1例报告
1病历介绍宋某,女,22岁.因停经39+2周,双下肢水肿1+月伴头昏、头痛5小时于2000年4月26日入院.查:T37℃、P86次/分、R22次/分、BP22/14kPa.心肺(一).腹部隆起如足月妊娠大,宫底剑突下2指,宫体软,无压痛、无宫缩,胎位左枕前,胎心音138次/分,规律;外阴已婚未产型,宫口未开,先露-3,胎膜未破;内骨盆无异常,骨外测量正常;双下肢及腹壁呈压凹性水肿.血WBC 6.7×109/L,N 0.68,L 0.32,HB 9g/L,BT 1分20秒,CT 4分10秒.
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1例先天脑血管疾患患者并发产后子痫的抢救及护理
总结了1例先天性脑血管疾患患者并发产后子痫的抢救护理经验。通过密切观察病情变化，积极配合抢救，做好基础护理，防止感染及并发症的发生，提供心理支持、指导产后康复等，此例孕妇顺利度过围产期，母婴健康。
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产后子痫的护理体会
子痫是产妇妊娠期特有的疾病，是妊期高血压综合征严重的阶段。子痫的主要症状是：抽搐、昏迷、意识丧失。是导致产妇和胎儿死亡的重要疾病之一。产后子痫虽然少见，且一般发生在产后24h内。产后子痫虽然情况相对而言要特殊些，但仍然属于妊高征得范畴内，也会对产妇生命构成严重的危险。所以对子痫病人需要严密的生命体征监测，而且需要专人护理，才能及时预防子痫带来的危害以及子痫带来的并发症。本文基于笔者多年从事子痫护理工作的经验，结合实际护理病例，谈谈自己对产后子痫护理工作的认识和体会。逐步加深对子痫护理的认识和学习，不断提升自身对子痫护理的能力，为子痫患者提供更好的护理。
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硝酸甘油治疗产后重症妊高征的体会
妊高征即妊娠高血压综合征是妊娠妇女特有的疾病,多数患者在结束妊娠后,血压逐渐恢复至孕前状态,个别患者在结束妊娠之后,血压依然居高不下,甚至发展为产后先兆子痫或产后子痫,严重威胁着产妇的生命安全,因此,尽快控制血压升高,对于预防产后子痫的发生相当重要,在常规解痉、镇静、口服降压药及利血平不能很好控制血压的情况下,我们选用硝酸甘油(Nitroglycerine)静脉滴注,现报告如下.
