首页 > 文献资料
-
高分辨率CT对支气管结核的诊断价值
目的探讨高分辨率CT(HRCT)对支气管结核的诊断价值.方法 26例支气管结核病人均做胸部常规CT、HRCT和纤维支气管镜检查,分析其HRCT表现并与常规CT对照.结果①26例支气管结核HRCT共有58支支气管受累,其中两肺上叶支气管为其好发部位.②HRCT主要表现为支气管壁广泛增厚,管腔狭窄.支气管壁钙化8例.支气管腔内小壁结节14例.18例合并肺内结构核.其中8例合并肺不张.9例伴肺门或/和纵隔淋巴结肿.③HRCT误诊2例.结论 HRCT对支气管结核有重要的诊断价值且优于常规CT,能鉴别良、恶性支气管狭窄.但对缺乏特征表现者,仍需结合纤维支气管镜活检.
-
经纤支镜高频电刀灼烧并放置支架治疗结核性左主支气管狭窄
目的:探讨经纤支镜高频电刀灼烧扩大管腔并放置金属支架治疗左主支气管结核性狭窄的疗效和安全性.方法:对11例结核性左主支气管狭窄并左肺不张的患者,经纤维支气管镜采用高频电刀烧灼扩大管腔并置放镍-钛记忆合金气道支架的方法治疗.结果:11例经治疗后左主支气管恢复畅通,9例全肺复张,2例下肺复张;追踪观察4个月后,2例因上、下叶以下支气管结核性肉芽肿阻塞,再发生左全肺不张.结论:用经纤支镜高频电刀灼烧扩大管腔后置放支气管金属支架的方法,治疗结核性左主支气管狭窄,比采用单一的高频电刀或置放金属支架治疗效果更好,但远期疗效及副作用有待进一步观察.
-
钝性支气管损伤18例临床分析
目的：总结钝性支气管损伤诊断和治疗经验。方法2002年1月至2009年12月收治钝性支气管损伤患者18例。均经纤维支气管镜明确诊断，其中，主支气管损伤12例，叶支气管损伤6例。均采用外科手术治疗，其中，急诊手术15例，择期手术3例。手术方法包括支气管端端吻合术15例，裂伤修补术3例。结果本组无死亡病例。1例急诊行支气管裂伤修补术，术后3 d修补处缺血坏死，切除坏死组织后行支气管端端吻合术。13例术后愈合良好，基本恢复正常活动。5例术后出现吻合口狭窄，4例纤维支气管镜下切除及液氮冷冻肉芽组织后缓解，1例疗效不佳，因反复狭窄及严重呼吸困难，术后6个月行肺叶切除术。结论纤维支气管镜检查能迅速明确诊断，早期外科手术是提高成功救治率的关键。
-
34例支气管内膜结核CT表现与纤维支气管镜对照分析
目的:研究支气管内膜结核(EBTB)的CT及纤维支气管镜(FB)征象,比较两者的符合率,并评价CT诊断EBTB的价值.方法:对34例经细菌学证实为EBTB病例的CT表现进行分析,并与FB表现进行对比.结果:34例患者CT有23例显示43支支气管狭窄,2～5支狭窄11例,主、叶、段支同时受累6例.CT发现支气管异常与FB的差异无显著意义,与FB诊断EBTB符合率较高.结论:CT能详细显示支气管狭窄部位、范围、程度及管壁情况,还能显示肺野、肺门、纵隔及胸膜病变,是EBTB诊断及鉴别诊断非常有用的方法.
-
支气管结核的外科治疗
背景与目的 支气管结核是肺结核常见的并发症,本研究目的是探讨支气管结核的临床特点,手术指征及总结外科治疗经验.方法 对36例诊断明确且造成支气管狭窄或肺不张的支气管结核患者,给予药物及内镜腔内治疗无效而进行外科治疗,术前规律抗结核治疗6个月以上,术后继续抗结核治疗9个月-12个月.其中全肺切除8例,肺叶切除23例,袖状肺叶切除5例.结果 36例患者均治愈,无手术死亡,6例患者术后出现并发症,给与对应治疗痊愈出院,无支气管胸膜瘘及结核播散.随访1年以上无复发.结论 对于药物及内镜治疗无效,伴有肺内不可逆病变的支气管结核患者应考虑积极手术.
-
气管内支架置入治疗气管肿瘤
目的 评价经纤维支气管镜置入镍钛合金支架治疗气管狭窄的应用价值.方法 对15例中、晚期气管肿瘤所致气道重度狭窄患者,通过纤维支气管镜直视下行气管支架置入术.结果 15例患者均成功置入气管支架,狭窄气道明显扩张,呼吸困难立即改善.结论 经纤支镜置入镍钛合金支架对失去手术时机的气管内中晚期肿瘤患者,不失为一种有效、安全的姑息治疗手段,在短期内能明显提高患者的生活质量.为患者继续进行放化疗赢得时间.
-
纤维支气管镜下球囊扩张术治疗支气管狭窄的疗效和安全性研究
目的：观察评价纤维支气管镜下球囊扩张术治疗支气管狭窄的疗效和安全性。方法选取来我院就诊并接受纤维支气管镜下球囊扩张术治疗的支气管狭窄患者80例，在患者手术前以及手术后一次当天，观察比较患者在治疗前后的气道直径、气促评分、FEV1的变化情况，并对患者进行随访。结果所有80例患者分别接受1-7次球囊扩张术，平均（1.9±1.6）次；血气指标与治疗前相比，明显改善（观察指标及结果中无数据）；气促评分明显减小；气道直径明显增加；FEV1增加（由术前的（1.1±0.2）L增加到（1.9±0.6）L），各组治疗前后，差异显著具有统计学意义（P<0.05）。结论纤维支气管镜下球囊扩张术治疗支气管狭窄具有显著的疗效和安全性，可以减轻患者痛苦，提高患者生命质量，值得临床推广。
-
支气管狭窄性病变的CT、纤维支气管镜及病理对照分析
目的 评价CT、纤支镜在支气管狭窄性病变诊断中的价值.方法 分析45例支气管狭窄病变的CT和纤支镜表现,并与病理对照.结果 中央型肺癌25例,支气管结核10例,支气管肺炎9例,放射性肺炎1例,均经病理证实.结论 CT和纤支镜作为支气管狭窄性病变的检查手段各有优点,两者相结合,才能得到正确的诊断及鉴别诊断.
-
支气管内膜结核的CT诊断
目的探讨CT对支气管内膜结核的诊断价值.方法回顾性分析14例经纤支镜活检证实的支气管内膜结核的CT表现.结果 14例肺叶、段支气管起始或分支部狭窄,其中6例锥形狭窄引起完全性肺不张并大量胸腔积液,8例管壁增厚,向心狭窄3例,偏心狭窄5例,伴息肉3例.狭窄较局限,无肿块及反"S"征.不张或实变区有窄后扩张的支气管充气征.9例伴肺内结核,占64.3%.结论 CT对支气管内膜结核有重要诊断价值,能区别肿瘤性或非肿瘤性支气管狭窄.但早期仍需借助于纤支镜活检.
-
13例先心病合并支气管狭窄的肺炎护理体会
目的：探讨婴幼儿先心病合并支气管狭窄的重症肺炎的临床护理方法，总结护理经验。方法对13例先心病合并气管狭窄的肺炎患儿临床资料进行回顾性分析，寻找促进疾病痊愈的佳护理措施。通过改善治疗环境、正确用药、病情观察、改善呼吸功能、合理饮食多个方面给予精心护理。结果经重症监护、抗感染治疗、维护心功能等治疗，4例患儿肺炎经保守治疗后控制，并成功接受心脏外科手术治疗，6例行无创呼吸机辅助，2例患儿行有创呼吸机辅助，1例患儿术后死亡。结论婴幼儿先心病合并支气管狭窄的重症肺炎，经合理的护理措施是缩短病程、提高治愈率的有效方法。
-
高分辨率CT对支气管结核的诊断价值
目的:探讨高分辨率CT(HRCT)对支气管结核的诊断价值.材料与方法:26例支气管结核病人均做胸部常规CT、HRCT和纤维支气管镜检查,分析其HRCT表现并与常规CT对照.结果:(1)26例支气管结核HRCT共有58支支气管受累,其中两肺上叶支气管为其好发部位.(2)HRCT主要表现为支气管壁广泛增厚,管腔狭窄.支气管壁钙化8例.支气管腔内小壁结节14例.18例合并肺内结核.其中8例合并肺不张.9例伴肺门或纵膈淋巴结肿.(3)HRCT误诊2例.结论:HRCT对支气管结核有重要的诊断价值且优于常规CT,能鉴别良、恶性支气管狭窄.但对缺乏特征表现者,仍需结合纤维支气管镜活检.
-
1例严重毛霉菌感染患者行支气管球囊扩张术的护理体会
本文总结了1例严重毛霉菌感染患者行支气管球囊扩张术治疗右主支气管狭窄的护理要点.针对患者用药、心理及手术方面的护理问题实施个体化的护理措施,以促进患者术后康复进程.
