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眼内异物伤行玻璃体手术的疗效观察
目的:分析总结显微玻璃体切除术治疗眼内异物的临床效果.方法:回顾分析我科行显微玻璃体切除手术治疗的眼内异物患者的临床资料.结果:14眼内异物一次手术全部取出.术后3个月复查视网膜复位11眼.术中发现视网膜裂孔18个.术后全部患者的视力得到了不同程度的改善.结论:显微玻璃体切除术可以取得较好的临床疗效,值得临床推广.
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右眼爆竹炸伤致眼内异物7年一例
患者,男,22岁.因发现右眼内异物1d于2003年8月24日来我院门诊就诊.眼部检查:视力(裸眼)右眼0.3,左眼0.6,右眼球结膜鼻侧局限性混合充血,角膜瞳孔缘10点位可见斜行条状白斑,长约6mm,角膜后kp(-),前房稍深,房水清,前房下方6～7点位可见白色矩形似金属样异物,可移动,无粘连,约5mm×5mm,嵌于前房型人工晶体下袢下缘,虹膜颞上方11点位可见虹膜周切口,瞳孔呈不规则圆形.
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工业性眼内异物165例分析及预防探讨
对工业性眼内异物165例回顾性分析.其特点是多发于男性青壮年的工人和农民,以金属异物正面致伤为主,并发症多,预后差.
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应用"粘贴法"保存眼内异物
眼内异物是眼科常见的急诊病例之一,眼内异物小、不易保存,一旦不小心掉落,很难找到.我科采取"粘贴法"保存异物,取得良好效果,现报道如下.
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复杂玻璃体视网膜切割术的术中护理
我院1999年1月～2000年12月共做玻璃体切割手术284例，284眼。其中男性196例，196眼，女性88例，88眼。年龄4～75岁，平均年龄41.8岁。复杂性视网膜脱离病人118例，糖尿病视网膜病变18例，增殖性玻璃体视网膜病变(PVR)16例，眼内异物71例，严重玻璃体积血23例，严重玻璃体混浊17例，眼内炎14例，黄斑前膜4例，严重玻璃体机化2例，恶性青光眼1例。
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玻璃体切除联合眼内异物取出术后锯齿缘截离的临床分析
目的:探讨经睫状体平坦部玻璃体切除联合眼内异物取出术后发生锯齿缘截离的危险因素及其预防措施.方法:对130例经睫状体平坦部玻璃体切除联合眼内异物取出术后发生锯齿缘截离的15例进行回顾性统计分析.结果:发现异物大小、性质、眼内位置、出入口位置、取出方法、术中行巩膜环扎与否与锯齿缘截离发生无关,术前合并化脓性眼内炎、术后玻璃体视网膜情况差与锯齿缘截离发生有关.15例锯齿缘截离经手术治疗后,有12例视网膜平伏,2例术中因视网膜情况差未能复位,1例拒绝手术.结论:术前合并化脓性眼内炎者,应及早手术治疗.在经睫状体平坦部玻璃体切除联合眼内异物取出术中,应彻底切除玻璃体基底部,防止术后前段增殖性玻璃体视网膜病变的发生而导致锯齿缘截离.一旦发现锯齿缘截离,尽早手术,挽救视功能.
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玻璃体手术治疗后段眼内异物及其创伤性视网膜裂孔
目的分析现代玻璃体手术治疗眼后段眼内异物及其创伤性视网膜裂孔和临床特点.方法修复角、巩膜伤口,玻璃体手术,内路摘出异物,剥除异物床区玻璃体后皮质,眼内光凝,封闭视网膜裂孔.临床随访评估手术疗效及并发症.结果 38例(38眼)均摘出异物.术中共查见55个视网膜裂孔,裂孔成因分别为:①异物直接刺伤,异物弹跳二次撞击刺伤;②贯通伤发生裂孔;③不合理选择外路反复磁吸异物且失败.结论眼后段眼内异物及其创伤性视网膜裂孔应选择玻璃体联合手术,尽量去除诱发外伤性增殖性玻璃体视网膜病变的危险因素.
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球壁异物的超声诊断
眼内异物是严重危害视力的一类的眼外伤,应用B超对异物进行辅助诊断具有物征性表现,且能直接确诊.球壁异物准确诊断对手术治疗极为重要,而球壁异物的超声表现在有其他病变相伴随时易混淆.本文将我院一年来32例球壁的超声影像特点,做回顾性分析,现报告如下:
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眼内异物合并产气荚膜芽胞梭菌感染1例
产气英膜芽胞梭菌属于革兰氏阳性厌氧菌,为条件致病菌,这种细菌普遍存在于自然界,主要存在子泥上、腐败物之中.产气荚膜芽胞梭菌眼部感染罕见,病情严重,难以处理.我们介绍1例继发于眼内异物资的产气英膜芽胞梭菌严重眼部感染.
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眼内异物引发眼内炎的治疗
本文分析1999年1 0月～2000年10月来本院就诊的1 9例眼内异物伴感染的患者的预后和治疗.
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软性角膜接触镜在玻璃体切除手术中的应用
临床上角膜接触镜可用于多种方面,我们利用软性角膜接触镜的多种特点,将其用于角膜穿通伤并眼内异物患者的玻璃体切除术中,现将2000年来应用该法的6例情况报告如下.
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外伤性白内障手术时期与人工晶体植入
外伤性白内障多发生单眼,本文比较分析了二组50例(50眼)外伤性白内障手术(其中Ⅰ期手术24眼,后期26眼)术中术后相关情况现报告如下:1.一般资料:近年来我院施行了50眼外伤性白内障手术,均为眼球穿孔伤(眼内异物、玻璃体出血等复杂病例不在此列).
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彩色B超在眼内异物应用的临床分析
眼异物治疗中的首要问题是异物检出和精确的定位.以往X线被广泛应用于眼异物的诊断,随着技术的改进,B超、CT、MRI为眼异物的检出及定位提供了有效的手段,补充了传统X线定位方法的不足,明显地提高了检出的阳性率和定位的准确性.现将1998年5月至2001年12月期间,经我院超声诊断为眼内异物并经手术证实的病例报告如下:
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应用眼科血症分期治法治疗玻璃体积血104例分析
玻璃体积血是眼科的常见病.玻璃体本身无血管,不会发生出血.玻璃体积血多因眼部疾患或损伤等因素引起,也可由全身性疾患引起.眼局部因素有:1.视网膜血管性疾病:糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞、视网膜静脉周围炎、高血压动脉硬化性视网膜病变等;2.眼外伤或手术:眼球穿通伤、眼内异物、眼球钝挫伤、内眼手术、视网膜手术等;3.其他眼底病:视网膜脱离、年龄相关性黄斑变性、视网膜血管瘤、先天性视网膜皱襞等.致盲率高[1].应用成都中医药大学眼科王明芳教授对眼科血症的分期治法治疗玻璃体积血104例,获得满意疗效,现分析如下.
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眼外导光照明视网膜光凝联合前房注气在白内障玻璃体视网膜术中应用
目的 探讨显微镜下眼外导光照明、视网膜激光光凝联合前房注气在白内障联合玻璃体视网膜手术中的疗效及可行性.方法 回顾性分析2010年1月至2014年7月在唐山市眼科医院就治的47例(47只眼)合并晶状体后囊破裂的眼内异物患者实施白内障联合玻璃体视网膜手术.其中周边视网膜格子样变性39只眼,视网膜裂孔者7只眼,玻璃体积血30只眼,视网膜脱离7只眼,锯齿缘解离2只眼.实施白内障摘除、玻璃体切除、视网膜光凝、人工晶状体植入、眼内注气术,术中显微镜下眼外导光照明、视网膜激光光凝联合前房注气.术后观察视力、人工晶状体、视网膜情况及并发症.术后随访6～11个月,平均(6.14±2.15)月.结果 47例患者中,42只眼充填C3F8,5只眼充填硅油.44只眼视力不同程度改善.41只眼人工晶状体正位,1只眼人工晶状体略偏斜.3只眼发生孔源性视网膜脱离.8只眼继发性青光眼,药物治疗1周至2周眼压恢复正常.2只眼角膜内皮面增生膜生长.结论 显微镜下眼外导光照明、视网膜激光光凝联合前房注气在白内障联合玻璃体视网膜手术中操作方便,安全可靠,减少了手术并发症发生,有很好的实用价值.此术式是白内障玻璃体视网膜联合手术的有力补充.
关键词： 眼外导光照明 视网膜光凝 前房注气 眼内异物 白内障联合玻璃体视网膜手术 -
显微玻璃体手术治疗后段眼内异物创伤性视网膜裂孔疗效观察
目的 目的 观察现代显微玻璃体手术在治疗眼后段眼内异物及其创伤性视网膜裂孔中的治疗效果.方法 对48例(48只眼)眼内异物.包括磁性异物28例,非磁性异物20例,常规行玻璃体切除手术治疗,内路摘除异物,剥除异物床区玻璃体后皮质,眼内光凝,封闭视网膜裂孔.临床随访评估手术疗效及并发症.结果 48例(48只眼)均摘出异物,视力改善或不变者44例(91.67%),视网膜脱离复位47例(97.92%o结论显微玻璃体手术是治疗斤段眼内异物及其相应开发症的有效方法.
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眼内异物手术治疗体会
目的 分析不同的手术方法治疗眼外伤后眼内异物的手术效果.方法 对35例(均为单眼受伤)眼内异物的临床病例进行回顾性分析.结果 35例异物取出手术成功后并保住眼球(100％),术后视力大部分有提高,22只眼行巩膜外路电磁铁吸出异物,13只眼采用玻璃体切除取出异物.其中31例并发外伤性白内障(31/35,88％),11例并发玻璃体积血(11/35,31％),2例并发视网膜脱离(2/35,2％),3例继发性青光眼(3/35,8％).结论 赤道前后、定位准确的磁性异物,以巩膜外路磁吸术为宜.对于合并玻璃体混浊的眼内异物、后极部异物需行眼玻璃体切除术.
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眼内异物及其并发症的临床分析
目的 探讨眼内异物的治疗方法及其并发症的处理。方法 收集眼内异物患者80例（84只眼）的临床资料，对其治疗方法和并发症的处理进行分析和总结。结果 眼内异物伤多见于男性青壮年，以崩入眼内的异物伤(76.3％)为常见，其次为爆炸伤(15.0％)。位于眼球后段的异物可导致较严重的视力下降。常见并发症包括外伤性白内障、视网膜脱离、增生性玻璃体视网膜病变、铁锈症等。经过适当的手术治疗后，视力较术前明显提高（Ridit分析，P＜0.05）。结论 眼内异物伤严重危害视功能。尽快手术取出异物，大部分病人可获得较好的视功能。但视力预后仍取决于外伤和术后的并发症。陈旧性眼内异物常可导致不可逆性视力丧失。
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A与B超及CT对眼内异物诊断分析
目的 探讨A与B超、CT对眼内异物的诊断及手术的指导意义.方法 回顾分析2009年5月至2014年3月在延安市人民医院就诊的48例(48只眼)眼外伤术前诊断为眼内异物患者的A与B型超声图像和CT图像,并与手术所见进行对比观察.结果 48例中确诊眼内异物43例.术前A与B超检查漏诊3例,出现假阳性5例,检出率83.33％ (40/48);正确诊断40例,确诊率93.02％ (40/43).CT扫描漏诊8例,否认超声5例的假阳性图像,检出率为72.92％ (35/48);正确诊断35例,确诊率81.40％ (35/43).综合分析双向检查图像,术前诊断眼内异物43例,与手术结果完全一致,诊断准确率提高至100％.A与B超对诊断的40例异物定位准确同手术所见一致,优于CT.CT对诊断的35例异物定性准确率均同手术所见一致.结论 A与B超和CT对眼内异物的诊断各有优缺点,A与B超联合CT可提高眼内异物诊断准确率.
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玻璃体切割治疗眼球穿通伤球内异物的临床观察
目的 探讨玻璃体切割术治疗眼球穿通伤伴球内异物的效果.方法 对璃玻体切割术联合球内异物取出术45例(47只眼)的患者进行回顾性分析.结果 46只眼成功取出异物,成功率为97.8%,术后视力提高36只眼(76.9%);无变化8只眼(17.0%);视力下降4只眼(8.5%).术后随访6～8个月.结论 通过封闭式玻璃体切除术可有效地取出眼内异物,提高术后视力.
