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64例儿童良性癫痫伴中央-颞区棘波的临床分析
目的:探讨伴中央-颞区棘波的儿童良性癫痫(BECT)的临床和脑电图特点以及治疗效果.方法:回顾性分析大连市儿童医院神经内科的64例BECT临床资料以及治疗疗效.结果:72.9％的BECT发病年龄为5～9岁;发作与睡眠相关的概率为95.8％;多在刚入睡或临醒时部分性发作的概率为75％,部分性发作泛化全身的概率为41.7％,被家长描述为全身强直阵挛发作的概率为25％.脑电图背景正常,异常波在中央、颞区(Rolandic区)可见中-高波幅的棘波、尖波或棘、尖慢复合波,睡眠期明显.智、体力发育正常和头颅影像学检查无异常.抗癫痫药物治疗效果满意.结论:BECT多表现为部分性发作,与年龄和睡眠密切相关,脑电图Rolandic区放电,对抗癫痫药物治疗效果好.
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276例儿童良性癫痫伴中央颞区棘波患儿的临床和脑电图分析
目的:总结分析儿童良性癫痫伴中央颞区棘波患儿的临床表现和脑电图特点.方法:收集2015年2月至2017年10月在安徽省儿童医院门诊及住院的诊断为B E CT患儿276例,对其进行回顾性总结分析.结果:276例诊断为BECT的患儿中男169例,女107例,男女比:1.6:1.发病年龄1岁6个月至12岁5个月,平均年龄年龄8岁9个月,6岁至10岁患儿占80.4％,为222例,发作与睡眠相关,61.2％的病例发作发生在刚入睡或凌晨快睡醒时,发作主要表现为双眼上翻或斜视、喉部发声、流涎、面肌抽动、肢体抽动等,清醒时脑电图背景基本正常,脑电图可监测到单侧或双侧中央和(或)中后颞区棘波、尖波或棘慢波,睡眠中出现痫样放电病例占97.8％.结论:BECT是一种与年龄相关的特殊类型癫痫综合征,临床发作与睡眠有着密切关系,发作间期脑电图具有典型表现.
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良性癫痫儿童的生活质量及其心理干预的作用
目的:评估良性癫痫儿童的生活质量,并对存在的心理问题进行干预.方法:采用"癫痫患者生活质量量表”评估121例患儿的生活质量,以癫痫知识集体讲座与个别心理咨询相结合的方法对存在的心理问题进行干预 .结果:患儿生活质量明显低于正常儿童.经过心理咨询,患儿心理问题减轻、生活质量显著提高.咨询后3个月追踪观察干预效果比较稳定.结论:综合治疗是提高良性癫痫患儿生活质量的根本途径.
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伴中央-颞区局灶棘波儿童良性癫痫21例临床及脑电图分析
目的 探讨伴中央-颞区局灶棘波儿童良性癫痫(BECT)的临床症状、脑电图特征.方法 对21例临床确诊BECT患儿临床表现及脑电图进行回顾性分析.结果 15例只在睡眠中发病,16例为单纯部分性发作,主要表现为口咽部感觉异常,面部及口角抽搐,流延,吞咽动作,发作性肢体阵挛或强直.脑电图背景活动正常,发作间期在中央-颞区出现单个或成族的尖波或棘波,异常的放电可向周围扩散,异常放电频率与睡眠密切相关.结论 BECT临床发作和脑电图与睡眠密切相关,绝大部分BECT患儿具有典型的脑电图改变和临床表现,对于有BECT典型临床表现而常规脑电图正常者应进行睡眠脑电图检查.
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儿童良性癫痫伴中央颞区棘波
儿童良性癫痫伴中央颞区棘波(benign childhood epilepsy with centrotemporal spikes,BECT)是常见的原发性癫痫,也是小儿癫痫常见的类型之一.在0～15岁人群的年发病率为7/10万～21/10万,约占该年龄组全部癫痫的20%.对于BECT的认识已有数十年的历史.1952年Gibbs等注意到某些中颞区棘波仅出现于儿童期.Nayrac和Beaussart于1958年证实,中央沟区棘波(Rolandic spikes)仅存在于儿童期,青春期前后消失.1967年Lombroso系统描述了本病的临床表现和脑电特点,确立了这一特殊的癫痫类型.国际抗癫痫联盟于1984年以后正式将本症列入癫痫和癫痫综合征的国际分类.
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儿童良性中央-颞区棘波癫痫的临床与脑电图分析
伴中央-颞区棘波放电的儿童良性癫痫(benignepilepsy of children with centro-temporal,BECCT)是一种临床常见的与睡眠有关的癫痫,具有特殊的发作症状,脑电图表现为中央-颞区局灶性放电,预后良好,青春期后自愈.现将我科1999年10月～2001年10月诊治的60例BECCT患儿的临床与脑电图资料报告如下.
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儿童良性癫痫脑电图与临床追踪观察
目的:探讨儿童期良性中央-颞区棘波灶性癫痫(EBCC)的临床发作形式,脑电图(EEG)不同类型的改变,追踪临床、EEG及预后情况.方法:对36例不同年龄、不同发作特点、不同发作类型进行清醒自然睡眠或药物诱导睡眠行EEG描记.结果:本组36例临床发作表现多为部分型,EEG特点;其中21例(58%)局限于一侧的中央-颞区,15例(42%)呈双侧基本以一侧为主的中央-颞区为起搏点播散到额顶区,但仍以中央-颞区波幅高.结论:本病5～10岁为多发年龄,EEG浅睡期阳性率高.以中央-颞区为主的阵发单个间断或连续棘尖波或棘尖-慢综合波为发作特点.另外用药治疗比未治疗预后要好.
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伴中央颞区棘波儿童良性癫痫脑电图特征
目的 探讨具有中央颞区棘波的儿童良性癫痫脑电图的特点.方法 回顾性分析脑电图检测中48例具有中央颞区放电且具有相应临床特征的儿童良性癫痫.结果 48例患儿清醒状态下描记脑电图背景活动基本正常,在中央和(或)颞区出现尖和(或)棘波36例,正常12例,正常者再行睡眠脑电图描记,尖和(或)棘波出现在NREMⅠ-Ⅱ期.尖棘波位于中央颞区一侧或双侧38例,合并其他部位散在性尖棘波发放的有10例,额区有棘波发放1例,一侧或双侧枕区明显者4例,一侧和(或)双侧顶枕区明显5例.有1例在清醒描记时有典型的中央颞区棘慢综合波发放,过度换气后各导同步出现3.5Hz棘慢综合波发放.结论 绝大部分BECT患儿具有典型的脑电图表现,有少数患儿可出现其他部位异常放电,应注意加以鉴别.
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儿童良性癫痫伴中央-颞部棘波患者临床和脑电图特点分析
目的 探讨儿童良性癫痫伴中央-颞部棘波(BECTS)患者临床和脑电图(EEG)的特点.方法 收集2006年10月-2010年10月在我院癫痫中心确诊的BECTS患者临床与脑电图资料,进行回顾性分析.结果 104例BECTS患者临床表现特点,仅有局灶性发作42例(40.4％),继发全身性发作62例(59.6％)；仅有睡眠中发作92例(88.5％),清醒睡眠中均有发作12例(11.5％).脑电图表现特点为:一侧放电60例,占57.8％,其中左侧50例、右侧10例,57.8％；双侧放电共44例(42.2％)；清醒时可见到放电者52例(50.0％),睡眠中出现放电104例(100.0％).结论 准确认识BECTS患者临床和脑电图特点,对正确诊断有重要价值,有助于治疗及判断预后.
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伴有中央-颞区棘波儿童良性癫痫50例临床和脑电图特点
目的:分析伴有中央-颞区棘波放电的儿童良性癫痫(BECT)的临床及脑电图特点.方法:对50例BECT患儿的临床和脑电图资料进行分析.结果:37例表现为部分性发作,13例为部分性发作继发全身性发作,发作间期脑电图均有一侧或双侧和(或)中央颞区尖波或棘波,口服传统抗癫痫药疗效满意.结论:BECT临床发作与睡眠密切相关,发作的基本类型为部分性发作,是一种特殊癫痫综合征,预后良好,及时而正确的诊断有助于治疗.
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伴中央颞区棘波儿童良性癫痫的临床与脑电图特征
目的:探讨中央颞区棘波儿童良性癫痫(BECT)患儿的临床特点及脑电图特征.方法:对28例临床明确诊断的BECT患儿的临床及脑电图改变进行分析.结果:癫痫发作类型为部分运动性发作(18/28例).部分泛化全身性发作(6/28例)及两种发作类型均有(8/28例).发作与睡眠密切相关,脑电图背景活动正常,在中央和(或)中颠区可见棘波或尖波,可扩散到其它部位,清醒时较为局限,入睡后放电频度明显增加,神经系统检查未发现异常.结论:BECT是一种特征性癫痫综合征,脑电图特征对该病有重要价值,及时正确的诊断有助于治疗及判断预后.
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75例儿童良性癫痫伴中央颞区棘波患儿的临床特征和脑电图分析
目的 分析儿童良性癫痫伴中央颞区棘波(BECT)的临床特征和脑电图特点.方法 收集2011年1月至2015年4月符合BECT诊断标准并完成6个月～4年随访的75例患儿的临床资料,男42例,女33例,发病年龄3 ～13岁,中位年龄7.5岁,总结其临床特点、分析脑电图及治疗随访结果.结果 75例BECT患儿中,发作类型为部分运动性发作33例,其中复杂部分性发作10例,部分继发全面性发作42例,两种发作类型均有2例.发作主要表现为言语不能、面部抽动、喉中呼噜声、流涎、双眼斜视、眼睑眨动,一侧或继发双侧肢体抽动或僵硬等.发作间期脑电图背景活动正常,癫痫样放电除l例外余均在睡眠期出现,且多见于快速动眼(NREM)期.放电部位位于中央或中颞区,复查脑电图异常局灶放电可在双侧半球的中央、中颞之间游走或在同侧半球的偏前头部或偏后头部之间游走;也可短暂消失.结论 BECT临床发作多发生于睡眠期,脑电图放电多位于中央或中颞区,多数预后良好,但也有少部分患儿预后不良.
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奥卡西平对儿童良性癫痫伴中央颞区棘波脑电图和认知功能的影响
目的 观察奥卡西平对儿童良性癫痫伴中央颞区棘波(BECT)脑电图及认知功能的影响.方法 选取2011年1月～2013年12月来该院就诊的160例BECT患者,随机分为两组,对照组72例使用卡马西平进行治疗,实验组88例使用奥卡西平进行治疗.治疗后1个月、3个月、6个月、12个月评估患者治疗效果,比较两组患者脑电图和认知功能的差异.结果 实验组与对照组相比,无发作、有效、无效水平差异无统计学意义(P＞0.05);实验组操作智商(PIQ)指标第12个月,语言智商(VIQ)指标第6个月、12个月,短时间记忆第12个月所得值与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05),对照组短时间记忆指标第12个月时所得值与治疗前相比差异有统计学意义(P＜0.05);实验组第6个月的VIQ指标,第12个月的短时间记忆指标优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),脑电图指标分析发现,两组患者接受治疗后1个月、3个月内无效水平所占比例大,6个月、12个月时有效水平所占比例大.在显效水平中6个月、12个月时两组间差异均具有统计学意义(P＜0.05),在有效水平中1个月、3个月、6个月、12个月两组间差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 奥卡西平对治疗BECT具有很好的疗效,能够提高患者认知功能,其有效性、安全性较好,在临床用药中值得推广.
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儿童良性癫痫的临床与脑电图分析
现将我科2001年10月～2003年10月诊治的60例良性癫痫患儿的临床与脑电图资料报告如下.
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儿童良性癫痫伴中央-颞区棘波的临床和脑电图特点分析
目的:探讨儿童良性癫痫伴中央颞区棘波(BECT)的临床表现和脑电图特点.方法:对40例BECT患儿的临床和脑电图资料进行分析.结果:BECT患儿临床发作主要表现为一侧面部抽搐、流涎、单侧肢体阵挛发作,并且易泛化为全身性发作,发作与睡眠密切相关.脑电图背景活动及睡眠结构正常,发作间期一侧或双侧中央-颞区可见高波幅棘波、尖波或尖(棘)慢复合波,可向其他部位扩散,还能由一侧半球转移至另一侧,睡眠期痫样放电明显增多.服用抗癫痫药物疗效满意.结论:BECT临床发作与睡眠密切相关,其临床和脑电图具有特征性改变,脑电图是诊断该病的根本依据.
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左乙拉西坦与丙戊酸钠治疗伴中央颞区棘波儿童良性癫痫的疗效
目的 比较左乙拉西坦(LEV)与丙戊酸钠(VPA)治疗伴中央颞区棘波儿童良性癫痫(BECT)的临床疗效.方法 选取BECT患儿36例,分为LEV组和VPA组,每组18例,治疗12个月.比较两组临床疗效.结果 治疗12个月后,两组总有效率差异无统计学意义(P＞0.05).LEV组脑电图痫样放电较VPA组减少(P＜0.05);LEV组言语智商和总智商得分高于VPA组(P＜0.05).结论 LEV及VPA治疗BECT临床疗效相当;但LEV对患儿的脑电图痫样放电和认知水平改善效果更好.
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左乙拉西坦治疗儿童良性癫痫伴中央颞区棘波的临床观察
儿童良性癫痫伴中央颞区棘波（childrenwithbenignepilepsywithcentro-temporaispikes，BECT）是儿童期常见的癫痫综合征，大约占儿童癫痫的13％~15%，左乙拉西坦是新型的抗癫痫药，可用于部分性发作的治疗。本文对32例BECT病例运用左乙拉西坦单药治疗的临床观察作一回顾性分析。
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左乙拉西坦联合丙戊酸口服液治疗伴中央-颞区棘波儿童良性癫痫分析
目的 探讨左乙拉西坦联合丙戊酸口服液对伴中央-颞区棘波儿童良性癫痫患者认知功能及免疫功能的影响.方法 选择我院收治的48例伴中央-颞区棘波儿童良性癫痫患者为研究对象,随机分为联合组及单一组各24例,两组患者均给予丙戊酸口服液治疗,联合组予左乙拉西坦联合丙戊酸口服液治疗,观察治疗前后两组认知功能[语言智商(VIQ)、操作智商(PIQ)、总智商(FIQ)]、免疫功能[免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)]及药物安全性.结果 治疗前两组VIQ、PIQ、FIQ评分、IgG、IgA、IgM比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组VIQ、PIQ、FIQ评分较治疗前显著升高,治疗后仅联合组IgG、IgA、IgM较治疗前明显降低,且治疗后联合组各项评分、IgG、IgA、IgM较单一组明显高、低,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 左乙拉西坦联合丙戊酸口服液可有效提高患者认知功能及免疫功能,是一种疗效确切、安全可靠的药物方案.
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伴中央颞区棘波的42例良性儿童癫痫临床及脑电图分析
目的 总结伴中央颞区棘波的良性儿童癫痫临床与脑电图特征.方法 回顾性分析42例BECT患者的临床表现、脑电图特点及治疗效果.结果 42例BECT常见的表现为短暂、单次、部分性发作,以一侧面部运动发作为主,有的发展至全身强直阵挛发作,所有发作类型常与睡眠有关,大多数病例对丙戊酸钠治疗有效.结论 BECT是一种与年龄相关的特征性癫痫综合征,认识其临床、EEG的特点有助于本病及时正确的诊治及预后评估.
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伴有中央颞区棘波的儿童良性癫痫36例临床分析
伴有中央颞区棘波的儿童良性癫痫(benignchildhood epilepsy with centro-temporal spikes,BECT)是儿童常见的一种癫痫综合征,占小儿时期癫痫的15%～24%,人群发病率为21/100,000[1].本文对2000年1月～2008年1月在我院诊治的36例BECT患儿的临床与脑电图(EEG)特点进行分析,现报道如下.
