首页 > 文献资料
-
盆腔游离体1例
患者男性,67岁.进行性排尿困难2年,加重伴尿痛2天收住.患者3年前曾患双侧"结核性胸膜炎",抗结核治疗6个月.入院前一年剧烈腹痛1次,经一般治疗后缓解.查体:下腹部轻压痛.直肠指检示前列腺增大,中央沟消失,突入膀胱,无结节,质韧,压痛.B超示前列腺50 cm×59 cm×36 cm大小,包膜光滑,内回声强尚均匀,中叶部分突入膀胱腔内.
-
前列腺血管内淋巴瘤病一例
患者男,66岁.因尿急、尿频2年,加重20 d于2002年4月13日入院.体检:全身浅表淋巴结不肿大,肝脾未触及.X线胸片及腹部B超检查均无异常.血常规:白细胞5.0×109/L,中性粒细胞0.63,淋巴细胞0.37;红细胞4.82×1012/L;血小板170×109/L.骨髓涂片报告:粒、红和巨核3系无异常.骨髓活检报告:造血组织未见异常.肛诊:可触及肥大前列腺质硬、压痛,表面光滑,有弹性,中央沟消失,而住院手术.术中所见:前列腺两侧小叶增生肥大明显.临床诊断:前列腺增生症.
-
前列腺原发性非霍奇金淋巴瘤一例
患者男,39岁.小便不通畅、反复发作余月,急性发作半天于2002年2月20日入院.直肠指检前列腺Ⅲ度肥大.CT检查提示前列腺占位性病变,考虑前列腺癌可能性大.体检:全身浅表淋巴结不肿大,外生殖器及睾丸无异常.B超:肝、脾、肾、胰及胆等器官无异常.术中见膀胱黏膜完整,前列腺肿大突向膀胱,质硬,表面呈结节状,中央沟消失,前列腺与周围组织严重粘连.前列腺大小为8 cm×7 cm×6 cm.
-
脊索样型脑膜瘤伴瘤周大量淋巴-浆细胞浸润及淋巴滤泡形成一例
患者女,34岁.因右下肢无力2个月,右下肢抽搐1周,于2000年7月24日入院.体检:一般情况良好,心肺未见异常,肝脾肋下未触及.右下肢肌力Ⅳ级,右膝腱及跟腱反射亢进,双侧巴彬斯基征阳性.头颅CT示:左顶部矢状窦旁见圆形略高密度影,约2.0 cm×2.0 cm,周围可见明显水肿带,中线结构轻度右移,增强后病灶均匀强化.头颅MRI示:左顶部中央沟附近矢状窦旁见等T1等T2信号,约2.0 cm×2.0 cm×2.0 cm,强化后明显增强,周围可见水肿带.实验室检查:红细胞 3.91×1012/L,白细胞 7.41×109/L,血红蛋白118 g/L,血小板195×109/L.尿、便检查均未见异常.术中见肿瘤组织部分突出左顶叶皮层,基底位于矢状窦旁,与硬脑膜粘连紧密,已侵及矢状窦内,肿瘤大小为2.0 cm×2.5 cm×2.5 cm,肿瘤血供丰富.
-
前列腺孤立性纤维瘤一例报道并文献复习
患者男,33岁.因尿痛、尿线变细、尿后滴沥不尽约1 个月于2003年11月入院.CT检查提示:盆腔左侧膀胱直肠间占位性病变,考虑来源前列腺(图1).查血前列腺特异性抗原(PSA)8.29 ng/ml,Fpsa/PSA 0.15.直肠指诊:前列腺增大约6 cm×5 cm,质地中等,无压痛,中央沟存在,表面光滑饱满,境界清,无结节.初步诊断:前列腺肿瘤.
-
B型超声诊断罕见的前列腺肉瘤1例
患者男性,36岁.下腹不适一年多,伴血尿一月余.于入院前一年多有下腹不适的感觉,无明显症状,未予重视.近一月余出现无明显诱因的血尿,伴有尿痛、尿频.开始为全程性血尿,出现两次后变为持续性初血尿.尿痛出现在尿初与尿末.无明显排尿困难.泌尿科检查:前列腺Ⅲ度肿大,上缘界限不清,中央沟消失,质地中等硬度,活动度差,无明显触痛,周围淋巴结无肿大.
-
B超诊断前列腺脓肿1例
患者,男性,44岁.因排尿困难,小腹胀痛10天于1999年8月2日入我院.患者10天前无明显诱因出现排尿不畅、尿痛、下腹胀痛、畏寒、发热等症状,曾在当地医院以"急性前列腺炎"给予抗炎及对症治疗,症状无好转,排尿困难加重而来我院就诊.查体:一般情况好,体温37℃,前列腺Ⅲ°肿大,表面光滑,包膜紧张,质地中等,未扪及结节,压痛明显,中央沟消失,尿常规:尿潜血(卅),红细胞大量/HP,白细胞总数及分类均增高.
-
经直肠超声引导穿刺治疗先天性精囊囊肿1例
患者男,35岁.主因体检时B超发现盆腔囊性占位而就诊.查体:双肾区无压痛及叩击痛,膀胱区无压痛,未触及肿物,双侧阴囊及睾丸、附睾未见异常.直肠检查:前列腺大小正常,表面光滑,无压痛,中央沟存在,前列腺底部左侧可触及一囊性肿物,大小约6 cm×4 cm质软,有轻压痛.尿常规未见异常.
-
超声诊断双侧睾丸囊肿伴睾丸鞘膜积液及附睾囊肿1例
患者,男,77岁.因下腹胀痛,小便不出来院就诊.查体:右侧阴囊可见大小约8cm×6cm肿块,质韧,无疼痛,按压不缩小,透光试验(+).肛诊前列腺Ⅲ度肿大,质硬、表面光滑,无疼痛,中央沟消失.既往史:先有尿频、尿急.后尿线变细,射程短,进行性排尿困难2年余,无尿痛,无血尿.阴囊渐大5年余,无疼痛,有坠胀感.尿分析:BLD(+).
-
B超诊断膀胱憩室合并结石1例
患者,男性,72岁.因尿频、尿急、尿痛伴排尿困难10余年,症状加重3月就诊.体检:一般情况可,心肺无异常,下腹部膀胱区有压痛,直肠指诊:前列腺大小约5.0cm×4.0cm,质中,表面光滑,中央沟消失.尿常规:RBC(+),WBC(++).
-
CT诊断前列腺肉瘤1例
患者男,39岁,主因排尿困难3天入院.查体:心肺正常.肛诊:前列腺Ⅳ°增大,中央沟消失,质中等硬度,左叶可触及一大小约0.6cm×0.8cm的硬结节,表面较光滑,位置固定,与周围界限不清,无触痛.CT发现:前列腺大小约为6.0cm×7.0cm,于前列腺左叶可见一大小约4.0cm×4.0cm的类圆形低密度影,其内密度均匀,CT值约15.7Hu,边界较清晰,注射350mgI/ml欧乃派克50ml后扫描,病灶无强化,左侧膀胱精囊腺体积增大,膀胱精囊角消失,膀胱后壁局部增厚(图1,2).电切镜下手术后病理证实为前列腺平滑肌肉瘤.
-
术中MRI联合多项技术精准指导手运动区脑肿瘤手术
如何使手运动区脑肿瘤的手术治疗达到肿瘤切除与功能保留的大化并获得佳的风险/效果比[1],正逐渐成为手运动区脑肿瘤手术的发展趋势和治疗原则[2].手运动区是指与手运动功能密切相关的皮质和皮质下纤维传导束,是中央前回突向中央沟弯曲反折成的一个"Ω"形的"结区",该区使中央前回在此处的面积扩大了几倍,白质纤维传导束在该区也较别处密集,这与躯体运动中精细复杂的手部运动相适应,手运动区的解剖和功能特点为该区的手术的精准性提出了更高的要求.
-
替考拉宁在血药浓度监测下临床应用一例
患者男,77岁.因"进行性排尿困难16年,加重2个月"入住武汉市第三医院泌尿外科.既往有高血压、冠心病史20余年,慢性肾功能不全病史15年.入院查体:体温36.5℃,脉搏95次/min,血压130/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),呼吸20次/min;神清,口唇无紫绀,双肺呼吸音粗,未闻及明显湿性啰音;心率95次/min,律尚齐,未闻及杂音;腹软,无明显压痛及反跳痛,耻骨上无压痛,无膨隆;四肢无水肿;前列腺三度肿大,质中,中央沟浅,无压痛,未及明显肿块.
-
良性前列腺增生症药物治疗一例
患者男性,68岁.下尿路症状病史5年,近2年加重,于2006年6月20日就诊.主要表现为排尿踌躇,尿线变细,尿程变短,夜尿2~3次,常伴尿急,偶伴急迫性尿失禁.体检:一般检查无异常发现,膀胱区扣诊呈鼓音,提示膀胱区空虚;直肠指诊:前列腺5 cm×4 cm×4 cm,中央沟饱满,未触及硬结和触痛,肛门括约肌张力正常.既往史:2年前曾患脑血栓,半年后基本恢复;Ⅱ型糖尿病5年,药物控制良好.
-
原发性前列腺印戒细胞癌一例报告
患者,65岁.因排尿不畅2年,排尿中断伴疼痛2周于2007年8月28日入院.查体:腹软,未触及包块,耻骨上区无压痛.直肠指检:前列腺增大Ⅱ度,中央沟浅,表面光滑,质地韧,无压痛,未触及结节,直肠黏膜光滑,指套无血染.
-
巨大输尿管潴留性囊肿一例报告
患者,男,60岁.因尿频伴便柱变细1年于2010年9月14日入院.13年前曾因右肾良性肿物行右肾切除术.查体:直肠指检于膝胸位1~4点触及直肠受肿物挤压,直肠黏膜光滑,无触压痛;前列腺无增大,表面光滑无结节,质地中等,中央沟存在,指套无沾血.血尿粪常规、肾功能均正常.彩色多普勒超声检查示盆腔囊性包块,呈椭圆状,大小约163 mm ×73 mm ×73 mm;左肾代偿性增大,肾盂稍增宽(7mm).
-
前列腺未分化神经内分泌癌一例报告
患者,男,52岁.因排尿困难、肉眼血尿5 d于2003年12月11日入院.B超示前列腺形态不规则,腺体内多发结节,约7.1 cm×5.5 cm×4.9 cm,膀胱内中等量剩余尿.查体:耻骨上膀胱区轻度饱满.直肠指诊前列腺Ⅳ°,质硬,中央沟消失,表面欠光滑.胸部X线片及CT示左肺上叶及右肺门多个结节影,考虑前列腺癌肺转移.盆腔CT提示前列腺体积增大突入膀胱,表面不光滑,呈菜花样改变,膀胱精囊角消失,双侧精囊腺模糊,盆腔多个淋巴结肿大.腹部B超提示,肝,胰腺,右肾上腺占位病变.
-
前列腺特异性间质瘤囊性变一例报告
患者,45岁.因排尿困难15年,加重15 d于2010年7月30日入院.患者排尿困难,伴尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿,无腰痛、腰酸,夜尿2次/夜.直肠指检:前列腺约13.5 cm×12.0 cm,囊性感,无明显压痛,表面光滑,未触及硬结,中央沟消失.
-
前列腺导管腺癌一例报告
患者,67岁.血尿1年加重3个月,伴尿频、尿急和尿痛于2004年11月入院.直肠指诊前列腺增大,质韧、边缘清楚、中央沟变浅,未触及结节.直肠指诊后血尿加重.血清PSA 7.24 ng/ml,游离PSA 0.76 ng/ml.超声检查前列腺大小4.6 cm×4.1 cm×4.1 cm,内腺2.4 cm×2.4 cm×2.8 tin,内外腺间见高回声,内腺见低回声结节,膀胱壁左侧见1.1 cm×1.0 cm低回声病变.MRI检查示前列腺外周区增大,呈等T1长T2混杂信号,与膀胱直肠关系密切,直肠间隙存在,精囊无异常.
-
前列腺鳞癌一例报告
患者,男,65岁.进行性排尿困难6年,血尿4个月,在外院行前列腺扩张治疗后尿痛、尿急、血尿加重1个月.入院查体:前列腺Ⅱ°,中央沟消失,质较硬,触痛明显,表面欠光滑.尿常规:WBC满视野,RBC 20个/HP.PSA 0.9ng/ml.B超示前列腺6.9 cm×7.2 cm×7.1 cm,向膀胱内凸入3.8 cm,回声不均,内见不规则强回声光点.诊断前列腺增生,行经膀胱前列腺切除术.术中见膀胱内充血、水肿明显,前列腺凸入膀胱约3.0 cm,表面充血有脓苔,尿道内口存大量脓苔及沙粒样结石,前列腺尿道部凹凸不平,结节状.前列腺与周围粘连较重.病理检查:癌组织排列成团片状,癌细胞呈多边形或梭形,胞浆丰富,部分区域有角化珠,细胞异形性明显.部分区域可见增生的前列腺腺体及间质.免疫组织化学检查:PSA(+),EMA(+),KER(+).病理诊断:前列腺鳞癌(中高分化).