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药物流产——当前知识的综合
发展和研究培训特别规划(HRP)出版了"药物流产临床常见问题"小册子(WHO,日内瓦,2006).该小册子提供给卫生保健人员,关于米非司酮合并米索前列醇序贯方案诱导9周内妊娠药物流产的基本信息.它的建议和评论是在2004年11月邮HRP召集的专家队伍提出的.读者在网上可查阅到这本小册子(www.who.int/reproductive-health/publica-tions/medical_abortion/index.html)有关药物流产的更详细的信息.
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数字化医院建设的系统性与创新性探讨
从当前数字化医院建设中普遍存在的问题出发，提出了一种以病人为中心的医院资源管理系统（HRP）的建设思路，实现医疗驱动管理，用管理指导医疗，终建立一个全院级的以病人为中心的数字化医院系统，进行医疗与管理的充分融合，全面实现医院管理的规范化、科学化、精细化，提高医院的管理水平。
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医院综合资源计划管理系统在后勤物流管理中的设计与应用
公立医院必须在推进我国医药卫生改革的大背景下，在人、财、物的综合运营管理上采取适宜的技术与措施，提高有限资源的利用效率，从而取得较高的社会效益和适宜的经济效益，以保障医院可持续发展。本文通过上海交通大学医学院附属新华医院和用友医疗卫生信息系统有限公司合作开发的医院综合资源计划管理系统的实践，详细叙述了该信息系统物流管理分系统的设计架构、上线过程以及实际使用的体会，为进一步推进公立医院信息化建设提供可资借鉴的模型。
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基于HRP的医院现代化管理模式分析
随着国家对于医疗卫生信息化改革的不断深入,当代医院的管理模式正在悄然发生变化.医院正逐渐从以医疗业务为重点的管理模式,向医疗+运营的整体现代化管理模式转变.HRP成为帮助医院实现运营管理现代化的助推器.医院通过HRP系统的应用,可逐步实现物流、资金流、信息流的一体化整合；通过对医院财务的一体化管理、物流的精细化管理及员工绩效的战略化管理,使医院全面提升运营管理水平,实现“经济效益”与“社会效益”双赢.
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基于HRP-DAB信号放大系统的压电石英晶体DNA传感器微阵列检测表皮葡萄球菌的研究
目的 在已构建的压电压电石英晶体DNA传感器检测系统中引入HRP-DAB生物信号放大系统,提高传感器的检测灵敏度,并基于该系统建立一种表皮葡萄球菌快速检测方法 .方法 采用自组装技术在压电石英晶体DNA传感器上固定针对表皮葡萄球菌的寡核苷酸探针,将掺入生物素(biotin)-dUTP的表皮葡萄球菌靶DNA与之进行杂交反应,加入HRP-链亲和素(streptavidin)、DAB工作液,观察反应频率变化;对35份表皮葡萄球菌感染的临床标本进行检测,并与传统培养法进行比较.结果 该压电石英晶体DNA传感器微阵列检测表皮葡萄球菌的灵敏度为95.5%,特异度为84.6%,正确诊断指数为0.801,检出限为2×102CFU/ml,与血培养法差异无统计学意义(P＞0.05).结论 基于HRP-DAB信号放大系统的压电石英晶体DNA传感器微阵列,有效的提高了压电石英晶体传感器检测的灵敏度,可用于临床病原菌感染的快速检测,具有较高的临床推广价值.
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浅谈HRP物流管理系统方案的实现
HRP物流管理系统建设在医院信息化建设中起着重要作用,是医院后勤工作信息化管理的体现.本文就医院HRP物流管理信息系统方案的实现进行详细探讨.主要论述:医院当前物流管理的背景;HRP系统方案设计原则;HRP系统方案管理目标;HRP系统方案的意义.通过探讨HRP物流管理系统建设方案,认为后勤管理是医院管理的重要组成部分,医院后勤管理水平的高低,直接影响到医院的医疗质量和经济效益.建设HRP物流管理系统,实现后勤工作的信息化管理,在后勤工作中进行更科学的信息化管理,优化医院的后勤管理工作.
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蝙蝠血清IgG的纯化及兔抗蝙蝠IgG酶标抗体的制备
目的 纯化蝙蝠血清IgG,制备兔抗蝙蝠IgG酶标抗体.方法 采用亲和层析纯化法纯化蝙蝠血清IgG, SDS-PAGE电泳鉴定蝙蝠IgG纯度.免疫大白兔制备兔抗蝙蝠IgG抗血清,免疫双扩散法测定抗血清效价,亲和层析纯化法纯化抗血清IgG.用改良过碘酸钠标记法制备兔抗蝙蝠IgG酶标抗体,直接ELISA和Western blot法对兔抗蝙蝠IgG酶标抗体进行工作浓度测定.结果 纯化的蝙蝠血清IgG,其SDS-PAGE测定纯度大于95%;免疫大白兔所制备的抗血清免疫双扩散效价为1:64;用改良过碘酸钠标记法制备兔抗蝙蝠IgG酶标抗体,其直接ELISA和Western blot工作浓度分别为1:12800和大于1:2000.结论 制备了蝙蝠血清IgG的抗血清和酶标抗体,为蝙蝠的血清学检测体系提供了技术和资源储备.
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兔抗五种鱼免疫球蛋白抗体的制备和HRP标记
目的 制备兔抗鱼类免疫球蛋白抗体并进行辣根过氧化酶标记,为鱼类血清学检测系统的建立提供工具.方法 利用protein A亲和层析的方法纯化鱼血清免疫球蛋白,免疫大耳白兔制备抗血清,利用免疫双扩散来检测抗血清的效价,并用Protein A亲和层析的方法来纯化兔抗鱼免疫球蛋白的抗体,采用简易过碘酸钠法对纯化的兔抗鱼免疫球蛋白的抗体进行HRP标记,通过ELISA方法测定标记抗体的效价,并利用Western blotting来考察标记抗体与其他常见鱼类血清蛋白间的交叉反应.结果 纯化了鳙、鲤、乌鳢、黄鳝、鲈五种鱼血清免疫球蛋白,免疫双扩散法测定兔抗这五种鱼免疫球蛋白的抗血清效价均达到1:32,并对纯化的兔抗鳙、鲤、乌鳢、黄鳝、鲈五种鱼类免疫球蛋白的抗体进行了HRP标记,ELISA测定标记抗体的效价达到1:10 000左右,Western blots显示标记抗体与部分其他鱼类免疫球蛋白之间存在不同程度的交叉反应.结论 成功制备了HRP标记的兔抗鱼类免疫球蛋白抗体,为鱼类血清学检测体系的建立提供了工具.
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兔抗麻雀IgY酶标抗体的制备
目的 制备辣根过氧化物酶(HRP)标记的兔抗麻雀IgY抗体,为禽类血清学检测体系的建立提供技术储备.方法 硫酸铵盐析法粗提麻雀血清IgY,进一步在SDS-PAGE上分离后,切下带有目的 条带的凝胶作为免疫原,免疫实验兔制备抗血清,Protein-A柱亲和纯化兔抗IgY血清IgG,,使用改良过碘酸钠法制备酶结合物.ELISA检测酶标抗体的工作浓度,western blotting检测酶标抗体的特异性.结果 ·硫酸铵盐析法粗提IgY,可去除部分杂蛋白,SDS-PAGE上分离后切下带有目的 条带的凝胶,可以得到足够纯度的抗原,将带有IgY的凝胶作为抗原免疫后获得的抗血清经Protein-A纯化后,二抗在SDS-PAGE上鉴定,纯度达到99%以上.改良的过碘酸钠法标记获得的抗体浓度为1.008 mg/mL, ELISA检测酶标抗体效价为1:1000.Western blotting鉴定抗体具有特异性.结论 获得了优质可靠的兔抗麻雀IgY酶标抗体.
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基于医院一体化管理的HRP系统总体设计思想的探讨
通过规划医院运营体系的设计蓝图,强化集中管控、两大循环、三流合一的设计理念,剖析系统架构,主要致力于解决医院经营过程中的各种管理难题,帮助医院优化资源配置、规范医院管理流程、有效控制成本、充分调动人员积极性,创新医院运营管理模式,全面提高医院的核心竞争能力,强化人、财、物、患者、数据五类资源的管理,推动管理科学化、规范化、精细化,以应对医院生存与发展面临的各种挑战,为医院管理和运营模式提供全面依据.
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协同视角下HRP与HIS集成的实践
基于新华医院信息化建设的总体要求,全面梳理HRP运营管理和HIS临床管理的业务联系,以先进的集成技术为实现手段,通过制定数据交换标准、构建系统间集成服务等多个环节实现医院的HRP和HIS集成.集成不仅有效地保障了业务基础数据的一致性,还实现了部门之间的业务流程协同.
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医院报账管理系统的设计与应用
目的:为解决当前医院报账管理业务面临的主要问题,实现医院精细化管理,推动财务业务一体化.方法:结合当前信息化技术和财务管理经验,针对现有流程存在的不足及日常工作的需求进行医院线上报账管理系统的设计.结果:设计了一个高效、统一、共享的医院报账管理系统.结论:该系统提供了更为方便快捷的报账服务,简化了流程,节省了各环节的时间,提高医院报账业务的效率与准确性,便于医院的精细化管理,为全面实现医院的财务业务一体化提供了有力支持.
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基于HRP建立医院固定资产精细化管理系统
医院通过建设HRP信息系统平台,构建固定资产精细化管理系统,推动固定资产管理进一步发展.介绍了HRP与固定资产精细化管理目标,提出固定资产精细化管理系统的建设思路,总结了取得的成效和下一步发展方向.
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标准化套装HRP软件在医疗集团的应用探索
介绍了套装医院资源计划系统（HRP）在中国医院的实施现状，并对其在未来医疗集团的应用推行进行初步探究。首先简述目前国内医院信息化的发展需求，指出HRP是未来医院提升运营管理水平的一套信息管理系统。通过HRP在国内外医院部署的成功案例，总结出其成功实施的关键要素。随着医疗集团成为未来一种新的医院发展模式，标准化套装HRP软件的多组织系统体系架构，可拓展性与高集成性的特点正是满足医疗集团需求的产品，其在医疗行业将会有更加广阔的应用前景。
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PRINCE2方法论在HRP系统实施中的应用
目的：整合资源，形成合力，完成HRP（Hospital Resource Planning，医院资源计划）系统建设。方法：采用全球流行的PRINCE2项目管理方法论对项目实施进行管理，以保证HRP这项影响医院内涵发展的信息化建设达到预期效果。结果：经过1年的时间，项目进展顺利，从项目论证到一期工程的完成，实现了预期目标。结论：PRINCE2是一种开放的项目管理方法论，通过标准化的项目实施方法确保了HRP项目的完成，标准的管理改变了靠经验和能力决定项目成败的传统做法，提升了信息建设的管理能力，同时也为PRINCE2方法论在医疗行业的落地提供了范例。
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基于财务一体化管理的HRP系统设计
探讨了基于财务一体化管理的HRP系统功能设计方案，主要从基础层、业务层、管理层和决策支持层四个层次对HRP功能进行规划。首先提出了HRP系统的整体功能模型，模型中包括“医教研”基础数据平台，业务层主要对医院人财物进行全面管理，管理层通过业务层产生的数据对医院进行全面成本核算和绩效考核，支持决策层通过数据分析为管理层提供决策支持；在HRP整体功能模型的基础上分别对医院人力管理业务、财务管理业务、物资管理业务、科研教学管理业务等核心业务流程进行探讨，对HRP细节功能进行设计。通过将医院整体运营管理过程进行分层设计，为医院管理和运营模式提供全面依据，同时为HRP系统的实施提供可行方案。
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HRP在医院实施的影响因素研究
为了推进HRP在医院的成功实施，发现影响HRP实施的影响因素，通过问卷调查和访谈的方式收集数据，通过主成分分析等统计学方法找出影响HRP在医院实施的关键因素，后为其他医院实施提出了合理建议和办法。
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医院全供应链业务流程探索与建设
研究表明,降低采购成本1个百分点,对医院利润增长的贡献可达10个百分点以上.因此,优化采购流程,控制采购成本对医院来说意义重大.本文阐述了复旦大学附属妇产科医院引入SAP公司的HRP系统,实施医院全供应链业务流程的建设过程,在流程上打通采购、收货到付款等环节,实现了系统集成,逐步建立起符合现代管理学理念的采购流程,从而实现提高工作效率、降低医疗成本的目的.
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狗肾脏感觉神经来源
目的探讨狗肾脏感觉神经来源.方法应用辣根过氧化物酶(HRP)逆行追踪技术,将CB-HRP注入一侧狗肾脏内,动物存活2～3 d,TMB法成色反应,光镜下观察.结果狗肾脏感觉神经来源于双侧背根节T5～L3节段,主要集中在T10～L2节段,占背根节内标记细胞总数90.56%,符合既集中(T10～L2)又分散(T5～L3)的分布特点,无左右侧差异;背根节内标记细胞以卵圆形、圆形的细胞为主,少见细胞突起,细胞分布弥散,多分布于节的边缘部位.在4例注射侧迷走神经结状节内也见有少量标记细胞,体积大,突起不明显.结论狗肾脏感觉神经来源于双侧背根节T5～L3段和同侧迷走神经结状节细胞.
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论医院数字化建设的必要性
数字化是加强医疗机构管理水平的有效途径.医疗机构数字化后,将实现信息采集储存与传输的自动化、信息综合分类与加工处理方式集约化.
