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  • 联合环孢素、雄激素和细胞因子对治疗急性再生障碍性贫血的价值

    作者:张丽丽;夏炳森

    目的 观察联合环孢素、雄激素和细胞因子治疗急性再生障碍性贫血(AAA)的价值.方法 2003年~2008年共有57例AAA患者接受环孢素、雄激素和细胞因子治疗,回顾性分析该方法治疗后的疗效.结果 基本治愈19例,缓解12例,明显进步14例,无效12例(死亡5例,其中2例死于脑出血,3例死于严重感染).结论 环孢素、雄激素联合细胞因子是治疗AAA的有效方法之一,安全有效,是患者的良好选择.

  • 蛋白激酶及蛋白磷酸酯酶活性改变对阿尔茨海默病样神经原纤维变性的影响

    作者:车峰远;崔瑞耀

    目的 了解蛋白激酶与蛋白磷酸酯酶活性改变对阿尔茨海默病(AD)样神经原纤维变性的影响.方法 选择SD大鼠24只,随机分为实验组和对照组,各12只.实验组采用脑立体定位注射技术,向海马区注射20 mmol/L缓激肽(BK)和4.2 mmol/L环孢菌素A(CSA)各0.2 mL,对照组注射人工脑脊液0.4 mL,电跳台法测试大鼠学习与记忆状况;免疫印迹法检测Tau蛋白质磷酸化状况.结果 实验组鼠出现错误次数多于对照组(t=3.362,P<0.01),受电击时间长于对照组(t=4.537,P<0.01).实验组海马区12E8显色强于对照组,Tau-1显色弱于对照组.结论 BK和CSA可诱发Tau蛋白多个位点出现AD样异常磷酸化,导致动物学习记忆障碍.

  • 环孢菌素A对多发性骨髓瘤患者Sorcin基因表达和临床疗效的影响

    作者:辛春雷;李光耀;王景霞;肖太武;王春波;杨纯正;肖志坚;王建祥;韩明哲;赵洪国

    目的 探讨环孢菌素A(CsA)对多发性骨髓瘤(MM)患者可溶性耐药相关钙结合蛋白(Sorcin)基因表达和临床疗效的影响.方法 选择32例MM患者(MM组)和27例正常人(对照组)为研究对象.MM组均行联合化疗,其中临床耐药者(M亚组)在联合化疗前24 h开始予CsA 8~12 mg/(kg·d)静滴或口服,3 d后改半量用2 d.治疗前后采用RT-PCR方法检测两组骨髓Sorcin基因表达率,观察临床疗效.结果 治疗前Sorcin基因表达率MM组和对照组分别为31.25%和0.30%(P<0.05),M亚组和非临床耐药者(UM亚组)分别为75.00%和16.67%(P<0.05);M亚组治疗前后Sorcin基因表达率分别为75.00%和62.50%( P>0.05),完全缓解(CR)率和总有效率分别为25.00%和62.50%( P<0.05).结论 CsA可逆转MM患者多药耐药,增强临床疗效,但其机制与Sorcin基因表达无关.

  • 中西医结合治疗重型再生障碍性贫血22例

    作者:闫爱兰

    再生障碍性贫血(AA,以下简称"再障")是多种原因引起的骨髓造血功能代偿不全,呈全血细胞减少的综合征.重型再障(SAA)属中医学"急劳"、"发热"、"血证"等范畴,治疗上多采用综合疗法.

  • 应用联合免疫抑制剂治疗重型再障

    作者:张云普;赵晓武;彭晓景;侯天德;刘少君

    目的:探讨提高重型再生障碍性贫血(SAA)疗效的方法.方法:应用对照研究方法,以抗淋巴细胞球蛋白(ALG)联合环孢霉素A(CsA)治疗SAA(ⅡST),以雄激素常规治疗方案为对照组.进行疗效观察和随访.结果:ⅡST组疗效(78.8%)显著高于常规治疗组(29.6%),ⅡST组治疗可降低死亡率,缩短脱离红细胞、血小板输注时间.结论:AIG联合CsA治疗疗效明显优于常规治疗组.

  • 小儿再障中西医结合治疗前后VEGF的表达及意义

    作者:李卫军

    目的:研究小儿再障中西医结合治疗效果及治疗前后血管内皮生长因子的变化.方法:32例年龄在1岁~14岁的小儿再障患者,应用中西医结合治疗,按全国统一标准评定疗效,同时观察血清血管内皮生长因子浓度的变化,检测方法为ELISA法.结果:小儿再障经过中西医结合治疗后,总有效率达到78.1%,血清血管内皮生长因子水平逐渐增长,结果具有统计学意义(P<0.05).结论:小儿再障通过中西医结合治疗效果明显,血管内皮生长因子也逐渐增高.

  • 环孢菌素A治疗缺血性再灌注损伤的研究进展

    作者:张晓蕾;王晓燕;王运良

    缺血性脑卒中(IS)和急性心肌梗死需要急性组织再灌注以改善患者临床功能,近研究显示,动脉内血栓切除术在IS病人取得令人鼓舞的结果.然而,血管内方法增强的再灌注可能使患者增加缺血再灌注损伤的风险.实验研究表明,通过缺血前预处理和缺血后的后处理能减轻脑部缺血再灌注损伤.线粒体通透性转换孔的开放在再灌注损伤的发生中起至关重要的作用,这种损伤机制可通过环孢菌素A(CsA)等免疫抑制药物进行抑制.本文中,我们提出现有的实验和临床数据表明调控干预可以预防脑缺血再灌注损伤以及CsA对急性IS神经保护存在的挑战.近对调控概念的临床研究仅限于IS的较小范围,动物实验和Ⅱ期临床研究证实环孢菌素具有明显的神经保护特点,但需要大型临床试验证实CsA改善急性IS病人的临床结果.

  • 环孢菌素A预处理对大鼠移植心脏缺血再灌注时心肌TNFα、MPO的影响

    作者:张明奎;郅兴义

    目的:探讨移植心脏再灌注时心肌肿瘤坏死因子α(TNFα)表达、髓过氧化物酶(MPO)水平的变化及环孢菌素A(CsA)预处理对移植心脏再灌注损伤(I/R)的影响.方法:将84只雄性Wistar大鼠随机分为对照组(C组)和实验组(E组).2组均分为0 h、3 h、6 h、24 h 4个时间点.其中每组0 h作为缺血再灌注前对照,均为6只.而2组其他3个时间点则为供、受体动物各6只.2组的3 h、6 h、24 h 3个时间点动物移植心缺血时间约为50 min.E组供、受体鼠术前1 h尾静脉注射CsA(10 mg/kg).分别于再灌注0 h、3 h、6 h、24 h取移植心测定心肌TNFα、MPO水平及心肌含水量的变化.结果:①C组移植心再灌注后心肌TNFα明显升高,于再灌注3 h显著,且明显高于0 h(P<0.01).E组再灌注3 h、6 h、24 h心肌TNFα水平均明显低于同期C组(P均<0.05).②C组再灌注后心肌MPO含量、心肌含水量逐渐升高,于6 h明显,与0 h相比,P<0.01.E组再灌注3 h、6 h、24 h心肌MPO含量、心肌含水量明显低于同期C组,P均<0.05.结论:①心脏移植再灌注后心肌TNFα、MPO明显升高,且参与了心肌再灌注损伤.②供、受体应用CsA预处理可以抑制TNFα的表达,降低MPO水平, 减轻心肌水肿,从而减轻心肌再灌注损伤.

  • 环孢菌素A联合甲泼尼龙治疗儿童慢性特发性血小板减少性紫癜效果观察

    作者:袁秀珍

    目的 探究环孢菌素A联合甲泼尼龙治疗儿童慢性特发性血小板减少性紫癜的临床效果.方法 将2015年4月至2016年5月长垣县人民医院接诊的98例慢性特发性血小板减少性紫癜患儿纳入研究,根据随机数表法分为两组,各49例.对照组予以环孢菌素A治疗,观察组予以环孢菌素A联合甲泼尼龙治疗.对比两组治疗后血小板水平及临床疗效.结果 治疗后,观察组的血小板水平及治疗总有效率均高于对照组(P<0.05).结论 对慢性特发性血小板减少性紫瘢患儿予以环孢菌素A联合甲泼尼龙治疗的效果确切,有助于提高患儿的血小板水平,改善临床症状,适于临床推广.

  • 急再生血丸联合环孢菌素A治疗急性再生障碍性贫血

    作者:万锐

    1996年~2001年,我科采用自制急再生血丸联合环孢菌素A治疗急性再生障碍性贫血108例,取得了良好的效果.现报告如下.

  • 环孢菌素A联合泼尼松治疗纯红细胞再生障碍性贫血的临床观察

    作者:张学忠;徐燕丽;张秀群;张磊;苏爱玲;曹世斌

    为了探讨治疗纯红细胞再生障碍性贫血(纯红再障)的有效方法,我们采用环孢菌素A(CsA)联合泼尼松对纯红再障患者进行治疗,取得了一定的疗效,现将结果报告如下.

  • 曲尼司特对环孢素A诱导的人肾小管上皮细胞向间充质转变的抑制作用

    作者:周强平;徐东亮;张挺;吕强;韩志坚;徐正铨;眭元庚;顾民

    目的 研究曲尼司特(Tran)对环孢素A(CsA)诱导的人肾小管上皮细胞(HK-2)向间充质转变的影响,并探讨该药抗纤维化的机制.方法 所有用于实验的HK-2细胞株均为8~12代细胞,分为4组:(1)空白对照组,收获细胞,不做任何处理;(2)CsA组,加入4.2μmol/LCsA;(3)CsA+Tran组,预先加入100μmol/L Tran,作用2 h后再加入4.2 μmol/L CsA;(4)Tran组,仅加入100μmol/L Tran.72 h后于共聚焦显微镜下观察各组细胞形态学变化;用免疫荧光法以及免疫印迹法检测各组钙黏蛋白(E-cadherin)、平滑肌肌动蛋白α(α-SMA)和骨桥蛋白(OPN)的表达.结果 HK-2细胞在正常情况下表现为典型的"鹅卵石"样形态,细胞圆钝,且与邻近的细胞连接较为紧密;空白对照组和Tran组细胞表现为典型的HK-2细胞形态;CsA组细胞变狭长,甚至向周边伸出"伪足"样改变,细胞间连接较为稀疏;CsA+Tran组的细胞形态学改变有明显改善.CsA组细胞E-cadherin荧光表达强度明显弱于对照组,α-SMA、OPN荧光表达强于对照组;CsA+Tran组细胞E-cadherin荧光表达强于CsA组,α-SMA、OPN荧光表达弱于CsA组.免疫印迹检查中,CsA组细胞E-cadherin 的表达明显低于对照组,而α-SMA、OPN的表达明显高于对照组,CsA+Tran组细胞E-cadherin的表达高于CsA组,而α-SMA、OPN的表达低于CsA组.结论 曲尼司特能抑制CsA诱导的HK-2细胞由肾小管上皮向间充质细胞转化的过程,其机制可能与抑制OPN的表达有关.

  • 环孢菌素-A对大鼠骨髓来源树突状细胞免疫刺激活性的影响

    作者:孙世波;孙景武;王峰;朱冠宇;姚志发

    目的研究环孢菌素-A(Cs A)对体外培养的大鼠树突状细胞前体(DCp)的表型及功能的影响.方法在大鼠骨髓来源的DC前体培养过程中加入CsA(1 mg/L),并设对照组,培养期间观察DC形态,流式细胞仪分析细胞表型,混合淋巴细胞反应检测其刺激同种T细胞增殖能力.结果CsA显著抑制了DCp的成熟过程,抑制其表面共刺激分子的表达,并显著抑制其刺激同种T细胞增殖能力.结论CsA可抑制DC成熟,使DC处于未成熟状态,从而发挥免疫抑制作用.

  • 1O-羟基喜树碱和环孢素A诱导异基因大鼠心脏移植受者免疫耐受的实验研究

    作者:石炳毅;莫春柏;钱叶勇;蔡明;廖利民;周文强

    目的以中药制剂10-羟基喜树碱(HCPT)和环孢素A(CsA)诱导异基因大鼠心脏移植受者免疫耐受,并探讨免疫耐受的特异性和形成机制.方法以纯系SD大鼠为供者,纯系Wis-tar大鼠为受者行异体颈部心脏移植.将移植后50只受者大鼠随机分成5组,分别接受不同剂量HCPT、CsA或二者联合应用.A组接受安慰剂.B组接受HCPT 1.0mg·kg-1·d-1,腹腔注射.C组接受HCPT 2.0 mg·kg-1·d-1,腹腔注射.E组接受CsA10.0 mg·kg·d-1,导管灌胃.F组联合应用HCPT和CsA,方法剂量同B组和E组.心脏移植物长期存活受者术后60 d停用免疫抑制剂,120 d同时行供者来源(SD)大鼠和无关供者(SHR)大鼠皮肤移植.结果3只C组大鼠和5只F组大鼠心脏移植术后停用免疫抑制剂长期存活超过730 d.8块SD大鼠皮肤移植物长期存活超过610 d,而8块SHR大鼠皮肤均被排斥,平均存活时间(4.50±1.25)d.结论大剂量HCPT或小剂量HCPT与CsA联合应用可诱导异基因大鼠心脏移植受者免疫耐受,且形成的免疫耐受具有明确的抗原特异性.

  • 雷公藤多甙及环孢素A在大鼠心脏移植中的协同作用

    作者:张丽丽;孙君泓

    目的探讨心脏移植术后单用雷公藤多甙(TWHF)及与环孢素A(GsA)合用对大鼠心脏移植物生存期的影响.方法供体为雄性PVG(RT1C)大鼠,受体为雄性Lewis(LEW;RT11)大鼠.采用改良的Ono和Lindsey方法实施腹部异位心脏移植.根据术后处理不同将实验动物分为4组:第1组(5只):对照组(非治疗组);第2组(7只):TWHF 60 mg·kg-1·d-1;第3组(6只):CsA 15 mg·kg-1·d-1;第4组(5只):TWHF 40 mg·kg-1·d-1+CsA1 mg·kg-1·d-1.用吐温80及蒸馏水将TWHF配制成1%悬液;CsA使用前以注射用水配成5g/L.术后当天即给药,TWHF为灌服,CsA为肌肉注射.直至发生排斥反应或多给药14 d.每天通过触摸监测移植心脏的功能.结果4组移植大鼠心脏平均存活8.8、12.0、17.0、34.6 d.结论心脏移植术后给予雷公藤多甙及CsA联合治疗,能明显延长移植心脏的功能存活时间.

  • 环孢素A与他克莫司对人肝癌HepG-2细胞生物学行为的影响

    作者:张俊峰;陈规划;陆敏强;李华;杨扬;胡斌

    目的探讨环孢素A(CsA)与他克莫司(FK506)对肝癌的增殖、凋亡、复发及转移的影响.方法培养人肝癌细胞HepG-2,分别经5、10、100、500、1 000、5 000μg/L的CsA、FK506处理24~48 h后,采用噻唑蓝(MTT)法检测细胞增殖、流式细胞术测定细胞周期及细胞凋亡、荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测转化生长因子(TGF)-β、细胞间黏附分子(ICAM)、骨桥蛋白(OPN).结果肝癌细胞增殖能力48 h明显受到抑制,CsA、FK506使G2期显著延长;FK506在小于100μg/L及CSA在小于1000μg/L时,随浓度增加,肝癌凋亡率逐渐增加,当两者分别超过100、1 000μg/L时,则出现凋亡率减低;FK506、CSA分别在100、1 000μg/L低浓度时对OPN无影响,在1 000、5 000 μg/L高浓度时基因量显著增加.FK506在低浓度时对ICAM及TGF-β无影响,在高浓度时基因量显著增加;而CSA对两者无明显影响.结论CsA、FK506均对肝癌增殖有抑制作用,使G2期阻滞,促凋亡;低浓度时对肝癌转移无影响,高浓度时增加转移危险.

  • 环孢菌素A导致牙龈过度生长的机制研究

    作者:谭奕

    环抱菌素A导致牙龈过度生长的作用机制己有很多学者对其进行研究,近年来分子生物学研究成为热点.本文主要就CsA导致牙龈过度生长机制的分子生物学研究热点进行综述.

  • 环孢菌素A导致牙龈过度生长中的细胞因子

    作者:黎雪;尹元正

    环孢菌素A(CsA)作用下细胞因子水平的平衡失调或异常可能是造成细胞、胞外基质及血管变化并终导致牙龈过度生长的主要原因,其确切的作用机制尚未明确.本文主要就CsA引起牙龈过度生长涉及的细胞凶子及其变化对病变的可能作用进行探讨和综述.

  • 联苯双酯对家兔体内环孢菌素A的药动学影响

    作者:吕志勇;汪运礼;周宗华

    目的:考察联苯双酯(BFD)与环孢菌素A(CsA)在兔体内合用后联苯双酯对环孢菌素A动力学过程的影响.方法:用高效液相色谱法测定6只家兔单用环孢菌素A及合用联苯双酯后环孢菌素A的血药浓度并进行动力学参数的计算与比较.结果:CsA与BFD合用后,CsA在家兔体内的血药浓度普遍降低,表观分布容积及清除率显著增大(P<0.05),AUC明显小于单用CsA(P<0.05,P>0.01)时的AUC,其余的参数无统计学差异.结论:BFD可明显降低CsA的血药浓度.

  • 小剂量环孢素A联合雄激素治疗再生障碍性贫血

    作者:林金盈

    目的:探讨CsA在治疗CAA中的作用.方法:比较小剂量CsA联合司坦唑醇与单独使用司坦唑醇治疗CAA的疗效.结果:小剂量CsA联用司坦唑醇和单独使用司坦唑醇治疗3个月的有效率分别为42.86%和11.11%,二者相比差异有显著性(P<0.05).结论:GsA小剂量治疗CAA是安全、有效的.

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