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螺丝刀杆文献资料
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介绍一种拔出嵌顿髓内针的简易方法
随着V型及梅花型髓内针治疗长骨骨折的广泛应用,经常遇到髓腔狭窄及弯针的病例,在术中发生嵌顿滞针,击入和拔出均困难,通用的打拔器也常断钩或被拉直,造成无计可施,难以下台的尴尬境况.我们在实践中,创造出用扁口螺丝刀垂直插入髓内针尾孔,以髓针击入器抵紧螺丝刀杆近侧方,顺髓针向尾端锤击螺刀杆.由于作用刀直接集中,常使嵌顿的髓针顺利拔出.有时加用老虎钳夹紧螺刀杆,再用击入器锤击钳头,可使锤击力更强大、更稳定、更有效,嵌顿极紧的髓针也可顺利拔出.我们反复用此法拔出嵌顿及弯曲髓内针18例次,充分证明该法简单有效,不需特殊设备,有实用性,可供基层同道借鉴.
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经眶脑干、枕叶螺丝刀贯通伤一例
患者男,6岁,因被人用螺丝刀由右眶刺入脑内半小时而收入院.体检:呈深昏迷状,潮式呼吸,GCS 4分.右眼球完整,螺丝刀由内眦紧贴眼球内侧插入.15 cm长螺丝刀杆仅剩1 cm与刀柄留置在眼眶外,刀杆直径8 mm,头部宽12~15 mm,顶在枕内粗隆上.右眼球固定,瞳孔5 mm,直接、间接光反射均消失,左侧瞳孔3 mm,无光反应.牙关紧闭,左侧肢体及右上肢肌张力低,刺痛无反应.右下肢肌张力高,刺痛呈伸直状.