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血脂分析及血流变学测定对青年脑梗死预防的意义
近年来,青年脑梗死患者有逐渐增加趋势,但青年脑梗死患者病因中有10%～37%原因不明[1-3].鉴于此,笔者对青年脑梗死患者血脂及血流变学的改变及其临床意义进行了探讨,以期对青年脑梗死患者血液指标异常方面的病因做出评价.
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中学生视力与血清锌铜硒含量关系研究
目的探讨不同性别青少年近视发生与血清锌、铜、硒含量的关系,为采取有效措施提高学生视力水平提供依据.方法采用对数视力表,对168名中学生进行视力检测,并根据性别、视力分组,采用原子吸收法对被试者血清锌、铜、硒含量进行测定.结果男、女近视组患者血清锌、铜、硒含量均显著低于男、女正常视力组(P值均＜0.01),且视力与血清锌、铜、硒含量呈正相关.不同性别学生血清锌、铜、硒含量差异无统计学意义(P＞0.05).结论青少年近视的发生和发展与血清锌、铜、硒含量下降密切相关,视力下降程度与血清锌、铜、硒含量下降呈正相关.
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某高校教职工血脂水平分析
随着我国社会经济高速发展,人们生活水平明显提高,生活方式和饮食结构发生很大改变,高脂血症患病率呈明显上升的趋势,尤其是从事脑力劳动的人群表现更为明显.高脂血症是心脑血管疾病主要的危险因素之一,在我国每年大约有260万人死于心脑血管疾病[1].笔者通过对北京交通大学教职工血脂水平进行分析,探讨血脂水平的性别差异和年龄分布状况,为校医院加强对教职工的预防保健工作提供数据参考.
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某大学2010年教职工血脂检测结果分析
血脂代谢异常是动脉硬化重要的危险因素,而动脉硬化是导致心脑血管疾病的根源,因此观察血脂水平可以更好地降低心脑血管病的发生率.笔者对内蒙古大学教职工体检结果进行统计分析,以便为高校开展心脑血管疾病预防工作提供参考.
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北京市西城区不同午餐方式教师健康体检结果比较
目的 了解北京市两城区教师健康体检相关指标,为有效的健康管理提供数据基础.方法 对北京市西城区普教教师2 952名进行健康体检,将教师分为在学校食堂午餐(有食堂组)和非食堂午餐(无食堂组)2组,比较2组M血脂、血糖、血压等相关指标与超声检查结果.结果 有食堂组教师血清高密度脂蛋白、总胆;固醇明显高于无食堂组,血清葡萄糖、低密度脂蛋白明显低于无食堂组;其余检查项目差异无统计学意义.结论 不同午餐方式教师体检结果存在一定差异,在学校食堂就餐更具优势.
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重庆市沙坪坝区中小学教师健康体检结果分析
目的 了解和掌握中小学教师健康状况,探讨影响其健康的主要疾病并提出相应的预防策略.方法 选取重庆市沙坪坝区81所中小学校的3 304名教师体检资料进行统计分析.结果 中小学教师共检出疾病或指标异常者3 060人,总检出率为92.62%.检出率高的阳性结果依次为血脂异常、血压增高、咽(喉)炎、转氨酶升高、痔疮,分别占受检人数的26.91%,15.56%,13.41%,12.38%和9.99%.女性生殖系统疾病以生殖道感染检出率高,其次为乳腺增生、子宫肌瘤,分别占受检人数的52.71%,16.62%,8.02%.结论 重庆市沙坪坝区中小学教师身体状况不容乐观.应加强预防保健知识宣传,切实保障广大教师的身体健康.
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某高校退休人员体质量指数及血脂水平分析
目的 了解某高校不同性别及年龄组退休人员血脂、体质量指数、脂肪肝情况,为促进高校退休人员健康提供依据.方法 以某高校2006年参加体检的退休人员812人为对象.将其分为45～59岁和≥60岁2个年龄组,对其进行身高、体重、血三酰甘油(TG)和胆固醇(TC)检测以及肝脏B超检查.结果 不同性别、年龄组退休人员之间BMI均值差异无统计学意义(P>0.05);男、女之间TC、TG均值差异有统计学意义(P<0.01),但不同年龄组之间TC、TG均值差异无统计学意义(P>0.05);男性脂肪肝检出率明显高于女性(P<0.01),不同年龄组脂肪肝检出率差异无统计学意义(P>0.05).结论 该高校退休人员体质量指数、脂肪肝、血脂水平明显高于同年龄的国内平均水平.
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江西农业大学教职工空腹血糖及相关指标分析
近年来,糖尿病已成为威胁人类健康的第三大疾病,糖尿病的防治工作日益受到人们关注.空腹血糖是诊断糖尿病的一项重要参数,因此,对学校教职工定期体检,检测空腹血糖,及时发现血糖异常人群,并研究血糖异常与血脂、血压的相互关系,便于尽早采取针对性措施,有利于糖尿病及相关疾病的防治.为此,笔者于2005年对江西农业大学1 356名教职工的空腹血糖及相关指标进行了分析.
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不同程度高血压教职工血液流变学及血脂水平分析
随着血液流变学基础研究的逐渐深入,血液流变学在临床中的应用也日趋广泛,从疾病的预测、预防到疾病的诊断、治疗乃至预后判断,血液流变学的变化越来越受到人们的重视.为了解不同程度高血压教职工血液流变学及其血脂水平的差异,笔者于2001年对莱阳农学院30岁以上教职工475名的血液流变学及血脂进行了检测,并对血液流变学及血脂指标在不同高血压等级的教职工中的变化状况进行了比较,旨在为高校预防保健工作提供依据.
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儿童血清脂肪细胞因子与肥胖和非酒精性脂肪肝的关联
目的 研究白细胞介素-6(IL -6)、血浆纤溶酶原激活物抑制剂1(PAI -1)、视黄醇结合蛋白4(RBP -4)水平在非酒精性脂肪肝(NAFLD)、肥胖儿童血清中的变化,为儿童NAFLD血清学标志物的发现提供依据.方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附法,测定儿童血清IL -6、PAI -1、RBP -4水平.结果 体重正常组与肥胖组IL -6、PAI -1水平差异均无统计学意义(P值均＞0.05),体重正常组RBP -4水平显著高于肥胖组(P＜0.01)；NAFLD组的IL -6水平明显高于非NALFD组(P＜0.01),NAFLD组的RBP -4水平显著低于非NAFLD(P＜0.01)；未见NAFLD组与非NAFLD组之间PAI -1水平存在差异(P＞0.05).NAFLD分度与IL -6水平呈正相关(β=0.168,P=0.013),与RBP-4呈负相关(β=- 0.262,P=0.001).结论 肥胖儿童RBP-4水平低于正常体重儿童；IL -6及RBP -4与儿童NAFLD有关,可能在儿童脂肪肝的发病过程中起一定作用.
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单纯性维生素A缺乏大鼠模型建立及相关指标观察
目的 采用参照AIN-93G纯化饲料要求略加改良配制的维生素A缺乏饲料,建立维生索A缺乏大鼠模型型,观察其营养状况及相关指标的变化.方法 将雄性SD大鼠(n=16)随机分为正常对照组和维生素A缺乏组.实验至12周,测量血、肝脏维生素A含量 及血常规、血生化和血中锌、铁、铜的含量.结果 与正常组比较,维生素A缺乏大鼠的总摄食量、血清及肝脏维生素A含量、白细胞总数、血清锌、铜含量明显下降.血清AST、铁含量、锌铜比值显著升高.结论 使用该维生素A缺乏动物饲料,可以成功建立维生索A缺乏动物模型,尤其对血中微量元素含量有一定的影响.
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红细胞直方图对儿童缺铁性贫血诊断及疗效观察意义
目的:探讨血液分析仪红细胞直方图对儿童缺铁性贫血(IDA)的诊断价值及其在疗效观察中的意义.方法:选取IDA患儿22例,配比性别相同、年龄相似健康体检者作为对照组.采集标本,以血液分析仪进行检测,观察红细胞直方图及参数,进行统计分析.结果:IDA患儿血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、红细胞比容(HCT)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白含量(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)均低于对照组(P<0.01),红细胞体积分布宽度(RDW)高于对照组(P<0.01);治疗后Hb、RBC、HCT、MCV、MCH、MCHC、RDW均高于治疗前(P<0.01).从红细胞直方图看,IDA患儿直方图<30 fl的百分比高于对照组(P<0.005),而峰值及终点数值均低于对照组(P<0.01),治疗后、峰值及终点较治疗前升高(P<0.05和P<0.01).结论:观察血液分析仪红细胞直方图及血液学参数,对儿童缺铁性贫血的诊断及疗效观察均有重要意义.
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血清C反应蛋白测定的方法学比较
目的:对全自动干化学法测定血清C反应蛋白(CRP)进行应用评价.方法:在VITROS-250型干式生化分析仪上测定血清CRP,并同时在日立7600型全自动生化分析仪上检测.结果:血清CRP的检测限为7.0～110.0 mg/L;高、中、低浓度的批内CV分别为1.79%、1.90%和2.46%,批间CV分别为1.95%、2.53%和3.62%;回收率平均为98.2%;与日立7600型全自动生化分析仪相关系数R2=0.989 5,相关方程为Y ∧=0.970 2X+0.431 9;血红蛋白<2.0 g/L,胆红素浓度<356 μmol/L,三酰甘油浓度<7.8 mmol/L,对全自动干化学法测定基本无干扰.结论:干化学法测定CRP快速、准确、可靠.
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人工心脏瓣膜置换术围术期心肌损伤生化标志物水平的变化及其意义
目的:探讨人工心脏瓣膜置换患者围手术期心肌损伤生化标志物水平的变化及其临床意义.方法:选择人工心脏瓣膜置换术患者40例,分别检测人工心脏瓣膜置换术前、体外循环结束即刻(ST)及结束后6、24、48、72 h和术后6天肌酸激酶(CK)、肌酸激酶-MB(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、C反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)和β-羟丁酸脱氢酶(HBDH)水平,分析其变化.结果:术前心肌损伤生化标志物中除CRP外均在正常范围内,cTnI和 CK-MB在术后6 h增高(P<0.01),天冬氨酸氨基转移酶(AST)、LDH、HBDH 于术后24 h增高显著(P<0.01),CRP则于术后48 h达到峰值.血清cTnI与CK-MB两变量间在TST～T6d为正的直线相关关系,和其他标志物比较,相关程度较高.结论:人工心脏瓣膜置换术围手术期心肌损伤生化标志物先后都有异常的变化,监测心肌损伤生化标志物有益于观察病情,减少猝死和其他心脏事件的发生,降低治疗的危险.
关键词： 心脏瓣膜疾病/外科手术 心脏瓣膜置换术 心肌损伤 血液化学分析 生化标志物 -
中老年人血清葡萄糖、尿素氮、胆固醇、甘油三酯水平分析
目的:了解芜湖地区中老年人群血糖(BG)、尿素氮(BUN)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(Tc)的水平现状.方法:选取体检≥40岁的中老年人2 333名,在全自动生化分析仪上进行BG、BUN、TC、TG等项目的检测.结果:BG同年龄段男女除50～岁(P<0.05)外,余则差异均无统计学意义(P>0.05).BUN在40～、50～岁两个年龄段男女差异均有统计学意义(P<0.01);TC在40～、60～、70～岁三个年龄段男女差异均有统计学意义(P<0.05～P<0.01);rG在40～、50～、60～岁三个年龄段男女差异均有统计学意义(P<0.05～P<0.01).中老年体检的4个项目全部在合适范围的百分率,男为39.13%,女为47.25%.结论:BG、BUN、TC、TG水平随年龄变化而变化.BG水平不存在性别差异,BUN、TC、TG存在性别差异.4个项目中以TC出现问题为明显.
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BUN、Cr、GLU、UA在三种生化分析系统间的对比分析和偏倚评估
目的:探讨尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、血糖(GLU)、尿酸(UA)在本地区三家大型医疗机构的三种生化分析系统之间检测结果是否具有可比性,并进行偏倚评估,以验证这几项检验结果是否可在三家医院间互认.方法:依据美国临床实验室标准化委员会(NCCLS) EP9-A2文件方案,每天选取临床样本5～7份,分别在三所医院的三种生化分析系统(Beckman CX4、Olympus 2700、日立7600)进行测定,共测定7天41个样本,记录检验结果,去除1个离群值后,共40个样本结果,以Beckman CX4生化分析仪为比较方法,另两台作为实验方法,对检测结果进行对比分析和偏倚评估.结果:BUN、Cr、GLU、UA在三种生化分析系统间的检测结果相关性较好(r2均＞0.95),线性回归方程良好, 除Cr正常参考范围内结果的预期偏倚在允许偏倚之外,其它预期偏倚均在允许偏倚内.结论:在做好室内质量控制和室间质量评价的基础上, BUN、Cr、GLU、UA在三所医院的三种生化分析系统间的检验结果可以互认,实现检验结果一单通.
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酶法和离子选择电极法测定血清钾、钠的比较
目的:比较酶法与离子选择电极法(ion-selective electrodes,ISE)测定血清钾、钠的优缺点. 方法:以定值血清为标样,用酶法及ISE分别测定高、低值钾和钠;同时随机取临床标本50份作对比实验,并作统计学分析. 结果:精密度显示酶法天内K+、Na+的CV＜1.98%,天间K+、Na+的CV＜2.26%;线性范围满足于临床;对K+和Na+测定结果两种方法均呈正相关关系(P＜0.01);污染率酶法为0.66%～1.15%,ISE为1.15%～2.32%. 结论:酶法与ISE可交替检测血清K+、Na+,方便临床,但酶法检测具有简便、精确、快速、重复性及相关性好等特点,用血量少,适用于全自动生化分析仪.
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某高校职工血脂血糖相关性分析
目的:探讨血脂与血糖之间的相关性 .方法:检测蚌埠医学院教职工502名血糖、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG).结果:各年龄组TC、TG、血糖异常检出率差异均有显著性(P<0.05),随着年龄的增加,血脂、血糖异常检出率呈增加趋势;血糖、TG异常检出率均无性别差异(P>0.05),而女性胆固醇异常检出率明显高于男性(P>0.05);血脂、血糖正常者TC、TG与血糖均无相关关系(P>0.05),高TG、高胆固醇与血糖亦均无相关关系(P>0.05),而高血糖患者与TC、TG有显著相关(P<0.05).结论:TC、TG、血糖异常检出率与年龄有显著相关,女性胆固醇异常检出率明显高于男性,高血糖患者与TC、TG有显著相关.
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血清总胆汁酸测定在肝胆疾病诊断中的意义
目的:探讨血清总胆汁酸(TBA)测定对肝胆疾病的诊断价值.方法:采用循环酶速率法,对202例肝胆疾病患者血清TBA水平进行测定.结果:TBA在各组肝胆疾病的阳性率依次为急性肝炎100%,慢性肝炎95%,肝癌89%,肝硬化85%,胆道疾病76%.结论:TBA的测定是诊断肝胆疾病的重要指标之一.
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血浆肌酐两种测定方法偏倚的比较
目的:比较肌酐酶法和干化学法测定血浆肌酐结果的一致性,并对其进行偏倚评估.方法:依据美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)EP9-A文件方案,每天选取临床样本8份,分别用两种方法测定样本肌酐含量,共测定6天,记录检验结果,以肌酐酶法为对比方法,对干化学法进行评估.去除离散值,计算线性方程和相关系数,进行配对t检验和偏倚评估.结果:肌酐酶法测定血浆肌酐明显高于干化学法(P<0.001),但两法具有正相关关系,其回归方程为Y ∧=-3.449 4+0.929 6X,r2=0.993 2.肌酐浓度为100 μmol/L、500 μmol/L、900 μmol/L时,干化学法的相对偏倚分别为10.5%、7.7%、7.4%.结论:两种方法测定血浆肌酐的结果差异有显著性,但具有良好的相关性,因此必须对肌酐测定的不同方法建立不同的参考值范围或进行方法间的校正.
