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社区获得性肺炎应用抗生素序贯疗法100例临床体会
急性呼吸道感染(ARI)是小儿常见的疾病,使用抗生素频率高、数量大、品种多,医疗费用也相对增加.据国外文献报道[1]在英国每年约有 5亿张以上的抗微生物药物处方.如何降低医疗费用也是临床医生的棘手问题,为寻求解决临床治疗与医疗费用之间的矛盾,1987年Quintiliani等人首先提出了抗微生物药物序贯疗法(Sequential theraPy)的概念[2].笔者亦选自临床部分病例进行对照,旨在推广SAT的实施.
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抓好急诊手术室的工作质量
我院是一所综合性医院,设有床位1 020张,急诊科的工作是医院综合实力的重要体现,做好急诊救治工作,是病员迫切要求解决的问题,也是搞好"以病人为中心"工作切人点.手术室如何配合好急诊手术的工作顺利进行,挽救病人的生命,缩短护患之间关系的距离,根据手术配合情况及平时工作中积累的经验,我们主要从几个方面着手.
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临床护理病例讨论内涵质量的重视与实践
护理病例讨论是运用语言、书面、音像、画面等媒介手段,展现病人病情的客观资料,让临床护士或学生通过自己对案例的阅读与分析,在群体中共同讨论,结合自己的实践经验和理论知识,提供学习或指导寻求解决病人实际问题方案的护理活动.护理病例讨论不同于医疗病例的讨论,方法的选择及各个环节的把握对提高护理病例讨论内涵质量十分重要.
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皮下针刺法治疗肩周炎
1 治疗方法 取穴:阿是穴、内关、外关。操作方法:先嘱患者多方向活动患肢,寻找出痛的部位,然后在下方l0cm左右消毒后用4~5cm长毫针以30°快速刺入皮下,然后水平进针,向痛点沿真皮下潜行。此时不应出现针感及疼痛,如出现则表示进针过深或过浅,应退针至皮下重新刺入。如疼痛面积较大,可用2针或3针排列针刺。内关、外关穴也用同法沿皮针尖向上刺入4cm。然后用胶布分别把针眼及针柄贴在皮肤上,即嘱患者采用加压运动,力求解除各部位粘连,直至向各个方向运动障碍减轻或消失,即可出针,一般需40~60分钟,1次未愈,隔l天再用同法,直至痊愈。
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门诊小手术病人的心里护理体会
门诊手术室虽然接受的是一些体表肿块、外伤清创的小手术,但不论何种手术对病人都是一种极强的心里刺激,病人常出现紧张、焦虑、恐惧的心里问题,一些独自来院的病人更易产生孤独无助感。因此,及时有效的心理护理,可减轻病人的心理负担,保证手术顺利实施。总结了2800例不同年龄门诊小手术病人的术前、术中、术后存在的恐惧、紧张、焦虑、缺乏安全感的心理问题。寻求解决这些问题的办法。通过术前细致的了解和有效的沟通,术中的关爱及护理,术后的指导,对其进行心理干预,使患者心理上获得满足感与安全感,这样患者就会情绪稳定、精神轻松,从身心两方面为手术和术后恢复做好准备。促进患者的身心健康,而且能够促进疾病的早日康复,也是科学和艺术的高度结合。
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心脏彩超结合心肌标志物及脑钠肽测定对早期急性心梗诊断的临床价值
急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AwI)是心血管病急危重症,发病率高,预后较差,死亡率高,尤其是早期急性心梗进行诊断病情困难[1].为了寻求解决临床诊断的新指标,我们采用心脏彩超测定左室射血分数(LVEF)的方法[4]结合心肌标志物及脑钠肽测定对早期急性心肌梗死诊断,危险分层和预后的评价进行了研究,现将结果报告如下.
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硬膜外腔注射镇痛液治疗急性腰腿痛60例体会
在疼痛门诊中急性腰腿痛的患者较为常见,因为疼痛严重的影响了工作和正常的生活,病人都是经过很多的治疗方法,治疗效果不明显而到疼痛门诊就诊,以求解除疼痛和折磨.我们采用硬膜外腔注射镇痛液治疗急性腰腿痛作用快、效果好,现总结如下:
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也谈当前医患关系
在社会主义国家,医患关系本质上是兄弟式的、没有阶级差别的同志式关系,在政治上应该是社会主义精神文明建设重要组成部分.但是,由于个体人群中的职业道德、政治素质不同,在具体的工作中,医患关系也遇到了不少新矛盾和新问题.为了清楚地表达这个观点以寻求解决的方法,首先从医患双方的权利与义务谈起.
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浅述近视
近视眼是一个涉及面广,危害较大,社会和广大群众要求解决的重大问题.近视眼作为世界范围内常见的眼部疾病之一,是全球关注的公共卫生问题.在世界上大部分国家,近视眼都是裸眼远视力减退的主要原因.