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急性脑卒中患者早期神经功能恶化的评估及改良Rankin评分的随访
目的:探讨低分子肝素和阿司匹林治疗急性缺血性脑卒中患者早期神经功能恶化及使用改良Rankin评分量表(mRS)随访发病90 d患者预后情况.方法:收治急性缺血性脑卒中患者1368例,随机分为两组.分别采用低分子肝素联合阿司匹林和阿司匹林治疗,比较两组治疗效果.结果:发病10 d,7.89%(108/1368)患者出现早期神经功能恶化,其中低分子肝素组出现3.95%(27/683),阿司匹林组出现11.82%(81/685).结论:早期神经功能恶化可被视为不良预后的一个指标;mRS得分≤2分的患者预后优于≥3分的患者;对mRS差的患者需要开展更早的和积极的医疗及护理干预.
关键词： 急性缺血性卒中 NIHSS量表 改良Rankin评分量表 -
甲钴胺控制血浆同型半胱氨酸对脑梗死预后影响
目的 探讨甲钴胺控制血同型半胱氨酸对脑梗死预后影响.方法 选取我院2010年1月至2011年11月老年脑梗死住院患者47例,随机分为观察组与干预组,2组患者均给予常规治疗,干预组增加每天肌注甲钴胺0.5mg,连用4周,应用NIHSS量表和改良Rankin量表(mRs)对脑梗死患者治疗前后神经功能缺损以及生活质量进行评分.结果 治疗后甲钴胺组较常规治疗组血中Hcy水平偏低,与观察组相比差异具有统计学意义;2组患者治疗前NIHSS评分无统计学意义,干预组治疗4周后NIHSS评分与治疗前相比差异具有统计学意义,P＜0.05;2组患者生活质量评分治疗前差异无统计学意义,治疗后差异具有统计学意义.结论 甲钴胺可控制血浆同型半胱氨酸水平,利于神经功能恢复,提高患者生活质量.
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银杏叶提取物辅助治疗老年缺血性脑卒中效果观察
目的 观察银杏叶提取物(舒血宁)注射液辅助治疗老年缺血性脑卒中的效果.方法 老年缺血性脑卒中患者126例,随机分为观察组与对照组,各63例.对照组采用恢复缺血区灌注、支持疗法和神经细胞保护药物等常规治疗,观察组加用舒血宁注射液静脉滴注,两组均治疗1疗程后进行疗效判定.结果 观察组总有效率(95.2％)明显高于对照组的82.5％;Balthel指数、生活质量各项评分高于对照组,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组,差异均有统计学意义.结论 常规治疗基础上加用舒血宁注射液治疗老年缺血性脑卒中有利于改善患者神经功能评分,提高日常生活能力及生活质量.
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醒脑开窍法针刺治疗中风疗效回顾及NIHSS量表评价分析
目的:探讨醒脑开窍针刺法治疗急性期与恢复期中风病的临床疗效及其特点.方法:对天津中医药大学第一附属医院231例中风病患者的住院病历中NIHSS量表得分变化情况进行回顾性研究,对随机抽取的231例(剔除其中13例)中风病患者入院、出院时的NIHSS量表得分进行整理,采用SPSS19.0软件对其进行统计分析.结果:急性期组和恢复期组患者入院与出院时NIHSS量表总得分均值有显著性差异,组间不具有显著性差异;出院时急性期组和恢复期组患者针刺有效率分别为58.8％、52.5％;出院时急性期组和恢复期组患者总得分较少,程度以1分、2分为主;急性期组和恢复期组患者NIHSS量表子项临床表现以上肢运动、下肢运动、感觉、面瘫、语言、构音障碍为主.结论:醒脑开窍针刺法对于中风病急性期与恢复期的患者均有较好的疗效.NIHSS量表能够较为客观、全面地反映不同病程中风病患者的神经功能缺损程度.
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脂微球前列腺素E1治疗急性脑梗死的效果评价
目的：评价脂微球前列腺素E1治疗急性脑梗死的疗效。方法将87例急性脑梗死患者分为对照组（n=43）和观察组（n=44），2组患者在常规治疗的基础上，对照组给予复方丹参16 mL+低分子右旋糖酐500 mL静脉滴注，1次/d；观察组给予脂微球前列腺素E110μg+生理盐水100 mL静脉滴注，1次/d，2组疗程均为14 d。对2组治疗效果和美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评分进行比较。结果观察组总有效率77.3%，高于对照组的55.8%，差异有统计学意义（P<0.05）；2组患者治疗前NIHSS量表评分无统计学差异，治疗后观察组为（13.1±2.0）分，对照组为（14.3±2.3）分，2组比较有统计学差异（P<0.05）。结论脂微球前列腺素E1治疗急性脑梗死效果满意，值得临床推广。
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舒血宁注射液治疗急性脑梗死的临床疗效观察
目的 观察舒血宁注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选择2004年1月-2007年1月在我院神经内科住院的脑梗死病人,在保证脑梗死基本治疗基础上,随机分成舒血宁注射液组(试验组)和安慰剂组(对照组),分别于用药前、用药后15 d采用NIHSS神经功能检查量表评分,改良Rankin量表评定舒血宁注射液及安慰剂治疗急性脑梗死的有效性.结果 用药前两组NIHSS评分、改良Rankin量表评分无统计学意义(P>0.05), 治疗后两组NIHSS评分、改良Rankin量表评分具有统计学意义(P<0.01).结论 舒血宁注射液治疗急性脑梗死临床疗效显著.
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阿替普酶动、静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的比较性分析
目的:观察与分析对于治疗急性缺血性脑卒中采用阿替普酶动脉、静脉注射溶栓治疗的临床治疗效果.方法:将我院心血管内科2016年1月～2017年1月收治的114例患性缺血性脑卒中患者,按照患者本人的治疗意愿将患者分为观察组与对照组,观察组57例患者接受阿替普酶酶动脉溶栓治疗.对照组57例患者接受阿替普酶酶静脉溶栓治疗,并观察两组患者治疗前,治疗24h后神经功能缺损评分情况.结果:两组患者治疗后12h神经功能缺损评分无明显差异P＞0.05.但与治疗前相比有明显的下降.结论:对于治疗患性缺血性脑卒中运用阿替普酶动、静脉溶栓治疗均能有效减低患者神经功能缺损评分,两种治疗方式疗效基本相同.
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缺血性卒中早期应用经颅多普勒技术行卒中分型指导治疗临床观察
目的：观察经颅多普勒( TCD)检测对急性缺血性卒中分型治疗的有效性。方法将经CT检查后拟诊为急性缺血性卒中的神经功能缺损患者163例随机分为两组，研究组入院后即行TCD检查，对急性缺血性卒中进行分型并针对性治疗；对照组入院时行经验性治疗，其后根据检测结果进行卒中分型，比较两组患者入院时及2周后NIHSS量表评分。结果研究组与对照组患者在入院2周NIHSS评分比较，差异无显著性(P>0.05)；研究组入院时 NIHSS 评分与入院2周 NIHSS 评分比较，差异有显著性(P=0.0003<0.05)；对照组入院时NIHSS评分与入院2周NIHSS评分比较，差异无显著性(P=0.1313>0.05)。组间分析，对照组在治疗前后病情无明显改善，研究组在治疗前后显现病情改善趋势。其中TCD显示颅内动脉狭窄患者亚组中，研究组与对照组亚组比较，差异有显著性(P=0.0001<0.05)。结论急性卒中早期根据TCD检查行卒中分型并个体化治疗较经验性治疗有更好疗效，而且大动脉粥样硬化型卒中尤其伴发颅内动脉狭窄患者能有更大获益。
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丹红注射液治疗急性脑梗死的效果观察
目的 探讨丹红注射液对急性脑梗死患者的临床治疗效果.方法 选取我院2016年1～12月收治的78例急性脑梗死患者,将其随机分为实验组与对照组,其中对照组采用常规西药治疗手段,实验组则加用丹红注射液为治疗手段,对比两组患者治疗前后的神经功能、血脂情况变化.结果 经治疗实验组治疗有效率92.31％,对照组治疗有效率为84.62％,患者治疗后NIHSS评分与ADL量表评分无统计学意义(P＜0.05).两组血液流变学指标差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论 急性脑梗死患者采用单纯西药治疗效果较好,加用丹红注射液更能提高患者的临床治疗效果,改善患者的神经功能评分,避免患者出现严重的神经功能障碍,值得临床应用.
