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卡培他滨治疗对氟脲嘧啶耐药晚期转移性结、直肠癌的效果观察
目的观察卡培他滨治疗对氟脲嘧啶耐药的晚期转移性结、直肠癌的疗效.方法选择47例对5-氟尿嘧啶(5-FU)耐药的晚期转移性结、直肠癌病人接受卡培他滨(希罗达)治疗,根据WHO标准评价疗效及毒性反应.结果本组总有效率为17.0%,平均反应持续时间为8.5个月,原病情进展的病人有44.7%经治疗后病情稳定,病情稳定的平均时间4.8个月.有50%病例在5个月内存在病情不再进展,自应用希罗达后平均生存期为10.4个月,治疗前体重持续下降病人经3个周期治疗有83.0%(39/47)体重稳定或增加.毒性反应中以恶心、腹泻、食欲减退、疲劳、手足综合征为常见.结论对5-FU产生耐药性的晚期结、直肠癌病人,经希罗达治疗后仍有较高的有效率,而且毒性反应可以耐受,不影响继续治疗.
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卡培他滨治疗对氟尿嘧啶耐药的晚期转移性结直肠癌的效果观察
47例对5-氟尿嘧啶(5-FU)耐药的晚期转移性结直肠癌患者接受卡培他滨(希罗达)治疗,根据WHO标准评价疗效及毒性反应,总有效率为17.0%,平均反应持续时间为8.5个月, 原病情进展的患者有44.7%经治疗后病情稳定, 病情稳定的平均时间4.8个月.有50%的病例在5个月内存在病情不再进展的可能性,自应用希罗达后的平均生存期为10.4个月,治疗前体质量持续下降的患者经3个周期治疗有83.0%(39/47)体质量稳定或增加.毒性反应中以恶心、腹泻、食欲减退、疲劳、手足综合征为常见.初步研究结果提示,已经对5-FU产生耐药性的晚期结直肠癌患者,经希罗达治疗,仍然有较高的有效率,而且毒性反应可以耐受,不影响继续治疗.
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卡培他滨联合紫杉类或铂类药物治疗晚期胃癌临床观察
【目的】探讨卡培他滨联合紫杉类或铂类药物治疗晚期胃癌的疗效及安全性。【方法】59例晚期胃癌患者中30例接受卡培他滨＋紫杉类治疗，卡培他滨1000 mg／m2口服2次／日，d1～14；紫杉醇175 mg／m2静脉滴注，d1（或80～90 mg／m2，静脉滴注，d1、d8），或多西紫杉醇65～75 mg／m2静脉滴注，d1；21 d为1个周期。29例接受卡培他滨＋铂类治疗，卡培他滨1000 mg／m2口服，2次／日，d1～14；顺铂15～20 mg／m2，避光静脉滴注2 h ，d1～5；或奥沙利铂130 mg／m2，静脉滴注2 h ，d1（或分为d1、d8）；21 d为1个周期。【结果】卡培他滨＋紫杉类组与卡培他滨＋铂类组的一线治疗的客观有效率和疾病控制率均无显著性差异（ P ＞0．05）。卡培他滨＋紫杉类组患者骨髓抑制、胃肠道反应和腹泻的发生率低于卡培他滨＋铂类组，外周神经炎和手足综合征的发生率高于卡培他滨＋铂类组。但仅见两组胃肠道反应的发生率有统计学差异（ P ＜0．05）。对两组患者发生的每种不良反应的程度间比较，均未见有统计学差异（ P ＞0．05）。【结论】卡培他滨＋紫杉类组与卡培他滨＋铂类组治疗晚期胃癌的疗效基本一致，在临床中其疗效进一步观察与研究论证。
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深部热疗联合XELOX方案全身化疗治疗晚期大肠癌的临床研究
[目的]探讨深部热疗联合奥沙利铂、卡培他滨方案(XELOX方案)全身化疗治疗晚期大肠癌的效果.[方法]70例晚期大肠癌患者根据治疗方式分为深部热疗+化疗组(A组,42例)和化疗组(B组,28例);比较两组近期疗效、生活质量及化疗毒副反应.比较两组1年生存率及中位总生存期(OS).[结果]A组总有效率为83.33％(35/42)高于B组的60.71％(17/28),且差异有显著性(P＜0.05);A组生活质量改善率为76.19％高于B组的53.57％ (P＜0.05);A组CD4+、CD4+/CD8+治疗后高于,CD8低于B组,且差异有显著性(P＜0.05);A组中位OS时间为17.9个月,长于B组的12.8个月,1年生存率为83.33％(35/42)高于B组的60.71％ (17/28) (P＜0.05).两组患者肝功能异常、周围神经毒性发生率比较差异无显著性(P＞0.05);A组消化道反应、白细胞下降发生率分别为35.71％(15/42)、23.81％(10/42)低于B组的60.71％(17/28)、53.57％(15/28)(P＜0.05).[结论]与XELOX方案全身化疗相比,深部热疗联合XEOX方案全身化疗可提高晚期大肠癌近期疗效,改善生存质量,延长生存时间,减少化疗毒副反应.
