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  • YKL-40、MCP-1、IL-8在冠心病患者血浆中的表达水平及其与冠状动脉病变程度的关系

    作者:李艳丽;贺赟;刘娟

    目的 测定冠心病患者血浆中人类软骨糖蛋白39(YKL-40)、单核细胞趋化蛋白(MCP-1)、白介素-8(IL-8)的水平,探讨血浆YKL-40,MCP-1,IL-8与冠状动脉病变程度的关系.方法 入选2015年3月—2016年2月于内蒙古医科大学附属人民医院心内病房住院的患者130例,行冠脉CT检查,根据检查结果 并结合病史分为正常对照组43例,单支病变组43例及多支病变组44例.用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定各组血浆YKL-40,MCP-1,IL-8水平,比较YKL-40,MCP-1,IL-8在各组间的表达.结果 ①与正常对照组相比,冠脉病变组血浆中YKL-40水平为(57.03±20.52)ng/mL,IL-8水平为(119.83±14.85)ng/L,MCP-1(47.58±24.34)ng/mL,表达均增高,差异有统计学意义(P<0.05).②单支病变组患者血浆中YKL-40、MCP-1、IL-8水平分别为(44.04±18.07)ng/mL、(45.34±19.05)ng/mL、(68.12±8.36)ng/L,多支病变组患者血浆中YKL-40、MCP-1、IL-8水平分别(68.54±21.14)ng/mL、(47.47±25.74)ng/mL、(119.83±14.85)ng/L,结果显示YKL-40、MCP-1、IL-8与冠脉病变严重程度密切相关,病变越重,YKL-40,MCP-1,IL-8水平越高.各组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 YKL-40,MCP-1,IL-8与冠状动脉病变程度有关,病变越重,YKL-40,MCP-1,IL-8水平越高.

  • 血清YKL-40水平在上皮性卵巢癌中的诊断价值

    作者:吴文英;杨艳华;徐春琳

    目的 探讨血清YKL-40水平在上皮性卵巢癌中的诊断价值.方法 采用酶联免疫吸附试验检测健康妇女、上皮性良性卵巢肿瘤、交界性卵巢肿瘤及卵巢癌患者血清中YKL-40的水平.结果 健康妇女、上皮性良性卵巢肿瘤、交界性卵巢肿瘤及卵巢癌患者术前血清YKL-40的中位数分别为35.6、41.4、44.3、130.3 μg/L,前3组比较,差异均无统计学意义,术前卵巢癌组均高于前3组,差异有统计学意义.卵巢癌患者术前血清YKL-40浓度与FIGO分期、血清CA125浓度呈正相关,差异有统计学意义.以健康妇女组加良性肿瘤组为参照人群,YKL-40单项检测卵巢癌的ROC-AUC为0.92;血清YKL-40浓度在69.2 μg/L时,为佳界值点.结论 YKL-40可能参与了卵巢癌的发生发展过程,血清YKL-40水平有望成为卵巢癌的一种标志物.

  • C-反应蛋白、血清淀粉样蛋白A和YKL-40在小儿复发性肺炎中的联合检测作用

    作者:田梅;陈启斌;李雪梅;何国银

    目的 探讨C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)和人软骨糖蛋白39(human cartilage glycoprotein 39,YKL-40)在小儿复发性肺炎中的表达及联合检测作用.方法 选取2016年5月至2017年4月本院收治的小儿复发性肺炎患儿50例为观察一组,本院收治的首次肺炎发作患儿50例为观察二组,和同期体检健康儿50例为对照组.收集受试儿血清并检测血清中CRP、SAA和YKL-40水平.结果 与对照组相比,观察一组和观察二组患儿血清CRP、SAA和YKL-40显著升高;经常规治疗后,观察一组和观察二组患儿血清CRP、SAA和YKL-40水平显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05).患儿血清CRP、SAA和YKL-40联合检出率显著高于各指标单独检出率.结论 CRP、SAA和YKL-40在小儿复发性肺炎患儿血清中呈过表达状态,且CRP、SAA和YKL-40联合检测及实时监测对于诊断重症肺炎具有重要的临床意义.

  • 人软骨糖蛋白39在支气管哮喘患者中的表达及临床意义

    作者:吴香云;周喜友;杨金梅;杨春花

    目的 分析人软骨糖蛋白39(YKL-40)在支气管哮喘患者中的表达及临床意义.方法 选取两院2013年2月-2016年12月收治的80例支气管哮喘患者按病情控制情况分为A、B两组,各40例,其中A组为未控制组,B组为基本控制组,同时将同期前往体检的40例非吸烟健康体检者设为C组,3组均采取酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血清中人软骨糖蛋白-39(YKL-40)水平并进行对比.结果 A、B、C组YKL-40含量、血嗜酸粒细胞计数、血清总IgE水平组间对比,差异有统计学意义(P<0.05).A、B组FEV 1%pred、ACT评分组间对比,差异有统计学意义(P<0.05).A组患者的血清YKL-40水平随着血嗜酸性粒细胞数量增加而上升,随着FEV1%pred及ACT评分的下降而上升.结论 支气管哮喘患者的YKL-40水平可作为评价病情控制效果的血清学指标之一.

  • 人类软骨糖蛋白-39在非小细胞肺癌患者血清中的含量与临床意义研究

    作者:孙芳

    目的 检测人类软骨糖蛋白-39(YKL-40)在非小细胞肺癌患者血清中的含量,并探讨其在肺癌临床诊断中的意义.方法 采集内蒙古包头市第四医院收治的非小细胞肺癌患者(40例)和正常人(40例)血液,所有患者均经过痰脱落细胞检测,支气管检查等终获得病理学证实,确诊为非小细胞肺癌.采用酶联免疫吸附法(ELISA)法检测收集样本中YKL-40的浓度,并分析实验结果.结果 非小细胞癌患者血液中YKL-40含量比正常人高,差异有显著统计学意义(P<0.01),M1期患者组血清YKL-40含量明显高于M0期患者组,差异有显著统计学意义(P<0.01).结论 YKL-40与非小细胞肺癌有密切关系,它可能成为肺癌诊断的生物标记物.

    关键词: 肺癌 YKL-40 ELISA
  • 血清YKL-40浓度与2型糖尿病大血管病变的相关性研究

    作者:宋娓;张鲲;董利平;路巍;李长贵;栾健

    目的:探讨血清几丁质酶-3样蛋白-1(YKL-40)与2型糖尿病大血管病变的关联。方法选择2型糖尿病患者420例,根据有无大血管病变分为两组,另选健康体检者210例作为对照。采用酶联免疫吸附法检测各组血清YKL-40水平,并检测糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)等。结果2型糖尿病组YKL-40明显高于对照组,2型糖尿病合并大血管病变组明显高于单纯2型糖尿病组(P<0.05);2型糖尿病患者的YKL-40与腰臀比(WHR)、胰岛素抵抗指数(HOMR-IR)、FINS、HbA1c、IL-6、TNF-α呈正相关(r值分别为0.466、0.423、0.375、0.492、0.578、0.635,均P<0.05)。结论 YKL-40与2型糖尿病大血管病变的发生、发展有着密切关系,血清YKL-40检测对2型糖尿病大血管病变的早期预测有重要意义。

  • 冠心病合并糖尿病患者冠脉病变与血清YKL-40水平的关系

    作者:邹耀东;丁文杰

    目的:探讨冠心病合并糖尿病患者冠脉病变情况与血清YKL-40(几丁质酶-3样蛋白-1)水平的关系。方法选取2010年1月—2014年1月于该院心内科住院并行选择性冠状动脉造影检查的患者126例,根据患者的造影结果及血糖水平将126例患者分为三组:正常组、冠心病组和冠心病合并糖尿病组。测定所有患者的血清YKL-40水平并进行组间比较,对所有患者的冠脉病变情况采用Gensini评分系统进行评判,并将患者的冠脉病变情况与血清YKL-40水平进行相关性分析。结果①三组血清YKL-40水平比较:冠心病合并糖尿病组血清YKL-40水平高,其次为冠心病组,三组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);②冠心病合并糖尿病组血清YKL-40水平与患者Gensini评分呈正相关,r=0.620(P<0.05),冠心病组患者的血清YKL-40水平与Gensini评分具有一定正相关关系,但差异不具有统计学意义,r=0.354(P>0.05)。结论冠心病合并糖尿病患者血清YKL-40水平与冠脉病变严重程度密切相关,提示YKL-40可能为冠心病合并糖尿病患者评价冠脉病变进展的新型指标。

  • 脂蛋白相关磷脂酶A2、YKL-40和2型糖尿病及其大血管病变发病的相关性研究

    作者:倪文娟;王云枝

    近几年,由于我国2型糖尿病及大血管病变的发病人数越来越多,因此预测因子的相关研究成为了目前研究的热点。脂蛋白相关磷脂酶A2属于磷脂酶类,是由炎性细胞分泌的,能够使致炎因子水解,并且产生非酯化脂肪酸以及溶血卵磷脂;YKL-40具有促进炎症发展的生物功能,YKL-40会促进血管内细胞扩散、附着、迁移,从而导致血管内皮发生功能障碍,可见,脂蛋白相关磷脂酶A2、YKL-40是导致2型糖尿病合并大血管病变的主要致病因素。

  • YKL-40在冠状动脉粥样硬化性心脏病的致病机制研究动态

    作者:张帆;刘俊明

    近年来,随着对冠心病研究的不断深入,人们开展了许多有关心血管疾病标志物的研究.例如高敏c反应蛋白(hs-CRP)、白介素(IL)-18、同型半胱氨酸、基质金属蛋白酶-9、脂联素和CD40配体等,然而,在未来的心血管事件中,上述标志物水平并没有重要的预后价值.新发现炎症标志物YKL-40在急性和稳定慢性的心血管疾病患者中增高,它可能是一个新的生物标志物,用来评估缺血性心脏病患者疾病的严重程度,预后以及生存情况.本文就YKL-40的化学结构、分泌特点及生物学作用、与动脉粥样硬化的关系及在冠状动脉粥样硬化性心脏病中的研究进展做一综述.

  • 血清YKL-40和AFP联合检测对肝细胞癌患者手术预后判断的价值

    作者:赵秀华;荆燕;朱成宝;张景遥

    目的 探讨血清YKL-40和AFP联合检测对肝细胞癌患者手术预后判断的价值.方法 回顾性分析2011年7月至2012年12月于山东大学齐鲁医院肝胆外科接受根治性切除术的158例肝细胞癌患者的临床资料,选择同期门诊健康体检者245例作为对照组.按血清YKL-40与AFP水平,将158例肝细胞癌患者分成4组,A组(39例):YKL-40、AFP均正常;B组(30例):YKL-40正常、AFP升高;C组(42例):YKL-40升高、AFP正常;D组(47例):YKL-40、AFP均升高.采用ELISA法检测肝细胞癌患者血清YKL-40水平.生存分析采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,应用Log-rank进行检验,采用Cox比例风险模型进行单因素及多因素分析.结果 肝细胞癌患者血清YKL-40水平显著高于正常对照组(t=3.307,P<0.001),且与患者肿瘤数目和TNM分期密切相关(χ2=9.885、5.667,P=0.002、0.017).Log-rank检验显示4组间的总生存率和无复发生存率差异均有统计学意义(χ2=9.350、10.982,P=0.025、0.001).将组间总生存率无显著差异(χ2=4.493,P=0.128)的B、C、D组和并为E组(119例),组间无复发生存率无显著性差异(χ2=4.493,P=0.128)的A、B、C组和并为F组(111例).A组(YKL-40和AFP均正常)总生存率显著高于E组(YKL-40和AFP单独或均升高)(χ2=6.128,P=0.014),D组(YKL-40和AFP均升高)无复发生存率显著低于F组(YKL-40和AFP单独增高或均正常)(χ2=11.275,P<0.001).多因素Cox回归分析显示,YKL-40与AFP联合指标是肝细胞癌的独立预后因素.结论 YKL-40与AFP联合检测对肝细胞癌预后的判断更为准确,可作为肝细胞癌病理分期判断预后的有益补充.

  • 不同程度糖尿病慢性肾脏疾病患者血清YKL-40水平变化及其临床意义的观察

    作者:朱慧静;杨明明;程霖;朱昕;成兴波

    目的:探讨不同程度糖尿病慢性肾脏疾病(CKD)患者血清YKL‐40水平的变化及其临床意义。方法按照UAlb/Cr水平将70例 T2DM 患者分为 UAlb/Cr<30 mg/24 h组23例、UAlb/Cr 30~299 mg/24 h组24例和UAlb/Cr≥300 mg/24 h组23例,另选体检健康者20名作为健康对照(NC)组。采用ELISA检测血清YKL‐40水平。结果 T2DM各亚组血清YKL‐40水平均高于NC组,且随UAlb/Cr水平增加而增加,各组间比较差异均有统计学意义(P<0.01)。血清 YKL‐40水平与病程、FPG、HbA1c、FIns、胰岛素抵抗指数(HOMA‐IR)、UAlb/Cr、血肌酐(Scr)呈正相关(r=0.525、0.396、0.427、0.588、0.551、0.815、0.785,P<0.05),与eGFR呈负相关(r=-0.819,P<0.05)。Logistic回归分析显示,YKL‐40是T2DM患者肾功能损伤的独立危险因素。结论 YKL‐40可能参与CKD发生发展,可在一定程度上反映CKD肾功能损伤程度。

  • 人软骨糖蛋白39在心血管疾病中作用的研究进展

    作者:周言;黄红光

    心血管疾病因其高患病率、高致死率而严重危害着人类的健康和生活.据卫生部心血管病防治研究中心发布的《中国心血管病报告2011》显示,我国心血管病现患人数约为2.3亿,每年死于心血管病的患者也有350万.近年来,炎症因子与心血管疾病的关系越来越受到关注.人软骨糖蛋白39(YKL-40)是一种新型炎症糖蛋白,在细胞的增殖、分化、凋亡、血管形成、组织重构、炎症发生中发挥着重要的生物学作用,对心血管疾病的诊断、病情评估、预后判断具有积极的意义.

  • 支气管哮喘相关基因CHI3L1的研究进展

    作者:王洪霞;刘春涛

    支气管哮喘(简称哮喘)是一种具有明显遗传倾向的变态反应性疾病,多年来对哮喘相关基因进行了大量研究,但尚未取得突破性进展.CHI3L1基因是一种新发现的哮喘相关基因,编码一种几丁质酶样蛋白YKL-40.本文对CHI3L1基因、YKL-40的分布、功能及其可能参与哮喘发病的机制作一综述.

    关键词: CHI3L1 YKL-40 哮喘 基因
  • YKL-40(BRP-39)与支气管哮喘

    作者:徐倩;吴祖群;王凯

    支气管哮喘(简称哮喘)是一种由多种炎症细胞、炎症因子参与的慢性气道炎症性疾病,Th2分化过度在哮喘气道炎症中起重要作用.YKL-40(BRP-39)是新近发现的壳质酶类似物蛋白,参与多种疾病的炎症反应、组织结构重塑等病理过程.YKL-40可通过促进哮喘患者Th2活化、分化并减少其凋亡,增加Th2数量,在哮喘慢性气道炎症中起着重要作用.

  • 血清几丁质酶3样蛋白1与糖尿病足病的相关性探讨

    作者:赵沙沙;高景利

    目的 探讨糖尿病足病患者血清几丁质酶3样蛋白1(chitinase-3-like-1 protein,YKL-40)水平与糖尿病足病的关系.方法 选取我院内分泌科住院的2型糖尿病患者121例作为研究对象,将诊断为糖尿病足病的患者作为病例组,2型糖尿病患者作为T2DM组,同时选取健康体检者作为对照组.应用ELISA检测所有受试对象的血清YKL-40水平.结果 病例组和T2DM组的YKL-40显著高于对照组,病例组的YKL-40显著高于和T2DM组,差异均有统计学意义(P<0.05);YKL-40曲线下面积为0.820,cut-off值为73.87 ng/mL,约等指数为50.08%,灵敏度为67.4%,特异度为82.7%.结论 YKL-40在糖尿病足病中明显升高,在糖尿病足病中发挥重要作用.血清YKL-40可作为早期检测糖尿病足病的指标,对糖尿病足病具有一定的诊断价值.

  • 不同类型冠心病患者的YKL-40水平变化及冠脉病变的相关性

    作者:仝颖;陈松;李艳秋;张小波

    目的 不同类型冠心病患者的YKL-40水平变化及冠脉病变的相关性.方法 选择90例冠心病患者分为稳定型心绞痛组(SAP)30例、不稳定型心绞痛组(UAP)30例、急性心肌梗塞组(AMI)30例、30例非冠心病患者(为正常对照组),采用酶联免疫吸附法测定各组血清YKL-40水平,并进行比较分析.对所有单只、双支及三只冠脉病变的CHD患者采用Gensini评分系统进行评分,并测定其血清中YKL-40的水平,并进行分析.结果 与对照组相比,SAP组血清YKL-40浓度高于对照组;UAP组血均高于对照组及SAP组;AMI组高于对照组、SAP和UAP组;差异有统计学意义(P<0.05),多支病变组患者血浆中YKL-40表达均增高,病变支数越多,YKL-40水平越高.患者的Gensini评分值、KL-40水平明显增加;差异有统计学意义(P<0.05).结论 Gensini评分值和YKL-40水平与不同临床类型CHD密切相关,并与CHD的发病过程成正相关,YKL-40可以作为CHD早期预警的标志物

  • 骨关节炎早中期关节软骨YKL-40表达与软骨细胞凋亡的关系

    作者:魏波;陈喜德;刘军;项卫卫;向旻;王培勇;林颢;曾荣

    背景:软骨细胞凋亡是骨关节炎(osteoarthritis,OA)发病过程中重要的病理学特征.YKL-40是壳质酶蛋白家族的一种糖蛋白,但不具有壳质酶活性,在关节炎软骨、滑膜、巨噬细胞等均有表达,可能与炎症的状态、组织重塑等功能有关.YKL-40在OA早中期中的作用尚有待研究.目的:探讨OA早中期关节软骨YKL-40表达与软骨细胞凋亡率(apoptosis index,AI)的关系.方法:通过前交叉韧带切断术(anterior cruciate ligament transaction,ACLT)建立SD大鼠膝关节OA模型,组织学评估软骨退变程度,采用改良Mankin评分系统进行评估,免疫组织化学法检测YKL-40的表达情况及软骨细胞AI,观察两个指标的表达特点,分析两者在此病变过程中的关系.结果:随造模时间的延长,软骨出现退变并逐渐加重,YKL-40的表达与软骨细胞AI呈正相关.结论:软骨细胞凋亡是OA早中期的重要事件,YKL-40可能为OA早中期病理过程中软骨细胞凋亡的重要影响因子.

  • 子宫内膜异位症患者血清和腹腔液中甲壳质酶蛋白-40的表达及其临床意义

    作者:孙擎擎;曹义娟;顾娟;祁玉娟;尹倩倩

    目的:检测子宫内膜异位症(EMS)患者血清和腹腔液中甲壳质酶蛋白(YKL)-40和 CA125水平,并探讨 YKL-40、CA125和 EMS 患者临床病理学特征间的关系及其相关性。方法选取2012年3月至2014年3月江苏省徐州市中心医院生殖医学中心收治的确诊为 EMS 的50例患者为研究对象,并纳入EMS 组。选取同期在本院就诊并确诊为子宫良性肿瘤的40例患者纳入对照组。两组患者的年龄、体质指数、痛经所占比例、不孕所占比例及不孕时间比较,差异均无统计学意义(P >0.05)。本研究遵循的程序符合江苏省徐州市中心医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书。采用电化学发光法对患者血清和腹腔液 CA125水平进行测定,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法对患者血清和腹腔液 YKL-40水平进行检测,并进行统计学分析,同时分析 EMS 患者 CA125与 YKL-40水平的相关性关系。结果①EMS 组患者血清和腹腔液 CA125及 YKL-40水平均高于对照组,并且差异均有统计学意义(P <0.05)。②EMS 组中Ⅲ~Ⅳ期患者血清和腹腔液CA125和 YKL-40水平明显高于Ⅰ~Ⅱ期,并且差异均有统计学意义(P <0.05);EMS 组中Ⅰ~Ⅱ期和Ⅲ~Ⅳ期患者的血清 YKL-40水平分别高于对照组,EMS 组中Ⅰ~Ⅱ期和Ⅲ~Ⅳ期患者的腹腔液中 CA125、YKL-40水平分别高于对照组,并且差异均有统计学意义(P <0.05)。③Spearman 相关分析显示,EMS 患者血清和腹腔液 CA125和 YKL-40水平间呈显著正相关关系(r =0.504,0.401;P <0.01)。结论血清和腹腔液 YKL-40水平有望成为 EMS 辅助诊断、提示其临床分期的检测指标。

  • YKL-40表达与子宫内膜癌临床病理因素的关系

    作者:魏鹏;骆爱萍;丁芳;贾英华;李淑敏

    目的 探讨甲壳质酶蛋白-40 (YKL-40)在子宫内膜癌患者的组织和血清中的表达与其临床病理因素的关系.方法 采用SP免疫组织化学方法和ELISA方法检测YKL-40在31例子宫内膜癌、10例子宫内膜不典型增生和10例子宫内膜正常者的组织和血清中的表达,并用SPSS 17.0统计软件包分析YKL-40表达与子宫内膜癌的临床病理危险因素的关系.结果 ①子宫内膜癌患者的YKL-40血清浓度(中位数102.58 ng/ml)明显高于子宫内膜不典型增生(中位数58.20 ng/ml)和正常对照者(中位数37.04 ng/ml),差异有统计学意义(P<0.05);且血清YKL-40表达水平与肿瘤分期呈正相关(P =0.046),但与组织学分级、淋巴结转移、腹腔冲洗液或腹腔积液细胞学结果无关(P>0.05).②YKL-40在子宫内膜癌组织中的阳性表达率为45.2%(14/31),明显高于子宫内膜不典型增生的10.0% (1/10)和正常对照者的10.0% (1/10),差异有统计学意义(P<0.05),且YKL-40阳性表达与组织学分级呈正相关(P =0.049),但与临床分期和淋巴结转移无关(P>0.05).结论 YKL-40在子宫内膜癌的组织和血清水平均呈高表达,且组织中的阳性表达与肿瘤的组织学分级呈正相关,血清中表达与肿瘤分期呈正相关.提示YKL-40可能与子宫内膜癌的发生、发展有关,有望成为子宫内膜癌的诊断和/或预后相关的分子标志物,但尚需进一步验证.

  • 乳腺癌放疗前后血清YKL-40浓度与临床特征关系的研究

    作者:罗宏涛;魏世鸿;车团结;王小虎;董玉梅;姜专基;张莹;刘锐锋;郭丽云

    目的 乳腺癌是临床常见恶性肿瘤之一,目前缺乏有效肿瘤标记物,YKL-40与众多肿瘤的发生、发展密切相关.本研究探讨放疗前后血清YKL-40浓度与乳腺癌患者临床分期、病理类型及分子分型之间的关系以及根据放疗前后血清YKL-40浓度变化评价患者预后的价值.方法 采用酶联免疫吸附试验测定2011-06-01-2012-12-01甘肃省肿瘤医院放疗科的100例乳腺癌患者放疗前后血清YKL-40浓度,比较YKL-40浓度在TNM分期、病理类型、分子分型间及临床预后放疗前后的变化.结果 乳腺癌患者放疗前后血清YKL-40浓度分别为(102.17±22.04)和(91.67±29.18) ng/mL,Z=-3.920,P<0.001;Ⅰ期患者放疗前YKL-40为(93.65±23.79) ng/mL,放疗后为(78.44±18.21) ng/mL,t=1.766,P=0.099;Ⅱ期患者放疗前YKL-40为(96.62±24.81) ng/mL,放疗后为(86.03±16.58) ng/mL,t=2.619,P=0.012;Ⅲ期患者放疗前YKL-40为(115.86±15.70) ng/mL,放疗后为(92.64±21.87) ng/mL,t=3.302,P=0.004;Ⅳ期患者YKL-40放疗前为(125.55±20.33) ng/mL,放疗后为(109.21±16.83) ng/mL,t=2.450,P=0.032;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期组间比较,放疗前F=8.367,P<0.001;放疗后F=7.507,P<0.001.Luminal A型患者放疗前YKL-40为(102.16±29.31) ng/mL,放疗后为(87.16±23.59) ng/mL,t=0.814,P=0.422;Luminal B型患者放疗前YKL-40为(103.74士25.97)ng/mL,放疗后为(95.69±25.33) ng/mL,t=1.046,P=0.305;三阴型患者放疗前YKL-40为(107.38±16.81) ng/mL,放疗后为(98.91±17.59) ng/mL;t=1.039;P=0.321;HER-2阳性型放疗前后分别为(97.07±23.68)和(86.47±16.63) ng/mL,t=3.096,P=0.005;各分子分型组间比较,放疗前F=0.558,P=0.644,放疗后F=1.610,P-0.912.浸润性小叶癌患者YKL-40放疗前为(112.23±20.94) ng/mL,放疗后为(106.29±18.13) ng/mL,t=1.348,P=0.201;浸润性导管癌患者YKL-40放疗前为(97.89士20.30) ng/mL,放疗后为(96.03±18.69) ng/mL,t=0.630,P=0.530;组间比较,放疗前差异有统计学意义,F=4.729,P=0.032;放疗后差异无统计学意义,F=3.655,P=0.059.12例乳腺癌患者放疗后血清YKL-40浓度较放疗前升高,88例放疗后血清YKL 40浓度较放疗前降低,2组在随访期内(36个月)远处转移率分别为50.0%(6/12)和13.6%(12/88),x2 =7.157,P=0.007;2组局部复发率分别为66.7%(8/12)和18.6%(16/88),x2=11.081,P=0.001.2组1、2、3生存率分别为91.7%、83.3%、66.7%和97.7%、93.2%、86.4%,x2=4.050,P=0.044.结论 乳腺癌患者血清YKL-40浓度放疗前高于放疗后,且与乳腺癌分期、病理类型及分子表型具有一定的相关性,其血清浓度值放疗后升高对判断疾病复发、转移有一定的价值.

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