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过敏性肺组织(泡)炎--2例报告及临床病理分析
目的探讨过敏性肺组织(泡)炎的病理形态特征.方法对2例过敏性肺组织(泡)炎患者胸腔镜切除的肺组织进行大体、光镜观察并结合文献分析.结果2例患者一女一男,分别为47岁仓库管理员反复干咳2年加重2个月和26岁水泥厂工人活动后憋喘1年.2例均见病变肺组织灰白质韧.镜下见部分肺组织、细支气管壁水肿,以成熟淋巴细胞为主的慢性炎细胞浸润,管腔中见浆细胞和成熟的淋巴细胞渗出.散在肺泡间隔增宽,间隔内慢性炎细胞浸润,可见类上皮细胞形成的结节,无干酪样坏死.结论过敏性肺泡炎明确诊断需要病理检查,其典型病理改变为细胞性细支气管炎,弥漫性淋巴细胞肺间质浸润和非干酪样肉芽肿.激素对本病有较好的疗效,避免接触有机粉尘可防治本病.
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以肺间质性疾病为表现的硬皮病1例
患者男,56岁,农民,因"进行性胸闷,气短半年"于2007年9月6日入院,患者近半年来无明显诱因出现胸闷气短不适,活动后明显,呈进行性加重,偶干咳,无痰,无发热、胸痛、关节疼痛及其他不适.在当地医院诊断为"肺炎",给予抗感染治疗,症状逐渐加重,遂至同济医院就诊.既住有10余年吸烟史,否认其他疾病史.
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中医治疗肺间质性疾病的研究进展
肺间质性疾病的发病率和死亡率有逐年增加的趋势,是一种难治性疾病,严重影响患者的身体健康和生活质量,已经引起医学界的高度重视.中医有着几千年的诊治经验,现代知名专家继承和发展了前人的经验,对该病的治疗有各自丰富的理论和临床经验,本文对中医治疗肺间质性疾病的研究进展进行了总结.
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肺淋巴管肌瘤病一例
临床资料患者女性,40岁,已婚,育一女.1997年因左侧自发性气胸住外院,行胸腔闭式引流治疗后好转出院.2002年8月1日因少量咯血、胸闷、气促入我院,X线胸片示双肺呈弥漫性网格状及小结节改变(图1);胸部CT示双肺广泛分布粟粒状、网状病变,考虑粟粒性肺结核可能性大;血气分析示Ⅰ型呼吸衰竭,临床诊断:肺间质性疾病,粟粒型肺结核进展期?予抗感染和抗结核治疗11 d,复查胸片示肺部病变部分吸收,患者拒绝继续抗结核治疗出院.同年行子宫肌瘤剔除术.
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弥漫性泛细支气管炎一例
弥漫性泛细支气管炎(DPB)是弥漫性存在于两肺呼吸性细支气管区域,以慢性炎症为特征的一种疾病实体,早期表现为弥漫分布的小叶中央性结节影,晚期则表现为广泛细支气管扩张和持续铜绿假单胞菌感染,可引起严重呼吸功能障碍,预后不良.如果早期确诊、及时使用大环内酯类药物治疗则可以阻止病变进展,预后大为改观.本病目前在我国属于少见病,由于警惕性不高,极易误诊为常见的慢性气道性疾病和肺间质性疾病,贻误治疗.本文结合我院近以支气管扩张收住院,住院过程中确诊为弥漫性泛细支气管炎1例,阐述DPB的诊断和鉴别诊断方法.
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特发性间质性肺炎的诊断及鉴别诊断
肺弥漫性疾病与肺间质性疾病(ILD)是一个同义词.自1944年Hamman Rich两人报告了4例"特发性弥漫性肺间质纤维化"后,普遍认为肺纤维化的病理变化局限在肺间质.随着时间的推移慢慢认识到没有单纯的ILD,而ILD大多起源于肺实质(肺泡壁),因此很多学者提出了不少名词,如"弥漫性肺实质疾病"、"弥漫性肺炎症疾病"等,以便更合理的代替"肺间质性疾病"这一名词.虽然进行过多次世界性讨论,但目前国内外仍习惯沿用"肺间质性疾病"和"肺弥漫性疾病".
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腔内微波联合化疗治疗特发性肺纤维化并发支气管肺癌及文献复习
弥漫性肺间质性疾病(interstitial lung disease,ILD)是以弥漫性肺泡慢性炎症和间质纤维化为主要病理特征的一大组疾病,特发性肺间质纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)是其常见类型,其直接致病原因尚不清楚,但目前已公认间质性肺纤维化患者的肺癌发生率高于普通人群.
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肺间质纤维化合并肺癌四例临床经验总结
特发性肺间质纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)是弥漫性肺间质性疾病中的一组疾病,其直接致病原因目前仍不清楚.
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肺间质性疾病的辨证施护
肺间质性疾病,是临床常见、多发病,系咳喘日久不愈,肺气受损,津液耗伤,肺叶痿弱不用的一种肺部慢性虚损性疾病.其发病缓、病程长,迁延反复,临床以胸闷、气喘、呼吸困难、咳嗽、咳痰、面唇紫绀为主症.中医辨证分型为虚热型、虚寒型、上热下寒型、肾虚血瘀型4型.本文试就该病的一般护理要点及各型的辨证施护进行阐述.
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许建中教授治疗肺间质性疾病的经验
从中医病名病机分析入手,对许建中教授治疗肺间质性疾病的经验进行总结,以期为临床治疗此类疾病提供借鉴.
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肺间质性疾病的X线诊断
肺间质性疾病包括因各种病因累犯肺泡壁和肺泡周围组织的疾病,目前发现的已有180种以上[1].有些病因已知,另有一些病因至今未明,如特发性肺间质纤维化、结节病以及结缔组织病引起的肺间质性疾病.由于病因复杂,而X线表现又较为相似,因此临床误诊率较高.探讨其X线特点及病理学表现,对提高诊断率有着重要的临床意义.
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高分辨率CT诊断肺间质性疾病的临床价值
目的:探讨高分辨率CT诊断肺间质性疾病的临床价值.方法:回顾性分析于2017年1月~2017年6月在我院确诊的40例肺间质性疾病患者的CT影像学表现.结果:高分辨率CT下,肺间质性疾病患者表现为磨玻璃影21例,胸膜下弧线影17例,肺小叶间隔增厚16例,支气管血管束周围间质增厚13例.结论:肺间质性疾病在高分辨率CT下的表现较为典型,可以作为诊断方式.
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肺间质性疾病合并肺癌CT表现新研究进展
在临床上,肺间质疾病的患者患有肺癌的几率要远远大于其他人.通过仔细研究在肺间质疾病的患者中能够发现具有明显的癌标记物以及其基因的表达,本文通过对肺间质性疾病合并肺癌CT表现进行了综述,以期望能够对肺癌的CT表现有详细的了解,同时也能够为疾病的治疗提供帮助.