首页 > 文献资料
-
天智颗粒联合安理申治疗血管性痴呆疗效观察
血管性痴呆(vascular dementia, VaD)是指由于脑血管病变和心血管疾病等缺血性脑组织缺氧和出血性脑损害所致的认知丧失显著性下降,足以影响日常生活和工作能力,是老年期痴呆的主要类型之一.研究表明,中医药对防治痴呆的发生、发展和预后具有良好的前景[1].天智颗粒可通过多靶点治疗血管性痴呆,明显改善血管性的认知及精神、行为异常.现将我科近2 a来应用天智颗粒联合安理申治疗的血管性痴呆45例报告如下.
-
尼莫地平联合天智颗粒治疗轻中度血管性认知障碍疗效观察
目的 探讨尼莫地平联合天智颗粒治疗轻中度血管性认知障碍的临床疗效和安全性.方法 80例轻中度血管性认知障碍患者随机分为治疗组40例:天智颗粒5 g,3次/d,尼莫地平片40 mg,3次/d;对照组40例:尼莫地平片40 mg,3次/d.2组均连续治疗24周,并同时给予相应的基础治疗.治疗前后由2个专职医师进行简易精神状态量表(MMSE)及日常生活活动能力量表(ADL)的评定.结果 24周后2组患者MMSE 、ADL评分与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组疗效明显优于对照组,无明显不良反应.结论 尼莫地平联合天智颗粒治疗轻中度血管性认知障碍安全有效,疗效显著.
关键词： 尼莫地平 天智颗粒 轻中度血管性认知障碍 -
天智颗粒治疗眩晕的疗效观察
目的 探讨天智颗粒治疗眩晕的临床疗效.方法 将265例患者随机分为综合组135例,常规组130例,2组治疗前后经颅多普勒超声检查,并进行比较.结果 经颅多普勒超声检查治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 天智颗粒应用方便,安全可靠,治疗眩晕特别是肝阳上亢证型患者疗效满意.
-
天智颗粒对基底节梗死急性期患者智能障碍的作用
目的 评价基底节梗死急性期患者应用天智颗粒后智能改善情况.方法 选择焦作市第二人民医院神经内科40例急性期基底节梗死住院患者者,符合脑卒中的诊断标准,病变部位均选择基底节腔隙病灶.排除甲状腺疾病和抑郁假性痴呆.40例患者随机分为天智颗粒治疗组和吡拉西坦对照组,治疗并观察3周,在治疗前和治疗后3周进行简易精神状况检查表(MMSE),以及其中5智能亚项的测定,同时进行不良反应观察.结果 2组治疗3周后MMSE量表评分以及地点定向、语言复述、注意和计算、短程记忆能力治疗后2组均有明显好转(P<0.05);而天智颗粒治疗组治疗后MMSE总分为(22.35±1.55)分,明显优于对照组(21.65±1.75)分,差异有统计学意义(P<0.05).2组均未见明显不良反应.结论 天智颗粒和吡拉西坦对基底节梗死急性期智能障碍和生活能力均有改善作用,天智颗粒对智能障碍改善方面明显优于吡拉西坦.
-
天智颗粒联合脑复康治疗血管性痴呆50例临床观察
目的 评价天智颗粒与脑复康联合治疗血管性痴呆的疗效和安全性.方法 100例血管性痴呆患者随机分为实验组和对照组各50例,实验组给予天智颗粒5g/次,3次/d,口服;联合脑复康0.8g/次,3次/d,口服.对照组仅给同等剂量的脑复康治疗.疗程48d.结果 48d后,实验组显效32例,有效14例,无效4例,总有效率92%;对照组显效28例,有效12例,无效10例,总有效率80%.实验组与对照组相比总有效率有统计学意义.结论 天智颗粒联合脑复康治疗血管性痴呆疗效肯定.
-
天智颗粒联合吡拉西坦对脑梗死后认知障碍的疗效观察
目的 探讨中药天智颗粒治疗脑梗死后认知障碍的疗效观察.方法 将84例脑梗死后认知障碍患者采用随机对照研究方法分为治疗组(口服天智颗粒和吡拉西坦)和对照组(口服吡拉西坦),2组均连续治疗30 d;治疗前后分别采用简易精神状态量表(MMS-E)及日常生活活动能力量表(ADL)对患者疗效进行评价.结果 天智颗粒和吡拉西坦联合组治疗脑梗死后认知障碍较吡拉西坦组改善明显(P＜0.05).结论 天智颗粒和吡拉西坦联合治疗脑梗死后认知障碍安全有效.
-
天智颗粒治疗动脉硬化性脑梗死34例疗效观察
1 资料与方法1.1 一般资料 将发病72 h内经脑CT检查确诊后的68例动脉硬化性脑梗死患者,随机分为治疗组与对照组,治疗组男19例,女15例,年龄42～87岁.对照组男18例,女16例,年龄38～79岁.
-
天智颗粒治疗腔隙性梗死所致认知功能障碍的疗效分析
目的 观察天智颗粒治疗腔隙性梗死所致认知功能障碍的临床疗效.方法 我院神经内科住院的急性腔隙性梗死所致认知功能障碍患者80例,随机分为观察组(40例),对照组(40例).2组均给予对症治疗,观察组给予口服天智颗粒5 g/次,3次/d,共治疗3个月,分别在治疗前后进行蒙特利尔认知评估量表评分(MoCA).结果 治疗组在视空间/执行功能、注意力、抽象能力、延迟回忆及总分方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 天智颗粒能有效改善腔隙性梗死所致认知功能障碍.
关键词： 腔隙性梗死 天智颗粒 认知功能障碍 蒙特利尔认知功能评估量表 -
天智颗粒治疗脑卒中后失眠症的疗效观察
天智颗粒是应用络病理论治疗脑血管病的药物,临床主要用于治疗肝阳上亢的轻中度血管性痴呆患者.我们应用其治疗脑卒中后失眠取得较好的疗效,现报告如下.
-
丁苯酞软胶囊联合天智颗粒治疗血管性痴呆的效果观察
目的 探讨丁苯酞软胶囊联合天智颗粒治疗血管性痴呆(VD)的临床效果.方法 选取2015年5月至2017年3月鹤壁煤业(集团)有限责任公司总医院54例VD患者,采用随机数表法分为两组,各27例.对照组接受常规治疗,观察组在此基础上接受丁苯酞软胶囊+天智颗粒,治疗时间为3个月.对比两组MMSE评分,血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平变化,不良反应发生率.结果 治疗后观察组MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组血清SOD水平高于对照组,MDA水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(11.11％)与对照组(18.51％)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 丁苯酞软胶囊联合天智颗粒治疗VD患者,可提高MMSE评分、血清SOD水平,降低血清MDA,且安全性较高.
-
天智颗粒联合丁苯酞治疗血管性认知障碍的对照研究
目的:观察天智颗粒联合丁苯酞对血管性认知障碍(VCI)患者的治疗作用.方法:VCI患者90例,随机分为联合治疗组、天智颗粒组及对照组各30例.联合治疗组给予天智颗粒与丁苯酞联合治疗,天智颗粒组仅给予天智颗粒,对照组不使用改善认知功能的药物,均治疗30 d.3组患者分别在治疗前及治疗1、2月后进行蒙特利尔认知(MoCA)量表测评.结果:治疗1、2个月后,联合治疗组的MoCA评分及视空间与执行功能、注意力、延迟回忆、定向力等子项目的改善优于天智颗粒组(P＜0.05).结论:天智颗粒和丁苯酞联合治疗对VCI患者的认知功能有较好的改善作用,且对MoCA评分各主要子项目都有较好的改善作用.
-
天智颗粒联合多奈哌齐治疗血管性痴呆肝阳上亢证的疗效观察
目的:观察天智颗粒联合多奈哌齐对血管性痴呆(VaD)肝阳上亢证患者的疗效.方法:血管性痴呆患者90例随机分为联合组、对照A组和对照B组各30例,对照A组予多奈哌齐口服,对照B组予天智颗粒口服,联合组予天智颗粒和多奈哌齐口服,均连续治疗12周,并同时给予相同的对症治疗.治疗前后均进行简易精神状态量表(MMSE)评定及中医证候疗效评分.结果:治疗12周后,联合组的总有效率高于对照A组(x2=-2.441,P=0.044)、对照B组(x2=-2.441,P=0.008);治疗后,联合组MMSE评分较治疗前有明显改善(P＜0.05),分别与对照A、B两组治疗后比较有明显改善(P＜0.05);无明显不良反应.结论:天智颗粒联合多奈哌齐治疗VaD肝阳上亢证疗效显著,安全可靠.
-
奥拉西坦联合天智颗粒治疗血管性痴呆的疗效观察
目的 探讨奥拉西坦胶囊联合天智颗粒治疗血管性痴呆(vD)的临床疗效.方法 将2012年2月～2016年8月本院收治的240例血管性痴呆患者随机分为3组,每组各80例,分别给予奥拉西坦治疗、天智颗粒治疗、奥拉西坦联合天智颗粒治疗,疗程均为16周;治疗前和治疗后所有患者均采用简易智能精神状态量表(MMSE)和日常生活活动能力量表(ADL)测评,并以MMSE评分为依据判断治疗总有效率.结果 和治疗前比较,3组患者治疗后MMSE评分均有显著提高,ADL评分均有明显减低(P＜0.05),且治疗后联合治疗组评分较其他2组治疗后变化更明显(P＜0.05).奥拉西坦治疗组、天智颗粒治疗组、奥拉西坦联合天智颗粒治疗组的总有效率分别为83.75％、80.0％、92.5％,联合治疗组均高于单独治疗组(P＜0.05).结论 天智颗粒联合奥拉西坦能有效治疗血管性痴呆,明显提高患者认知功能、日常生活能力.
-
慢性脑缺血大鼠OXR的表达变化及天智颗粒干预的实验研究
目的 研究慢性脑缺血病程中食欲素受体(Orexin receptor,OXR)的表达水平及天智颗粒的干预对其表达水平的影响.方法 通过结扎双侧颈总动脉建立脑缺血大鼠模型,水迷宫法进行行为学评价,免疫组化法测定OXR的表达水平.结果 缺血15 d时大鼠的学习记忆能力明显减退,1月、2月模型组较15d模型组好转.缺血15 d时OXR表达水平明显增高,1月时OXR的表达水平较15 d时明显下降,2月时OXR的表达水平再次增高.治疗组与其模型组相比,学习记忆能力均明显好转;治疗15 d OXR的表达水平较模型组明显下降,治疗2月OXR的表达水平较模型组明显升高.结论 Orexin系统可通过某种途径对慢性脑缺血起双向调控作用,而天智颗粒可通过orexin系统治疗脑缺血.
-
天智颗粒联合多奈哌齐治疗血管性痴呆肝阳上亢证31例
目的:研究天智颗粒联合多奈哌齐治疗血管性痴呆肝阳上亢证的临床效果.方法:将62例血管性痴呆肝阳上亢证患者随机分为观察组和对照组各31例,对照组患者采用多奈哌齐治疗,观察组患者采用天智颗粒联合多奈哌齐治疗,比较两组患者的总有效率、治疗前后QOL评分、ADL评分及不良反应情况.结果:经过治疗,观察组患者总有效率为87.10％(27/31),显著高于对照组的64.52％(20/31),差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者治疗后QOL、ADL评分均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:采用天智颗粒联合多奈哌齐治疗血管性痴呆肝阳上亢证可提高患者生活质量和日常生活能力,显著改善患者智力状态,具有一定的临床推广价值.
-
天智颗粒治疗老年性痴呆伴抑郁临床研究
目的:探讨天智颗粒治疗老年性痴呆伴抑郁患者的临床效果.方法:选取102例老年性痴呆伴抑郁患者,随机分为对照组和观察组各51例.所有患者均给予西药盐酸多奈哌齐治疗,对照组患者在常规治疗基础上加用艾司西酞普兰治疗,观察组患者在常规治疗基础上加用天智颗粒治疗.对比分析两组患者治疗效果和治疗前后患者认知功能评分(MMSE)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分.结果:观察组患者总有效率为98.04％,优于对照组的82.35％,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前MMSE评分、HAMD评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组患者MMSE、HAMD评分均较治疗前有改善(P＜0.05),观察组MMSE评分、HAMD评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:天智颗粒治疗老年性痴呆伴抑郁患者疗效确切,可有效改善患者认知功能,减轻抑郁症状,值得临床推广应用.
-
天智颗粒联合交变电磁场经颅磁刺激仪治疗轻中度血管性痴呆的疗效观察
天智颗粒联合交变电磁场经颅磁刺激仪治疗血管性痴呆有良好的疗效,有一定的临床应用价值.
关键词： 血管性痴呆 天智颗粒 交变电磁场经颅磁刺激仪 -
天智颗粒治疗急性脑卒中后认知功能障碍的效果评价
目的:探讨天智颗粒治疗急性脑卒中后认知障碍的临床效果.方法:选取2015年2月至2017年2月在杞县中医院脑病科治疗的80例有认知障碍的脑卒中患者,按照平行对照法分为观察组与对照组,两组患者均采用尼莫地平片治疗,观察组联合天智颗粒治疗,分别在治疗前、后观察两组患者简易精神状态检查表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分,记录患者治疗期间不良反应发生情况.结果:两组患者治疗3个月后MMSE评分与治疗前比较均出现明显改善,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组改善程度明显大于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗前、3个月后MoCA评分中延迟回忆条目比较,差异无统计学意义(P＞0.05),MoCA评分其余各项条目评分均有明显升高,差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗3个月后观察组条目评分中除延迟回忆条目差异无统计学意义(P＞ 0.05)外,均明显大于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:天智颗粒可干预急性脑卒中后认知障碍,有助于患者生活质量的改善.
-
天智颗粒对非痴呆性血管认知障碍的疗效及对脂蛋白相关磷脂酶A2的影响
目的:观察天智颗粒对非痴呆性血管认知障碍的疗效及对脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)的影响.方法:选择2012年1月～2014年12月在南阳市中心医院就诊的非痴呆性血管认知障碍患者74例分为观察组和对照组,对照组患者口服茴拉西坦胶囊,观察组患者在对照组治疗基础上口服天智颗粒,两组患者的疗程均为12周.治疗前、治疗4周、治疗8周及治疗12周时采用MoCA、MMSE和画钟试验进行认知功能评价,采用日常生活活动量表(ADL)评估日常生活能力,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测血清Lp-PLA2含量.结果:治疗8周和12周时观察组患者MoCA评分、MMSE评分及画钟试验评分较对照组患者显著升高(P＜0.05);治疗12周时观察组患者ADL评分较对照组患者显著降低(P＜0.01);治疗8周和12周时观察组患者血清Lp-PLA2含量较对照组显著降低(P＜0.05).结论:天智颗粒可显著改善非痴呆性血管认知障碍患者的认知功能,并能降低患者血清Lp-PLA2水平.
关键词： 天智颗粒 非痴呆性血管认知障碍 认知功能 脂蛋白相关磷脂酶A2 -
辨证治疗卒中后血管性认知功能损害临床体会
脑卒中在我国心脑血管疾病中发病率居首位,大量卒中患者在康复中所遇到的诸多困难已成为严重的社会和家庭问题.统计显示,约40%～50%卒中患者存在卒中后血管性认知功能损害,这是一类具有临床治疗价值的疾病,多见于老年患者,有一定的可逆性;临床表现为记忆力减退,表情淡漠,呆滞,焦虑,抑郁,或人格改变等症状.本病属于中医学"郁证"、"善忘"、"癫疾"范畴.我院近3年来采用中医辨证治疗卒中后血管性认知功能损害患者18例,现将结果报告如下.
