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优质护理干预在恶性卵巢肿瘤术后化疗患者中的应用
目的:探讨优质护理干预在恶性卵巢肿瘤术后化疗患者中的应用效果.方法:将60例恶性卵巢肿瘤术后化疗患者随机分为观察组与对照组各30例,对照组给予常规护理干预,观察组在常规护理基础上给予优质护理干预.比较两组干预前(T0)、干预后15 d(T1)、30 d(T2)炎性因子白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及营养状况指标人血白蛋白(ALB)与体质指数(BMI).结果:T1、T2血清IL-6、TNF-α水平较T0依次增高,各时间点比较差异有统计学意义(P<0.05),但观察组T1、T2血清IL-6、TNF-α水平低于对照组同时间点,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);T1、T2血清ALB水平、BMI较T0依次降低,各时间点比较差异有统计学意义(P<0.05),但观察组T1、T2血清ALB水平、BMI水平高于对照组同时间点,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理有助于减轻恶性卵巢肿瘤术后化疗患者机体炎性反应,控制营养状况下降.
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4例卵巢肿瘤中就有1例为恶性
浙江大学附属医院石一复教授等人用了3年多时间，对全国25个省市56家医院近10年间41 297名卵巢肿瘤患者进行肿瘤组织学类型分析研究。结果表明，所调查的卵巢肿瘤患者中，恶性肿瘤患者10 906人，占卵巢肿瘤患者总数24.4％，在恶性卵巢肿瘤中，以卵巢浆液性囊腺癌、黏液性囊腺癌为主的上皮性卵巢肿瘤居多，占一半以上；生殖细胞恶性肿瘤(如内胚窦瘤、未成熟畸胎瘤及无性细胞瘤等)次之，占18.2％；以颗粒细胞瘤、颗粒-卵泡膜细胞瘤多见的性索间质肿瘤占8.5％；由体内其他部位癌肿转移到卵巢的肿瘤占9.7％。 (摘自《健康报》2000年6月13日第1版)
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恶性卵巢肿瘤患者术后化疗的护理措施研究
目的：探讨恶性卵巢肿瘤患者术后化疗的护理措施，对其发展进行分析。方法以回顾性方法，选取我院2010年5月到2015年5月间的300份恶性卵巢肿瘤患者临床资料，通过化疗过程中的护理、过敏反应护理、胃肠道反应护理、骨髓抑制反应护理的具体介绍，与人文护理的进展分析，阐明恶性卵巢肿瘤患者术后化疗的护理措施研究发展。结果经过对300份恶性卵巢肿瘤患者的临床资料分析，对术后化疗的护理方法效果进行评估，结果治愈60例，显效106例，有效101例，无效33例，总有效率达到89.0%。结论针对不同的治疗方案选择科学的护理措施，加上人文护理，有助于提升患者的心理素质、治愈信心，而且这种术后化疗方法可以提高患者康复率，改善其生活质量，有助于临床治疗效果的增强。
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检测卵巢肿瘤患者相关血管血流阻力指标的临床意义
彩色多普勒血流显像(CDFI)可通过研究血流动力学特点来评价器官的功能行为,有助于恶性肿瘤的早期诊断.目前CDFI用于鉴别良、恶性卵巢肿瘤的研究内容多限于肿瘤内部血流,而对于盆腔相关血管卵巢动脉(OA)、子宫动脉(UA)、髂内动脉(IIA)血流情况涉及较少.我们观察了63例卵巢肿瘤患者盆腔血管血流阻力指标变化,旨在探讨CDFI在诊断早期卵巢恶性肿瘤中的价值.
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44例热化疗在卵巢癌中的临床观察分析
目的探讨热化疗对于晚期卵巢癌的近期治疗效果,3年生存率和毒副反应的影响.方法44例晚期卵巢癌患者均经过手术病理分期,随机分成热化疗组和化疗组,比较两组的近期疗效,3年生存率和毒副反应的发生率.结果热疗组的近期疗效明显高于化疗组(P＜0.05).热疗组的3年生存率为65%高于化疗组(48%),但没有统计学上的差异.两组毒副反应的发生率相似,症状轻微,可以耐受.结论热化疗治疗卵巢癌患者有好的近期疗效,毒副反应小,有望提高晚期卵巢癌患者的5年生存率.
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血清CA125、SF、CEA及AFP测定在恶性卵巢肿瘤与良性疾病鉴别诊断中的意义
目的 评价恶性卵巢肿瘤中CA125、SF、CEA和AFP定量测定的价值,以区分良恶性卵巢肿瘤,发现一种诊断和鉴别诊断恶性卵巢肿瘤的方法.方法 回顾性分析陕西省妇幼保健院2001年至2008年间收治的卵巢恶性肿瘤患者159例,卵巢良性肿瘤患者187例.分析各病例术前血清CA125、CEA、AFP及SF水平和术后病理学诊断,计算各指标的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、约登指数.结果 (1)SF、CA125和AFP在恶性卵巢肿瘤组平均值和阳性率显著高于良性卵巢肿瘤组,而CEA在恶性卵巢肿瘤组与良性组之间相比,阳性率和平均值均无统计学意义;(2)CA125敏感性为78.32%,而特异性为64.41%,PPV和NPV分别为56.46%和83.45%,YI为0.427.血清铁蛋白的敏感性为58.82%,低于CA125,但特异性较高,为89.66%,PPV和NPV分别是86.96%和65.00%,YI为0.485.结论 (1)血清CEA对卵巢恶性肿瘤鉴别诊断的意义不大.(2)血清AFP虽对恶性生殖细胞肿瘤特异,但就整个卵巢恶性肿瘤患者而言,血清AFP敏感性差,对鉴别良恶性卵巢肿瘤意义不大.(3)血清CA125和SF对恶性卵巢肿瘤的鉴别诊断具有一定意义.
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二维及彩色多普勒超声对良、恶性卵巢肿瘤的诊断价值
对卵巢肿瘤性质的诊断直接关系到患者的治疗及预后.二维及多普勒技术的联合应用,能提高对卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断.
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超声诊断恶性卵巢肿瘤的研究进展
在妇科恶性肿瘤中,卵巢癌死亡率高,其种类之繁多,组织类型之复杂居各肿瘤之首.因早期恶性卵巢肿瘤临床症状不明显,故绝大多数患者均在晚期才被发现.据统计,恶性卵巢肿瘤Ⅰ期患者5年生存率为85%,Ⅱ期为55%,Ⅲ期为14%,Ⅳ期为4%.
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卵巢恶性肿瘤合并妊娠
卵巢恶性肿瘤合并妊娠的发生率很低,国外文献报道为0.02‰～0.05‰(Grendys 1995).国内天津市中心医院报道,10年分娩总数55853例,恶性卵巢肿瘤5例,发生率为1:11170.在非妊娠期,恶性卵巢肿瘤占良性肿瘤的20%～24%,而在妊娠期仅占2%～5%,且更少见于多产妇女,这些发现支持"妊娠保护卵巢,减少恶性变"的论点.多数报告指出,妊娠期发现的卵巢恶性肿瘤多为生殖细胞及上皮性肿瘤,临床期别较早(多为FIGO分期I期),细胞分化程度较高(低度恶性者比例多),患者预后相对较好.Norvak(1975)报告100例妊娠合并卵巢恶性肿瘤5年存活率76%,明显高于非妊娠期卵巢恶性肿瘤.
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年轻恶性及交界性卵巢肿瘤患者保留生育功能的研究进展
随着全民健康意识的提高及医疗技术的发展,越来越多的年轻卵巢肿瘤患者得到早期诊断,伴随着晚婚晚育、二孩政策的放开及医学模式的转变,卵巢功能及生育力的保留成为目前医学亟待解决的问题.对目前年轻上皮性卵巢癌、恶性生殖细胞肿瘤、恶性性索间质肿瘤及交界性卵巢肿瘤患者保留生育功能的现状、术后化疗及卵巢功能保护、妊娠结局及随访等方面进行了总结,认为对于合适的年轻恶性及交界性卵巢肿瘤患者行保留生育功能手术是安全可行的,且有较满意的妊娠率.
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银杏黄酮对恶性卵巢肿瘤化疗所致功能损伤的保护作用机制
目的 探讨银杏黄酮对恶性卵巢肿瘤化疗所致功能损伤的保护作用机制.方法 将160例恶性卵巢肿瘤患者随机分为对照组与银杏黄酮组各80例,对照组患者行常规化疗,银杏黄酮组患者在常规化疗基础上予银杏黄酮治疗,观察两组患者化疗后的月经紊乱情况,检测并比较化疗前及化疗1、3和5个疗程后患者血清中的超氧化物歧化酶(SOD)、促卵泡生成素(FSH)和雌二醇(E2)水平.结果 化疗第3和5个疗程后对照组月经紊乱率(31.3％和52.5％)显著高于银杏黄酮组(20.0％和37.5％,P＜0.05);化疗前对照组的FSH和E2[(58.81±4.89)、(62.28±6.81)]与银杏黄酮组[(59.21±5.01)、(63.11±5.99)]差异无显著性(P＞0.05);化疗1、3和5个疗程后对照组的SOD、FSH和E2[(50.27±10.23)、(64.17±4.80)、(58.01±6.19),(47.39±8.22)、(68.01±5.01)、(52.04±5.54),(42.44±7.13)、(72.33±5.89)、(45.82±5.09)]与银杏黄酮组的SOD、FSH和E2 [(55.83±11.27)、(60.16±4.77)、(62.01±6.61),(56.57±9.01)、(64.22±5.41)、(57.00±5.81),(54.37±12.05)、(69.82±6.03)、(50.22±4.99)]水平比较,差异均有显著性(均P＜0.05).结论 化疗对恶性卵巢肿瘤患者的卵巢功能有损伤,银杏黄酮对化疗所致卵巢功能损伤的保护作用机制可能是升高机体内SOD水平,起到抗氧化清除自由基的作用.
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交界性卵巢肿瘤保守治疗后的生育能力
交界性卵巢肿瘤占所有卵巢上皮肿瘤的10%～20%,Taylor于1929年首次明确将低度潜在恶性卵巢肿瘤(即交界性卵巢肿瘤)单独分类,且在上世纪70年代被国际妇产科学联盟(FIGO)及世界卫生组织(WHO)认可.目的:1/3的交界性卵巢肿瘤发病年龄在40岁以下,故对此类患者在保守治疗后的生育能力以及影响生育的决定因素进行调查.
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恶性卵巢肿瘤患者外周血免疫细胞及其亚群的检测分析
目的 探讨卵巢癌患者外周血多种免疫细胞及其亚群与临床病理指标的相关性及意义.方法 采用流式细胞术(FCM)检测24例恶性卵巢肿瘤患者术前外周血和腹水中调节性T细胞(Treg)、辅助性T细胞(n1)、树突状细胞(DC)、自然杀伤细胞(NK)等免疫细胞亚群,并与20例健康妇女进行比较,同时对其与各临床病理因素的相关性进行统计学分析.结果 与对照组相比,24例恶性卵巢肿瘤患者Treg水平升高,Th1细胞水平和CD8+T细胞表面的活化受体NKG2D均明显减少(P＜0.05)且升高程度与病理分级有关(P＜0.05).与健康对照组相比,患者外周血中总DC水平没有变化,但成熟DC下降,且与临床分期有关(P＜0.05),浆细胞样DC升高,与病理分级有关(P＜0.05).且与外周血相比,患者腹水中NK细胞的CD16+和CD8+T细胞的NKG2D受体水平均下降.结论 恶性卵巢肿瘤患者抗肿瘤免疫综合功能下降,外周血和腹水中肿瘤杀伤效应细胞T细胞和NK细胞的免疫功能都受到明显抑制,且DC的抗原提呈能力下降.
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卵巢肿瘤的CT鉴别诊断
卵巢肿瘤在女性盆腔病变中较为常见,有良恶性之分.关于这方面的文献报道有不少,本文着重对良恶性卵巢肿瘤的ＣＴ鉴别诊断要点,进行客观地评价,从而进一步提高对该病变的定性诊断准确率.
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盆腔巨大结核性包块1例
患女,30岁.孕2产2.因腹胀1年,加重伴腹痛20d入院.查体:体温38.8C,脉搏90次/min,血压16/12kPa.神志清楚,精神欠佳,极度消耗体型,痛苦面容.胸廓对称,呈桶状胸,肋间隙增宽,双肺呼吸音粗,心率90次/min,律齐,有力,腹膨隆,腹壁紧,似足月妊娠羊水过多,全腹压,移动性浊音阴性,双踝部凹性水肿.消化道钡餐透视,腹部包块将肠管推移.以"恶性卵巢肿瘤”行剖腹探查术,术中见盆腹腔一巨大包块,上至膈下,推膈肌上移,肠管被"全挤到胸腔,下达盆底,与腹膜、盆底子宫、输卵管粘连,分离困难.于包块上部打开一小口,见黄白色于酪样液体流出,混有蛋花样悬浮物,量约9 000ml,术中冰冻示良性肿瘤,遂行包块及子宫次全切除+双附件切除术.切下包块肉眼观:壁厚,大似牛胃.病理诊断:①卵巢结核伴明显组织变性、坏死、囊性变.②子宫内膜结核,腺体呈轻度单纯性增生过长.术后给予支持、抗痨治疗,术后7d拆线,伤口有渗出、窦道,给予积极换药及局部链霉素冲洗,1月后伤口愈合出院,出院后继续口服抗痨药物治疗.
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卵巢良恶性肿瘤的MRI特征及鉴别诊断研究
目的研究使用MRI设备对卵巢肿瘤进行检查，判断肿瘤良、恶性的准确性。方法任意抽选本科室2013年2月~2014年5月接收的卵巢肿瘤疾病的妇女96例，运用MRI成像技术对患者的卵巢器官进行扫描，观察肿瘤的病变表现，并根据表现划分肿瘤病变为良性或恶性，随后将MRI成像检查报告与临床病理诊断报告对比，分析MRI检验的准确性。结果经过成像技术检视，肿瘤病变为恶性病变有33例，其余患者均为良性。通过MRI检验，卵巢肿瘤在良性病变及恶性病变两种情况下呈现的特点区别明显<0.05。结论扫描检查能够观察到恶性以及良性肿瘤的生物特征，提高肿瘤病变类型诊断的精准性，因此基层医院应普及MRI成像诊断技术。
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妇科盆腔包块的诊断及治疗措施
女性盆腔器官在解剖学上包括子宫、卵巢、输卵管、阔韧带和阔韧带里胚胎残留形成的结构.盆腔包块包括子宫包块及输卵管、卵巢的附件包块.包块形成可能是先天的,功能性的,肿瘤形成或炎症过程.因为卵巢易发生肿瘤,所以发现盆腔包块时首先要考虑是否累及卵巢.尽管大多数的卵巢肿瘤是良性,但恶性卵巢肿瘤由于易发生播散和转移,患者预后很差,晚期卵巢癌的 5年生存率只有 20-30%.所以一旦发现盆腔包块,应立即就医,医生会进行完整的病史和体格检查,并行经阴 B 超和 CA125 检测,并及时进行诊断治疗.治疗方法则有赖于许多检查因素,包括年龄、月经情况、包块大小、B超形态、有无临床症状、CA125 水平、单侧还是双侧.炎症形成的附件包块通常累及输卵管.
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恶性卵巢肿瘤术后化疗患者中优质护理的应用分析
目的 :分析恶性卵巢肿瘤术后化疗患者中优质护理的应用效果.方法 :以我院2013年3月-2017年10月期间住院的66例恶性卵巢肿瘤术后化疗患者为观察对象,以随机数字表法将其分为对照组、研究组,均33例,对照组接受常规护理,研究组在常规护理前提下加用优质护理,分析两组护理效果.结果 :研究组生活质量评分高于对照组,差异存在显著性(p<00.5);研究组的炎性因子白介素-6、肿瘤坏死因子-α、人血白蛋白、体质指数均优于对照组,差异存在显著性(p<00.5).结论 :优质护理应用效果显著,有助于减轻恶性卵巢肿瘤术后化疗患者炎性反应,改善机体营养状况,提高生活质量等.
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卵巢肿瘤的CT诊断分析
CT扫描对卵巢肿瘤的诊断及病理特征的显示有重要价值,能够准确地诊断良性和恶性卵巢肿瘤.本文对卵巢肿瘤的分类及其CT表现进行了概述,着重分析了恶性卵巢肿瘤CT鉴别诊断的特征,为提高其临床诊断正确率奠定了基础.
