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  • 基层医院Ⅰ期手术治疗梗阻性结肠癌76例分析

    作者:许兆祥;梁振家;黄忠华

    目的:探讨梗阻性结肠癌的治疗方法及可行性.方法:回顾分析76例Ⅰ期手术治疗的梗阻性结肠癌患者的临床资料.结果:Ⅰ期手术治疗76例,1例合并糖尿病者出现吻合口瘘,5例切口感染,无手术死亡发生.结论:在术中彻底的肠减压灌洗,正确的吻合方式,术后加强营养支持治疗的前提下,Ⅰ期手术治疗是安全可行的,可减轻患者的痛苦,值得临床推广.

  • 经阑尾插管全结肠灌洗治疗梗阻性结肠癌的手术配合

    作者:徐芬华;殷世萍;孙瑛

    我院于1996年初开始采用的经阑尾插管全结肠灌洗+肿瘤根治Ⅰ期吻合术,明显减少了梗阻性结肠癌行Ⅰ期切除吻合术带来的吻合口瘘的风险,避免Ⅱ期手术给病人增加的痛苦,提高生存率和生活质量,取得了明显的临床疗效,现将手术配合报道如下.

  • 梗阻性结肠癌患者急诊手术的效果观察

    作者:郝刚

    目的::观察梗阻性结肠癌患者外科急诊手术的临床效果,为寻求佳处理方案提供理论依据。方法:选取64例梗阻性结肠癌患者为研究对象,对其治疗方法及并发症进行总结分析。结果:64例患者中,治愈60例,死亡4例,出现切口感染3例,肺部感染1例,切口切开1例。结论:对梗阻性结肠癌患者尽早确诊并行手术治疗,可取得较好临床效果。

  • 结肠癌致急性肠梗阻28例诊治体会

    作者:彭俊友;张红杰

    淄博建筑公司医院1986年7月~1998年12月共收治28例急性梗阻性结肠癌,占同期收治结肠癌的33.7%(28/83).现就几个常见诊治问题分析如下.

  • 梗阻性结肠癌的手术治疗

    作者:刘冰

    随着人们生活水平的提高,社会老龄化现象日益突出,部分结肠癌早期缺乏典型症状,不易发现,梗阻性结肠癌在临床上越来越常见,自1992年1月-2006年10月,我院共收治86例,除1例死于肺部感染,1例死于感染性休克,均治愈出院,现将临床体会总结如下:

  • 梗阻性结肠癌患者择期手术治疗临床效果分析

    作者:罗彬

    目的:探讨梗阻性结肠癌患者择期手术治疗临床效果。方法60例梗阻性结肠癌患者均经病理组织学检查证实,根据就诊时情况分为对照组和观察组,每组30例,对照组患者实施急诊手术,观察组患者实施择期手术。观察两组患者手术方式选择情况和术后并发症发生情况。结果观察组患者实施结肠癌切除Ⅰ期吻合术所占比例(100%)高于对照组(56.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症(肺部感染1例、吻合口瘘0例、切口感染2例)发生率为10.0%;对照组患者术后并发症(肺部感染3例、吻合口瘘5例、切口感染2例)发生率为33.3%;观察组患者术后并发症(肺部感染、吻合口瘘、切口感染)发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论首先对梗阻性结肠癌患者实施保守治疗处理后再择期实施肿瘤切除,有助于提高治疗效果,减少术后并发症,值得借鉴。

  • 急诊手术与择期手术治疗梗阻性结肠癌的效果比较

    作者:林嘉

    目的:比较急诊手术与择期手术治疗梗阻性结肠癌的效果。方法选取梗阻性结肠癌患者100例依据手术方式不同进行分组,急诊手术组(直接切除病灶)50例和择期手术组(缓解梗阻症状后切除病灶)50例。结果择期手术组梗阻性结肠癌患者吻合口瘘0%、切口感染2%、肺部感染4%的发生率均明显低于急诊手术组20%、16%、20%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论梗阻性结肠癌患者采取择期手术,可以有效提高手术治疗效果,降低术后并发症的发生率。

  • 梗阻性结肠癌急诊手术与择期手术的效果比较分析

    作者:董鹏

    目的:梗阻性结肠癌急诊手术与择期手术的效果比较情况。方法分析该院2010年6月—2014年6月收治的梗阻性结肠癌患者100例临床资料,依据手术方式不同进行分组,急诊手术组50例和择期手术组50例。结果择期手术组梗阻性结肠癌患者吻合口瘘、切口感染、肺部感染的发生率均明显优于急诊手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论梗阻性结肠癌患者采取择期手术,可以有效的提高手术治疗效果,降低术后并发症的发生率,值得临床推广应用。

  • 梗阻性结肠癌的临床治疗与分析

    作者:何光平

    目的 分析研究梗阻新结肠癌的手术方式和效果.方法 充分术前准备,结肠灌洗,一期吻合.结果 治愈55例,死亡1例(死于多器官功能衰竭).切口感染3例,切口裂开2例,广泛腹腔转移,行近断结肠造瘘术1例,并发心肌梗死1例,经治疗后32 d痊愈出院.结论 结肠灌洗,Ⅰ期吻合可提高了Ⅰ期切除、吻合的成功率,大限度的降低吻合口瘘的发生率和肠腔癌细胞种植转及血性转移率.减轻患者的痛苦和经济负担,有望提高远期生存率.

  • 梗阻性结肠癌52例治疗体会

    作者:吴洪晔;张超杰;窦浩生

    1 临床资料1.1 一般资料 本组男34例,女18例,男∶女为1.9∶1,年龄为31~72岁,平均47.5岁.1.2 肿瘤部位及治疗方法 左半结肠36例,右半结肠16例,左∶右为2.3∶1.16例右半结肠癌中有15例急诊行右半结肠切除术一期末端回肠-横结肠吻合术,吻合口瘘1例.另外1例因术中情况危急仅行短路手术.36例左半结肠癌中30例行一期切除吻合,其中2例发生吻合口瘘,1例死亡.4例行分期手术,手术在第一次术后1~3个月进行,无严重并发症.其余2例因全身情况差或广泛转移仅行造口术.

  • 老年梗阻性结肠癌的治疗进展

    作者:张愈伟

    大肠癌并发急性肠梗阻是老年人的常见病之一,发生率约10%~30%[1].随着我国人口的老龄化,老年性梗阻性结肠癌发病率日益升高.由于结肠癌癌肿的发展是渐进性和不可逆转的,故手术是目前治疗的主要手段.随着近年来外科技术的发展,术中肠道处理,术后营养支持方法的不断改进,临床上对老年人结肠癌梗阻性的处理已倾向Ⅰ期切除和吻合术的发展趋势,现将其研究进展综述如下.

  • 梗阻性结肠癌的临床治疗进展

    作者:王百胜

    梗阻性结肠癌是老年人的常见病之一,由于该病会引起全身状况的迅速恶化,临床处理难度大,并发症和病死率均较高,并且其发展史是渐进性和不可逆转的,故手术治疗是目前临床治疗本病的主要手段。随着梗阻性结肠癌外科手术经验的不断积累,其外科治疗方法有了长足的进步。本文通过对梗阻性结肠癌的临床特点以及临床治疗进展进行研究探讨,以便为其临床治疗提供理论依据。

  • 老年患者梗阻性结肠癌手术治疗临床分析

    作者:黎福生

    探讨老年患者梗阻性结肠癌手术治疗方法.方法 我院2005年6月~2010年7月共收治老年患者梗阻性结肠癌78例,其中手术63例,行I期切除术和2期切除术.结果 43例治愈,20例并发感染,6例术后死亡,死亡率9.5%,另15例患者由于年龄过高,或经济原因等因素,不采取治疗主动出院.结论 对老年患者梗阻性结肠癌进行I期切除术和2期切除术,并注意术后营养支持和抗生素应用,有助于提高术后存活率.

  • 老年梗阻性结肠癌急诊手术31例临床分析

    作者:胡大新;郭强

    目的 探讨老年患者梗阻性结肠癌的诊断与手术治疗方法.方法 回顾性分析我院老年梗阻性结肠癌患者31例的临床资料.结果 本组患者治愈27例,治愈率87%.术后切口感染2例,肺部感染5例,切口全层裂开1例,急性左心衰竭2例,Ⅰ期吻合手术后吻合口瘘1例,1例术后4d死于肝肾功能衰竭.1,3,5a生存率依次为81%,38%和23%.结论 手术是治疗老年梗阻性结肠癌患者的良好方法,术前应尽早诊断、缓解梗阻、改善全身状态,争取行I期手术.

  • 高龄梗阻性结肠癌40例临床分析

    作者:陈思潮;石成器;叶永顺

    我院于1983~1999年共收治结肠癌患者280例,其中70岁以上的梗阻性结肠癌40例(占14.3%),现就其临床特点及治疗的有关问题分析讨论如下.

    关键词: 高龄 梗阻性结肠癌
  • 梗阻性结肠癌31例结肠镜分析

    作者:黄文华;徐坚

    大肠癌是引起肠梗阻常见原因之一,我院于2001年至2004年行肠梗阻肠镜检查61例,诊断为大肠癌31例,现将肠镜检查分析如下.

  • 梗阻性结肠癌外科治疗临床分析

    作者:夏旭

    目的:对梗阻性结肠癌患者采用外科治疗,观察和分析其治疗的临床效果。方法:收治的85例梗阻性结肠癌患者,按照住院后梗阻能否缓解分为对照组45例和治疗组40例。对照组:术前禁食、补液、胃肠减压、完善相关检查、急诊手术,行破腹探查,术中检查灌洗,一期吻合器吻合术,部分患者术中预防性结肠造瘘。治疗组:术前经禁食、补液、胃肠减压等治疗,肠道通畅后行纤维结肠镜检、取病检、做好术前准备、肠道准备、行择期手术。结果:两组患者均治愈出院,没有发生死亡。对照组发生伤口感染率为15.6%(7/45)、术后炎性肠梗阻发生率为6.7%(3/45)、吻合口漏2.44%(2/45)明显高于治疗组5%(2/40)、2.5%(1/40)、0(0/40);此外,治疗组平均住院时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。但是两组患者经过对应的治疗,均痊愈出院。结论:对梗阻性结肠癌患者采用外科治疗时,先进行基础治疗,梗阻缓解后行择期手术能降低患者发生伤口感染、吻合口漏及术后早期炎性肠梗阻等并发症,提高治疗效果,缩短住院时间。

  • 梗阻性结肠癌48例临床分析

    作者:李永红

    目的:探讨梗阻性结肠癌的临床特点及诊断治疗经验.方法:对48例结肠癌合并梗阻患者的临床资料进行回顾性分析.结果:本组患者中,经单纯造口,姑息性切除,根治性切除患者中平均生存期分别为半年,1~2年、3年.结论:早期诊断,争取一期根治性切除是降低结肠癌伴梗阻患者的病死率,提高生存质量,延长生存期的关键.

  • 老年梗阻性结肠癌临床外科治疗分析

    作者:黄海义

    目的 探讨老年梗阻性结肠癌临床外科治疗效果.方法 对我院收治58例老年梗阻性结肠癌患者均进行手术治疗,随治疗时间及患者身体情况不同,分为急诊组31例,限期组27例.观察不同手术时机术后并发症、住院及术后1年、3年死亡率、患者术后生活质量.结果 两组患者术后均有一定并发症发生,其中急诊组发生5例,发生率16.12%,限期组发生6例,发生率22.22%,两组发生率对比,无统计学差异,P>0.05;不同时间死亡率对比,无统计学差异,P >0.05;两组出院时均进行生活质量评定,其中急诊组良好率32.14%,限期组良好率60.00%,两组良好率对比,差异显著,P<0.05.各级别对比,均无统计学差异,P >0.05.结论 老年梗阻性结肠癌起病急剧、病情变化复杂,不同治疗时机及手术方法对患者并发症、生存率影响不大.提倡早发现、早诊断、早治疗,积极调整患者全身状况,以降低术后并发症及死亡率.

  • 梗阻性结肠癌围手术期的蒙西医结合治疗

    作者:胡永泽;温都苏

    探讨结肠癌合并肠梗阻患者围手术期蒙西医结合治疗疗效.方法:回顾分析两组各40例结肠癌合并肠梗阻患者,对照组采用禁食水胃肠减压营养支持治疗,肠道准备后手术治疗,观察组采用禁食水胃肠减压营养支持治疗同时经胃管注入蒙药,有效缓解梗阻,肠道清洁后手术,术后辅助蒙药治疗.结果:观察组患者肿瘤不能切除率低,住院时间明显缩短,术后并发症发生率低,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:利用蒙西医结合方法能够有效缓解结肠癌导致的肠梗阻,给患者肿瘤切除创造了条件,提高了肿瘤切除率,降低手术并发症发生.

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