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腰麻复合硬膜外阻滞和笑气吸入用于无痛分娩的效果评估
目的腰麻复合硬膜外阻滞(CSEA)和笑气吸入无痛分娩的效果评估.方法90名足月初产孕妇随机分为实验组Ⅰ、实验组Ⅱ及对照组,前两组孕妇宫口开至3 cm后,分别行CSEA及笑气吸入分娩镇痛,监测镇痛效果、产程各指标及测定β-内啡肽(β-EP).结果实验组镇痛效果好于对照组,而实验组Ⅰ镇痛效果好于实验组Ⅱ.实验组Ⅰ活跃期短于对照组活跃期,实验组Ⅱ潜伏期后各产程均短于对照组.实验组Ⅰ与Ⅱ各产程无明显差异.宫缩强度、产钳率、剖宫产率、产后出血,胎儿窘迫、新生儿Apgar评分,三组无显著性差异.三组产妇β-EP浓度时均高于产后.产时β-EP实验组Ⅰ低,实验组Ⅱ与对照组无差异;而产后β-EP实验组Ⅱ高.结论CSEA及笑气吸入用于分娩镇痛,能缓解产痛,缩短产程,不影响产程中各因素.β-EP在分娩应激状态下升高,产后显著下降,提示β-EP参与分娩镇痛.
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对比笑气清醒镇静镇痛技术与丙泊酚静脉麻
目的 探讨笑气清醒镇静镇痛技术和丙泊酚静脉麻醉技术在胃镜检查中的安全性及有效性,对比两者在胃镜检查中的镇静镇痛效果以及诊疗后的不良反应的发生率,研究在胃镜检查中,笑气清醒镇静镇痛技术和丙泊酚静脉麻醉技术的临床价值.方法 选取2015-09/2016-05我院接收的400例要求接受无痛胃镜检查的患者作为研究对象,入选的患者符合ASA分级标准中第一级和第二级,患者接受麻醉以及接受手术的耐受能力较好.随机将400例患者分为丙泊酚组200例和笑气组200例,丙泊酚组接受胃镜检查时给予丙泊酚静脉麻醉,笑气组采取笑气清醒镇静镇痛技术.观察和记录患者的心率、血压和脉搏血氧饱和度,研究分析笑气和丙泊酚的镇静镇痛麻醉效果.结果 丙泊酚组患者在胃镜检查前和检查后的心率、血压和脉搏血氧饱和度均比胃镜检查中的含量偏高,且差异具有统计学意义(P＜0.05).笑气组患者的心率、血压和脉搏血氧饱和度在检查中比检查前稍有增高,且差异具有统计学意义(P＜0.05).统计结果显示,丙泊酚静脉麻醉在胃镜检查过程中对于患者的心肺具有显著的抑制作用,笑气对于患者的心肺功能没有显著的抑制作用.笑气组的不良反应以是恶心干呕为主占13％,而心率过缓、低血压、低氧血症等症状所占的比率明显低于丙泊酚组,且差异具有统计学意义(P＜0.05).笑气组患者的操作时间明显比丙泊酚组患者较长,且药物的起效时间笑气组明显比丙泊酚组较长,但差异具有统计学意义(P＜0.05).但丙泊酚组的恢复时间以及患者的留院时间明显比笑气组的留院时间和恢复时间显著较多,经统计结果分析,丙泊酚静脉麻醉的镇静起效时间要比笑气清醒镇静镇痛技术的起效时间更长,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 笑气清醒镇静镇痛技术能够快速有效的发挥镇静镇痛的效果,但是不会引起患者的深度和长时间的麻醉,能够有效地缩短患者的恢复时间.笑气清醒镇静镇痛技术和丙泊酚静脉用于胃镜无痛检查是安全有效的,相比于丙泊酚静脉注射镇静作用,笑气清醒镇静镇痛技术的安全性更好.
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硬腰联合阻滞与笑气吸入用于分娩镇痛的临床效果比较
目的:主要讨论小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼硬腰联合阻滞与笑气吸入用于分娩镇痛的效果比较. 方法:选择要求分娩镇痛、无自然分娩及椎管内麻醉禁忌证的孕足月、单胎的初产妇60例,随机分为2组,硬腰联合阻滞组30例,笑气吸入组30例. 记录产妇生命体征,观察镇痛起效时间和持续时间、产程时间、分娩方式、胎心律的变化、新生儿Apgar评分及副作用. 结果:硬腰联合阻滞组镇痛后的VAS评分显著低于笑气吸入组(P<0. 05);2组产程、血压波动、新生儿Apgar评分、分娩方式及产后出血量比较,差异无统计学意义(P>0. 05);硬腰联合阻滞组有2例发生瘙痒,镇痛结束后消失;笑气吸入组有1例出现轻度头晕,1例出现恶心、嗜睡,镇痛结束后消失. 结论:分娩镇痛时,小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼硬腰联合阻滞较笑气吸入镇痛效果更好.
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异丙酚米索前列醇和笑气米索前列醇在无痛人流的疗效分析
目的：分析和研究异丙酚米索前列醇和笑气米索前列醇在无痛人流的疗效。方法：我们选取2011年8月～2013年11月采用无痛人流手术治疗患者92例，将其随机分为观察组46例（给予异丙酚＋米索前列醇镇痛）；对照组46例（给予笑气＋米索前列醇镇痛）。将2组患者镇痛效果进行对比。结果：观察组镇痛效果明显优于对照组（P＜0．05），具有统计学意义。结论：将异丙酚与米索前列醇应用于无痛人流手术治疗中，镇痛作用平稳，患者不适反应较小，安全可靠，对提高手术治疗效果及减轻患者痛苦均有重要作用。
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笑气吸入分娩的护理体会
目的：观察笑气吸入用于分娩镇痛的临床效果和对母婴的影响及护理方法：自2010年5月~10月对268例产后按照自愿的原则分为观察组168和对照组各100例，实验组采用笑气分娩，对照组100例在产程中单纯吸入氧气。结果：观察组镇痛强度明显低于对照组（P<0.05），差异有显著性。2组分娩方式、新生儿Apgar评分及产后出血量无显著差异（P>0.05）。结论：笑气吸入用于分娩镇痛可减少孕妇分娩的痛苦，对母婴无不良影响，是一种简便、安全的分娩镇痛方法。
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笑气-异氟醚低流量吸人麻醉应用于腹腔镜胆囊切除术体会
我们近期应用笑气一异氟醚低流量吸入麻醉于30例腹腔镜胆囊切除术病人,效果较好,现介绍如下.
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氧化亚氮联合芬太尼在人工流产术中镇痛效果观察
笑气用于人工流产术的镇痛已获得较理想效果,但因其麻醉作用弱,仍不能达到完全镇痛及减轻术后的宫缩疼痛.我们将笑气与芬太尼联合应用,获得满意效果,现报告如下.
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氧化亚氮在妇产科的合理应用
氧化亚氮(nitrous oxide,N2O)俗称笑气,1772年由英国化学家Joseph Priestley合成,1798年Humphry Davy确定其化学性质,并在自己吸入氧化亚氮后亲身体验到能够缓解牙痛而明确了它具有镇痛的特性.自1845年1月Horace Walls在哈佛大学正式将氧化亚氮用于临床麻醉至今,氧化亚氮成为应用时间长的吸入性麻醉气体.现在在国际性麻醉学术会议上,经常可以听到两种截然不同的观点.一种观点认为,由于氧化亚氮的无刺激性和可燃性、毒性相对较小、诱导和苏醒比较快并具有镇痛作用,临床麻醉中可以继续广泛使用氧化亚氮.另一种观点认为,氧化亚氮存在着一些问题,应该积极寻找新的吸入性麻醉气体如氙气Xenon以替代氧化亚氮.
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笑气吸入性镇痛在人工流产中的应用
无痛人流越来越受到育龄妇女欢迎,笑气吸入性镇痛是临床较常用的人流手术方法.本文对我院2003年1月至12月开展的160例笑气吸入性镇痛与静脉麻醉手术病例进行比较,现报告如下.
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笑气镇痛联合人性化护理在人工流产中的临床应用
目的:探讨笑气镇痛联合人性化护理用于人工流产术的疗效观察.方法:将本中心门诊早孕要求人工流产的健康孕妇400例随机分为观察组和对照组.观察组于术前专人进行心理疏导,然后,吸入笑气,对照组不用任何药物,按传统方法进行吸宫.分别观察两组孕妇人工流产时的疼痛程度、手术时间、出血量及人工流产综合征的发生率.结果:观察组孕妇人工流产镇痛效果显著,无人工流产综合征发生,两组手术时间、出血量无显著性差异.结论:笑气镇痛用于人工流产镇痛效果好,安全可靠,无副作用,操作简便,值得临床推广应用.
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笑气吸入镇静在牙体预备中的应用研究
目的:探讨笑气吸入镇静技术在口腔固定修复患者牙体预备中的应用研究.方法:选择需进行口腔固定修复治疗的患者80例,随机分为两组,每组40例.干预组在笑气吸入镇静下进行牙体预备,对照组进行常规牙体预备,观测术中患者血压,心率等临床指标,术前术后的牙科焦虑评分变化,以及术后填写患者Frankl 治疗依从性量表和Houpt行为量表.结果:两组患者在整个牙体预备治疗过程中,牙科焦虑评分比较、Frankl 治疗依从性评分值和Houpt行为评分值差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:笑气吸入镇静应用于口腔固定修复中的牙体预备治疗,减轻口腔治疗患者的焦虑和恐惧,具有良好的止痛镇静作用.
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笑气吸入用于人工流产术镇痛300例
人工流产术是避孕失败的一重要补救措施.减轻或消除人工流产术疼痛是计划生育工作的重要课题.2003～2004年,我院对早孕、要求无痛人工流产术300例,采用笑气吸入镇痛,效果良好.
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氧化亚氮吸入法对分娩镇痛的效果观察
氧化亚氮(N2O,笑气)吸入法因起效快,排泄迅速及生物转化率低而被广泛用于各种手术麻醉.
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异氟醚笑气用于分娩镇痛疗效分析
目的 探讨异氟醚、笑气用于分娩镇痛疗效及对新生儿影响.方法 选择产程进入活跃期的300名产妇随机分组,每组100例,A组吸入0.25%～0.75%异氟醚+99.25%氧气;B组吸入70%～50%笑气加70%～50%氧气;C组面罩吸收空气.结果 A组、B组镇痛效果优于C组;三组的各产程时间、分娩方式及产后出血量差异均无显著性;新生儿Apgar评分及脐血血气分析均在正常范围.结论 异氟醚、笑气用于阴道分娩镇痛安全性且对新生儿无抑制作用,仍是目前有效的可供选择的分娩镇痛方法之一.
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笑气和利多卡因在人工流产中的镇痛作用观察
目的 观察笑气联合利多卡因在无痛人工流产中的临床效果.方法 将笑气和利多卡因应用于无痛人工流产,并与单用利多卡因人工流产手术对比.观察镇痛效果、手术时间、术中出血、人流综合征的发生及离床时间等指标.结果 笑气+利多卡因应用无痛人工流产中镇痛率98.6%,手术的时间短、出血少,人流综合征的发生率低,离闲时间短.结论 笑气+利多卡因应用于无痛人工流产,具有效果好、副反应小、方便、实惠等优点.
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舒喘灵联合笑气吸入在人工流产中的应用
人工流产术是目前常用的终止妊娠的方法.由于单独使用笑气、利多卡因和舒喘灵等,效果都显得不尽人意.我站使用舒喘灵联合笑气的吸入在人工流产中效果明显,现报告分析如下:
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笑气用于人工流产镇痛观察
人工流产时,由于对子宫颈的牵拉以及器械对子宫壁的机械刺激,兴奋迷走神经而引起一系列不良反应.所以探索一种安全有效、简单经济的无痛人流方法,是临床工作研究的一个课题.我院开展使用笑气吸入联合利多卡因针用于人工流产中镇痛,效果满意,现报告如下:
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笑气镇痛分娩临床观察
我们采用笑气吸入法用于镇痛分娩,具有疗效肯定、经济、操作方便、不良反应小、易于接受等优点,适合于基层推广应用.观察结果报告如下:
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笑气用于人工流产镇痛100例临床分析
人工流产是避孕失败的补救措施,为减轻人工流产给受术者带来的疼痛,预防人工流产综合征,2003年1月～2003年12月用笑气吸入用于人工流产镇痛100例,取得满意效果.
