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巨细胞病毒感染并血液系统损害32例临床分析
目的:探讨CMV感染患儿血液系统损害的临床表现,为临床诊断提供依据.方法:对32例CMV感染患儿的临床资料并进行统计学分析.结果:CMV感染为多系统感染,部分患儿以血液系统损害为主要表现.结论:小儿CMV感染时易多系统损害,CMV是导致小儿血液系统损害的常见致病因素,宜积极抗病毒治疗.
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436例孕前妇女病原微生物感染检查
孕妇感染后可能导致胎儿受到不同程度损害的病原微生物包括弓形虫(toxoplasma,Tox)、风疹病毒(rebulla virus,RV)、巨细胞病毒(cytomegalo virus,CMV)、单纯疱疹病毒(herpes simplex virus,HSV)和其他病原微生物(Others),例如沙眼衣原体(chlamydia trachomatis,CT)等(简称 TORCH).
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巨细胞病毒致早期自然流产5例报告
目的 总结2年来我院收治5例因CMV感染而引起早孕自然流产及伴发的临床表现.结果 CMV可致早孕自然流产.结论 育龄妇女检查CMV对我们提高人口素质,优生优育,是重要的、必要的.
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探讨两种方法联检对巨细胞病毒感染的临床诊断价值
巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)是一种β属疱疹病毒组DNA病毒,由于感染的细胞肿大,并具有巨大的核内包涵体,亦称细胞包涵体病毒.CMV可侵犯全身各器官,导致各种临床症状及体征,如肝脏损害、呼吸系统损害、血液系统改变等.
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70例新生儿输血及输血制品后巨细胞病毒感染的调查
目的了解婴儿输血和血制品后巨细胞病毒(CMV) 感染情况. 方法 70例产妇分娩前CMV-IgG,IgM均阴性,其婴儿因各种疾病需输血及输注其他血制品,输注前婴儿血CMV-IgM均阴性,输注后3~4个月复查 CMV-IgM.结果 70例婴儿血CMV-IgM阳性有6例,发生率为8.57% ,输单一种血制品27例,CMV-IgM阳性率是0,输注多种血源的血液及多种血制品,CMV-I gM阳性率是13.95%(P<0.05).结论输血和血制品婴儿可以感染CMV;输多个血源的血液或血制品比输单个血源或血制品感染CMV机会大得多 .
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对更昔洛韦和膦甲酸联合治疗耐药的肝移植受者可能存在双株巨细胞病毒感染1例报道
1例巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)血清学阴性的58岁性患者接受CMV阳性供肝后没有进行CMV预防治疗.
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妊娠期巨细胞病毒感染的筛查和诊断
人类巨细胞病毒(CMV)是由病毒宫内感染导致先天性畸形常见的原因.在所有妊娠妇女中,原发性巨细胞病毒感染发生率在0.15%~2.0%,传染胎儿的发生率在40%,巨细胞病毒会造成胎儿神经性听力丧失和精神发育迟滞[1,2].
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B超和胎儿血检测指标可判断巨细胞病毒感染预后
此项回顾性研究于2008年6月发表在<国际妇产科学杂志>,该文评估了巨细胞病毒(CMV)感染后胎儿血生物学参数的选择,以及B 超检查所见异常的预后价值.
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TORCH宫内感染及其产前诊断
TORCH 是一类可以导致孕期感染并具有致畸作用的特殊病原体,1971 年由Andre Nahmias 提出.TO 代表刚地弓形体(Toxoplasma gondii),R代表风疹病毒(Rubella virus),C 代表巨细胞病毒(Cytomegalovirus,CMV),H 代表单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型(Herpes simplex virus-1,2,HSV-1,2).
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70例新生儿输血及血制品后的CMV感染情况调查
为了解婴儿输血和血制品CMV感染情况.分析其70例产妇分娩前CMV-IgG,IgM阴性,其婴儿因各种疾病需输血及输注其他血制品,输注前婴儿血CMV-IgM均阴性,输注后3-4个月复查CMV-IgM.结果显示:70例婴儿血CMV-IgM阳性有6例(白蛋白+换血2例,白蛋白+静脉丙种球蛋白1例,白蛋白+静脉丙种球蛋白+全血3例)总发生率为8.57%(6/70),输单一种血制品27例CMV-IgM阳性率是0(0/27),输注多种血源的血液及多种血制品CMV-IgM阳性率是13.95%(6/43).P<0.05.因此,①输血和血制品婴儿可以感染CMV.②输多个血源的血液或血制品比输单个血源或血制品感染CMV机会大得多.
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80例儿童巨细胞病毒感染患者临床治疗分析
目的 探讨分析巨细胞病毒感染患者的临床特点和治疗效果.方法 选取该院自2009年7月-2012年6月间收治的80例巨细胞病毒感染患儿的临床资料进行回顾性的分析.全部的儿童患者都给予更昔洛韦抗病毒药物治疗,在诱导期给予患者药物更昔洛韦,每天每公斤体重10 mg,分2次服用,口服1次/d,每个疗程为2周;在维持期给予患者每天每公斤体重5 mg进行维持治疗;同时,要另外给予保肝和雾化等常规对症的治疗,对于重症患者另加用丙种球蛋白进行治疗;如果在维持阶段患者的病情有较大进展,进行再次诱导.结果 经过治疗,治愈的患者共23例,占28.75%,明显好转的患者37例,占46.25%,好转的患者共14例,占17.5%,无效的为6例.占7.5%,总有效率为92.5%.结论 临床上儿童巨细胞病毒感染通常以支气管肺炎和高胆红素血症以及肝功能的损害为主要症状,血液检验中的血清特异性CMV-IgM呈阳性,属于患者巨细胞病毒感染的主要诊断依据,药物更昔洛韦对于巨细胞病毒感染患者治疗有良好的效果.
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育龄妇女孕前优生检测1038例结果分析
目前认为,风疹病毒(RV)、巨细胞病毒(CMV)、弓形体(TOX)、单纯疱疹病毒(HSV)4项病原体(简称TORCH)是导致胎儿畸形的主要原因.为做好优生服务工作,本站自2009年5月至2010年3月,对1038例已婚育龄妇女进行孕前RV、CMV、TOX 3种病原体抗体检测,现将结果报道如下:
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新生儿巨细胞病毒感染的临床特点及其治疗
巨细胞病毒(CMV)感染是常见的先天性感染,在发达国家可达到1%的感染率.是儿童智力障碍和非遗传性感觉性听力障碍的主要病因.CMV是人疱疹病毒家族中大和复杂的成员,因其可导致受染细胞肿大而得名.此类增大的巨细胞早发现于死产儿的肾脏,随后在腮腺中亦被发现.目前在人类所有细胞中均可发现巨细胞病毒.
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疱疹病毒感染的诊断与处理
陈志海:随着社会发展,器官移植、肿瘤、艾滋病及应用糖皮质激素后免疫功能下降等情况导致疱疹病毒感染增多,受到大家重视.疱疹病毒是一类病毒,共8型,本次讨论前3型,即单纯疱疹病毒Ⅰ型( HSV-1)、单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-2)、水痘-带状疱疹病毒(VSV),后5型是EB病毒、巨细胞病毒(CMV)、人疱疹病毒6~8型.EB病毒与伯基特淋巴瘤和鼻烟癌有关.
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肾移植患者HBV/HCV感染及免疫抑制剂的应用
移植术后肝病是肾移植术后患者死亡的重要原因之一,尽管术后肝毒性的药物和其他病毒感染(CMV、EBV、HGV)等许多原因均可造成肝脏损害,但HBV/HCV感染仍被认为是引起肾移植术后患者肝病的主要原因.
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CMV方案治疗侵蚀性葡萄胎肺转移25例疗效分析
目的:探讨侵蚀性葡萄胎CM V方案治疗效果。方法:回顾性分析25例侵蚀性葡萄胎伴肺转移病人CM V治疗资料。结果:25例侵蚀性葡萄胎伴肺转移病人,完全缓解24例,部分缓解1例,治愈率96%,对年龄大于50岁者行切除子宫,有效降低β‐HCG值,缩短疗程。结论:25例侵蚀性葡萄胎伴肺转移病人经CM V方案治疗,疗效确切、副作用小,值得临床推广。
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更昔洛韦治疗巨细胞病毒性肝炎疗效观察
巨细胞病毒(CMV)广泛存在,绝大多数为无症状的隐性感染,5%~10%有症状表现,称之为全身性巨细胞病毒感染.CMV感染多见于小婴儿,可分为先天感染,围产期感染以及生后感染3个类型.
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骨髓移植术后巨细胞病毒肺炎患者体内CD11b的表达及临床意义
目的 探讨骨髓移植术后巨细胞病毒(Human cytomegalovirus,CMV)肺炎患者体内中性粒细胞表面黏附分子CD11b的表达及诊断价值.方法 收集我院2000年11月至2016年10月收治的骨髓移植术后患者60例,依据CMV-pp65抗原检测结果分组,同时选择我院门诊体检健康者33例为对照组.采用流式细胞仪分别检测上述各组的CD11b表达情况,并计算CD11b在诊断骨髓移植术后CMV肺炎过程中的受试者工作曲线(ROC曲线).结果 本研究高活动性CMV感染组17例(28.33%),CMV活动性感染组29例(48.33%),阴性对照组(未感染CMV)14例(23.34%).高活动性CMV感染组CD11b表达率为39.11%±4.98%,与CMV活动性感染组、阴性对照组和健康对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).CD11b在诊断骨髓移植术后高活动性CMV感染的佳临界值表达率为43.47%,敏感度为100%,特异度为59.47%,ROC曲线下面积为0.631;CD11b诊断骨髓移植术后CMV肺炎活动性感染者的佳临界值表达率为69.34%,敏感度为86.92%,特异度为98.81%,ROC曲线下面积为0.987.结论 骨髓移植术后CMV肺炎患者体内CD11b表达下调,可作为鉴别诊断骨髓移植术后CMV肺炎活动性感染的实验室依据.
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成人骨髓移植中EB病毒、CMV及BK病毒感染情况分析
目的 监测造血干细胞移植前后患者血液或尿液中EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)、巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)、BK病毒(BK virus,BKV)的病毒感染情况及临床特征.方法 收集大连医科大学附属第二医院血液科2014年7月至2016年5月期间收治的45例成人造血干细胞移植(hematopoietic stem cell transplantation,HSCT)患者的临床数据资料;从移植前3周开始应用实时荧光定量PCR法检测患者外周血EBV-DNA、CMV-DNA及尿液BKV-DNA的拷贝数,每周1次,分析病毒感染情况.结果 实时荧光定量PCR扩增法检测出45例患者移植后的EBV感染率为26.7% (12/45),感染中位时间为移植后+45 d,病毒血症持续中位时间为39 d,其中仅1例男性患者发生淋巴细胞增殖性疾病(posttransplant lymphoproliferative disorders,PTLD)(1/45,2.22%).CMV感染率为15.6% (7/45),病毒血症出现的中位时间为移植后+51 d,持续的中位时间为43 d,感染CMV的成人患者中未出现疑似CMV相关并发症.BKV的感染率为46.7% (21/45),病毒尿症出现的中位时间为移植后+5d,其持续中位时间为115 d,其中有12例(12/21,57.1%)发生出血性膀胱炎(hemorrhagic cystitis,HC).结论 疾病类型、移植类型、移植物种类及年龄等是影响移植患者病毒感染的重要因素.实时荧光定量PCR检测病毒DNA较为敏感,能对移植患者血液及尿液常见病毒DNA进行实时检测,以便及时发现感染,并予以及时诊断及预防治疗.
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158例乙肝患者重叠感染CMV的临床观察
目的了解乙肝病毒(HBV)感染者及健康人感染巨细胞病毒(CMV)状态及临床特征.方法采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)对158例乙肝患者和160例健康体检者进行抗CMV-IgM和抗CMV-IgG检测.结果乙肝患者血清抗CMV-IgM阳性率为22.15%(35/158),抗CMV-IgG阳性率为78.48(124/158);而健康对照者血清抗CMV-IgM阳性率为2.5%(4/160),抗CMV-IgG阳性率为86.25%(138/160),两者抗CMV-IgG阳性率比较无显著性差异(P>0.05)而抗CMV-IgM阳性率比较有显著性差异(P<0.01).结论抗CMV-IgM在乙肝患者的阳性率高于健康人,差异有非常显著性意义.可能因HBV感染诱导机体出现免疫应答低下或免疫调节功能紊乱,使机体对CMV易感或激活体内原已潜伏的CMV,从而使乙肝患者伴有活动性CMV感染,加重肝细胞活动性炎症反应和损伤程度.