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  • 64排螺旋CT冠状动脉成像与冠脉造影在临床诊断冠心病中的应用

    作者:张曦

    目的:探析冠心病临床诊断中采取冠脉造影与64排螺旋CT冠状动脉成像(64 SCT)的应用价值.方法:将2015年9月至2017年6月我院收诊的疑似为冠心病的患者100例纳为研究对象,依次行冠脉造影、64 SCT诊断,对比两种诊断方式获得的结果.结果:64 SCT诊断冠脉狭窄情况与冠脉造影接近,P>0.05,无统计学意义;64 SCT诊断左主干、右冠、左旋回支以及左前降支的阳性率依次为100%、77.3%、83.3%与90.9%.结论:冠心病采取64 SCT诊断与冠脉造影诊断的准确率与冠脉狭窄程度方面的有效性接近,但64 SCT属于无创诊断方式,因此临床应用价值高.

  • 64排螺旋CT冠状动脉成像误诊分析

    作者:孟冷;张兆琪;吕飚;于薇;晏子旭

    目的 对照X线冠状动脉造影分析64排螺旋CT冠状动脉成像误诊原因.方法 搜集140例患者64排螺旋CT冠状动脉成像(64DCTCA)完整资料,以其近期实施的X线冠状动脉造影(CAG)结果为金标准对比,对于两种检查结果中不同的部分进行分析.结果 本组64DCTCA显示 1343支冠状动脉,不同部位的Ⅲ级血管冠状动脉成像质量无显著差异(χ2检验,P>0.05).在Ⅰ、Ⅱ级血管中, 79支两项检查结果不一致,其中64DCTCA假阳性28支,假阴性14支,10支病变程度评估过重,27支评估过轻.各组血管间总体存在显著差异(χ2检验,P<0.01);对冠状动脉主干与分支的误诊率之间存在显著差异(χ2检验,P<0.01),而冠状动脉主干LAD,LCX和RCA病变显示无显著差异(χ2检验,P>0.05).结论 完善的检查前准备是保障64DCTCA重组优质冠状动脉图像的前提,良好的图像后处理有助于避免误诊.

  • 64排螺旋CT冠状动脉成像在冠心病诊断中的价值研究

    作者:董祥宝

    目的 探索64排螺旋CT冠状动脉成像在冠心病诊断中的价值.方法 选取2013年1月~2016年1月收治的疑似冠心病患者70例为研究对象,对所有患者实施64排螺旋CT冠状动脉成像检查,分析其诊断价值性.结果 64排螺旋CT冠状动脉成像检查在冠心病患者中的敏感性、漏诊率、误诊率、特异性分别为96.00%、4.00%、5.00%、95.00%,其诊断结果 和冠状动脉造影诊断结果 无差异性.结论 64排螺旋CT冠状动脉成像应用于冠心病患者中,具有较高的特异性和敏感性,可降低临床误诊率和漏诊率,临床效果显著,值得推广.

  • 64排螺旋CT冠状动脉成像在慢性心力衰竭病因诊断研究

    作者:王瑞琴;岳海霞

    目的:研究分析64 排螺旋 CT冠状动脉成像用于慢性心力衰竭病因的临床诊断价值. 方法:选择2013年10月~2014年10月期间在我院接受检查诊断的100例慢性心力衰竭患者,根据心电图、心脏超声检查分为冠心病组( 64例患者)与扩张型心肌病组(36例患者),均应用64 排螺旋 CT冠状动脉成像检查. 结果:扩张型心肌病组患者的狭窄程度明显轻于冠心病组,差异P<0. 05有统计学意义. 64 排螺旋 CT冠状动脉成像检查诊断冠心病的符合率约为90. 63%(58/64)、扩张型心肌病的符合率约为86. 11%(31/36). 结论:64 排螺旋CT冠状动脉成像检查可疑冠心病、扩张型心肌病的诊断符合率较高,对明确慢性心力衰竭的病因、指导临床治疗具有非常重要的作用.

  • 探讨64排螺旋CT冠状动脉成像的误诊

    作者:张启禄;赵德辉;张标;缪玉和

    目的:探讨64排螺旋CT冠状动脉成像的误诊原因。方法选取78例疑似冠心病患者临床资料进行回顾性分析,所有患者均进行64排螺旋CT冠状动脉成像,以心电图、血管内超声的检查结果为标准,对比分析误诊原因。结果64排螺旋CT冠状动脉成像共显示710支冠状动脉血管,有43支(15.69%)血管与心电图、血管内超声的检查结果存在差异,冠状动脉主干与分支误诊率对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病是一种危害性极大的疾病,疑似冠心病患者入院时,完善64排螺旋CT冠状动脉成像检查前准备,有利于重组优质冠状动脉图像,有效避免误诊。

  • 64排螺旋CT冠状动脉成像在无保护左主干冠脉病变PCI中的应用价值

    作者:陈锦峰;徐新;唐良秋;张社兵;马绍椿;孙俊旗;范文茂

    目的 探讨64排螺旋CT冠状动脉成像(CTA)在冠状动脉无保护左主干病变(UPLM)介入治疗中的应用价值.方法 随机选取25例2012年1月至2014年1月在粤北人民医院心血管内科临床诊断为冠心病,并进行经导管冠脉造影(CAG),确诊为UPLM的患者.其中12例患者术前进行了CTA检查;13例患者术前未进行CTA检查,而直接进行CAG及PCI.结果 12例介入诊疗前进行CTA检查的患者,CTA检查阳性预测值为100%,介入治疗均成功,手术成功率100%,术中未出现低血压及慢血流等并发症情况,PCI平均操作时间(30±5)min.13例术前未进行CTA检查的患者,有11例选择行PCI并成功,PCI成功率100%.但其中有6例患者在CAG及PCI术中出现低血压(46%),2例患者术中出现冠脉慢血流(15%),整体并发症发生率为61%,与CTA组比较差异有统计学意义(P<0.01);PCI平均操作时间(50±9)min,较CTA组明显增加(P<0.01).另外2例患者术前未行CTA检查,行CAG后放弃PCI治疗,择期行CABG(15%).结论 冠心病患者术前行CTA检查,有助于提前发现UPLM,从而提高UPLM患者介入手术成功率,减少术中并发症.

  • 64排螺旋CT冠状动脉成像与血清D-二聚体水平诊断冠心病的临床比较

    作者:及艳辉;孙海军;王丽鸣;吕晨光;李花蕊

    目的 比较64排螺旋CT冠状动脉成像与血清D-二聚体水平诊断冠心病的临床价值.方法 选取208例可疑冠心病患者,分别进行64排螺旋CT冠状动脉成像检查及血清D-二聚体水平检测,比较2者在冠心病诊断中的临床价值.结果 64排螺旋CT冠状动脉成像诊断的灵敏度、特异度及准确度均显著高于血清D-二聚体水平,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 64排螺旋CT冠状动脉成像在诊断冠心病中相对血清D-二聚体水平具有较高的灵敏度、特异度和准确度,具有较高的诊断价值,在临床中值得推广应用.

  • 64排螺旋CT冠状动脉成像对心肌桥诊断中的价值

    作者:张世福

    目的:分析64排螺旋CT冠状动脉成像对心肌桥诊断中的价值.方法:选取本院2013年2月至2015年2月期间收治的30例(疑似)心肌桥患者作为本次研究对象,分别对所有患者进行64排螺旋CT冠状动脉成像的检查与诊断,对其准确性以及诊断价值进行研究与分析.结果:检查结束后,共诊断出10例确诊为心肌桥,检出率为30.00%,共计6例男性患者,4例女性患者,年龄为36至63岁,平均年龄为(46.37±2.7)岁.其中3例患者为左前降支,2例患者为右冠状动脉,2例患者为右回旋支,2例患者为双桥,1例患者为双桥;共计7段浅表型(70.00%),3段深厚型(30.00%).结论:本文采取的64排螺旋CT冠状动脉成像对心肌桥诊断中的价值显著,准确率较高,值得在临床上广泛推广以及应用.

  • 多层螺旋CT冠状动脉成像与冠状动脉血管造影临床应用效果对比分析

    作者:王志成;黄鹤

    目的 对比分析多层螺旋CT(multi-slice computed tomography,MSCT)冠状动脉成像与冠状动脉血管造影(coronary angiography,CAG)的临床应用效果及在冠心病病变诊断中的价值.方法 选择2013年1月-2014年11月收治的冠心病患者86例作为研究对象.应用MSCT对患者冠状动脉进行平扫及冠状动脉成像检查,同期对患者进行常规有创性CAG检查.根据两种影像学检查结果对冠心病患者病情进行评估,对比两者诊断效果的差异性.计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 MSCT冠状动脉成像共评价698节段血管,正常491段,占70.34%;轻度狭窄73段,占10.46%;中度狭窄69段,占9.89%;重度狭窄及完全闭塞65段,占9.31%.CAG共评价649节段血管,正常460段,占70.88%;轻度狭窄68段,占10.48%;中度狭窄62段,占9.55%;重度狭窄及完全闭塞59段,占9.05%.两种检查方法诊断结果差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用MSCT冠状动脉成像技术可有效评价冠心病患者冠状动脉狭窄情况,为临床制订合理治疗方案提供依据,且MSCT安全无创,可作为CAG的临床替代辅助诊断方法.

  • 64排螺旋CT冠状动脉成像对女性及男性冠状动脉狭窄诊断价值的对比

    作者:肖冲冲;黄贤胜;王晓晓;王虹;孙王乐贤;王胜林;曹振东;李舒承;姜峰

    目的 评价64排螺旋CT冠状动脉成像(64-DSCTCA)对女性、男性冠状动脉狭窄的诊断价值是否相同.方法 选择行心脏64-DSCTCA检查并同时行选择性冠状动脉造影检查怀疑为冠心病或已确诊为冠心病的男、女患者各75例.以冠状动脉造影结果作为金标准,分别计算64-DSCTCA诊断女性、男性冠心病(冠状动脉狭窄程度≥50%)、冠状动脉中度狭窄(狭窄程度50%~75%)、重度狭窄及完全闭塞(狭窄程度76% ~ 100%)的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值.采用统计学方法对比分析64-DSCTCA诊断女性、男性冠心病、冠状动脉中度狭窄、重度狭窄及完全闭塞的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值是否不同.结果 64-DSCTCA诊断女性、男性冠心病的灵敏度、特异度、阴性预测值差异无统计学意义(P>0.05),诊断女性冠心病的阳性预测值低于男性(P<0.05).64-DSCTCA诊断女性、男性冠状动脉中度狭窄的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值差异无统计学意义(P>0.05).64-DSCTCA诊断女性、男性冠状动脉重度狭窄及完全闭塞的灵敏度、特异度、阴性预测值差异无统计学意义(P>0.05),诊断女性冠状动脉重度狭窄及完全闭塞的阳性预测值低于男性(P<0.05).结论 64-DSCTCA对女性、男性冠状动脉狭窄的诊断价值不尽相同,诊断女性冠心病、冠状动脉重度狭窄及完全闭塞的阳性预测值低于男性.

  • 64排螺旋CT冠状动脉成像对冠心病诊断准确性的影响因素评价

    作者:曹煜华

    目的 探讨分析64排螺旋CT冠状动脉成像对冠心病诊断准确性的影响因素.方法 以我院2016年11月~2017年11月进行治疗的50例冠心病患者为本次研究的对象,所有患者均接受64排螺旋CT冠状动脉成像诊断,比较患者诊断准确率、不同心率水平下间诊断冠脉情况以及不同心率波动水平下组间诊断冠脉情况.结果 经64排螺旋CT冠状动脉成像诊断检查,平均心律以及心率波动并不会显著影响诊断准确性.结论 64排螺旋CT冠状动脉成像对冠心病诊断准确性的影响因素有很多,临床应引起重视.

  • 64排螺旋CT冠状动脉成像对心肌桥及壁冠状动脉的诊断价值

    作者:萧植丰

    目的 通过心肌桥和壁冠状动脉64排螺旋CT冠状动脉成像的对比来判断其成像应用价值.方法 统计分析曾在我院接受治疗200例患者的64排螺旋CT冠状动脉成像资料.结果 经过64排螺旋CT冠状动脉成像发现,心肌桥50例,检出率25%,其中38例为左前降支,9例为右回旋支及其分支,3例为右冠状动脉.结论 64排螺旋CT冠状动脉成像检查出现率高,是一种有效、无创的诊断方法.

  • 64排螺旋CT冠状动脉成像在冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断中的应用价值分析

    作者:蔡志伟;谭龙

    目的:分析64排螺旋CT冠状动脉成像(MSCT)在冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)诊断中的应用价值.方法:以我院收治的79例CHD患者为研究对象,所有患者均行MSCT检查及冠脉造影检查.分别统计MSCT、冠脉造影对主要血管(冠状动脉左主干、左回旋支、左前降支、右冠状动脉)血管狭窄的检出率;以冠脉造影检查结果为金标准,统计MSCT血管狭窄的敏感性和特异性.结果:MSCT、冠脉造影对主要血管冠状动脉左主干、左回旋支、左前降支、右冠状动脉血管狭窄的检查率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).MSCT诊断血管狭窄的敏感性为96.83%,特异性为9.57%.结论:MSCT在CHD诊断中具有与冠脉造影相当的效益,敏感性和特异性均较高,且检查费用较低,可重复性好,更适合临床推广应用.

  • 64排螺旋CT冠状动脉成像的临床应用

    作者:卫莎莎;武淮昌;尹玲;刘艳玲

    目的:探讨64排螺旋CT冠状动脉成像的应用效果。方法选取2014年1~12月我院收治的冠心病患者69例,所有患者均接受64排螺旋CT冠状动脉成像检查及冠状动脉造影检查,记录其不同检查结果。结果64排螺旋CT冠状动脉成像对冠心病检出率为94.20%,与冠状动脉造影检查结果对比,差异伍统计学意义(P>0.05)。结论临床医生应准确掌握冠心病相关特征,接诊疑似病例后积极给予64排螺旋CT冠状动脉成像技术确诊病情,有利于患者获得及时救治保障其疗效及预后。

  • 64排螺旋CT冠状动脉成像在冠状动脉狭窄诊断中的价值研究

    作者:陶伟

    目的:研究64排螺旋CT冠状动脉成像在冠状动脉狭窄诊断中的价值.方法:选取我院120例冠状动脉狭窄患者,收取时间在2015年6月直至2016年3月,并将冠状动脉狭窄患者按照不同诊断方式分为两组,对照组患者进行选择性冠状动脉造影检查,观察组患者进行64排螺旋CT冠状动脉成像检查.结果:观察组冠状动脉狭窄患者检查后诊断符合率高于对照组(P<0.05).结论:64排螺旋CT冠状动脉成像在冠状动脉狭窄诊断中具有较高的价值.

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