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医院获得性急性肾衰竭6例
目的 探讨小儿医院内获得性急性肾衰竭(HA-ARF)的病因及防治措施.方法 观察患儿应用甘露醇、广谱抗生素、卡托普利过程中出现HA-ARF的时间,HA-ARF疗效及预后,并进行总结分析.结果 高渗性药物、改变肾脏出球小动脉的药物可引起肾性HA-ARF,停药后恢复快,预后良好;而长期使用抗生素可导致菌群失调,继发深部真菌感染,引起肾性、肾后性HA-ARF,预后较差.结论 药物、继发性深部真菌感染致尿路梗阻是HA-ARF的主要原因.
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福州地区老年心功能衰竭的临床护理体会
我国已进入老龄化社会,随着老年人越来越多,老年心功能衰竭也成常见多发病,且治疗困难,预后较差.本文作者立足省会城市福州,对其在2010年5月至2012年5月中经手的收治的52例老年心衰患者的临床护理工作进行了整理与分析.
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中药肾衰康胶囊配合西药治疗慢性肾功能衰竭疗效研究
目的:观察中药肾衰康胶囊配合西药治疗慢性肾功能衰竭的疗效.方法:治疗组在对照组的基础上加服中药肾衰康胶囊(人参,黄芪、白术,茯苓,赤芍等)治疗慢性肾功能衰竭患者150例,并设对照组观察.结果:治疗组治疗3个疗程(9个月)取得显效率为72.4%,总有效率达96.7%.远期(5年)生存率78.4%.而对照组疗效分别为24.0%,57.33%,35.6%,均非常显著的好于对照组(P<0.01).结论:该方法对本病具有扶正泻浊、活血祛瘀之效,使慢性肾衰患者能够缓解病情,减轻症状并能延缓肾衰进一步发展.
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肠粘膜屏障功能障碍与双歧杆菌
肠屏障功能衰竭的防治研究是目前医学研究领域的一个重要课题,肠粘膜屏障损伤的主要机制有肠粘膜缺血、缺氧、肠道细菌和内毒素易位,肠粘膜缺血-再灌注损伤及营养障碍.双歧杆菌在调节胃肠道功能方面具有重要作用,它主要有生物和化学屏幕功能、增强机体免疫力的作用.
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应用腹膜透析治疗小儿肾功能衰竭的效果观察
目的 分析在临床肾功能衰竭患儿的治疗当中,患儿接受腹膜透析治疗的具体效果.方法 选择2016年9月～2017年7月在本院接受治疗的58例患有肾功能衰竭的患儿为研究对象,将其均分为常规组及改良组.常规组患儿接受临床常规治疗方式干预,而改良组患儿在常规治疗的基础上同时接受腹膜透析治疗.对比两组患儿的临床治疗效果、不良反应以及患儿治疗后的临床指标情况.结果 改良组患儿的临床疗效(96.6％)好于常规组(69.0％),不良反应发生例数(3.4％)少于对照组(34.4％);患儿的主要临床指标也明显优于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对于患有肾功能衰竭的患儿,腹膜透析可以获得较好的临床效果,值得在临床中推广应用.
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原发性肾病综合征并急性肾功能衰竭20例分析
我院近6年来收治原发性肾病综合征(primary nephritic syndrom,PNS)并急性肾功能衰竭(ARF)40例,现就分析如下.
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急性一氧化碳中毒继发急性肾功能衰竭1例报告
我院收治1例急性一氧化碳中毒继发急性肾功能衰竭患者.现报告如下.1 临床资料李某,男,30岁.2001年2月20日晚用液化气热水器洗澡后,在未关煤气、又未开窗通风情况下,于当晚9:00许入睡.次日凌晨3:00发现自己掉在床下,并自觉头痛,头晕,全身无力,同室女友已死亡,于下午6:00以急性一氧化碳中毒急诊收住院.既往体健.
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肺心病与冠心病心力衰竭时血浆内皮素-1浓度的对比研究
目的:探讨内皮素-1(ET-1)在肺心病、冠心病并心力衰竭时血浆浓度的变化,ET-1在这两种心力衰竭状态时相关的病理生理和临床意义.方法:采用放射免疫分析方法测定血浆ET-1浓度.结果:肺心病、冠心病合并心力衰竭组与健康对照组血浆ET-1值比较有明显差异;而肺心病并心力衰竭组与冠心病并心力衰竭组血浆ET-1值比较则无明显的差异性.结论:体内ET-1参与了这两种心力衰竭的病理生理变化,所起的作用基本一致.
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小儿急性胃肠功能障碍与衰竭
过去抢救危重患者,侧重于心、肺、脑、肝、肾等器官的处理,而对胃肠道的变化重视不够.近年来,人们对急性胃肠功能障碍与衰竭的认识有所提高,并逐渐加以重视.
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人类免疫缺陷病毒感染的免疫学
全世界已经有超过二千万人死于获得性免疫缺陷综合征(又称艾滋病).人类免疫缺陷病毒(HIV)是引起艾滋病的病原体,是由Montagnier在1983年发现的.HIV是一种逆转录病毒,有两条单链RNA组成,在逆转录酶的作用下,转录成前病毒双链DNA.HIV主要通过使CD4 T细胞衰竭来破坏免疫系统.当CD4 T细胞降至全血200个/mm-3时,免疫系统功能就会发生紊乱,并且会伴随机会性感染如结核杆菌、隐孢子虫等.本文概述了由于HIV感染引起的复杂、多面性的免疫反应,并重点介绍了CD4 T细胞衰竭的机制.Th1和Th2辅助细胞的平衡改变也与疾病的进展有关.为了控制此疾病,研究者设计了多种疫苗,并且有些疫苗已经进入了临床试验阶段.
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小儿重症肺炎合并多器官功能衰竭27例临床分析
目的:探讨小儿重症肺炎合并多系统器官功能衰竭的临床表现及防治措施.方法:对资料完整的27例小儿重症肺的临床资料进行回顾性分析.结果:小儿重症肺炎合并呼吸衰竭多见,心力衰竭、循环衰竭、胃肠道功能衰竭、脑功能衰竭及弥散性血管内凝血死亡率高.结论:及时识别症状,尽早采取综合性的治疗措施,打破多器官衰竭的恶性循环,阻断病情的发展,加强全身支持治疗,重点在于预防多系统器官功能衰竭.
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十一酸睾酮改善慢性疾病晚期老年男性患者生存质量的随机对照试验
目的了解十一酸睾酮在改善老年男性慢性疾病晚期患者生存质量和体力改善方面的作用及其安全性和耐受性.方法采用前瞻性随机对照设计方案,将2003年6月至2005年3月在四川大学华西医院老年科住院的80名慢性疾病晚期伴衰竭的老年男性患者随机(采用简单随机法)分成两组.试验组在常规临床支持治疗基础上加服十一酸睾酮;对照组仅采用常规临床治疗.观察各项相关指标的变化.结果①两组基线情况有可比性; ②治疗组较对照组更年期相关症状评分下降,生活质量评分增加(P＜0.05); ③与对照组相比,试验组血清总睾酮水平明显增加,上臂周径及右手握力增加(P＜0.05);体重、BMI及左手握力虽有增加,但与对照组比较无明显差异(P＞0.05); ④治疗后尿路症状、下肢水肿、血前列腺特异抗原、肝功、血糖及血色素水平,两组无明显差异.结论十一酸睾酮能明显改善老年男性慢性疾病衰竭患者整体临床状况,使患者血清睾酮水平增加,并具有良好的安全性和耐受性.
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肺心病合并呼衰的护理
肺心病是老年较常见疾病,容易合并呼吸衰竭,如不及时处理、护理不到位,病死率高[1,2].笔者通过总结268例肺心病并呼衰的临床观察护理,经验体会如下.
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200例呼吸衰竭的临床诊治研究
目的：对呼吸衰竭的临床特点进行分析与探讨,总结临床诊治的方法。方法回顾性分析我院200例呼吸衰竭患者的诊治过程。结果所有呼吸衰竭患者中,急性呼吸衰竭95例,慢性呼吸衰竭105例。95例急性呼吸衰竭患者中包括院14例严重肺部感染所致,19例胸部外伤严重累及呼吸肌或肺组织,14例自发性气胸,20例尿毒症或肺癌胸膜腔积液短期内大量增多,8心源性肺水肿以及10例其他病因所致的呼吸衰竭,10例重度中枢神经系统感染累及呼吸中枢；105例慢性呼吸衰竭中包括院12例硅肺、石棉肺,72例慢性阻塞性肺疾病,10例间质性肺疾病以及11例其他疾病。动脉握血分析院95例玉型呼吸衰竭者(PaO2<8.00kPa、PaCO2正常)；108例Ⅱ型呼吸衰竭者(PaO2<8.00 kPa、PaO2跃6.67 kPa)。所有患者经过相应措施治疗后,发生7例患者死亡,包括5例严重胸部外伤、肺挫裂伤以及2例尿毒症、全身多器官功能衰竭。结论临床对呼吸衰竭治疗时,应根据疾病的临床表现、动脉气血分析以及呼吸功能检查等采取相应的治疗措施,即呼吸衰竭的治疗应根据吸衰竭的类型以及病因选择适当的治疗方法。
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无创正压通气治疗老年COPD重症呼吸衰竭38例
目的：探讨无创正压通气治疗老年COPD重症呼吸衰竭的效果．方法：将2009-06／2014-06我院收治的38例COPD重症呼吸衰竭患者纳入研究，设为观察组，以同期接受治疗的38例患者设为对照组．给予对照组常规基础性治疗，观察组增用无创正压通气治疗，对两组患者的PaO2、PaCO2、SaO2和pH等几项指标进行比较，同时对比两组患者的HR、RR等各项生命体征指标的改善情况．结果：观察组各项指标均明显优于对照组，组间比较具有显著差异（P＜0．05）；两组在治疗前的HR和RR相比，差异无统计学意义（P＞0．05），治疗后，观察组的HR和RR指标值明显优于治疗前及对照组，组间比较具有统计学意义（P＜0．05）．结论：为COPD重症呼吸衰竭患者实施无创呼吸机救治，对于改善患者肺功能与动脉血气，促进生命体征的恢复有确切效果，值得在临床上普及应用．
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慢性肾功能衰竭患儿的护理
目的:探讨慢性肾功能衰竭患儿的护理.方法:总结48例慢性肾功能衰竭惠儿的临床资料,分析患者在治疗过程中所采用的护理措施.结果:48倒患儿平均住院时间为46日,治愈率为85%.死亡1例.结论:针对患儿特点,合理使用抗生素,保护肾功能,预防感染,加强护理是患儿康复的关键.
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急性重症胰腺炎患者胃肠功能衰竭的防治
目的:对急性重症胰腺炎患者胃肠功能衰竭的防治方法和效果进行分析和研究.方法:选择我院在2015年6月—2016年6月期间所收治的共60例急性重症胰腺炎肠胃功能患者作为主要的研究对象,将患者随机分为两组,分别为对照组和观察组,每组共有患者30例.当中对照组采取常规基础治疗方式进行治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予营养支持综合治疗,对两组的治疗效果和并发症发生情况进行比较分析.结果:整体来看,观察组的实际治疗效果要显著优于对照组的患者(P<0.05),差异具有统计学意义.同时发现,在并发症发生方面,观察组显著优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:在针对急性重症胰腺炎患者进行治疗的过程中,如果要想达到预期效果,进而解决胃肠功能衰竭的问题,应当积极的给予患者营养支持,做好护理干预工作,从而降低并发症的出现,为患者的治疗效果提升提供保障.
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高血压左心室肥厚伴衰竭心脏彩超临床特点及表现
目的 :探索高血压左心室肥厚伴衰竭心脏彩超临床特点及表现.方法 :在2016年6月22日至2017年6月22日期间选取观察组75例高血压左心室肥厚伴衰竭患者和对照组75例健康体检者为此次实验对象,且均实施心脏彩超检查,随后分析两组受检者各项影像特点和表现.结果 :观察组左心室舒张末期内径(48.12±5.69)mm、左心室收缩末期内径(53.36±4.28)mm、A峰值(79.26±4.86)高于对照组,左心室射血分数(55.79±5.39)％ 、E峰值(69.15±3.29)、E/A值(0.54±0.23)低于对照组(P<0.05).结论 :心脏彩超在高血压左心室肥厚伴衰竭患者中具有较高的敏感性和特异性,主要表现为E/A、LVEF降低,LVPWd增厚,LADd、LVDd增宽.
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脑出血并发多系统器官功能衰竭的因素分析
目的:分析脑出血并发多系统器官功能衰竭(MOF)的因素.方法:对61例并发MOF与年龄、出血量、出血部位及预后的关系进行回顾性分析.结果:60岁以上、出血量在50ml以上、丘脑、基底节出血并发MOF数目越多、病死率越高.结论:脑出血并发MOF是脑出血的主要死因,与年龄大、脑出血量大、出血部位有密切关系.脑衰、呼衰临床多见,脑为首衰器官,早期发现、预防、治疗对降低脑出血MOF发生及发展极为重要.
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重症肺炎合并多脏器衰竭1例
目的:随着政府对于医疗机构的大力扶持,我国的医疗水平与之前相比已经有了显著提高,人们也越来越关注自己的身体状况,定期进行体检.近些年来又有一些新的疾病又开始对人们的身体健康产生威胁.重症肺炎是一种极难治疗的病症,已经造成多人死亡.重症肺炎,医学上称之为由于细菌侵入肺部造成患者肺部的发炎甚至病变的病症.该病症危害性极大,但人类却没有给予极大的重视,认为肺炎病不致死.但近些年来由于重症肺炎死亡的人数在逐年增加,尤其是婴幼儿群体的病发率极高[1].这给了我们极大的警示,我们必须要重视肺炎也应该及时加以治疗.重症肺炎不仅会导致患者难以呼吸或者是呼吸不畅通,也会导致多脏器的衰减.本文将基于对于重症肺炎病症、病因的阐述向大家介绍治疗重症肺炎的治疗方式.
