首页 > 文献资料
-
血清CA724、CA199、CEA检测的临床意义分析
目的:探讨CA724、CA199、CEA三种肿瘤标物在早期诊断胃癌中的临床价值.方法:用日本AIA-360磁珠法电化学发光免疫检测.结果:胃癌患者阳性率分别是CA724:47.0%、CA199:23.5%、CEA:29.4%,CA724、CEA两项联合检测阳性率61.7%,CA724、CEA、CA199三项联合检测阳性率61.7%.结论:血清CA724、CA199、CEA或CA724和CEA两项联合测定可提高胃癌诊断的阳性率.
-
中西医结合治疗中晚期非小细胞肺癌患者的疗效及对肿瘤标志物和细胞免疫功能的影响
目的:探讨中西医结合治疗中晚期非小细胞肺癌患者近期疗效及对患者肿瘤标志物、细胞免疫功能和生命质量的影响.方法:选取2013年12月至2016年12月昆山市第二人民医院收治的中晚期非小细胞肺癌患者94例,按照随机表法分为观察组与对照组,每组47例.观察组采用中西医结合治疗,对照组仅采用GP化疗方案治疗.2组均以21 d为1疗程,连续3个疗程后评价疗效.比较2组近期疗效,治疗前后血清肿瘤标志物和细胞免疫功能变化,生命质量改善和不良反应情况.结果:观察组近期总有效率(63.83％)高于对照组(40.43％)(P<0.05).2组治疗后癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平降低(P<0.05);观察组治疗后CEA、CA199和NSE水平低于对照组(P<0.05).观察组治疗后CD3+、CD4+和CD4+/CD8+增加(P<0.05),而对照组治疗后CD3+、CD4+和CD4+/CD8+降低(P<0.05);观察组治疗后CD3+、CD4+和CD4+/CD8+高于对照组(P<0.05).观察组生命质量提高率(59.57％)高于对照组(36.17％)(P<0.05).观察组胃肠道反应、白细胞减少、血小板减少及乏力发生率低于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗中晚期非小细胞肺癌患者近期疗效明显,且可改善患者血清肿瘤标志物和细胞免疫功能,提高患者生命质量,降低不良反应,具有重要研究价值.
-
血清CA125、 CA19-9、 MMP-9及血浆D-dimer联合检测在卵巢癌早期诊断中的价值研究
目的 探讨血清糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199 (CA19-9)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及血浆D-二聚体(D-dimer)联合检测在卵巢癌早期诊断中价值.方法 选取我院于2013年3月至2017年3月间收治的70例卵巢癌患者作为观察组,并选取同一时期我院收治的50例良性卵巢肿瘤患者作为疾病对照组,以及50例体检健康者作为健康对照组.采用电化学发光法(ECLIA)检测三组的血清CA125、CA19-9水平,采用酶联免疫法(ELISA)检测三组的血清MMP-9及血浆D-dimer水平,并对比3组上述4指标的检测结果.结果 观察组患者血清CA125、CA19-9、MMP-9及血浆D-dimer水平均显著低于两对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);且不同临床分期患者的血清CA125、CA19-9、MMP-9及血浆D-dimer水平比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者CA125、CA19-9、MMP-9及D-dimer检测的阳性率均明显高于两对照组(P＜0.05).此外,血清CA125、CA19-9、MMP-9及血浆D-dimer四者联合检测的灵敏度相比于各指标单独检测均显著升高(P＜0.05);而联合检测的特异性相比于单独检测均有所降低,且相比于MMP-9、D-dimer差异有统计学意义(P＜0.05);同时联合检测的准确度相比于单独检测均有所升高,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血清CA125、CA19-9、MMP-9及血浆D-dimer用于卵巢癌的早期诊断,体现一定的临床价值,而4种标志物联合检测显著提高了诊断的灵敏度及特异性,具有更大的临床应用价值.
-
临床病理学分析结合CEA、CA19-9与CA125检测对诊断胃癌术后腹膜转移的意义
目的 研究胃癌术后腹膜转移和其临床病理学特征的相关关系,进一步探讨肿瘤标志物CEA、CA19-9及CA125在胃癌术后腹膜转移诊断中的作用.方法 2010年至2016年因胃癌术后在本院复查的、相关临床资料齐全的181名患者纳入本研究,按照有无腹膜转移分为两组,比较两组患者的性别、年龄、肿瘤部位、Lauren分型、组织学分级及肿瘤分期与临床病理学特征的关系.进一步比较两组间血清CEA、CA19-9及CA125的差异,采用ROC曲线分析方法比较这三种肿瘤标志物诊断胃癌术后腹膜转移的诊断效能.结果 胃癌术后发生腹膜转移组患者原发病灶的浸润深度更深、分化程度更低、淋巴结转移数更多、肿瘤分期更晚,且Lauren分型多为弥漫型,差异有统计学意义(P＜0.05),而两组的性别、年龄及肿瘤发生部位的差异无统计学意义(P＞0.05).胃癌术后腹膜转移组的血清CEA、CA19-9和CA125水平均高于无腹膜转移组,差异有统计学意义(P＜0.05),三者中CA 125的诊断效能高.CEA+ CA19-9+ CA125联合检测诊断腹膜转移的灵敏度高达91.7％,高于CA19-9+ CA125联合检测及三者单独检查,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胃癌原发病灶T分期为T2和T4期、N分期为N2和N3期、中低分化、弥漫型胃癌及Ⅲ、Ⅳ期患者术后发生腹膜转移的几率较高,术后密切随访血清CEA、CA19-9及CA125水平可早期诊断腹膜转移,采取有效的治疗方案.
-
血清肿瘤标志物的联合检测对胃癌的诊断价值初探
目的 探讨检测血清CEA、CA199、CA72-4、CA242对胃癌的诊断价值.方法 采用化学发光法检测胃癌患者和健康体检者血清中CEA、CA199、CA72-4、CA242的浓度,并进行统计学分析.结果 胃癌组患者血清中CEA、CA199、CA72-4、CA242的含量均明显高于健康体检对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),任意组合的联合检测中,胃癌患者的加权值之和也均显著高于健康体检对照组的加权值之和,差异有统计学意义(P＜0.001),CEA、CA199、CA72-4、CA242四项联合检测ROC曲线下面积大,为0.889.结论 联合检测血清中CEA、CA199、CA72-4、CA242可提高胃癌的诊断准确性.
-
卵巢成熟性畸胎瘤与糖类抗原199临床相关性分析
目的 探讨卵巢成熟性畸胎瘤与血清糖类抗原199,( CA199)水平的相关性.方法 选取2009年-2011年于辽宁医学院附属第一医院妇产科手术治疗的成熟性畸胎瘤患者80例患者进行回顾性分析,术前均行超声及血清肿瘤标记物( CA199、CA125、AFP、CEA)检测,统计所选病例肿瘤标记物的表达情况,在患者年龄、妊娠史、肿瘤大小、肿瘤侧别方面评估肿瘤与CA199的相关性.结果 4种肿瘤标记物中CA199阳性率高,达38.75％,均值:74.87±105.56 kU/L;肿瘤直径1.8-16.1cm,均值:7.37±2.40cm; CA199升高组肿瘤直径大于CA199正常组,差异有统计学意义,(P＜0.05);肿瘤直径越大(均值9.80±2.17cm)、血清CA199越高(均值92.82±84.67 kU/L)、发生卵巢瘤蒂扭转的机率越大(P＜0.05).患者年龄15-69岁,均值:37.18±13.54岁.当肿瘤发生于双侧卵巢与单侧卵巢比较,CA199差异无显著性,(P＞0.05)；CA199与患者年龄及是否有妊娠史亦无相关性,(P＞0.05).结论 卵巢成熟性畸胎瘤好发于生育年龄；CA199是目前发现阳性率较高的肿瘤标志物,与卵巢成熟畸胎瘤具有一定的相关性；成熟性畸胎瘤中CA199的升高与肿瘤大小有关,肿瘤直径越大,CA199值越高,与患者年龄、肿瘤侧别及有无妊娠史无关.对于直径较大,CA199明显升高的卵巢瘤应及时治疗,避免发生卵巢扭转坏死.
-
维持性血透患者特殊人群消化道肿瘤标志物参考值的建立
目的:确定维持性血液透析透患者癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、甲胎蛋白(α-fetoprotein,AFP)、糖类抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199)、CA72-4等消化系相关肿瘤标志物的特殊人群参考值范围.方法:选择天津医科大学第二医院2014-01/2016-02血液净化科维持性血液透析6 mo以上的终末期肾病患者共397例,其中男203例,女194例,健康查体者272例,男139例,女133例,采用化学发光法检测CEA、AFP、CA199,采用电化学发光法检测CA72-4,建立维持性血液透析患者消化道肿瘤标志物的特殊人群参考值.结果:维持性透析患者肿瘤标志物CEA、CA199、CA72-4检测值和阳性率均高于正常对照组.AFP的检测值和正常人群无统计学差异.维持性血液透析患者95分位检测值分别为:CEA8.1 ng/mL、CA199 135.8U/mL、CA72-4 11.2 ng/mL.结论:维持性血透患者特殊人群消化道肿瘤标志物参考范围如下:CEA≤8.1 ng/mL,CA199≤135.8 U/mL、CA72-4≤11.2 ng/mL,均高于正常人群参考值范围.
-
血清胸苷激酶、癌胚抗原及糖类抗原199对结肠癌术后复发转移的预测价值
目的 探讨血清胸苷激酶1(TK1)、癌胚抗原(CEA)及糖类抗原199(CA199)对结肠癌术后复发转移的预测价值.方法 回顾性选取2011年3月至2015年12月保定市传染病医院和保定市第一医院收治的行手术治疗的结肠癌患者140例,根据患者在随访期间是否发生复发转移分为未复发转移组(n=94)和复发转移组(n=46).比较2组患者的临床资料、术前血清TK1、CEA及CA199水平.采用SPSS 19.0统计软件进行数据处理.应用受试者工作特征(ROC)曲线分析TK1、CEA及CA199预测结肠癌根治术后复发转移的价值. Pearson 相关分析复发转移患者血清TK1、CEA 及CA199 之间的相关性.结果 复发转移组TK1(76.1%vs 51.1%)、CEA(91.3%vs 64.9%)及CA199(84.8%vs 58.5%)阳性率显著高于未复发转移组(P＜0.05).复发转移组血清TK1[(3.70 ±1.62) vs (2.36 ±1.08)pmol/L]、CEA[(28.63 ±9.14) vs (17.42 ±5.38)ng/ml]及CA199[(75.26 ±17.30) vs (63.48 ±12.45)U/ml]水平均显著高于未复发转移组(P＜0.05). ROC曲线显示,血清TK1、CEA及CA199预测结肠癌患者复发转移的佳截断点分别为2.96 pmol/L、22.63 ng/ml和69.24 U/ml,3项联合预测结肠癌患者复发转移的AUC(95%CI)[0.872(0.813～0.935)]明显优于TK1[0.730(0.672～0.791)]、CEA[0.804(0.744～0.865)]及CA199[0.762(0.703～0.823)],其敏感度和特异度分别为86.5%和82.4%. Pearson相关分析显示,复发转移患者血清TK1与CEA(r=0.760,P＜0.01)和CA199(r=0.702,P＜0.01)呈正相关,血清CEA与CA199呈正相关(r=0.813,P＜0.01).结论 复发转移患者术前血清TK1、CEA及CA199水平明显升高,3项联合检测对预测结肠癌术后复发转移的价值较高.
-
CT联合血清CEA和CA199检测对乙状结肠癌患者肝转移的诊断价值
目的 探讨螺旋CT联合血清癌胚抗原 (CEA) 和糖类抗原199 (CA199) 检测在乙状结肠癌肝转移患者中的临床应用.方法 选取2014年3月至2016年3月间绵阳市安州区中医院收治的87例行结肠癌根治术的结肠癌患者,均行螺旋CT并同时采用酶联免疫吸附法检测血清CEA和CA199水平,分析CT联合血清CEA和CA199检测在乙状结肠癌肝转移患者中的诊断效能.结果CT、CEA和CA199单独诊断乙状结肠癌肝转移患者,诊断特异度比较,差异无统计学意义 (P＞0.05).平行联合检测敏感度高,差异有统计学意义 (P＜0.05),系列联合检测敏感度比较,差异无统计学意义 (P＞0.05).CT+CEA+CA199诊断ROC曲线下面积高于CT+CEA、CT+CA199和CEA+CA199,差异均有统计学意义 (均P＜0.05).结论 CT、血清CEA和CA199水平联合检测,对结肠癌肝转移患者有较高的检出率,可在临床推广使用.
-
彩色多普勒高频超声联合血清肿瘤标志物对乳腺癌的诊断价值
目的 探讨彩色多普勒高频超声联合血清肿瘤标志物糖原153 (CA153)和糖原199(CA199)对乳腺癌的诊断价值.方法 选取2014年1月至2016年1月间湖北省鄂州市中心医院收治的1 16例乳腺癌患者作为乳腺癌组,同期收治的284例良性乳腺疾病患者作为良性乳腺疾病组,同期湖北省鄂州市中心医院体检中心体检的200例健康女性作为对照组,应用电化学发光分析法检测3组受试者血清CA153和CA199水平,对3组受试者进行乳腺彩色多普勒高频超声检查,比较彩色多普勒高频超声联合血清CA153+ CA199与单独彩色多普勒高频超声检查、单独血清CA153+CA199检查对乳腺癌诊断的敏感度、特异性.结果 乳腺癌组CA199及CA153水平均显著高于对照组和良性乳腺疾病组,良性乳腺疾病组CA199及CA153水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).单独血清CA153+ CA199检测乳腺癌的敏感度为80.2％,特异性为87.4％;单独彩色多普勒高频超声检测乳腺癌的敏感度为86.2％,特异性为89.1％.血清CA153+ CA199联合彩色多普勒高频超声检测乳腺癌的敏感度为95.7％,特异性为96.1％,均显著高于单独血清CA153+CA199和单独彩色多普勒高频超声检测乳腺癌,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 彩色多普勒高频超声联合血清CA153、CA199检测乳腺癌可有效提高敏感度及特异性,有助于乳腺癌的诊断、监测及治疗.
-
血清肿瘤标志物联合检测在原发性肝癌诊断中的价值
目的 探讨血清甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原199 (CA199)和癌胚抗原(CEA)联合检测在原发性肝癌诊断中的价值.方法 选择2010年9月至2013年12月间收治的原发性肝癌患者60例作为观察组,选取同期健康体检者60例作为正常对照组,两组均进行了血清AFP、CA199和CEA检测,并进行了诊断判断.结果 观察组患者的血清AFP、CA199和CEA含量明显高于对照组,阳性率也均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).受试者工作特征曲线分析显示,CA199和CEA的诊断敏感度高,而AFP的诊断特异度高.联合检测显示,观察组的诊断阳性率为98.3％,而对照组的诊断阳性率为0.结论 血清AFP、CA199和CEA联合检测能提高原发性肝癌检出率,有助于肝癌的早期诊断、疗效判断及随访预后.
-
四种肿瘤标志物测定对肝癌的诊断价值
目的 探讨甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)和糖类抗原199(CA199)测定对肝癌的诊断价值.方法 选取2012年6月间至2014年6月河南省商丘市第一人民医院收治的120例肝癌患者,根据肿瘤病理分型分为观察A组(肝细胞癌患者60例)和观察B组(肝内胆管癌患者60例).选取同期120例健康体检者作为健康对照组.采用化学发光方法检测肝癌患者及健康体检者血清中AFP、CEA、CA125和CA199的水平.结果 肝癌患者血清中AFP、CEA、CAl25和CA199水平较健康体检者升高,差异有统计学意义(P＜0.05).观察A组患者血清中AFP水平升高较观察B组明显,观察B组患者血清中CEA、CA125和CA199水平升高较观察A组明显,差异均有统计学意义(均P＜0.01).结论 四种肿瘤标志物中,AFP诊断肝细胞癌的价值较高,CEA、CA125和CA199诊断肝内胆管细胞癌价值较高.联合多项肿瘤标志物检测,可以提高肝肿瘤的早期诊断率.
-
动态对比增强磁共振成像联合血清肿瘤标志物检测对肝细胞肝癌术后患者肿瘤转移诊断效能的影响
目的 探讨动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)联合血清甲胎蛋白异质体(AFP-L3％)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)和CA125水平检测对肝细胞肝癌术后患者肿瘤转移诊断效能的影响.方法 选取2013年1月至2016年2月间重庆市开州区人民医院收治的91例肝细胞肝癌术后患者为研究组,经术后病理检查确诊肿瘤转移17例,未转移74例.另选取同期46例肝脏良性病变患者为对照组,均行DCE-MRI及血清AFP-L3％、CA199、CEA和CA125水平检测.比较两组患者血清AFP-L3％、CA199、CEA和CA125水平及DCE-MRI参数[肝动脉灌注指数(HPI)、血管容积分数(Vp)、外容积分数(Ve)],对比单一检测及联合检测患者肿瘤转移结果.结果 研究组患者血清AFP-L3％、CA199、CEA和CA125水平均高于对照组,肿瘤转移患者血清AFP-L3％、CA199、CEA和CA125水平高于未转移患者,肿瘤转移患者HPI和Vp低于未转移患者,差异均有统计学意义(均P＜0.05).DCE-MRI与血清AFP-L3％、CA199、CEA和CA125水平联合检测肝细胞肝癌术后患者肿瘤转移特异度为98.6％ (73/74),灵敏度为94.1％(16/17),准确度为97.8％ (89/91),均高于单一检测,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).结论 DCE-MRI与血清AFP-L3％、CA199、CEA和CA125水平联合检测,可明显提高肿瘤转移诊断特异度、灵敏度和准确度.
-
血清糖类抗原125和糖类抗原199在卵巢肿瘤诊断中的意义
目的 探讨血清糖类抗原125 (CA125)和糖类抗原199(CA199)在卵巢肿瘤诊断中的意义.方法 采用化学发光法检测2010年1月至2011年12月收治的196例卵巢肿瘤患者(良性肿瘤组140例、交界性肿瘤组13例、恶性肿瘤组43例)和50例健康体检者(对照组)的血清CA125和CA199.比较两种肿瘤标记物单检及联检在卵巢肿瘤诊断中的敏感度和特异度.结果 (1)CA125在卵巢良性肿瘤、交界性肿瘤和恶性肿瘤的表达水平分别为(19.80±13.57) U/ml、(94.59 ±53.41)U/ml和(759.00 ±677.26) U/ml,均高于对照组水平(9.94±5.64) U/ml,各组之间差异有统计学意义(P＜0.05);(2) CA199在卵巢良性肿瘤、交界性肿瘤和恶性肿瘤的表达水平分别为(69.13±72.08) U/ml、(167.70±19.22) U/ml和(184.00±93.26) U/ml,均高于对照组水平(13.42±11.16)U/ml,但各组之间差异无显著意义(P＞0.05);(3) CA125在卵巢恶性肿瘤诊断中敏感度、特异度为76.7％和90.0％,均高于CA199,两者联合检测并没有明显提高敏感度,反而降低了特异度.结论 CA125可作为卵巢肿瘤诊断的生物指标,而CA199的敏感度和特异度均较低,临床意义不大,两者联合检测并没有比CA125单项检测更具优势.
-
CA125联合CA199检测在妇科肿瘤诊断中的应用
目的 探讨糖类抗原125(CA125)联合糖类抗原199(CA199)检测在妇科肿瘤诊断中的应用效果.方法 选取2011年10月至2014年10月间收治的111例良性肿瘤妇科患者为良性肿瘤组,111例恶性肿瘤妇科患者为恶性肿瘤组,同时选取111例正常体检妇女为对照组,均行CA125、CA199检测,分析其在妇科肿瘤诊断中的诊断价值.结果 良性肿瘤组患者CA125、CA199水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).恶性肿瘤组患者CA125、CA199水平均明显高于对照组和良性肿瘤组,差异有统计学意义(P＜0.05).CA125在＜35 U/mol、35 ～ 70 U/mol时,恶性肿瘤组患者CA125检出率均明显低于良性肿瘤组,差异有统计学意义(P＜0.05).CA125在71 ～ 140 U/mol、141 ～ 280 U/mol、＞280 U/mol时,恶性肿瘤组CA125检出率均明显高于良性肿瘤组,差异有统计学意义(P＜0.05).无论是CA125检测还是CA125+ CA199联合检测,CA125＞ 140 U/mol的敏感性均明显高于CA125≤140 U/mol,CA125＞ 140 U/mol的特异性均明显低于CA125≤140 U/mol,差异有统计学意义(P＜0.05).CA125+CA199联合检测的敏感性高于单独CA125检测,特异性低于CA125检测,差异有统计学意义(P＜0.05).良性肿瘤组的CA125、CA125+ CA199检测的ROC曲线下面积分别为0.841和0.879;恶性肿瘤组的CA125 、CA125+ CA199检测的ROC曲线下面积分别为0.901和0.967.结论 CA125联合CA199检测可提高CA125诊断的敏感性,具有较高的诊断价值.
-
血清C反应蛋白神经元特异性烯醇化酶糖类抗原199及胃泌素释放肽前体联合检测在肺癌诊断中的应用价值
目的 探讨C反应蛋白(CRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)和胃泌素释放肽前体(ProGRP)联合检测在肺癌诊断中的应用价值.方法 选取2013年8月至2015年3月间确诊的67例肺癌患者作为肺癌组,选取同期收治的42例肺部良性疾病患者作为肺部良性疾病组,选取同期收治的41例健康体检者作为健康组.分别测定3组研究对象的血清CRP及肿瘤标志物水平.结果 肺癌组患者NSE、CEA、CA199、和ProGRP血清肿瘤标志物水平均高于肺部良性疾病组及健康组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).肺癌组患者CRP水平显著高于健康组,差异有统计学意义(P＜0.05).CRP与血清肿瘤标志物联合检测可提高肺癌诊断的敏感性.结论 CRP与NSE等血清肿瘤标志物联合检测可提高对肺癌诊断的敏感性,具有临床应用价值.
-
miR135a-5p在结直肠癌患者血清中的表达及意义
目的：探讨结直肠癌患者血清中miR135a?5p的表达水平及其辅助诊断价值。方法收集60例结直肠癌患者、40例结直肠息肉患者及50例健康对照者血清样本，分别检测其血清miR135a?5p、癌胚抗原（ CEA）及糖类抗原199（ CA199）含量，分析结直肠癌患者血清miR135a?5p水平与其临床病理特征之间的关系，以及结直肠癌患者血清miR135a?5p水平与CEA和CA199的关系。应用受试者工作特征曲线和曲线下面积（ AUC）评估miR135a?5p、CEA和CA199作为诊断指标的诊断效能。结果结直肠癌患者、结直肠息肉患者和健康对照者血清miR135a?5p的相对表达量分别为2．451、0．946和0．949。结直肠癌患者血清miR135a?5p的相对表达量明显高于结直肠息肉患者和健康对照者，差异均有统计学意义（均P＜0．001）。结直肠癌患者血清miR135a?5p的相对表达量与肿瘤的分化程度和肿瘤分期有关（均 P＜0．05）。结直肠癌患者血清 miR135a?5p的相对表达量与 CEA和CA199的表达均无关（均P＞0．05）。以结直肠息肉患者为标准，血清 miR135a?5p诊断结直肠癌的AUC为0．832；以健康对照者为标准，血清miR135a?5p诊断结直肠癌的AUC为0．875。结论结直肠癌患者血清miR135a?5p的含量高于结直肠息肉患者和健康对照者。血清miR135a?5p 可能是一个重要的诊断结直肠癌的生物学指标。
关键词： 结直肠肿瘤 miR135a-5p 癌胚抗原 糖类抗原199 诊断 -
肿瘤相关因子在卵巢癌中的表达及其与淋巴结转移相关性研究
目的 探讨癌抗原125、人附睾上皮分泌蛋白及糖类抗原199在卵巢癌中的表达及其与淋巴结转移的相关性. 方法 将103例上皮性卵巢癌患者分为试验组65例(发生淋巴结转移)和对照组38例(无淋巴结转移). 检测2组患者的血清癌抗原125、人附睾上皮分泌蛋白及糖类抗原199表达水平,并分析淋巴结转移与其相关性. 根据贝叶斯定理分析血清癌抗原125、人附睾上皮分泌蛋白及糖类抗原199诊断淋巴结转移的敏感性、特异性及受试者工作特征曲线( ROC)下面积. 结果 对照组的血清癌抗原125、人附睾上皮分泌蛋白及糖类抗原199中位数分别为223.3 kU·L-1 ,82.0 pmol·L-1和10.9 U·mL-1;试验组分别为891.0 kU·L-1 ,238.0 pmol·L-1和16.3 U·mL-1 ,试验组的上述指标显著高于对照组( P <0.05 ). 癌抗原 125 判断淋巴结转移的敏感性为73.85%,特异性为73.68%,ROC曲线下面积为0.77;人附睾上皮分泌蛋白判断淋巴结转移的敏感性为80.00%,特异性为60.53%,ROC曲线下面积为0.69;糖类抗原199判断淋巴结转移的敏感性为64.62%,特异性为57.89%,ROC曲线下面积为0.65. 结论 癌抗原125、人附睾上皮分泌蛋白及糖类抗原199可作为卵巢癌淋巴结转移的血清标志物.
-
CA125不同表达水平联合CA199检测在妇科肿瘤诊断中的符合性分析
目的：探讨糖类抗原125(CA125)在妇科肿瘤诊断中的较高阳性界限值。方法90例妇科恶性肿瘤患者作为观察组,90例妇科良性肿瘤患者作为对照组。根据CA125表达水平的不同分为正常高线的1、2、3、4倍等几个表达水平。分析几个表达阶段联合糖类抗原199(CA199)在妇科肿瘤诊断中的敏感性及特异性。结果观察组CA125表达水平在0~140 U/ml时诊断阳性率为18.9%,140~280 U/ml时诊断阳性率为81.1%。CA125表达水平0~140 U/ml时诊断的特异性及敏感性分别为56.9%(29/51)、62.7%(32/51)；联合CA199检验时分别为51.0%(26/51)、76.5%(39/51)。CA125表达水平>140 U/ml时诊断的特异性及敏感性分别为84.6%(33/39)、89.7%(35/39)；联合CA199检验时分别为74.4%(29/39)、92.3%(36/39)。结论 CA125升高水平低于正常值高线的4倍时妇科肿瘤诊断的阳性率较低,>4倍时诊断阳性率显著提高,具有较高的特异性及敏感性, CA125联合CA199检查对于低水平表达的CA125中可提高敏感性,但对于高水平表达的CA125可降低特异性,临床工作中找出较敏感及特异性的诊断界限可以节省检验成本,提高诊断符合率。
-
血清和胃液中多种肿瘤标志物检测在胃癌中的临床价值
目的:探讨血清和胃液中多种肿瘤标志物检测在胃癌中的临床价值.方法:选取2008年12月～2009年12月于本院进行治疗的35例胃癌患者为A组,同时选取同期的35例良性胃病患者为B组和35名健康人为C组,后将3组人员的血清及胃液人肿瘤坏死因子α(TNF-α)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)和糖类抗原724(CA724)中的水平进行检测及比较.结果:经研究比较发现,A组的血清及胃液TNF-α、CEA、CA199和CA724水平明显高于B组及C组,P＜0.05或P＜0.01,差异均有统计学意义.且晚期胃癌患者的血清及胃液TNF-α、CEA、CA199和CA724水平明显高于早期患者,胃液明显高于血清,P均＜0.05.结论:在胃癌的诊断中采用血清及胃液TNF-α、CEA、CA199和CA724联合检测对于提高检测率有重要作用.
