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  • 卵巢癌和良性卵巢囊肿联合检测HE4、CA125和CA199的临床分析

    作者:党秋红;曹静;张欢欢;曾宪旭;杜艳敏;班振英

    目的:分析联合检测HE4、CA125以及CA199对于卵巢癌以及良性卵巢囊肿的诊断价值,为临床提供可靠的依据.方法:通过化学发光免疫分析法对所选取的原发性卵巢癌患者资料50例进行检测,选取50例良性卵巢囊肿患者以及50例体检健康人群,比较三组的血清HE4、CA125以及CA199水平,将所得数值进行统计学分析.结果:卵巢癌组患者的血清HE4、CA125以及CA199水平明显高于良性卵巢囊肿组以及体检健康组,差异有统计学意义(P<0.05);良性卵巢囊肿组患者的血清CA125水平明显高于体检健康组,差异有统计学意义(P<0.05);良性卵巢囊肿组患者的血清HE4、CA199水平和体检健康组比较差异无统计学意义(P>0.05);联合检测HE4、CA125以及CA199水平对于卵巢癌的诊断灵敏度提升到80.0%,特异度为90.0%.结论:在卵巢癌以及良性卵巢囊肿中开展联合检测HE4、CA125以及CA199水平,能够为早期诊断提供可靠的依据,应该在临床中大力推广使用.

  • 甲胎蛋白、α-L-岩藻糖苷酶、糖类抗原199在原发性肝癌早期筛查中的作用

    作者:韩笑;张喜平;魏子妤

    目的:探讨甲胎蛋白(AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、糖类抗原199(CA199)在原发性肝癌早期筛查中的作用.方法:选取我院2014-08~2016-08收治的原发性肝癌病人81例,选取同期来我院的健康体检者80例作为对照组.检测两组血清AFP、AFU、CA199含量,观察两组AFP、AFU、CA199阳性率,及联合检测的特异度和灵敏度.结果:观察组血清AFP、AFU、CA199含量高于对照组,均有统计学意义(P<0.05);观察组AFP、AFU、CA199阳性率均高于对照组,且有统计学意义(P<0.05);AFP、AFU、CA199联合检测特异度和灵敏度均高于单项AFP、AFU、CA199及两两组合检测,且均有统计学差异(P<0.05);两两检测特异度和灵敏度均高于单项检测,且均有统计学差异(P<0.05).结论:AFP、AFU、CA199在原发性肝癌早期筛查具有重要意义,且联合检测具有较高的特异度和灵敏度.

  • 4项肿瘤标志物联合检测在不同肝病中的诊断价值

    作者:刘艳菊

    目的:探讨肿瘤标志物联合测定在诊断不同肝病中的应用价值。方法选择2011年6月—2014年6月收治的375例不同类型肝病患者为研究对象,包括肝炎组(慢性乙型肝炎)208例、肝硬化组(肝炎后肝硬化)102例、肝癌组(原发性肝癌)65例,另选择同期体检的80例健康者作为对照组,所有研究对象均选择电化学发光法测定血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)4项肿瘤标志物含量,比较不同肝病患者4项指标水平的差异。结果肝炎组、肝硬化组和肝癌组的A F P、C E A、C A125、C A199水平均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。不同种肝病患者组间A F P、C E A、C A125、C A199水平随着肝病病理类型的变化存在显著差异,肝癌组的A F P、C E A、C A125、C A199水平均明显高于肝硬化组(P<0.05);肝硬化组的A F P、C E A、C A125、C A199水平均明显高于肝炎组(P<0.05)。结论4项肿瘤标志物水平在不同肝病中存在明显差异,联合测定具有互补效应,能有效提高各种肝病诊断的准确率。

  • CA199、CA125联合检测在卵巢肿块鉴别及病情判断中的价值

    作者:刘永霞;寿好长

    目的 探讨糖类抗原199 (CA199)、糖类抗原125 (CA125)联合检测在卵巢肿块鉴别及病情判断中的价值,为后续临床治疗提供参考依据.方法 收集2013年10月-2017年1月在该院就诊发现卵巢肿块的患者168例为研究对象,分为卵巢癌组(120例),卵巢成熟畸胎瘤组(48例),另取选取同期在该院进行体检的健康志愿者50例为对照组.对比3组研究对象血清中肿瘤标志物CA199、CA125含量,卵巢超声血流动力学参数水平,血清血管新生指标含量等差异.采用Pearson检验评估卵巢癌患者血清CA199、CA125含量与卵巢超声血流动力学参数水平,血清血管新生指标含量的相关关系.结果 卵巢癌组血清中CA199、CA125的含量显著高于卵巢成熟畸胎瘤组,对照组(P<0.05);卵巢癌组搏动指数(PI)、阻力指数(RI)低于卵巢成熟畸胎瘤组,对照组(P<0.05);卵巢癌组血清中血管内皮生长因子(VEGF)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)的含量高于卵巢成熟畸胎瘤组,对照组(P<0.05).Pearson检验发现,卵巢癌患者血清中CA199、CA125的含量与卵巢超声血流动力学参数水平,血清血管新生指标含量均直接相关.结论 卵巢良恶性肿块患者血清CA199、CA125含量差异存在统计学意义(P<0.05),且其含量与肿瘤恶性程度密切相关,可作为卵巢癌诊断及病情判断严重程度的重要指标.

  • 人附睾蛋白4联合CA199、CA724检测诊断卵巢癌的价值

    作者:张红

    目的 探讨人附睾蛋白4 (HF4)联合糖类抗原199 (CA199)及糖类抗原724 (CA724)血清检测在卵巢癌患者中的诊断价值.方法 以该院妇科2015年6月-2016年10月收治的卵巢癌患者86例(卵巢癌组)及卵巢良性疾病患者120例(卵巢良性组)为研究对象,同时以同期120例前来体检的健康女性为对照(健康对照组).所有对象均采集静脉血,根据试剂盒说明进行HE4、CA199以及CA724水平检测,比较分析各组间检测结果.结果 卵巢癌组患者HE4、CA199以及CA724血清水平和阳性率分别为[(103.8±13.9) pmol/L,76.74%]、[(125.5±24.9)U/ml,48.84%]、[(44.7±14.6) U/ml,47.67%]均显著高于卵巢良性组[(57.2-±9.28) pmol/L,5.83%]、[(32.2±14.5)U/ml,20.83%]、[(11.1±5.7) U/ml,15.oo%],健康对照组[(36.8±8.6) pmol/L,2.50%]、[(27.9±10.3)U/ml,5.83%]、[(9.6±3.1) U/ml,3.33%],差异均有统计学意义(F=6.457、7.582、6.432;x2=0.965、0.658、0.747,均P<0.05);卵巢癌组3项指标联合检测的敏感度(87.21%)显著高于各单项指标(76.74%、48.84%、47.67%),差异有统计学意义(x2=0.758,P<0.05).结论 ①血清HF4、CA199以及CA724的表达均与卵巢癌有着密切关系,在卵巢癌诊断中具有重要价值;②3项指标联合检测的敏感度显著高于各单项指标检测,3项联合检测在卵巢癌检测中具有很高的临床价值.

  • 彩色多普勒超声联合肿瘤标志物CA125、CA199诊断早期上皮性卵巢癌的临床价值

    作者:胡璇;周静;洪云

    目的 探讨彩色多普勒超声联合肿瘤标志物糖类抗原125 (CA125)、糖类抗原199 (CA199)诊断早期上皮性卵巢癌(EOC)的临床价值.方法 选取2014年2月-2016年12月鄂州市中心医院妇科收治的EOC患者53例作为EOC组;选取同期进行手术并经过病理组织学确诊为良性卵巢病变患者178例为良性卵巢病变组.采用放射免疫方法测定血清中CA125和CA199水平,分析两组患者血清中CA125、CA199水平、恶性肿瘤检出率、超声评分和血流阻力指数(RI),观察EOC患者的超声检查结果,同时对比不同病理分期EOC患者血清中CA125、CA199水平、超声评分和RI.比较单独使用血清肿瘤标志物、超声检测和联合检测的诊断价值.结果 EOC组患者血清中CA125、CA199水平和恶性肿瘤检出率明显高于良性卵巢病变组(P<0.05);EOC患者的超声图像表现为:呈囊性或囊实混合性,囊壁不均匀的增厚,可见明显的乳头状光团向囊内突起或侵犯囊壁外,有的呈多房结构,房腔大小不一,囊腔内间隔光带呈不均匀性增厚,并有散在的光点及光团,有的伴有腹水无回声区;与良性卵巢病变组患者相比,EOC组患者超声评分明显升高(P<0.05),而RI显著降低(P<0.05);Ⅰ~Ⅱ期患者血清中CA125、CA199的水平和超声评分明显低于Ⅲ~Ⅳ期患者,而Ⅰ~Ⅱ期患者RI显著高于Ⅲ~Ⅳ期患者(P<0.05);超声联合血清CA125、CA199诊断EOC的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值均明显高于单独检测(P<0.05).结论 血清中CA125、CA199水平和超声联合检测可以用于诊断EOC的发展,提高临床诊断价值.

  • CA199、CEA对判断胃癌转移与预后的应用价值

    作者:梁红

    目的 探讨血清糖类抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)在判断胃癌转移与预后的应用价值.方法 选取2014年4月至2015年10月该院收治的胃癌患者496例.电化学发光法测定血清CA199和CEA水平,根据CA199、CEA水平分为CA199升高组、CA199正常组、CEA升高组、CEA正常组.单因素法分析CA199、CEA与胃癌组织病理学特征的关系,ROC曲线分析CA199、CEA对胃癌转移的预测价值,随访记录患者生存时间并分析其与CA199、CEA的关系.结果 496例胃癌患者归为CA199升高组160例、CA199正常组336例,CEA升高组88例、CEA正常组408例.CA199升高组在胃癌浸润深度、肿瘤直径、淋巴结转移、脏器侵犯方面与CA199正常组之间差异均有统计学意义(均P<0.05);CEA升高组在胃癌浸润深度、肿瘤直径、淋巴结转移、肝转移、腹膜转移、脏器侵犯方面与CEA正常组之间差异均有统计学意义(均P<0.05).ROC曲线分析显示,血清CA199浓度可有效预测淋巴结转移(P<0.05),血清CEA浓度可有效预测肝转移、腹膜转移、淋巴结转移、脏器侵犯(P<0.05).CA199升高组、CEA升高组患者生存时间<6个月的比例明显高于CA199正常组、CEA正常组,生存时间>1a的比例明显低于CA199正常组、CEA正常组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 血清CA199、CEA升高是胃癌的晚期事件,对判断胃癌转移和预后有较高的应用价值.

  • 血清CEA、CA199、CY21-1水平联合检测对NSCLC脑转移患者预后疗效的评估价值

    作者:霍鹏飞

    目的 研究血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、细胞角蛋白19片段(CY21-1)水平联合检测在非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移患者预后疗效评估中的应用价值.方法 选取汝州市第一人民医院2014年3月至2016年12月收诊的184例NSCLC患者为观察组,其中NSCLC脑转移患者78例为A组,NSCLC未发生脑转移患者106例为B组,另选同期健康体检者85例为对照组.对比3组血清CEA、CA199、CY21-1水平,分析3组血清CEA、CA199、CY21-1水平单一检测及联合检测对NSCLC脑转移的诊断价值[诊断准确率(ACC)、灵敏度(SEN)、特异度(SPE)]及A组不同疗效患者各血清标志物水平.结果 A组和B组血清CEA、CA199、CY21-1水平高于对照组,A组血清CEA水平高于B组,差异有统计学意义(均P<0.05);三者联合诊断的ACC、SEN、SPE分别为87.50%、91.02%、84.90%,均高于血清CEA、CA199、CY21-19单一检测,差异有统计学意义(均P<0.05);A组治疗后,有效(CR+PR)46例、进展(PD)12例、稳定(SD)20例;治疗前,CR+PR、PD、SD血清CEA、CA199、CY21-1水平比较,差异无统计学意义(P>0.C05);治疗后,CR+PR各项血清指标水平低于治疗前,PD各项血清指标水平高于治疗前,差异有统计学意义(均P<0.05);SD治疗前后各项血清指标水平对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 NSCLC脑转移患者血清CEA、CA199、CY21-1均明显增高,尤其是CEA显著增高,而疗效良好患者血清各标志物指标明显降低,联合检测上述指标可用于NSCLC脑转移的诊断及预后疗效评估.

  • 用积分法评价6项血清肿瘤标志物对原发性肝癌的诊断价值

    作者:周永列;邵浙新;高伟;应奇峰;陈永健;皇甫梅生

    目的探讨用积分法评价血清甲胎蛋白(AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、糖类抗原CA199、CA153、CA125和铁蛋白(FER)等6项肿瘤标志物对原发性肝癌(PHC)的诊断价值.方法采用免疫化学发光法、自动生化分析仪连续监测法分别检测92例PHC患者、15例转移性肝癌患者、49例良性肝病患者和72名正常对照者血清中的AFP、AFU、CA199、CA153、CA125、FER,根据这些肿瘤标志物单项诊断PHC的有效性分别积分为5,5,4,3,3,2分,计算总积分.用总积分评价6项肿瘤标志物对PHC诊断的临床应用价值,并与PHC的TNM分期进行相关性分析.结果单项指标诊断PHC的灵敏度在51.1%~72.8%间,特异性在75.0%~98.6%,有效性在66.5%~79.3%间,积分法诊断PHC的灵敏度为89.1%,特异性为93.1%,诊断有效性90.9%.总积分水平与PHC患者的TNM分期呈显著正相关(r=0.65,P<0.001).结论在对PHC患者用AFP、AFU、CA199、CA153、CA125和FER进行组合检查时,用积分法评价可显著提高对PHC的诊断价值.

  • 用积分法评价7项血清肿瘤标志物对非小细胞肺癌的诊断价值

    作者:周永列;邵浙新;敖建云;应奇峰;陈永健;皇甫梅生;刘建栋

    目的 探讨用积分法评价血清细胞角蛋白片段21-1(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、组织多肽特异性抗原(TPS)、糖类抗原CA125、CA153、CA199、和铁蛋白(FER)等7项肿瘤标志物对非小细胞肺癌(NSCLC)的诊断价值.方法 采用免疫化学发光法、增强化学发光酶联免疫分析法和免疫放射分析法分别检测70例NSCLC患者、53例肺部良性疾病和72名正常对照者血清中的CYFRA21-1、CEA、TPS、CA125、CA153、CA199、FER,根据这些肿瘤标志物单项诊断NSCLC的有效性分别积分为4、3、3、2、2、1、1分,计算总积分.用总积分评价7项肿瘤标志物对NSCLC诊断的临床应用价值,并与NSCLC的TNM分期进行相关性分析和组织学分型比较.结果 单项指标诊断NSCLC的灵敏度在32.9%-65.7%间,特异性在64.0%-96.8%,有效性在62.1%-85.1%间,积分法诊断NSCLC的灵敏度为82.8%,特异性为96.8%,诊断有效性91.8%.总积分水平与NSCLE患者的TNM分期呈显著正相关(r=0.68,P<0.001).结论 在对NSCLC患者用CYFRA21-1、CEA、TPS、CA125、CA153、CA153、和FER进行组合检查时,用积分法评价可显著提高对NSCLC的诊断价值.

  • 肿瘤标记物CA125、CA199联合检测在诊断消化系统肿瘤良恶性方面的应用价值

    作者:万永红

    目的:探讨肿瘤标记物糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)联合检测在诊断消化系统肿瘤良恶性方面的应用价值.方法:选取2015年1月至2017年10月期间江苏省常州市金坛区第二人民医院收治的152例消化系统肿瘤患者作为研究对象.将77例恶性消化系统肿瘤患者纳入观察组.将75例良性消化系统肿瘤纳入对照组.使用放射免疫计数器检测两组患者血清肿瘤标志物CA125及CA199的水平.观察两组患者血清肿瘤标志物CA125及CA199的水平.比较这些患者使用单独及联合检测CA125、CA199水平的方法诊断消化系统肿瘤良恶性的准确率.结果:观察组患者血清CA125及CA199的水平均高于对照组患者(P<0.05).这些患者使用联合检测CA125、CA199水平的方法诊断消化系统肿瘤良恶性的准确率高于使用单独检测CA125或CA199水平的方法诊断消化系统肿瘤良恶性的准确率(P<0.05).结论:与良性消化系统肿瘤患者相比,恶性消化系统肿瘤患者 CA125 及 CA199 的水平均较高.使用联合检测 CA125、CA199 水平的方法诊断消化系统肿瘤良恶性的准确率较高.

  • 试论血清AFP、CA125及CA199联合检测法在诊断原发性肝癌方面的价值

    作者:潘淑玲

    目的:探讨血清甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原125(CA125)及糖类抗原199(CA199)联合检测法在诊断原发性肝癌方面的价值.方法:对2013年6月~2015年6月期间我院收治的48例原发性肝癌患者、48例肝脏良性疾病患者及同期在我院进行健康体检的48例健康人的临床资料进行回顾性研究.我们将这48例原发性肝癌患者设为A组,将这48例肝脏良性疾病患者设为B组,将同期在我院进行健康体检的这48例健康人设为C组.对这三组受检者均进行血清AFP、CA125及CA199水平的检测.分别用血清AFP、CA125、CA199单项检测法和血清AFP、CA125及CA199联合检测法对A组患者进行诊断,比较用血清AFP、CA125、CA199单项检测法与用血清AFP、CA125及CA199联合检测法诊断原发性肝癌的阳性检出率.结果:诊断结束后,用血清AFP、CA125及CA199联合检测法诊断原发性肝癌的阳性检出率明显高于用血清AFP、CA125、CA199单项检测法诊断原发性肝癌的阳性检出率,差异具有显著性(P<0.01).A组患者血清中AFP、CA125及CA199的平均水平均明显高于B组、C组患者,差异具有显著性(P<0.01).结论:用血清AFP、CA125及CA199联合检测法诊断原发性肝癌的效果显著.此诊断方法具有较高的临床应用价值.

  • 进行4种肿瘤标志物联合检测在诊断原发性肝癌中的临床价值探讨

    作者:刘培贵;杨萍;潘玲;刘培兰

    目的:探讨进行甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原125(CA125)4种肿瘤标志物联合检测在诊断原发性肝癌方面的临床价值.方法:将2014年1月至2017年1月安顺市人民医院核医学科收治的120例原发性肝癌患者、60例肝硬化患者及同期在该院进行健康体检的50例健康人作为研究对象.将这些患者中的肝癌患者纳入肝癌组,将其中的肝硬化患者纳入肝硬化组,将其中的健康人纳入对照组.对三组受试者分别进行肿瘤标志物检测,应用化学发光免疫测定法(ECLIA)测定其血清中AFP、CEA、CA199及CA125的水平,并进行对比分析.结果:各组受试者血清CEA的水平相比较,差异无统计学意义(P>0.05).与肝硬化组患者、对照组受试者相比,肝癌组患者血清AFP、CA1993、CA125的水平较高,差异有统计学意义(P<0.01).肝硬化组患者与对照组受试者血清AFP、CA1993、CA125的水平相比较,差异无统计学意义(P>0.05).与进行AFP单项检测、CEA单项检测、CA199单项检测、CA125单项检测相比,对本研究中肝硬化及肝癌患者进行AFP、CEA、CA199与CA125联合检测在诊断其病情方面的灵敏度、特异度均较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:AFP、CA1993、CA125是筛查原发性肝癌重要的肿瘤标志物.进行AFP、CEA、CA199与CA125联合检测在诊断原发性肝癌方面具有灵敏度高、特异度高的优势,在对原发性肝癌的早期诊断、原发性肝癌与肝硬化的鉴别诊断中均有重要的临床价值.

  • 西妥昔单抗对转移性大肠癌患者血清CEA、CA199水平的影响

    作者:江璧锋;林华明

    目的:探讨西妥昔单抗对转移性大肠癌患者血清癌胚抗原(Carcino-embryonic antigen,CEA)、糖类抗原199(Carbohydrateantigen199,CA199)水平的影响.方法:选取90例转移性大肠癌患者,根据随机数字表法分为两组,各45例.对照组患者实施FOLFOX4方案(奥沙利铂、氟尿嘧啶联合亚叶酸)治疗,在此基础上试验组予以西妥昔单抗行静脉滴注治疗.比较两组临床疗效、血清CEA、CA199水平以及不良反应发生情况.结果:试验组疾病控制率与治疗总有效率均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组血清CEA、CA199水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组中皮疹发生率为28.89%(13/45)高于对照组的8.89%(4/45),差异具有统计学意义(P<0.05);两组其他不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:对转移性大肠癌患者实施西妥昔单抗治疗,能有效提高疾病控制率和临床疗效,改善血清CEA、CA199水平,值得临床推广与应用.

  • AFU、CEA、CA19-9和GGT联合检测对AFP阴性肝癌患者的临床意义

    作者:蔡木发;高凤;刘丽琴;符小芳

    目的 探讨α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、癌胚抗原(CEA)、糖类蛋白199(CA19-9)和γ-谷氨酰转肽酶(GGT)对AFP阴性原发性肝癌(PHC)诊断的互补作用.方法 将2014年1月至2015年8月收治的肝脏疾病患者分为肝炎组(45例)、肝硬化组(45例)、AFP阴性原发性肝癌组(48例)和正常对照组(46例).采用速率法检测各组的AFU、GGT,采用电化学发光免疫法检测各组的CEA、CA19-9.采用单因素方差分析和Post Hoc多重比较分析数据.结果 肝癌组的AFU、CEA、CA19-9及GGT明显高于肝炎、肝硬化及健康对照组(P<0.05);肝硬化组的AFU、CEA、CA19-9及GGT明显高于健康对照组(P<0.05);肝炎组的AFU、CEA及GGT明显高于健康对照组(P<0.05);GGT的灵敏度和CEA的特异性在单项检测中高.二项联合检测AFU+ GGT的灵敏度高;三项联合检测AFU+ CA199+ GGT的灵敏度高;4项联合检测的灵敏度高,但特异性低.结论 4种肿瘤标志物联合检测能显著提高AFP阴性肝癌的检出率.

  • 肝硬化和肝癌患者血清甲胎蛋白、糖类抗原199、糖类抗原125水平变化分析

    作者:哈斯朝鲁

    目的 分别对肝硬化和肝癌患者血清中的甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原(CA199)、糖类抗原(CA125)相关水平进行测定,比较其变化情况并探讨在诊断肝硬化和肝癌中的临床价值.方法 选取2015-08-2016-12间在山西医科大学第一医院住院治疗的肝癌及肝硬化患者200例作为本次研究对象,其中肝癌组120例患者,肝硬化组80例患者.另选取100例健康体检的志愿者作为对照组.分别检测三组患者的AFP、CA199、CA125的水平,比较不同组别的变化情况.结果 与肝硬化组和对照组相比,肝癌组患者血清中AFP、CA199及CA125的水平值均明显增加.肝硬化组患者组织中的AFP、CA199及CA125水平较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,肝癌组中AFP、CA199及CA125阳性检出率及联合检出阳性率均大幅升高,差异有统计学意义(P<0.05).其肝硬化组患者中AFP、CA199及CA125阳性率及联合检测阳性率也明显升高.结论 AFP、CA199及CA125的水平在肝硬化和肝癌患者组织中存在差异性,经血清AFP、CA199及CA125指标进行联合检测可明显提高诊断阳性率,具有互补性,可降低漏诊、误诊率,为有效诊断及治疗肝癌提供指导依据,更具有一定的诊断价值.

  • 探究糖类抗原125,糖类抗原199和癌胚抗原联合检测在卵巢癌诊断中的临床意义

    作者:林丽;谢娟华;王伶俐

    目的:探讨糖类抗原(CA125),糖类抗原199(CA199)和癌胚抗原(CEA)联合检测在卵巢癌诊断中的临床效果.方法:于2013年6月到2016年2月间,在我院选择卵巢癌23例患者设为卵巢癌组,选择同期收治的23例良性卵巢病变患者设为良性组,选择同期进行健康检查的23例健康人员设为对照组,对三组人员均进行糖类抗原(CA125)、糖类抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)检测,统计对比三组人员检测的检测结果.结果:卵巢癌组患者CA125水平(376.5+51.6)U/ml、CA199水平(51.3+7.5)U/ml、CEA水平(14.6±2.4)ng/ml与良性组CA125水平(57.9-13.5)U/ml、CA199水平(21.3±5.4)U/ml、CEA水平(4.2±0.9)ng/ml相比明显较高,P< 0.05,差异具备统计学意义.良性组患者CA125、CA199、CEA检测水平与对照组CA125水平(14.1+2.4)U/ml、CA 199水平(13.1±2.4)U/ml、CEA水平(2.1±0.4)ng/ml相比明显较高,P<0.05,差异具备统计学意义.卵巢癌组患者CA125阳性率56.5%、CA199阳性率82.6%、CEA阳性率42.3%及联合阳性率87.0%与良性组CA125阳性率13.0%、CA199阳性率13.0%、CEA阳性率l3.0%及联合阳性率43.5%、对照组CA125阳性率0.0%、CA199阳性率0.0%、CEA阳性率4.3%及联合阳性率4.3%相比明显较高,P<0.05.良性组患者CA125阳性率、CA199阳性率、CEA阳性率与对照组相比无差异,P> 0.05.其联合阳性率高于对照组,P< 0.05.结论:糖类抗原(CA125),糖类抗原199(CA199)和癌胚抗原(CEA)联合检测在卵巢疾病诊断中具有良好的诊断效果,诊断阳性率高,可辅助卵巢癌的临床诊治过程.

  • 食管鳞癌患者放疗前后SCC、CRFRA21-1、CA199及T淋巴细胞亚群的变化研究

    作者:彭强;董柱清;徐惠娟

    目的:探讨食管鳞癌患者放疗前后鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CRFRA21-1)、糖类抗原199(CA199)及T淋巴细胞亚群的变化.方法:选择食管鳞癌患者40例及健康体检者40例作为研究对象,分别将其纳入观察组和对照组;比较观察组患者放疗前、后与对照组健康者血清SCC、CRFRA21-1、CA199及T淋巴细胞亚群的变化.结果:观察组患者放疗前后血清SCC、CRFRA21-1水平均比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);放疗后,观察组患者血清SCC、CRFRA21-1水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者放疗前后CA199水平与对照组健康者比较,差异无统计学意义(P>0.05);放疗后观察组CA199水平与放疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者放疗前后CD4+细胞所占比值及CD4+/CD8+比值均比对照组低,CD8+细胞所占比值比对照组健康者高,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者放疗前后CD4+、CD8+细胞所占比值及CD4+/CD8+比值相比,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:放射治疗对食管鳞癌患者血清SCC、CRFRA21-1水平影响较大,而对CA199无明显作用,对细胞免疫的作用有待进一步的临床研究验证.

  • 血清IgG4和CA199联合检测在自身免疫性胰腺炎和胰腺癌鉴别诊断中的意义

    作者:鲁琼;贺铮雯;张乐之;沈茜;唐古生

    目的 研究血清IgG4在中国人自身免疫性胰腺炎(AIP)中的诊断价值,并探讨联合检测血清糖类抗原199(CA199)在AIP和胰腺癌鉴别诊断中的作用.方法 750例慢性胰腺炎患者和30例胰腺癌患者血样采自2009年8月至2010年7月消化科门诊或住院患者;30名正常健康人血样取自血站和体检部.血清IgG4浓度采用速率散射比浊法测定,血清CA199浓度采用电化学免疫发光法测定.各组间血清IgG4和CA199浓度变化的差异采用非参数统计分析.结果 750例慢性胰腺炎患者血清中有28例血清IgG4浓度高于正常参考值上限( >2.0 g/L),其中11例(1.4%)患者经影像学和胰腺穿刺活检病理检查等确诊为AIP,其IgG4浓度中位数为11.10(4.12~37.20)g/L;胰腺癌患者IgG4浓度为0.51(0.06~ 1.12)g/L,正常对照组IgG4浓度为0.56(0.18 ~1.50)g/L.AIP患者组血清中的IgG4浓度明显高于正常参考值上限,且明显高于胰腺癌患者和正常对照组(P <0.0001).胰腺癌组血清IgG4水平均低于正常参考值上限,与正常对照组比较差异无统计学意义.所有确诊AIP患者血清CA199浓度7例患者轻、中度升高,余低于正常参考值上限(<37 U/L),浓度中位数为41.48(0.60 ~136.40)U/L;然而胰腺癌组血清CA199浓度中位数为533.60(4.25~1000)U/L,明显高于AIP患者组(P<0.01).结论 血清IgG4明显升高,用于辅助诊断AIP具有较高的特异性和敏感性,提示将IgG4水平纳入AIP的诊断标准对中国人也适用;在AIP和胰腺癌难以鉴别时,同时检测血清IgG4和CA199有助于临床对AIP和胰腺癌的鉴别诊断.

  • 卵巢癌和胰腺癌患者血清CA125、CA199的水平相关分析

    作者:王兰君;李国兴;王秀民

    目的:研究血清CA125和CA199的测定对卵巢疾病和胰腺疾病诊断的临床意义.方法:发光免疫分析测定了50例正常对照组,95例卵巢疾病和67例胰腺疾病患者血清中CA125和CA199的水平.结果:卵巢癌与胰腺癌患者的血清CA125和CA199水平较对照组显著升高(P<0.001).结论:血清CA125和CA199联合测定对诊断和鉴别卵巢癌和胰腺癌有一定的临床价值.

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