首页 > 文献资料
-
超声引导细针抽吸活检结合洗脱液细胞角蛋白19片段抗原21-1检测诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移
目的 探讨高频超声引导下细针抽吸活检(FNA)细胞学检查结合细针抽吸洗脱液细胞角蛋白19片段抗原21-1 (CYFRA 21-1)检测诊断乳腺癌腋窝淋巴结(ALN)转移的价值.方法 选择148例拟接受手术、术前接受ALN超声检查的乳腺癌患者,共对156个可疑ALN行FNA细胞学检查;同时以1 ml生理盐水冲洗穿刺针针管制成洗脱液,采用化学发光免疫法测定FNA洗脱液内细胞角蛋白19片段抗原21-1(FNA-CYFRA 21-1)浓度.对可疑ALN均做好体表标记,术中予以切除,术后送病理学检查.绘制ROC曲线,计算FNA-CYFRA 21-1浓度佳诊断临界值,比较FNA细胞学、FNA-CYFRA 21-1及两者联合对诊断可疑ALN转移的效能.结果 156个可疑ALN,术后病理学确诊81个ALN转移(ALN转移组),75个未转移(ALN未转移组).ALN转移组FNA-CYFRA 21-1浓度明显高于ALN未转移组(P=0.001),FNA-CYFRA 21-1诊断ALN转移的佳诊断临界值为2.95 ng/ml,AUC为0.921[95％CI(0.877,0.966)].FNA-CYFRA 21-1与FNA比较,诊断ALN转移的敏感度和阴性预测值差异均有统计学意义(P＜0.05);两者联合与FNA比较,诊断ALN转移的敏感度、阴性预测值和准确率差异均有统计学意义(P均＜0.05).8个ALN FNA细胞学检查呈假阴性,结合FNA-CYFRA 21-1检测后获得正确诊断.结论 FNA细胞学检查与FNA-CYFRA 21-1检测是诊断乳腺癌ALN转移的有效手段,二者联合可显著提高诊断敏感度和准确率.
-
血清细胞角蛋白19片段抗原21-1及鳞状细胞癌抗原在子宫颈癌肺转移患者中的表达及其意义
目的：探讨治疗前血清细胞角蛋白19片段抗原21-1（CYFRA21-1）和鳞状细胞癌抗原（SCC-Ag）表达水平在子宫颈癌肺转移患者预后评估中的价值。方法检测72例子宫颈癌肺转移患者治疗前血清CYFRA21-1及SCC-Ag水平，采用生存分析、Cox回归方法分析两项指标对于治疗后患者预后的预测价值。结果72例子宫颈癌肺转移患者中位生存时间为14个月，其中38例（52.8%）肺转移发生在治疗1年内。肿瘤直径＞4 cm及病理类型为鳞状细胞癌的患者血清CYFRA21-1、SCC-Ag表达水平较高（均P＜0.05）。生存分析显示，治疗前CYFRA 21-1阳性（＞3.3 mg／L）患者治疗后生存时间短于阴性者（13个月比19个月，P＜0.05）；SCC-Ag阳性（＞1.5 mg／L）患者生存时间也短于阴性者（14个月比21个月，P＜0.05）。Cox回归分析显示影响患者生存的因素为肿瘤直径（OR＝11.6，P＝0.01）、治疗前血清SCC-Ag水平（OR＝4.2，P＝0.01）及CYFRA 21-1水平（OR＝8.2，P＝0.05）。结论治疗前血清CYFRA 21-1及SCC-Ag水平可作为子宫颈癌肺转移患者生存情况的有效预测指标。
关键词： 子宫颈肿瘤 肺转移 细胞角蛋白19片段抗原21-1 鳞状细胞癌抗原 -
紫杉醇联合铂类方案对中晚期宫颈癌患者血清CYFRA21-1、SCCAg的影响
目的：探讨紫杉醇联合铂类化疗方案对中晚期宫颈癌患者的疗效及血清细胞角蛋白19片段抗原21-1（CYFRA21-1）、鳞状上皮癌抗原（SCCAg）的影响。方法将2011年4月至2014年4月鞍山市第三医院妇收治的94例中晚期宫颈癌患者按照随机数字表法分为研究组和对照组，各47例。对照组采用MFP方案（丝裂霉素＋5-氟尿嘧啶＋顺铂），研究组采用紫杉醇联合铂类化疗方案，两组患者均治疗3周为1个疗程。比较两组患者临床疗效及不良反应发生率，分别于化疗前后检测两组患者外周血T淋巴亚群及血清CYFRA21-1、SCCAg水平。结果研究组总有效率为68.0％（32／47），对照组总有效率为59.6％（28／47），两组患者总有效率比较差异无统计学意义（P＞0.05）；研究组疾病控制率显著高于对照组[95.7％（45／47）比78.7％（37／47），P＜0.05]。治疗后研究组外周血CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋显著高于对照组[（73.8±11.5）％比（62.7±10.4）％，（49.2±8.1）％比（39.4±7.3）％，（2.1±0.3）比（1.5±0.2）]，CD8＋显著低于对照组[（23.7±5.0）％比（27.1±6.7）％]，差异有统计学意义（P＜0.01）。治疗后研究组血清 CYFRA21-1、SCCAg 显著低于对照组[（0.9±0.1） mg／L比（1.8±0.3） mg／L，（3.3±0.4） mg／L比（5.6±0.6） mg／L]（P＜0.01）。两组患者化疗期间主要不良反应有胃肠道反应、骨髓抑制、肝肾功能损害、外周神经炎、脱发等，其中研究组各不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义（ P ＞0.05）。结论紫杉醇联合铂类化疗方案治疗中晚期宫颈癌临床疗效更佳，值得临床推广。
关键词： 宫颈癌 紫杉醇 顺铂 细胞角蛋白19片段抗原21-1 鳞状细胞癌抗原 -
TSGF与CYFRA21-1联合检测对宫颈鳞癌患者的临床意义
目的 探讨联合检测血清恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)在宫颈鳞癌诊断中的价值.方法 采集85例宫颈鳞癌患者的血液,利用生化比色法测定TSGF的含量,利用化学发光免疫法检测CYFRA21-1的含量.结果 随宫颈癌临床分期的增加,血清TSGF和CYFRA21-1含量均升高(P均<0.01).同样发现TSGF和CYFRA21-1的阳性率随着临床分期增加而增加(P均<0.01).血清TSGF和CYFRA21-1血清水平与宫颈鳞癌分化程度均无明显的相关性(P均>0.05).血清TSGF和CYFRA21-1检测用于宫颈癌诊断的敏感性分别为53%和39%,两者比较无显著性差异(P>0.05);而CYFRA21-1与TSGF联合检测诊断宫颈癌的敏感度达到72%,与单一TSGF或CYFRA21-1指标相比均有显著性差异(P<0.05或0.01).结论 单独检测血清TSGF和CYFRA21-1含量对宫颈鳞癌有意义,联合检测能提高宫颈鳞癌的诊断率,提高诊断的敏感性和准确性.
-
血清细胞角蛋白19片段抗原21-1、鳞状细胞癌抗原对宫颈癌合并肺转移患者治疗后生存的预测价值
目的 了解宫颈癌肺转移患者治疗前血清细胞角蛋白19片段抗原21-1 (CYFRA 21-1)与鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)水平对于预测患者治疗后生存的预测价值.方法 研究入组72例宫颈癌肺转移的患者,收集治疗前血清CYFRA 21-1及SCC-Ag水平,使用生存分析、COX回归方法分析两项治疗对于治疗后患者生存的预测价值.结果 血清SCC-Ag/CYFRA 21-1水平与肿瘤大小、病理类型具有相关关系,肿瘤＞4 cm以及病理类型为鳞癌的患者血清两项指标较高.生存分析显示,治疗前CYFRA 21-1阳性(＞3.3 mg/L)患者治疗后生存时间明显低于阴性者(13月vs.19月,P＜0.05).同时SCC-Ag阳性患者的生存时间也小于阴性的患者(14月vs.21月,P＜0.05).COX回归分析显示影响患者生存时间的因素为肿瘤大小(OR=11.636,P=0.017),以及治疗前血清SCC-Ag水平(OR=4.228,P=0.001)以及CYFRA 21-1水平(OR=8.239,P＜0.001).结论 宫颈癌肺转移患者治疗前血清CYFRA 21-1/SCC-Ag水平可以作为生存情况的有效预测指标.
关键词： 宫颈癌肺转移 细胞角蛋白19片段抗原21-1 鳞状细胞癌抗原 -
细胞角蛋白19片段抗原21-1含量化学发光微粒子定量免疫检测方法的建立
目的 建立细胞角蛋白19片段抗原21-1(cytokeratin 19 fragment 21-1,CYFRA21-1,简称CY21-1)含量的化学发光微粒子免疫检测方法(chemiluminescent microparticle immunoassay,CMIA).方法 原核表达制备重组CY21-1(rCY21-1),用其免疫BALB/c小鼠后,收集小鼠脾脏细胞,常规杂交瘤技术与Sp2/O进行融合,制备CY21-1单抗.间接ELISA法筛选可稳定分泌CY21-1抗体的杂交瘤细胞,分别标记微性磁珠(magnetic beads,MB)和吖啶酯(aeridinium ester,AE),筛选可特异检测CY21-1的单抗配对,建立CY21-1 CMIA,同时验证方法的线性及灵敏度,并与同类试剂盒进行比较.结果 经筛选获得了一组能特异检测CY21-1的单抗配对MB*26B5-3E4*AE,建立的CY21-1 CMIA对检测CY21-1校准品的线性范围为0.1～1 000 ng/mL,R2=0.992 3,检测灵敏度为0.076 ng/mL.该方法与美国雅培公司生产的Abbott CY21-1 CMIA诊断试剂盒平行检测250份临床血清标本的结果具有良好的相关性(R2=0.961 6).结论 成功建立了CY21-1 CMIA,且具有良好的线性及灵敏度,为我国肺癌的临床筛查和早期诊断奠定了基础.
-
食管鳞癌患者放疗前后SCC、CRFRA21-1、CA199及T淋巴细胞亚群的变化研究
目的:探讨食管鳞癌患者放疗前后鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CRFRA21-1)、糖类抗原199(CA199)及T淋巴细胞亚群的变化.方法:选择食管鳞癌患者40例及健康体检者40例作为研究对象,分别将其纳入观察组和对照组;比较观察组患者放疗前、后与对照组健康者血清SCC、CRFRA21-1、CA199及T淋巴细胞亚群的变化.结果:观察组患者放疗前后血清SCC、CRFRA21-1水平均比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);放疗后,观察组患者血清SCC、CRFRA21-1水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者放疗前后CA199水平与对照组健康者比较,差异无统计学意义(P>0.05);放疗后观察组CA199水平与放疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者放疗前后CD4+细胞所占比值及CD4+/CD8+比值均比对照组低,CD8+细胞所占比值比对照组健康者高,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者放疗前后CD4+、CD8+细胞所占比值及CD4+/CD8+比值相比,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:放射治疗对食管鳞癌患者血清SCC、CRFRA21-1水平影响较大,而对CA199无明显作用,对细胞免疫的作用有待进一步的临床研究验证.
-
肺实质性占位病变患者血清肿瘤标志物测定的临床意义
目的 探讨4种常用肺血清肿瘤标志物对肺实质性占位病变鉴别诊断的临床意义.方法 选取2015年1月至2016年6月郑州大学第一附属医院收治的360例肺实质性占位病变初诊入院患者,检测治疗前外周静脉血癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA125)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(Cyfra21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)表达水平,评价其单独与联合检测诊断肺癌的敏感性和特异性.结果 肺癌组CEA、CA125、Cyfra21-1、NSE表达水平均高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05).Ⅲ+Ⅳ期肺癌患者血清CEA、CA125、Cyfra21-1、NSE表达水平高于Ⅰ+Ⅱ期,差异有统计学意义(P<0.05).Ⅰ+Ⅱ期肺癌组患者血清CA125表达水平与良性组比较,差异无统计学意义(P>0.05);血清CA125表达水平在肺癌不同病理类型间比较,差异无统计学意义(P>0.05).联合CEA、Cyfra21-1及NSE诊断肺癌的敏感性为80.7％,特异性为81.4％,ROC曲线下的面积(AUC ROC)为0.887.结论 血清肿瘤标志物CEA、Cyfra21-1及NSE联合检测在鉴别肺部实质性占位病变良恶性上有较大优势.
-
血清HE4、CYFRA21-1、CA125在诊断卵巢良、恶性肿瘤中的价值
目的：探讨血清人附睾蛋白4（HE4）、细胞角蛋白19片段抗原21-1（CYFRA21-1）、CA125对卵巢良、恶性肿瘤诊断的意义，评价其单独及联合检测在判断卵巢癌高风险中的价值。方法采用电化学发光免疫法（ ECL）检测来威海市文登中心医院就诊的45例原发性卵巢癌、56例良性卵巢肿瘤患者及50例健康体检女性血清中HE4、CYFRA21-1、CA125水平，其中任一指标高于正常上限即定为阳性，分析三者在卵巢癌诊断中的阳性率及符合率，比较三种指标对卵巢良、性肿瘤的诊断价值。结果 HE4和CYFRA21-1水平在卵巢癌组显著升高，与良性肿瘤和健康对照组比较差异有统计学意义（P﹤0.05），而良性肿瘤与对照组比较差异无统计学意义（P﹥0.05）；对于恶性肿瘤两者诊断的特异性和阳性预测值都很高[ HE4（100%，100%），CYFRA21-1（98.2%，96.7%）]，诊断的符合率也比较高（90.1%，83.2%），与CA125相比差异有统计学意义（ P﹤0.05），但两者的敏感性比CA125低。CA125在卵巢良、恶性肿瘤中都会升高，只是升高的程度不同，恶性肿瘤组与良性肿瘤组比较、良性肿瘤组与正常对照组比较差异均有统计学意义（ P均﹤0.05），能简单区分良、恶性肿瘤；但对卵巢癌诊断的特异性不是很高（75%），阳性预测值和诊断符合率也比较低（72%，77.2%），三者联合检测可以提高卵巢癌诊断的敏感性（100%）及准确性（85.1%），达到优化临床诊断的效果。结论 HE4、CYFRA21-1只在恶性肿瘤中升高，主要用于卵巢癌的诊断；CA125在良、恶性肿瘤中都有升高，但升高的程度不同，可用于良、恶性肿瘤的诊断与鉴别，三者联合检测则可提高卵巢癌诊断的敏感性和准确率，对于卵巢癌的早期诊断与治疗监测有重要的意义。
关键词： 人附睾蛋白4 细胞角蛋白19片段抗原21-1 CA125 卵巢癌 电化学发光 -
患者血清前列腺特异抗原、细胞角蛋白19片段抗原21-1联合检测乳腺癌的临床研究
目的 探讨血清中前列腺特异抗原(PSA)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)联合检测对乳腺癌的诊断及病理分期的临床价值.方法 随机选择我院收治的200例乳腺癌患者为观察组;选择同时期我院确诊的200例乳腺良性疾病患者为对照组.检测患者血清中PSA、CYFRA21-1 水平,根据检测结果对乳腺癌早期诊断治疗过程中病情监测的临床价值.结果 观察组血清中游离PSA(fPSA)(0.19±0.04)ng/ml、总PSA(tPSA)(22.45±3.16)pg/ml,明显低于对照组的fPSA(0.35±0.08)ng/ml、tPSA(31.48±4.31)pg/ml;其CYFRA21-1(5.34±1.13)ng/ml明显高于对照组(3.67±1.07)ng/ml,差异有统计学意义(t=1.267,P=0.031;t=4.891,P=0.028;t=2.534,P=0.026).观察组血清中fPSA、tPSA及CYFRA21-1及3项联合检测的阳性率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=3.287,P=0.012;χ2=2.936,P=0.028;χ2=13.587,P=0.000;χ2=11.279,P=0.000).观察组为病理证实的200例乳腺癌,其中Ⅰ~Ⅱ期73例,Ⅲ期76例,Ⅳ期51例.Ⅳ期乳腺癌患者血清中fPSA、tPSA含量明显低于Ⅰ~Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌患者,CYFRA21-1含量明显高于Ⅰ~Ⅱ、Ⅲ期患者.Ⅲ期乳腺癌患者血清中tPSA、fPSA含量明显低于Ⅰ~Ⅱ期患者,血清中CYFRA21-1含量明显多于Ⅰ~Ⅱ期乳腺癌患者,差异有统计学意义(Ⅳ期与Ⅲ期依次比较,t=0.783,P=0.019;t=1.524,P=0.021;t=2.875,P=0.014).tPSA±fPSA±CYFRA21-1联合检测能提高能使患者检测的敏感度提高到91.7%,特异性提高到92.8%,诊断的准确性提高到94.8%,均明显高于单项检测,差异有统计学意义(联合检测与单项CYFRA21-1比较,χ2=2.357,P=0.019;χ2=4.398,P=0.038;χ2=3.176,P=0.029).结论 PSA联合CYFRA21-1检测可有效提高乳腺癌早期诊断率.
关键词： 联合检测 乳腺癌 病理分期 前列腺特异抗原 细胞角蛋白19片段抗原21-1 -
CA153,CEA和CYFRA21-1联合检测对乳腺癌诊断的临床意义
目的:探讨肿瘤血清标志物CA153,CEA和CY RA21-1联合检测对乳腺癌诊断的临床意义.方珐:选择28例乳腺癌患者作为乳腺癌组,32例乳腺良性疾病患者作为乳腺良性疾病组,另选取40例健康体检妇女作为正常对照组.化学发光免疫法检测其血清CA153,CEA和CYFRA21-1含量.结果:乳腺癌患者的血清CA153,CEA和CYFRA21-1水平及阳性率均明显高于正常女性对照组及乳腺良性疾病组(P<0.05).三项标志物进行串联检测的敏感度和诊断准确度均高于单项指标检测.结论:联合检测血清中的CA153,CEA和CYFRA21-1水平对乳腺癌的诊断具有重要的临床意义.
关键词： 乳腺癌 糖类抗原153 癌胚抗原 细胞角蛋白19片段抗原21-1 -
血清SCCA、CYFRA21-1、TPS在宫颈鳞癌的表达及对化疗疗效评价的意义
目的 检测血清鳞状细胞癌抗原(SCCA)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、组织多肽特异性抗原(TPS)在宫颈鳞癌的表达,分析其在化疗疗效评价中的意义.方法 宫颈鳞癌患者31例,健康对照组30例,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清SCCA、CYFRA21-1、TPS水平,并比较3项指标在两组人员中的差异及在宫颈癌患者组中化疗前后的变化.结果 ①宫颈癌组血清SCCA、CYFRA21-1、TPS水平明显高于健康对照组(P<0.01).宫颈鳞癌患者中,血清SCCA、CYFRA21-1、TPS诊断敏感性分别为70.00%、48.00%、86.21%,特异性均为100%.TPS诊断敏感性明显高于SCCA、CYFRA21-1(P<0.05).SCCA和TPS联合及三者联合诊断敏感性提高,分别为96.43%、95.83%.②SCCA在不同临床分期表达差异均无统计学意义(P>0.05),在中或高分化组表达明显高于低分化组(P<0.05),与有无淋巴结转移无关(P>0.05).CYFRA21-1、TPS在Ⅲ+Ⅳ期表达明显高于Ⅰ+Ⅱ期(P<0.05),与肿瘤分化程度无关(P>0.05).对有无淋巴结转移,CYFRA21-1的表达差异无统计学意义(P>0.05),而TPS表达差异有统计学意义(P<0.05).③化疗有效(CR+PR)的患者中,化疗后血清SCCA、TPS较化疗前明显下降(P<0.05),CYFRA21-1化疗后下降,但差异无统计学意义(P>0.05).化疗后病情稳定(SD)或进展(PD)的患者中,化疗前后血清SCCA、CYFRA21-1、TPS水平均无明显差异(P>0.05).结论 SCCA、CYFRA21-1、TPS检测对宫颈鳞癌的诊断具有一定意义,SCCA、TPS水平变化在化疗疗效评估方面具有一定指导作用.
-
放疗对食管鳞癌患者血清 SCC、CEA、CRFRA21-1、TAG72、CA 199、T 淋巴细胞亚群的影响
目的：：探讨放疗对食管鳞癌患者血清鳞状上皮细胞癌抗原(squamous cell cancer,SCC)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(cytokerantin-19-fragment antigen 21-1,CRFRA21-1)、肿瘤相关糖蛋白72(tumor associated glycoprotein,TAG72)、糖类抗原199(cancer antigen 199,CA199)水平及 T 淋巴细胞亚群的影响.方法：选择2013年1月~2016年1月在江阴市人民医院确诊的60例食管鳞癌患者为实验组,另外同期选择40例健康体检者为对照组.实验组患者给予6MV X 线放射治疗.检测并比较实验组患者放疗前和放疗后1个月、对照组健康者血清 SCC、CEA、CRFRA21-1、TAG72、CA199水平及外周血 CD4＋、CD8＋细胞所占的比值.结果：治疗前,实验组患者血清 SCC、CEA、CRFRA21-1水平均明显高于对照组健康者,差异具有统计学意义(均 P ＜0．05)；治疗后,实验组患者血清 SCC、CEA、CRFRA21-1水平均明显低于治疗前,但实验组患者上述各肿瘤标志物水平均明显高于对照组健康者,差异具有统计学意义(均 P ＜0．05).治疗前,实验组患者外周血 CD4＋、CD4＋/CD8＋所占比值明显低于对照组健康者,CD8＋细胞所占比值明显高于对照组健康者,差异具有统计学意义(均 P ＜0．05)；治疗后,实验组患者外周血 CD4＋、CD8＋细胞所占比值及CD4＋/CD8＋比值与治疗前比较差异无统计学意义(均 P ＞0．05),且实验组患者外周血 CD4＋、CD4＋/CD8＋细胞所占比值明显低于对照组健康者,CD8＋比值明显高于对照组健康者,差异具有统计学意义(均 P ＜0．05).结论：放疗能明显降低食管鳞癌患者血清 SCC、CEA、CRFRA21-1、水平,但对 T 淋巴细胞亚群水平影响不明显.
-
奥沙利铂联合卡培他滨对中晚期胃癌患者术后化疗的疗效及对血清CA125、CEA、TPS、CYFRA21-1、CA19-9及T淋巴细胞亚群水平的影响
目的：：探讨奥沙利铂联合卡培他滨对中晚期胃癌患者术后化疗的疗效及对血清糖类抗原125(cancer antigen 125,CA125)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、组织多肽特异性抗原(tissue polypeptide specific antigen,TPS)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(cytokerantin-19-fragment antigen 21-1,CYFRA21-1)、糖类抗原19-9(cancer antigen 19-9,CA19-9)及 T 淋巴细胞亚群水平的影响.方法：选择2014年1月~2016年1月南京中医药大学江阴附属医院收治的80例中晚期胃癌细胞清扫术后患者,随机分为实验组和对照组,各40例.对照组患者 FOLFOX 化疗方案,实验组患者给予奥沙利铂联合卡培他滨的 XELOX 化疗方案,14d 为1个疗程,两组患者均给予治疗3个疗程.评价并比较两组患者临床疗效.检测并比较两组患者治疗前后血清 CA125、CEA、TPS、Cyfra21-1、CA19-9水平以及外周血 CD3＋、CD4＋、CD8＋细胞所占的比值.结果：治疗前,两组患者血清 CA125、CEA、TPS、Cy-fra21-1及 CA19-9水平比较差异无统计学意义(P ＞0．05)；治疗后,两组患者血清 CA125、CEA、TPS、Cyfra21-1及 CA19-9水平均明显低于治疗前,同时实验组患者上述各血清肿瘤标志物水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P ＜0．05).治疗前,两组患者外周血 CD3＋、CD4＋、CD8＋细胞所占比值比较差异无统计学意义(P ＞0．05)；治疗后,两组患者外周血 CD3＋、CD4＋、CD8＋细胞所占比值均明显高于治疗前,同时实验组患者各细胞免疫功能指标均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P ＜0．05).结论：对中晚期胃癌细胞清扫术后患者采用奥沙利铂联合卡培他滨的化疗方案能明显降低患者血清 CA125、CEA、TPS、Cyfra21-1及 CA19-9水平,改善细胞免疫功能,临床疗效显著,值得在临床上推广应用.
-
慢性肾脏病患者血清Cyfra21-1水平的变化及临床意义
目的 观察慢性肾脏病患者血清细胞角蛋白19片段抗原21-1(Cyfra21-1)水平的变化并探讨其临床意义.方法 将2016年1~8月到武汉大学人民医院就诊的尿微量白蛋白正常患者114例作为正常组,异常患者84例作为异常组,分别检测两组患者血清Cyfra21-1、肌酐、尿素的含量,采用非参数检验中的Mann-Whitney U检验比较三个指标在两组中的变化,通过ROC曲线比较三个指标对慢性肾脏病的诊断价值.结果 Cyfra21-1、肌酐、尿素三个指标在异常组的血清含量分别为3.6(2.8,4.8)ng/L、96.0(65.8,167.3)μmol/L、7.0(5.1,11.9)mmol/L,显著高于正常组的血清含量2.2(1.7,2.8)ng/L、68.5(59.3,78.0)μmol/L、5.5(4.9,6.5)mmol/L,两组血清含量比较差异均具有统计学意义(P<0.001);血清Cyfra21-1的ROC曲线下面积(AUC=0.838)大于肌酐(AUC=0.718)和尿素(AUC=0.675).结论 血清Cyfra21-1水平的升高可能提示尿微量白蛋白异常,对早期诊断慢性肾脏病有一定价值.
关键词： 慢性肾脏病 细胞角蛋白19片段抗原21-1 尿微量白蛋白 肌酐 尿素 -
血清铁蛋白联合4种肿瘤标记物早期诊断老年肺癌的价值研究
目的 探讨分析血清铁蛋白(SF)联合4种肿瘤标记物早期诊断老年肺癌的临床价值.方法 选择185例老年早期肺癌患者作为肺癌组,60例老年良性肺病患者作为良性肺病组,健康老年人50例作为健康对照组,3组受试者血清SF 、糖类抗原125(CA125) 、癌胚抗原(CEA) 、神经元特异性烯醇化酶(NSE) 、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)表达及灵敏度、特异度进行比较,ROC曲线分析各指标诊断价值.结果肺癌组SF 、CA125 、CEA 、NSE 及CYFRA21-1 均高于良性肺病组及健康对照组,差异有统计学意义( P＜0 .05) ;而良性肺病组与健康对照组SF 、CA125 、CEA 、NSE及CYFRA21-1比较差异无统计学意义(P＞0 .05).SF 、NSE以小细胞肺癌患者高,差异有统计学意义(P＜0 .05) ,CA125 、CEA以腺癌患者高,差异有统计学意义(P＜0 .05) ,CYFRA21-1以鳞癌患者高,差异有统计学意义(P＜0 .05) .与各指标单一诊断比较,5种指标联合检测灵敏度升高,差异有统计学意义(P＜0 .05) ,而特异度无变化,差异无统计学意义(P＞0 .05). SF 、CA125 、CEA 、NSE 、CYFRA21-1诊断ROC曲线下面积分别为0 .808 、0 .762 、0 .761 、0 .712 、0 .781 ,5项指标联合诊断ROC曲线下面积为0 .915 .结论 SF联合4种肿瘤标记物可提高早期老年肺癌患者诊断灵敏度,有效提高患者诊断价值,从而有助于患者临床预后的改善.
-
SOD、CYFRA21-1及CA125联合检测在卵巢癌诊断中的意义
目的:探讨超氧化物歧化酶(SOD)、CYFRA21-1及CA125检测在卵巢癌诊断中的意义.方法:测定83例卵巢癌、35例卵巢良性病变及30例正常妇女血清总超氧化物歧化酶(T-SOD)、锰超氧化物歧化酶(Mn-SOD)、CYFRA21-11及CA125,并作比较分析.结果:卵巢癌患者血清Mn-SOD水平较卵巢良性病变及正常妇女明显降低(P<0.05或0.Ol),CYFRA21-1及CA125水平明显升高(P<0.05或0.O1),Mn-SOD、CYFRA21-1及CA125的敏感性分别为74.7%、81.9%和79.5%.三者联合检测可使敏感性提高到95.1%,准确度提高到94.7%.结论:联合检测Mn-SOD、CYFRA21-1及CA125对卵巢癌诊断有一定的临床应用价值.
关键词： 卵巢癌 超氧化物歧化酶 细胞角蛋白19片段抗原21-1 糖链抗原
