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肺结核的不合理用药处方分析
1 结核性胸膜炎伴肾功能不全1.1 病历摘要患者,男,45岁.1个月前无明显诱因出现阵发性剧烈咳嗽,无明显咳痰,时伴有左侧胸痛,咳嗽时明显.2周前渐感胸闷、气促症状明显,活动后加重.查体:左肺语颤减弱,左中下肺呼吸音低.摄胸片示"左侧胸腔大量积液".患"多囊肾、慢性肾功能不全"20余年.肾功能:BUN 15.3mmol/L、CR 315μmol/L.其父亦患该病.有视神经炎史.胸腔抽胸水后,气急症状好转,送检胸水化验符合结核性胸水性质.肝功能正常.
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肾病综合征中西医结合临床研究进展
肾病综合征(nephrotic syndrome)属中医"水肿"范畴.现将中西结合辨证论治肾病综合征的研究进展综述如下.1 病因病机外邪侵袭,饮食起居失常,或劳倦内伤,均可导致肺失通调,脾失传输,肾失开合,终至膀胱气化无权,三焦水道失畅,水液停聚,泛滥肌肤,而成水肿.水不自行,赖气以动,故水肿是全身气化功能障碍的表现,与肺脾肾三脏关系密切,正如《景岳全书·肿胀》中指出的"凡水肿等证,乃肺脾肾三脏相干之病,盖水为至阴,故其本在肾;水化于气,故其标在肺;水唯畏土,故其制在脾.今肺虚则气不化精而化水,脾虚则土不制水而反克,肾虚则水无所主而妄行."此外,瘀血阻滞,损伤三焦水道,也会使水肿顽固不愈.
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程为平针灸治疗汗证经验
汗液在体内的代谢过程复杂,需要多脏腑相互协调配合完成[1],尤以脾、肺、肾三脏的综合调节为首要。《景岳全书·肿胀》记载:“盖水为至阴,故其本在肾;水化于气,故其标在肺;水惟为土,故其制在脾。”程为平教授根据多年临床经验认为治疗汗证应从五脏虚实来调整全身阴阳,并将汗证分为痰热扰心、肺卫不固、肝热扰神、脾胃失和及脾肾两虚证型,现将其针灸治疗汗证的经验介绍如下。
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餐桌上的抗癌河鲜和海鲜
海鲜、河鲜是餐桌上的美味佳肴,这些水产品为什么可以抗癌呢?其奥秘在于其含有丰富脂肪酸、维生素A、维生素C、维生素E、核酸、锌、硒等.鲫鱼味甘性温,具有利尿消肿、和中补气、清热解毒、通脉下乳等功能.雄鲫鱼白,号称水母腺,味尤鲜美,生理价值尤高;鳞富含维生素A.将鳞熬成鱼鳞胶,温黄酒兑水化服,适宜子宫癌、乳腺癌患者.手术后食鲫,康复快.
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负压封闭引流技术治疗深度烧伤创面的护理体会
负压封闭引流技术(vacuuITI sealing drainage,VSD)是由德国Fleischman博士在1992年先提出[1],是指用内含有引流管的聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料,来覆盖或填充皮肤、软组织缺损的创面,再用生物半透膜对之进行封闭,使其成为一个密闭空间,后把引流管接通负压源,通过可控制的负压来促进创面愈合的一种全新的治疗方法[2]。近些年来,该技术广泛应用于临床,帮助彻底清除创面的分泌物和坏死组织,促进创面的修复和愈合。我科于2012年1月~2013年6月对52例不同原因烧伤患者,不同部位深II°-Ⅲ°创面行负压封闭引流术,取得良好效果,现将护理体会报道如下。
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不同水化方案预防造影剂肾病的研究进展
随着医学水平的不断提高,借助造影剂的影像检查以及介入诊疗技术在临床上广泛应用,造影剂肾病的发生率随之不断增加,据研究其已成为院内获得性急性肾衰竭的第三大原因[1],水化治疗是临床上使用早、目前普遍接受的有效减少造影剂肾病发生率的方法[2],近年来临床上采用的水化方法有口服水化和静脉补液水化,但不同水化方案预防效果存在差异,为了更好地预防造影剂肾病的发生,需要我们不断探索.
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水化并护理干预预防冠脉介入术后造影剂肾病的临床效果
目的 :选择560例冠脉血管造影(Coronary angiography,CAG)或经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)患者,分为强化组和常规组,强化组采用口服饮水水化和加强护理,必要时加上静脉滴注生理盐水,常规组采用口服饮水水化,观察两组患者CIN和心衰的发生率,检测尿量,造影术后24h血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率等指标. 结果:所有患者口服饮水水化成功,强化组无发生急性心衰,常规组急性心衰4例,发生率1.43%,强化组CIN发生1例,发生率0.36%,常规组发生3例,发生率1.07%,两组比较有统计学意义(P<0.05);结论:行CAG或PCI的患者在手术后标准化饮水和系统化的加强护理能有效预防CIN的发生,同时不会加重心脏、胃的负担.
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一算二选吃主食
算总量,太多太少均不可糖友吃主食,先要具体算算自己每天能吃多少.糖尿病患者需控制主食摄入量,一方面要保证足够的摄入量,另一方面也不可超标,这是因为主食是谷类,即碳水化和物,又称糖类.糖类吃少了容易发生低血糖,出现头晕、冷汗、乏力等症状.吃多了则导致血糖上升,对人体产生危害.糖尿病患者可通过三步计算出每日应当吃多少主食.