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詹强教授治疗胸椎小关节紊乱临床经验总结
[目的]总结詹强教授治疗胸椎小关节紊乱的临床经验。[方法]通过分析詹强教授临床中对胸椎小关节紊乱治疗的辨证施治要点和典型病例,阐述詹强教授运用首创的“胸椎三维定点整复手法”为主的综合疗法治疗胸椎小关节紊乱的临床经验。[结果]詹强教授认为本病的病机属正虚为本,紊乱为标,当标本同治。采用“胸椎三维定点整复手法”外治,配合药物內治、康复训练、改变不良习惯等的综合治疗,在临床中取得了良好的临床疗效。[结论]詹强教授运用“胸椎三维定点整复手法”为主的综合疗法治疗胸椎小关节紊乱,经验独特,疗效显著,临床值得推广。
关键词: 胸椎小关节紊乱 临证经验 詹强 胸椎三维定点整复手法 -
三联法治疗胸椎小关节紊乱症探讨
因脊柱失稳特别是因胸椎小关节紊乱所致椎旁交感神经激惹,由此引起相关内脏的功能性或器质性病损是近年来才逐渐被人们认识和重视的与脊柱相关性疾病.因其症状常与某些内脏疾病十分相似,故至今临床上仍易被误诊误治.作者在近几年疼痛治疗实践中,采用椎板注射、手法整复及局部热敷三联疗法治疗此类病症,取得明显疗效,并在病因、诊断和治疗上作进一步探讨.现报告如下.
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新易筋疗法治疗胸椎小关节紊乱40例
目的 观察基于筋膜学理论的新易筋疗法治疗胸椎小关节紊乱的临床疗效.方法 胸椎小关节紊乱患者共80例,被随机分为治疗组和对照组,治疗组40例给予新易筋疗法治疗,对照组40例给予传统针刺疗法.治疗前后分别采用视觉模拟评分(vasual analog scale,VAS)、行为评定量表(behavioral rating scale-6,BRS-6)、McGill疼痛量表对两组患者病情进行评定,并观察两组的临床疗效.结果 治疗后治疗组VAS、BRS-6、McGill疼痛评分显著低于对照组(P<0.01),而其治疗前后评分差值均显著高于对照组(P<0.01),而且治疗组临床治愈率及总有效率均显著高于对照组(P<0.01).结论 新易筋疗法是一种新的有效的治疗胸椎小关节紊乱的方法.
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理筋整复手法治疗胸椎小关节紊乱50例
胸椎小关节紊乱又称胸椎小关节错位,属祖国医学"胸骨错缝"范畴.我院从2001年1月至2003年1月通过理筋整复手法纠正胸椎小关节紊乱,消除因关节错位而引起的病变,改善相关系统的功能,使人体达到相对平衡,并在临床进行分型与手法复位.
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整脊推拿治疗胸椎小关节紊乱47例临床观察
采用整脊推拿疗法治疗胸椎小关节紊乱47例,有效率89.4%,与对照组相比有显著差异(P<0.05),说明整脊推拿治疗胸椎小关节紊乱具有较好的效果.
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手法治疗胸椎小关节紊乱症90例临床总结
目的:探讨胸椎小关节紊乱症有效治疗方法.方法:应用旋转复位法和胸椎对抗复位法治疗胸椎小关节紊乱症90例.结果:经1~3次治疗复位后治愈76例,显效9例,有效4例,无效1例,总有效率98.89%.结论:手法治疗胸椎小关节紊乱症有效.
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针刺夹脊穴配合推拿手法治疗胸椎小关节紊乱的临床效果观察
选取2012年1月~2014年6月,我院门诊收治的胸椎小关节紊乱患者70例,随机分为试验组和对照组,试验组给予针刺夹脊穴配合推拿手法治疗,对照组给予单纯推拿手法治疗,治疗后比较两组病人临床效果。结果治疗后,试验组总有效率为91.4%,相比对照组的85.7%有明显提高,组间差异具有统计学意义(P<0.05);在McGill量表评定病人疼痛方面,治疗前两组病人的PPI、VAS、PRI评定结果比较,无显著性差异,治疗后,试验组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。采用针刺夹脊穴配合推拿手法治疗胸椎小关节紊乱,相比单纯使用推拿手法治疗,临床效果更加明显,可有效缓解病人临床症状,具有重要临床价值。
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针刀序贯疗法治疗胸椎小关节紊乱症
胸椎小关节紊乱是临床常见的一种疾病,症状复杂多变,常规治疗多疗效不佳,造成顽固疑难症,严重时不仅有颈背酸痛、负重感,还合并有胸痛、胸闷、胃肠功能紊乱等症状,严重影响患者的工作和生活.本人自1995年至今,在治疗颈肩腰腿痛的临床实践中,总结出以针刀疗法为主,结合神经阻滞、手法复位治疗,取得满意疗效,现报道如下.
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定点旋扳手法配合功能锻炼治疗胸椎小关节紊乱68例
胸椎小关节紊乱是临床多发病、常见病,中医治疗方法很多.近2年我们采用定点旋扳手法配合功能锻炼治疗胸椎小关节紊乱患者68例,疗效满意,报道如下.1 临床资料1.1 病例来源所有病例均为本院骨科门诊患者,共68例.男40例,女28例;年龄16~65岁,平均35岁;病程长1年2个月,短5d;单节段病变15例,2个节段病变40例,3个节段病变13例.
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双掌逆推法治疗胸椎小关节紊乱症52例
胸椎小关节紊乱,中医又称"错骨缝",多由于间接暴力造成的肋间软组织牵拉伤及肋椎关节半脱位引起的胸部疼痛和呼吸运动受限.该病在骨伤科临床中较为常见,患者常出现胸椎局部牵拉痛,放射痛、咳嗽痛、旋转痛.轻症可自愈,不易引起重视,重者若不及时治疗,常带来较大的痛苦.笔者近年来采用双掌逆推法配合中药外敷治疗此病52例,疗效满意,报告如下.
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中西医结合治疗胸椎小关节紊乱原因性腹胀55例
目的:观察加味旋复花汤加手法复位治疗胸椎小关节紊乱原因性腹胀的疗效.方法:将109例胸椎原因性腹胀患者随机分为治疗组和对照组.治疗组采用手法复位的同时,加服加味旋复花汤;对照组单用手法复位.观察两组治疗前后临床症状、体征的变化.结果:治疗组总有效率为96.4%,对照组总有效率为87.0%.两组比较,有显著差异(P<0.05).结论:中西医结合是治疗胸椎小关节紊乱原因性腹胀的理想方法.
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序贯疗法防治颈椎病伴胸椎小关节紊乱60例
目的:观察序贯疗法防治颈型、神经根型颈椎病伴胸椎小关节紊乱的临床疗效.方法:将120例患者随机分为治疗组与对照组,每组各60例.对照组采用牵引疗法、中频脉冲电疗及口服美罗昔康胶囊进行治疗,治疗组采用四联序贯疗法进行治疗(微调手法、小针刀疗法、垫枕疗法与功能锻炼).观察两组患者的临床疗效及治疗前后颈部残障指数(NDI)与生存质量(SF-36)评分的改变.结果:两组患者治疗后NDI与SF-36评分优于治疗前,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).对照组有效率为75.00%,治疗组有效率为95.00%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:序贯疗法治疗颈型、神经根型颈椎病伴胸椎小关节紊乱临床疗效显著,可显著改善患者的临床症状.
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整脊疗法配合穴位封闭治疗胸椎小关节紊乱症55例
目的:观察整脊疗法配合穴位封闭治疗胸椎小关节紊乱症临床疗效.方法:对55例胸椎小关节紊乱症患者采用整脊疗法配合穴位封闭的方法治疗,进行疗效观察.结果:治愈40例,有效13例,无效2例,有效率为96.3%.结论:整脊疗法配合穴位封闭治疗胸椎小关节紊乱症疗效显著.
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自创顶按拍打手法治疗胸椎小关节胸肋关节紊乱
胸椎小关节紊乱、胸肋关节紊乱临床较常见,主要表现为背部疼痛,两胁及胸胀闷不适,属中国传统医学"岔气""骨错缝"范畴.作者在长期临床工作中,根据本病的病因、病机以及胸椎和肋骨的特殊解剖结构和形态[1],结合10余年实验总结出顶按拍打手法,经52例应用观察,疗效满意,现总结报告如下.
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手法复位治疗胸椎小关节紊乱
自2004年3月,作者采用手法复位治疗胸椎小关节紊乱33例,疗效满意.现总结报告如下.1临床资料本组33例,男21例,女12例.年龄21~65岁,平均43岁.因外伤引起者19例,由于姿势不良以及动作不协调而引起者14例.病程短半小时,长2个月.其中仅胸背部酸胀疼痛者22例,胸背部疼痛不适并向胸前放射者10例,胸背部疼痛并向腰腹部放射者1例.
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推拿联合电针治疗胸椎小关节紊乱临床研究
目的:观察推拿联合电针治疗胸椎小关节紊乱临床疗效.方法:将92例胸椎小关节紊乱患者随机分为治疗组和对照组.治疗组给予推拿联合电针的治疗方案,对照组给予单纯电针的治疗方案.对比两组患者治疗前和治疗2个疗程后的疼痛缓解程度和临床疗效.结果:两组患者治疗2个疗程后,疼痛分级指数、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)和疼痛强度评分均显著低于治疗前(P<0.05);治疗组治疗后疼痛分级指数、VAS和疼痛强度评分均低于对照组(P<0.05).治疗组有效率(93.5%)优于对照组(76.1%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用推拿联合针刺治疗胸椎小关节紊乱疗效显著,能很好改善患者的疼痛,且优于单用电针治疗.
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穴位注射结合胸椎拔伸类手法治疗胸椎小关节紊乱的临床观察
随着现代人们快节奏的生活方式和长期的伏案工作模式,胸椎小关节紊乱已经成为现代人的常见病之一.胸椎小关节紊乱又称胸椎关节错缝,属于中医“骨错缝”的范畴[1-2],主要是指胸椎关节因为各种原因(如急性外伤,慢性劳损等因素)引起的胸椎小关节的解剖位置发生改变,进而导致胸椎、胸廓相关功能异常,出现胸背部疼痛、相关活动受限的一系列临床症候群[3-6].临床上运用整复手法治疗该病症有很好的疗效,现将穴位注射结合拔伸类手法治疗胸椎小关节紊乱的临床疗效报告如下.
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推拿治疗胸椎小关节紊乱性心律失常临床研究
心律失常除心脏器质性疾病引起外,不少患者是由颈椎病或上胸椎退变所致.在胸椎退变引起的心律失常中,尤以胸椎小关节紊乱为常见.近年来,笔者采用推拿手法治疗胸椎小关节紊乱致心律失常,收效较好,现报告如下.
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推拿配合中药外敷治疗胸椎小关节紊乱临床观察
胸椎小关节紊乱症中医属于“骨错缝”范畴,表现为胸背痛,活动受限,部分患者表现为胸闷、呼吸不适、肝胆胃肠区异常等症状。主要原因是由于胸椎小关节的结构发生改变,关节囊、韧带受到牵拉,神经受压或刺激,使相应的组织产生紧张或痉孪疼痛。我们通过推拿配合中药外敷治疗胸椎小关节紊乱60例,疗效较好,现介绍如下。
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胸椎小关节紊乱与腰背痛
腰背痛是临床常见的一种症状,目前认为它是因椎间盘变性、胸腰椎骨质增生等导致神经根、脊髓等被刺激、压迫,软组织受损伤引起的临床症状.综合临床报道及个人体会,笔者认为腰背痛一般都存在不同程度的胸椎小关节紊乱.因此,通过手法整复胸椎小关节紊乱在治疗本症中取得了较好的成果.现对有关原理进行阐述.