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辽源市甲型H1N1流感病毒感染状况调查分析
2009年4月中下旬,美国、墨西哥甲流引起ARI暴发,6月开始甲型H1N1流感已在我国广泛传播,由于大量轻症患者和隐性感染的存在,报告的确诊病例数已不能反映疫情实际情况,因此迫切需要了解不同时间节点我市各年龄段人群的感染水平.为完善我市流感疫情防控措施提供可靠的科学依据,现分析如下.
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Kikuchi-Fujimoto病一例临床分析
组织细胞坏死性淋巴结炎又称为Kikuchi-Fujimoto病(KFD),自1972年由两位日本学者首次描述以来[1-2],已逐渐引起血液科医师的重视.近年来随着淋巴结活体组织检查和病理诊断的普及,我国的KFD确诊病例数不断增加.近我们发现了1例伴发无菌性脑膜炎的KFD,经查阅文献未见国内有相似报道,现报道如下.
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对北京市某区SARS疑似病例数和确诊病例数比值的思考与分析
目的:分析探讨北京市某区、全国、北京三者在SARS疑似病例数与确诊病例数的比值上的差异,以便为SARS疫情发生地区的临床诊断提出建设性意见.方法:采用对比分析的方法,对其疑似病例数与确诊病例数比值的趋势及差异进行描述.结果:三者的疑似病例数与确诊病例数比值随时间推移呈现逐渐下降的趋势.不同时点北京某区的比值与全国、北京存在明显差距.结论:注重提高临床医务人员对SARS进行诊断的水平,科学认识SA RS疑似病例数与确诊病例数的比值,避免SARS确诊病例的遗漏和疑似病例不适当排除的现象 .
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我国调整完善防控措施进一步做好甲型H1N1流感防控工作
今年3月份以来,一些国家发生的甲型H1N1流感疫情迅速在全球蔓延.据世界卫生组织统计,目前,已波及全球五大洲126个国家和地区,累计报告的确诊病例数89922 例,死亡病例382例.
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关注H7N9禽流感做好日常预防工作
2014年1月1日至2月7日,我国新报告人感染H7N9禽流感确诊病例已近200例,超过去年4个月(3月31日至7月28日)的确诊病例数总和(134例).国家卫生计生委新闻发言人姚宏文介绍,近期我国内地可能继续出现人感染H7N9禽流感的散发病例.八成确诊患者接触过活禽环境监测发现病毒H7N9虽正处于活跃状态,但并未发生明显变异,其传播途径仍是从禽到人,尚不具备人传人的能力.
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在中国,"甲流"第二波疫情来了
世界卫生组织报告:甲型H1N1流感至少已造成全球5,000多人死亡,确诊病例数已接近40万例.随着北半球冬季的来临,甲流第二波爆发亦开始出现.在北美洲,美国出现流感样症状的病例数远高于基准水平,其中近30%的病例是甲型流感患者.加拿大的流感样症状发病率连续4周增长.在东欧和亚洲一些国家,呼吸道疾病病例数也有所上升,但还没有达到往年流感季节的水平.
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肺癌诊断延迟的分析
对象和方法 一、病例选择:1992年12月~1996年12月,对在我院住院并经组织学和(或)细胞学确诊的肺癌807例进行调查。其中男645例,女162例,年龄18~82岁,中位年龄65.2岁。 二、调查内容:首发症状;首发症状出现的时间;首次就诊时间;首次确诊时间;临床分期等。 三、诊断时限:(1)计算首发症状至首次就诊时限;(2)计算首次就诊至首次确诊时限;(3)分别计算1992年12月~1993年12月、1994年1月~1994年12月、1995年1月~1995年12月、1996年1月~1996年12月发病后半个月、1个月、2个月、3个月、4个月、5个月、6个月累积就诊率和累积确诊率。某时间累积就诊率或累积确诊率=某时间所有就诊或确诊病例数/某时限所有病例数。 四、统计学处理:用R×C列联χ2检验,P<0.05差异有显著性。结果 一、首发症状至首次就诊时限和累积就诊率:?这一时间段的长短,即就诊延迟,是由患者造成的,反映患者对肺癌的认识及自我保健重视程度。我们将807例肺癌分为四个时期,1992年12月~1993年12月228例,1994年1月~1994年12月203例,1995年1月~1995年12月192例,1996年1月~1996年12月184例.807例肺癌患者的就诊时限为0~14个月,中位就诊时间为2.1月;半个月就诊例数约152例,就诊率约18%;1个月的累积就诊人数257例,累积就诊率超过30%,四个时期的半个月累积就诊率分别为18.0%,19.2%,18.4%,19.6%,而1个月的分别为31.6%,30.5%,32.5%,31.5%,差别无显著性(P>0.05)。2、3、4、5、6个月累积就诊率同样差别无显著性(P>0.05)。 二、首次就诊至首次确诊时限和累积确诊率:这一时限的长短,即确诊延迟,是由医生造成的,反映医生对肺癌的诊断水平。本组807例肺癌中,仅28例肺癌由体检发现,因症而诊的患者中,短确诊时间为2天,长确诊时间为13个月。中位确诊时间为10.2天。在四个时期中半个月的累积确诊率呈上升趋势,为50.9%,60.6%,70.3%,82.1%,1个月累积确诊率为68.4%,78.8%,88.0%,95.7%,差别有显著性(P<0.05);2、3、4、5、6个月累积确诊率无显著性差别(P>0.05)。 三、肺癌分期:根据国际标准进行TNM分期,TIS期0例,Ⅰ期73%例(9.1%),Ⅱ期60例(7.4%),Ⅲa期214例(26.5%),Ⅲb期293例(36.3%),Ⅳ期167例(20.7%)。40岁以下者共57例,其中Ⅰ、Ⅱ期者仅4例,Ⅲ期33例,Ⅳ期20例。而体检发现者仅28例,均为Ⅰ、Ⅱ期患者。
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肺淋巴管平滑肌瘤病的诊治进展
肺淋巴管肌瘤病( lymphangioleiomyomatosis, LAM)是以肺部广泛囊性病变为特征的一种罕见疾病,主要发生在育龄期女性,其发病的基本特征为肺部淋巴管平滑肌细胞( LAM细胞)异常增殖引起肺组织的损害和囊性重建[1,2]。一般为独立疾病,有时可与遗传病结节性硬化症( tuberous sclerosis complex, TSC)合并发生。 LAM患者的临床症状主要为呼吸困难,随着病情发展逐渐加重,并可出现气胸、乳糜胸,少部分病人出现咯血,目前尚没有特效的治疗方法。美国国立心肺血液研究院1997年开始注册临床病例研究,2006年曾公布了部分 LAM病例的研究结果[3],欧洲呼吸学会已于2010年发布了首部LAM指南[4]。尽管近年来报道该病确诊病例数较前增加,但鉴于LAM的发病机理尚未完全清楚,临床表现多样,部分医师对其缺乏认识,造成较高的误诊率和漏诊率。因此,我们介绍一下目前国内外LAM的研究现状,以提高对该疾病的认识,尽可能在早期诊断该疾病,减少误诊率。
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阻击甲流系列报道我国调整完善防控措进一步做好甲型H1N1流感防控工作严防甲型H1N1流感社区传播
今年3月份以来,一些国家发生的甲型H1N1流感疫情迅速在全球蔓延.据世界卫生组织统计,目前,已波及全球五大洲126个国家和地区,累计报告的确诊病例数89922例,死亡病例382例.