首页 > 文献资料
-
腰-硬联合麻醉用于无痛分娩的效果和安全性及对活跃期的影响
目的 探究腰-硬联合麻醉用于无痛分娩的效果和安全性及对活跃期的影响.方法 选取行腰-硬联合麻醉进行无痛分娩的100例初产妇作为试验组,另选同期未采用无痛分娩的100例产妇作为对照组,对两组产妇活跃期至宫口全开时间、产后出血量以及新生儿窒息、麻醉有效情况进行观察比较.结果 试验组产妇的活跃期至宫口全开时间及产后出血量均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).试验组的新生儿窒息率1.00％、麻醉有效率100.00％均优于对照组的9.00％、93.00％,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 用腰-硬联合麻醉方式进行无痛分娩,具有镇痛效果好、起效快等优势,同时产妇的活跃期也会有效缩短,安全性较高,应在临床中积极推广.
-
无痛分娩与正常分娩的临床疗效比较
目的 分析探讨无痛分娩在临床中的应用效果.方法 将114例单胎头位足月孕产妇根据患者要求分为观察组60例和对照组54例,观察组采用无痛分娩技术实施分娩,对照组不采用无痛技术实施分娩.结果 观察组镇痛有效率达100％,产程明显低于对照组(P＜0.05)；观察组孕妇选择剖宫产率明显低于对照组(P＜0.05)；两组新生儿窒息、产后出血情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 无痛分娩有利于产妇度过一个安全、无痛、舒适的生产期,值得进一步推广应用.
-
硬膜外阻滞用于无痛分娩247例报告及体会
随着围产医学的发展和人们生活水平的提高,孕妇对分娩提出了更高的要求,分娩期间在保证母婴安全的同时,更要求无痛,因此,减轻或消除分娩疼痛是产科临床亟待解决的重要课题.
-
腰-硬联合麻醉在无痛分娩中的应用及对活跃期的影响分析
目的：对腰-硬联合麻醉在无痛分娩中的应用以及对活跃期的影响进行分析和探讨。方法此次临床研究主要以本院在2012年5月~2013年5月收治的100例实施腰硬联合麻醉无痛分娩的产妇为研究对象，将其设为实验组，将同期收治的100例无镇痛的产妇设为对照组。对两组产妇的活跃期、产后出血量以及新生儿窒息进行观察和比较。结果实验组产妇的活跃期相比对照组更短，差异存在统计学意义， P<0.05；在产后出血量以及新生儿窒息的发生率上，两组产妇差异无统计学意义， P>0.05。结论对产妇实施腰-硬联合麻醉无痛分娩，具有较高的安全性，对母婴结局不存在影响，值得推广和普及。
-
无痛分娩中的临床观察与护理
目的 探讨护理支持在无痛分娩中的应用价值.方法 回顾2008年1～12月在本院经阴道自然分娩80例产妇,随机分为实验组(n=60)和对照组(n=60).实验组行硬膜外无痛分娩,并给予相应的护理支持.比较两组产妇第一产程时间和新生儿Apgar 评分.结果 实验组第一产程时间比对照组明显缩短,P＜0.01,有显著差异性;两组新生儿Apgar评分比较,无明显差异,P>0.05.结论 硬膜外无痛分娩具有安全、不良反应小并能缩短产程,配合相应的护理支持,值得临床推广和应用.
-
无痛分娩对产程及分娩结局的影响分析
目的：分析无痛分娩对产程和分娩结局的影响。方法选取在产程中实施腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉(CSEA)分娩镇痛的70例产妇为观察组，另选70例没有使用分娩镇痛药物的产妇为对照组，对两组的分娩方式、产程、尿潴留和产后出血的情况进行观察对比。结果观察组的活跃期及第二产程都比对照组短，并且差异具有统计学意义(P<0.05)；两组产后出血情况、分娩方式比较，差异无统计学意义(P>0.05)；两组患者的尿潴留情况比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论实施无痛分娩具有流程短、安全可靠及不会对分娩方式和产后出血产生显著的影响。
-
导乐联合自控硬膜外麻醉用于无痛分娩中的临床影响
目的 分析导乐联合自控硬膜外麻醉用于无痛分娩中的临床影响.方法 60例无痛分娩患者,根据麻醉方法分为研究组(给予导乐联合自控硬膜外麻醉)和对照组(给予常规硬膜外麻醉),各30例.比较两组麻醉效果.结果 研究组产程时间、产后出血量明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 无痛分娩中应用导乐联合自控硬膜外麻醉,可缩短产程,减少产后出血,值得临床推广应用.
-
无痛分娩方式的实施对降低剖宫产率的临床作用
目的 总结分析无痛分娩方式对降低剖宫产率的应用效果.方法 130例足月妊娠产妇,随机分为观察组和对照组,各65例.对照组实施常规分娩,观察组则应用持续硬膜外镇痛,观察比较两组产妇分娩中疼痛情况[视觉模拟评分法(VAS)]、第一及第二产程时间、剖宫产率、新生儿评分(Apgar评分).结果 观察组剖宫产率(7.69%)明显低于对照组(24.62%),差异具有统计学意义(P<0.05);同时,观察组产妇VAS评分、第一和第二产程时间均明显优于对照组,新生儿Apgar评分明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 无痛分娩方式的镇痛效果更佳,剖宫产率得到显著下降,值得推广使用.
-
硬膜外阻滞麻醉用于无痛分娩的临床效果
目的：探讨硬膜外阻滞麻醉用于无痛分娩的临床效果。方法选取2014年1月至2016年1月辽宁省开原市妇幼保健院收治的178例足月、初产、单胎、头位、无产科合并症、无麻醉禁忌证的孕产妇为研究对象，根据自愿原则，将要求无痛分娩的86例孕产妇作为观察组，其余选择自然分娩的92例孕产妇为对照组。观察组孕产妇在硬膜外阻滞麻醉下行无痛分娩，对照组孕产妇给予常规产科治疗，比较两组孕产妇的镇痛效果、宫缩时间及各产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分、产后2 h出血量（称重法测量）。结果观察组孕产妇的镇痛有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组孕产妇的第一产程时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组孕产妇自然分娩率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论硬膜外阻滞麻醉用于无痛分娩可明显降低分娩所带来的疼痛，并能有效缩短第一产程时间，提高自然分娩率。
-
无痛分娩用于临床初产妇的效果及对母婴结局的影响
目的 探讨无痛分娩用于临床初产妇的效果及对母婴结局的影响.方法 选取2012年7月至2014年6月分娩的760例初产妇,完全随机分为两组,对照组初产妇采用常规分娩,研究组初产妇采用无痛分娩.观察两组初产妇的镇痛效果及母婴结局.结果 研究组初产妇的镇痛效果明显优于对照组;分娩后,而研究组初产妇改剖宫产的例数、并发症发生率、第一产程、第二产程以及总产程均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),两组初产妇的产后出血量、1 min Apgar评分、脐血pH值、活跃期比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论无痛分娩用于临床初产妇的效果明显,可有效缩短产程,对新生儿的社会成长能力影响小,适合临床长期推广应用.
-
不同产科分娩镇痛方式对产妇的影响
目的：探讨不同产科分娩镇痛方式对产妇的影响。方法选取我院2013年1月到2014年1月所收治的240例足月妊娠拟阴道试产孕妇，随机将所有患者分为3组，分别是对照组（80例）、导乐组（80例）及硬膜外组（80例）。对照组分娩过程不采取任何镇痛措施；导乐组采用GT-4A型导乐分娩镇痛仪配合分娩球进行镇痛，产程过程采用分娩球配合自由体位分娩；硬膜外组产妇分娩过程采用截石位分娩。结果产妇均顺利产下婴儿，母婴均平安，新生儿出生后Apgar评分均为8～10分，导乐组自然分娩79例，剖宫产1例；硬膜外组自然分娩58例，剖宫产22例；对照组自然分娩43例，剖宫产37例。硬膜外组、导乐组在术后0、0.5、1、1.5和2 h的VAS评分都要明显低于对照组，导乐组的VAS评分都要明显低于硬膜外组；差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论将分娩球、自由体位分娩同GT-4A型导乐分娩镇痛仪产程镇痛结合起来，能够降低产妇的分娩疼痛，为无痛分娩提供新的途径，同时能够改善无痛分娩质量，减少无痛分娩术后并发症，提高分娩质量，增加围产期安全。
-
舒芬太尼配伍罗哌卡因硬膜外麻醉在无痛分娩中的效果观察
目的:探讨无痛分娩过程中应用舒芬太尼配伍罗哌卡因行硬膜外麻醉的临床应用价值.方法:收集2013年7月—2015年6月间接诊的120例住院分娩产妇作为研究对象,通过随机数字表法将产妇分成观察组和对照组各60例.对照组60例产妇施行自然分娩,观察组60例产妇则施行舒芬太尼配伍罗哌卡因硬膜外麻醉无痛分娩.分析2组产妇的镇痛效果、分娩方式及产程情况.结果:观察组产妇的0级与Ⅰ级疼痛率显著高于对照组,Ⅱ级与Ⅲ级疼痛率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组产妇的自然分娩率为68.33%(41/60),显著高于对照组的45.00%(27/60);观察组产妇的剖宫产率为16.67%(10/60),显著低于对照组的36.67%(15/60),差异均有统计学意义(P<0.05).观察组产妇的活跃期时间为(3.75 ±0.58) h,明显低于对照组的(5.12 ±0.61) h;观察组产妇的第二产程为(0.81 ±0.25) h,显著低于对照组的(1.12 ±0.48) h,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组新生儿出生后5、10 min的Apgar评分为(8.15 ±0.09)、(9.29 ±0.08)分,对照组为(8.17 ±0.08)、(9.28 ±0.11)分,2组差异无统计学意义(P>0.05).观察组产妇中应用催产素率为15.00%(9/60),对照组为10.00%(6/60),2组的差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者的镇痛满意度为83.33%;分娩后4、8、12、24 h的改良Bromage评分为(1.11 ± 0.66)、(0.68 ±0.52)、(0.43 ±0.48)、(0.28 ±0.44)分;且未见明显不良反应发生.结论:无痛分娩过程中应用舒芬太尼配伍罗哌卡因行硬膜外麻醉效果较好,且无明显不良反应,值得推广.
-
CSEA分娩镇痛应用于潜伏期对产程和母婴的影响观察
目的 研究第一产程罗哌卡因复合芬太尼蛛网膜下腔硬膜外联合阻滞(CSEA)分娩镇痛对总产程和母婴的影响.观察潜伏期,活跃期应用分娩镇痛后的产程进展,对子宫收缩力的影响和新生儿Apgar评分的影响.方法 选择120例确诊无内科疾病足月单胎初产妇,随机分为三组,每组40例.Ⅰ组:产妇宫口开张>1cm左右开始分娩镇痛,Ⅱ组:产妇宫口开张>3cm左右开始分娩镇痛,Ⅲ组:为正常对照组未采用分娩镇痛.三组年龄身高体重比较差异均无统计学意义(P>0.05).比较前两组产妇各产程所需时间,镇痛效果,产钳助产数,剖宫产数,新生儿Apgar评分及产后出血情况.结果 Ⅰ组与Ⅱ组与Ⅲ组产妇剖宫产数,产钳助产数,新生儿Apgar评分及产后出血情况,比较差异均无统计学意义(P>0.05).Ⅰ组第一产程(潜伏期镇痛)镇痛效果确切,VAS评分明显低于Ⅱ组(P<0.05).结论 罗哌卡因复合芬太尼CSEA应用第一产程潜伏期与应用第一产程活跃期相比较,分娩镇痛作用明显,对新生儿Apgar评分无影响.
关键词： 潜伏期 无痛分娩 CSEA 新生儿Apgar评分 -
安定联合异丙酚用于无痛分娩200例临床分析
目的 探讨安定联合异丙酚静脉推注进行分娩镇痛降低剖宫产率和缩短产程的意义.方法 选择400例孕龄37～42周,单胎头位,无明显头盆不称,无产科并发症、合并症的初产妇,随机分为两组各200例.对照组不使用药物镇静、镇痛,试验组用安定联和异丙酚静脉推注麻醉.结果 两组在产后出血、新生儿Apgar评分方面无显著性差别,而在降低剖宫产率,缩短产程方面试验组明显优于对照组.结论 静脉推注麻醉法镇痛效果确切,满足产程需要,并且不增加产后出血及新生儿窒息.
-
舒芬太尼联合罗派卡因在无痛分娩中的临床应用
目的 探讨舒芬太尼联合罗派卡因在无痛分娩中的临床应用价值.方法 本研究回顾分析本院产科2017年1月至2017年12月之间收治150例无痛分娩产妇的临床资料,随机分为联合用药组、罗派卡因组和对照组,对照组不应用任何类型的麻醉药物,罗派卡因组应用单一罗派卡因,联合用药组在无痛分娩中应用舒芬太尼和罗派卡因,比较3组分娩结果和新生儿情况.结果 3组观察对象第一产程和第二产程时间,以及新生儿Apgar评分结果比较,差异均无明显的统计学意义.联合用药组第一产程活跃期小于2.5 h占比、剖宫产率和产后出血发生率均明显低于罗派卡因组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而3组产妇缩宫素使用率比较则无明显的统计学意义.3组产妇分娩后运动阻滞情况比较差异无统计学意义,而其疼痛程度则明显轻于罗派卡因组和对照组,3组差异比较存在明显的统计学意义(P<0.05).结论 在产妇无痛分娩过程中应用舒芬太尼联合罗派卡因麻醉,有助于产妇的顺利安全分娩,缩短产程时间,保证产妇和新生儿健康.
-
无痛分娩与传统阴道分娩对初产产妇母婴结局、 母乳喂养情况的影响观察
目的 比较分析无痛分娩与传统阴道分娩对初产产妇母婴结局、母乳喂养情况的影响,为无痛分娩临床应用提供理论依据.方法 根据分娩方式不同,将60例初产妇分为无痛组(腰硬膜外联合镇痛下阴道分娩)和传统组(常规阴道分娩),比较两组分娩结局.结果 比较发现,无痛组第1、2产程及总产程时间明显少于传统组(P<0.05);两组转剖宫产率分别为2.94％和19.23％(P<0.05),镇痛满意率分别为88.24％和61.54％(P<0.05),且无痛组产妇产后出血量更少(P<0.05),新生儿Apgar评分更高(P<0.05);分娩后,无痛组始动泌乳时间更短(P<0.05),单纯母乳喂养和哺乳自行完成比例更高(P<0.05).结论 与传统引导分娩相比,无痛分娩能显著降低分娩时疼痛,有利于初产妇身心健康,从而能缩短产程,改善母婴结局和母乳喂养情况.
-
无痛分娩护理中责任助产与整体护理模式的应用效果分析
目的：探讨无痛分娩护理中责任助产与整体护理模式的应用效果。方法选取进行无痛分娩的产妇116例，根据护理方式不同分为观察组和对照组，各58例。对照组采用传统分娩助产方式进行助产，观察组采用责任助产与整体护理模式进行助产，观察并比较2组产妇的产程时间、出血量、疼痛评分及新生儿窒息发生率。结果观察组产妇第一产程、第二产程、第三产程时间（542.1±31.4）min、（83.5±30.7）min、（17.8±5.4）min 均显著短于对照组的（754.6±28.6）min、（110.9±28.6）min、（26.1±4.9）min，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者平均出血量、疼痛评分（206.8±24.6）mL、（3.4±2.2）分显著少于对照组的（257.5±35.9）mL、（7.6±1.9）分，新生儿窒息发生率3.4%显著低于对照组的12.1%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在无痛分娩护理中实施责任助产与整体护理可有效缩短产程，减少产妇出血量，减轻产妇的痛苦，降低新生儿窒息的发生率。
-
探讨芬太尼和低浓度罗哌卡因在无痛分娩中的效果
目的 研究芬太尼结合低浓度罗哌卡因连续硬膜外阻滞应用于无痛分娩的临床疗效.方法 回顾分析80例分娩产妇作为拆开对象,将其随机分为观察与对照两组,各40例,对照组进行无镇痛分娩,观察组采用芬太尼结合低浓度罗哌卡因连续硬膜外阻滞麻醉无痛分娩,对比两组分娩情况.结果 观察组第一产程时间(167.0±26.5)min、第二产程时间(45.0±10.6)min、新生儿窒息发生率4.26%、胎儿宫内窘迫发生率6.38%等均低于对照组(233.0±20.4)min、(56.0±12.8)、17.78%、20.0%(P<0.05).结论 产妇分娩环节,展开连续硬膜外麻醉技术有助于提升麻醉质量及缩短产程,值得优先选用.
-
无痛分娩对产程、新生儿和产后出血影响的 临床效果评价分析
目的 探讨对产妇选择无痛分娩方式进行分娩后,观察对其产程、新生儿以及产后出血产生的影响.方法 选择本院2015年12月～2017年9月收治的112例产妇作为实验对象;由数字奇偶法对所有产妇展开随机分组;对照组(56例):选择非无痛分娩方式完成临床分娩;观察组(56例):选择无痛分娩方式完成临床分娩;终就两组分娩产妇的产后失血量、疼痛程度、新生儿Apgar评分以及产程展开比较.结果 同对照组产妇分娩时疼痛评分以及缝合伤口时疼痛评分结果对比,观察组产妇获得显著性降低(P<0.05);两组产妇新生儿Apgar评分情况对比,差异无统计学意义;同对照组产妇产后2 h出血量对比,观察组产妇获得显著性降低(P<0.05);两组产妇产程对比,差异无统计学意义.结论 产妇于临床合理选择无痛分娩方式进行分娩,对于产妇分娩疼痛降低以及产后出血量减少可以双重确保,并且新生儿以及产妇产程不会受到严重影响,从而对于产妇的顺利分娩做出充分保证.
-
不同麻醉方式无痛分娩对产妇泌乳功能及新生儿 Apgar评分的影响
目的 探究在分娩过程中采取不同麻醉方式无痛分娩对产妇泌乳功能及新生儿Apgar评分的影响结果.方法 选取本院接收并实施分娩过程的产妇60例,随机分为对照组及观察组,各30例.对照组选用硬膜外麻醉处理方式实施无痛分娩过程,观察组采取腰-硬膜联合麻醉方式开展无痛分娩过程,比较两组治疗效果.结果 观察组产妇的泌乳有效率相较于对照组对应数值,提升趋势显著(P<0.05);观察组新生儿Apgar评分改善趋势显著优于对照组(P<0.05).结论 在分娩过程中采取腰-硬膜联合麻醉方式开展无痛分娩过程,对产妇泌乳功能的改善具有积极作用,同时有助于提升新生儿质量,有效减少分娩过程中不良反应情形出现的可能性,安全性更佳.
